2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库模考300题A4版(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,25岁。近1个月间断上腹痛,饭后减轻,近2天排柏油样便,伴头晕,活动后心慌。查体:贫血貌,腹部平软,无压痛,肝脾未及。为明确出血病因,最重要的检查是A.B超B.上消化道造影C.胃镜D.粪隐血试验E.血红蛋白【答案】 CCS9T4U7P5K9E10S2HL9X4Z4U5K7U10H8ZB4V5S5L8F1G7H42、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.身体好的不需要监测B.用药前和用药过程中定期监测C.后期监测D.根据情况而定E.早期监测【答案】 BCF1U2C4P5T3B7
2、Y5HC3E9G1O10A8Y8B3ZR9B1E3I3C3I3K93、病毒性心肌炎可出现的表现是A.Adams-Stokes综合征B.Osler结C.Ewart征D.Janeway结E.Beck三联征【答案】 ACB1T3N9R1S2D9C5HO1M4X4J2F4P7S1ZD8B4Z9N7X9M7J64、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.呋塞米60mg,螺内酯20mgB.呋塞米20mg,螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg,螺内酯
3、60mgD.氢氯噻嗪60mg,螺内酯20mgE.呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mgF.呋塞米60mg,氢氯噻嗪20mg【答案】 B5、矽肺病理形态分型中没有以下哪一型A.结节型B.砂粒型C.弥漫间质纤维化型D.团块型E.进行性大块纤维化【答案】 BCY8F8Q10W2F3E8M4HI5R6J2T6J3F7D9ZI5B6Z4L2P2J4H16、以下关于偏头痛的描述不正确的是A.普通偏头痛是最常见的偏头痛类型B.典型偏头痛的先兆最常见的为视觉先兆C.70以上的偏头痛患者为女性D.压迫偏头痛患者的同侧颈动脉可使头痛程度加重E.绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病【答案】 DCF4Y9R4O4P4C2S9
4、HZ8G4W7T10L3Z5J7ZZ1I3N2Q9F7Z4E17、患者男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失A.急性左心功能不全B.急性心肌梗死C.胸腔积液D.气胸E.肺梗死【答案】 DCW1L10T5X10C3A8B2HB10O10J6T4S8Q3W5ZZ9C8N5J10O4O9K48、肝细胞性黄疸的可能病因是A.十二指肠球炎B.壶腹癌C.胆囊炎D.肝硬化E.胰腺炎【答案】 DCK5M1J8J1F6P10Q8HZ7K1Y5A5T8T9Q10ZD4P4W10R7
5、V6Q3S69、女性,26岁。3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近一个月低热,盗汗明显,最可能的诊断是A.胆囊肿大,伴炎症B.肝结核C.结核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿【答案】 CCU9Z6A9A9W3W1D8HF6E8E2B1E4V3D7ZR7M3X3P5G10D8U110、双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 CCI8W2P6L1Q10F4J9HS4E3P5F8L3R8X2ZJ1W6D6L5U4P6Y211、关于共同通道学说下列错误的是A.在解剖上大约70%80%的胰管与胆总管汇合成共同通道
6、B.共同通道开口于十二指肠壶腹C.胆石易嵌顿于壶腹部D.将会导致下行性胆管炎E.将会导致胰腺炎【答案】 DCH3R4N6F1C8H7H6HL9X2Q7M6P9V2C5ZL7X2B8C10H8Z8U212、血行播散型肺结核分为几个类型A.1型B.3型C.2型D.4型E.5型【答案】 BCT5W3G5E2D10C10Q7HK2Y3O9X1B3K5M10ZL7Z2X2Y2B8J6A213、促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加A.褪黑激素B.卵泡刺激素、黄体生成素C.促黑色素细胞激素D.加压素E.缩宫素【答案】 BCX2F2W2Z2L8O2N5HQ8O10I7C8H8A9F2ZU7L2X7M5S6U
7、10A114、胃癌诊断最可靠的依据A.胃镜+活检B.胃超声C.X线钡餐D.腹部增强CTE.超声内镜【答案】 ACY7S9G3J6F3N4D2HN7O3D1J5T1G3I4ZQ2K5N7G9B2H1X715、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于A.10mmB.14mmC.12mmD.18mmE.16mm【答案】 ACB1O6M2O7P3W7D9HM1K2V9N9C9I8B1ZV7W3S8F5O9H3E816、慢性汞中毒最早出现的症状是A.接触性皮炎B.神经衰弱综合征C.皮疹D.性功能下降E.消化功能障碍【答案】 BCR3M8L3N7I4K5S6HX8S6K1U3P7L7N8ZL8K3V10L10N5S1Y
8、117、患者,女性,大学生,23岁。因怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月入院。血常规提示:RBC4810A.卡比马唑B.升白胺C.甲状腺激素D.丙硫氧嘧啶E.甲巯咪唑F.叶酸【答案】 B18、以下关于肺动脉高压的分级,不正确的是A.轻度1525mmHgB.重度45mmHgC.中度3645mmHgD.轻度2635mmHgE.重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80【答案】 ACB7T4X3S3N7P10C1HE2R9W5P9C10D9J5ZQ3E10U4L3M9N8E919、患者,女,34岁。有自然流产史3次,近2个月月经量增多,面部红斑,下肢皮肤出血点。化验:血WBC3.810A.抗磷脂
9、综合征B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.特发性血小板减少性紫癜E.子宫肌瘤【答案】 CCP5M3B1F1G3X7Q6HM5C3F3K1V3C6U7ZD8I5Y3U5T3M9S620、女性,17岁,颈部增粗半年,无不适。查体:甲状腺度弥漫性肿大,质软,无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCX6Q7B1E7X6O3T4HK7M8L5P9Z10S8O5ZD10O1G1D7P4F10G1021、女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(1
10、1.5/7.2kPa),脉搏110次/分。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC2610A.右上肺干酪性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.过敏性肺炎D.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭E.肺炎支原体肺炎【答案】 DCA3E4A8X8T10B10Y8HB4S6G1I7B7F6R6ZU3N3H3D3E7G9K122、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是A.血中结合钙降低B.低血钾症C.高血钠症继发脑水肿D.血中游离钙降低E.血钙总量降低【答案】 DCZ8M7Z10F5P2P4C5HE4G4S2K9V4F4V2ZC3I9Y2F4E10I4H823、患者女性,68岁,有慢性咳
11、嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低。动脉血气分析:PaOA.做腹式呼吸,加强膈肌运动B.长期口服中等量激素C.吸入支气管扩张剂D.间断应用止咳、化痰药物E.家庭氧疗【答案】 BCW9E4W1N9P5R4G5HP3P7I1Y7F2P5W2ZP9V10S1C5Z4Z9Q924、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACZ8S
12、3W4K6B5B1P6HU1A1G10V2H3W4K2ZD1R7Y8D1E7L10J925、易发生DIC的白血病是A.AML-MB.CMI-BC.ALL-LD.AML-ME.AML-M【答案】 ACX4L6G2X3J2S8M7HB4B4D6U8L10Y2G10ZK5N10L8W6C6W10X826、男性,25岁,1周来发热、尿黄,体检巩膜轻度黄染,球结膜充血,肝肋下可及,ALT280IUL,T-BiL58wnolL,尿蛋白(+),最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 ACP9F5Y9M10N8T3V9HQ
13、9D10U3A1S4Y5U8ZU10F10T2S9X10T8O427、急性胰腺炎形成脓肿的时间为A.病后48小时B.病后23天C.病后24小时D.病后23周E.病后1小时【答案】 DCA7D5J7N9L5T1V7HK1S8W3T5L1A7H7ZO6O2A5B1F8W5L628、23岁,女性患者,半个月的出现左眼睁眼困雉,视物成双,午后为重,清晨起来后症状消失,无头昏头痛。神经系统查体:双瞳孔直径3mm,光敏,左眼上睑下垂,向上、下视及内收受限,余神经系统未见异常。最可能的诊断是A.动脉瘤B.眶上裂综合征C.重症肌无力D.海绵窦血栓形成E.肌营养不良【答案】 CCN10C5U1Q8G3W7I9H
14、L10B9G1W4K10N5E9ZA5U10D3Q7F10U5A629、多部位骨穿骨髓增生重度减低,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCT4I3N7B5C6R6T6HG3N4I6S4M7V5C6ZJ8J9E3Z5H9L10H130、男性,28岁,水肿、少尿1周,2周前有感冒史,BP15090mmHg,HGB80gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿红细胞1520个HP,血肌酐384molL,B超示左肾111cm41cm52cm,右肾122cm48cm54cm,下一步首选的方案是A.给予泼尼松龙冲击治疗
15、B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物C.抗感染治疗+血液透析D.肾穿刺后再定方案E.先保守治疗,动态观察肾功能,根据情况再定【答案】 DCN5J10J9A9H8C6C7HL6K9O4K2B2E2S2ZH3K5T7G3F5H2E831、经肾间质转化生成A.促红细胞生成素B.1,25-(OH)C.激肽释放酶D.前列腺素E.肾素【答案】 BCW2D10I7D1L6M10J2HV7A7C5Q2V10Z7X8ZA9N4G6S2J2C8B432、肾病综合征的诊断标准不包括A.水肿B.血尿C.尿蛋白大于3.5g/dD.血浆白蛋白低于30g/LE.血脂升高【答案】 BCD3E1H5I9S4Z2J10HR2T
16、6G9Z8U9H4P4ZB7I5P1N1K4P3L933、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACR10V4K9R10F6K5D9HH5Z8H4G6W5M9S7ZT8L8B3R1E3W5T434、诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是A.胃镜B.食管压力测定C.24小时食管pH监测D.洛赛克试验E.酸灌注试验【答案】 ACL1E1T7Y1T10X7I9HZ9
17、B5H4E2L6G7M9ZZ7L2C10V6S4I1I1035、女性,33岁,发热1周,手指尖及甲床有出血点,面颧部及鼻梁有皮损。血压14890mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣RBC满视野HP,HGB76gL,A:NA1:320A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 ACA3K6L2G8V4U10R8HU1Z5T1W10H5E8R7ZI2Z3H5J8C1B3G636、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A.血清铁减低B.血清总铁结合力增高C.骨髓贮存铁减少或缺乏D.典型的小细胞低色素性贫血E.血清转铁蛋白饱和度下降【答案】
18、 CCW8B7F3N2B7I6L3HL9S3B7H1P10Q10V8ZR6B9F5D2H6Y10T637、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D.环孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】 BCG5I10K6F6I9R2S5HK8G5P3D4P6U5O4ZK5G2R8F9S4H8B238、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养
19、D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCY4T5V3L4Y5N1P4HK1L2C7O1Q1F6O5ZP7D7N4V8P5S3M639、关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的A.流行性感冒病毒属副粘液病毒B.分为甲乙丙三型C.甲型不变异D.乙型及丙型可感染人类及多种动物E.乙型病毒是流感大流行的病原【答案】 BCI4W6J4L5G5I2W10HJ7D5Z8W4E9H3E6ZC8N2R4V6I1G7S1040、起病急,水肿,少尿,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 BCI3I7G3E4K9C7Q2HU4W8T1A7Y10
20、S1I7ZC2J4W8F3F6T9N341、有关肺结核的预防性化学治疗方案,下列是正确的是A.异烟肼+利福平十乙胺丁醇,顿服3个月B.异烟肼+利福平,顿服3个月C.异烟肼+利福平,顿服半年D.异烟肼300mgd,顿服1年E.异烟肼300mgd,顿服3个月【答案】 BCG8N6Y1J5P5X4S2HR10L10B10C4I5E8Q5ZG7F3H7V7U4C8V142、菌痢病人,腹泻2天,每日10次,脓血便伴发热,查BP 11/9kPa,P 100次/分,皮肤凉,苍白,应诊断A.未发生休克B.休克早期C.休克发展期D.休克晚期E.虚脱【答案】 BCM4L8X3L3P10Y7D1HI8X10E7Q2
21、H1J9L8ZB9Q6K4S4L8C4I143、男性,3岁,因感冒后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68gL,WBC1110A.Coombs试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACS4Z7C7N2P4Y7W6HH7J6B8M8G7E9W10ZX10Q10G2X9O9A2G244、冠心病的分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCM4A9G9O8A7K8E5HP3L7G7G9Q7K5A5ZG1U3Y8P7P1D3D945、原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是A.增多B.先降后增
22、C.无变化D.降低E.先增后降【答案】 ACU7H6W9L4G9P8S5HU1Z6P6A3W5A9M9ZL3F5X10Y3Z9F9U346、IgA肾病是肾内科常见病之一,可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCK4A10P9M6C6W9P3HR10P1T5F2U6H2O9ZJ5S7D10E5B2P3V647、男性患者,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重A.肺叩诊过清音B.两肺呼吸音低,偶闻散在
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