2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库自测300题(名师系列)(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价地进行抢救,医护人员应该( )A.有限度地治疗和抢救B.尊重家属意见,不惜一切代价地进行抢救C.实施消极安乐死D.说服家属彻底放弃治疗与抢救E.实施积极安乐死【答案】 ACW3C9Q3K7N3X10G10HK10U2P6H1Q9J10O5ZL4E4G5P3Y6C1J52、男性,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有鸟鸣音,仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼
2、吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCY2O6K5H1C4Z10L7HH7P1O9S2C4Q9W3ZW8H9V1K10N1X5W93、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCM3A5M6S3A4U4Y2HT9J8P2P9E6E10J10ZS10B9U2M2C10K3K14、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84
3、,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACT7D3J5V5R3U5B3HI2K2L2W4L6K1X1ZT8V10U9A3P9L6L15、基本病理变化是小血管毛细血管的损害A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 BCR10T1Y6W3W5U2A3HO10T9G8G6I7S5S4ZB4Q7L4C9Y2R9F36、热射病的特征性临床表现是A.大量出汗导致明显脱水表现B.短暂晕厥C.体温升高明显,一般为40以上,多伴有不同程度意识障碍D.一系列休克表现E.以上都不是【答案】 CCV2U
4、2D10I1Z9G9P6HM1R3B9Y6J5Z9P1ZH10B8P6E3N6O1M57、2016年6月20日,某期货公司挪用客户保证金3亿元,截至2016年9月,该期货公司已将前述保证金偿还。如果该期货公司首席风险官发现公司有上述问题,下列表述中正确的是( )。A.首席风险官应当向公司住所地中国证监会派出机构报告B.首席风险官应当向董事会报告C.首席风险官应当向中国期货业协会报告D.首席风险官应当向公司控股股东报告【答案】 ACQ3W6L6T9D10C9A3HH7E8R3M3P4J7O10ZO9E6K5Q9T1D1E98、尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于A.呈对
5、称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积B.呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积C.呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积D.呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积E.呈对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积【答案】 DCN9F8K7U7F2T8Z4HG2F4P2J7B9X4A4ZI3O9E8N8E5Q5M69、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCJ1V9P3S2F6C2I3HR9L2
6、K5C1K10P4U7ZA2H2N9B1S3J1R610、化脓性脑膜炎,脑脊液的显著特点是A.可找到抗酸杆菌B.外观混浊C.细胞计数以淋巴为主D.葡萄糖含量减少E.蛋白质明显减少【答案】 DCZ1P3D10M1V6I1A3HZ7U9A9R5P4W1Z1ZA1P5M3E3F9V8V411、多发性骨髓瘤A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 CCO9Z6D10O9D8N2Q4HI1K9V1S3L9U4X9ZB3S9H2W4F4C2G512、70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人(
7、)A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 BCN4W10D4V8F2H6F2HK1X2C1C7H7Z7N1ZR3Z5D7X9H3U2M913、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抗药性D.肝功能损害E.出血【答案】 BCG1A2R3O1N2T9L5HF3A9B6Z3F9Q8Y5ZI6V9Z9W5U5B10G514、男性,30岁,右胸痛2周,最高体温379,白细胞5010A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 DCN9U9V6M9R1I8A6HY2M3
8、S3O4T4Y6L5ZY7N4F6F2V9F8W915、Crohn病最常见的并发症是A.腹腔内脓肿B.直肠结肠癌变C.肠梗阻D.中毒性结肠扩张E.急性肠穿孔【答案】 CCN1F3N9H4V9W3D9HW4E5X6R2E4X5F4ZA3N1C7U9Z5I7H716、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACA1L9S10L7Z9H9I2HW1M9A1N7F3F8J7ZE4O3H9N
9、6B7I8Q617、癫痫大发作的首选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮【答案】 CCH8W1F7Z2B2A6W10HD2X5V2H4Y3X8V1ZB8E8U6D7Y6W9Q818、男性,68岁,因胆囊炎:胆石症接受手术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎A.患者年龄和免疫状态B.流行病学和临床推测最可能的病原体C.病变的解剖部位D.临床症状及体征E.患病年龄和环境【答案】 BCZ8R2P5O8Y2I5P3HX4L10P8P3E5W10H10ZQ5B1X4H5H3G4Y519、患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未
10、正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛。A.成人Still病B.Felty综合征C.结核D.干燥综合征E.反复性风湿症F.RSPE【答案】 B20、男性,58岁,间断上腹不适6年,伴纳少、嗳气,经常腹泻,体重下降。Hb95g/L。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃息肉E.早期胃癌【答案】 BCQ5F9I9M7V3H10E7HD10G9O4K1D10F1N2ZE3X5O2H5E2D10X121、男性,32岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压170110mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型510个HP,BUN35mmolL,
11、Cr960molL,HGB86gL,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是A.尿蛋白(+),BUN35mmolL,Cr960molLB.水肿、尿少C.贫血D.高血压E.胃肠道症状【答案】 ACY5T2R5O7R6A2R3HW8D4Q7X10E5H1G5ZO4Q1K5Y10Y9O7R1022、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。A.急性肾小球肾炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道综合征【答案】 DCT4T2L4G
12、5J8S6G3HH8F1W9Q2U3Q8T2ZD1F5S10I9N8B4H323、关于周围神经疾病的说法错误的是A.糖尿病周围神经病电生理检查时可见神经传导速度减慢和末端运动潜伏期延长B.糖尿病周围神经病疼痛时可采用地塞米松治疗C.面神经炎起病急,常晨起发现一侧面部运动及感觉障碍,口角流涎,口、舌偏斜D.三叉神经痛时卡马西平为首选药E.糖尿病性周围神经病最常见的类型是远端原发性感觉性周围神经病【答案】 BCF9F7F8L6N3M9D10HF4Y2T10G8H9Q5Y8ZZ3A10J5O2F5E2E924、诊断低血糖症,除外A.发作时血糖低于3.0mmolL,伴有血浆胰岛素值36pmolLB.严
13、重者静脉输葡萄糖液可缓解C.口服糖水或进餐无效D.出汗、紧张、饥饿E.48小时饥饿试验可诱发【答案】 CCP4Q4K6B4Q2G3P6HO8D1K4E8O9P7J6ZK3B7Z7J8I8U10H1025、男性,11岁,自幼有喘息史,5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽,胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 CCT4Z8H4L2R5H1M8HB8O9U7P4K5O4V7ZY9Z7Q10C2B8Q4K726、患者女,65岁。早晨起床时发现右侧半身麻木,起床做早饭发现右上肢无力。查体:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退
14、。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.出血性脑梗死D.脑挫裂伤E.脑出血【答案】 ACW5C5R10A8A1Y8V2HA6Q9D9C5F5J9L7ZA7O8B5X1V3Y1A727、支气管哮喘的临床表现特点是A.反复发作性的吸气性呼吸困难B.反复发作性混合性呼吸困难C.反复发作性胸痛伴咯血D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音E.反复发作性胸闷伴干咳【答案】 DCO7W7Q1X2Q2Y10R1HO9F3J6C10Q1R3A4ZP3T7Q2S2Y3H4E328、女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100gL,白
15、细胞1010A.脾切除B.肾上腺糖皮质激素C.免疫抑制剂D.去氨加压素E.大量甲泼尼龙【答案】 ACW2S1F8X4N7K9H2HV9C4N6S4O5V4K10ZA4X2Q1R8N6G6U729、急性重症胰腺炎的主要病理特点是A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D.坏死灶外周有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成【答案】 CCU10P8U5Z4R1N9Q2HV1H7Y9G7M10L6B10ZP3A9S2E5W1M4A830、女性患者,27岁,发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血点,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12
16、109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,巨核细胞减少,糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 CCQ3G1F4I2R7M5E10HA5U3F2N5Q3L9C3ZY2V6W4I6J7P3V231、下列哪个不是HBV基因组中的开放读码框架A.S区B.E区C.C区D.P区E.X区【答案】 BCO7L7S7L4W4T1T7HK7O8X5I1L8I7N2ZW1R7F4M2O9T6B1032、患者,男性,58岁,双上肢不自主震颤1周,睡眠或放松时消失,随意运动时加重。心率90次
17、分,呼吸20次分,血压16080mmHg,头颅MRI正常,体感诱发电位及神经传导速度均正常,饮酒史40余年,半个月的戒酒,正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCU6W3L5J1G2O1Y3HL7K5X5T4A7G5X8ZS1A2D7Y1S3F10O633、男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温3840,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40,脉搏100次分,血压:9879mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o5cm,脾左肋下1咖,血
18、象:WBC3110A.骨髓培养B.咽拭子C.血培养D.肥达反应E.大便培养F.小便培养【答案】 A34、引起微循环障碍,休克A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACF8P8H5Q8K9B5F1HO7O8R10J2D10P8L5ZQ7Y8M6D5K3I7X335、卡马西平治疗癫痫时应当进行下列哪项辅助检查A.血清电解质B.血清乳酸脱氢酶C.肾功能D.血常规E.肝功能【答案】 DCL3Z8Z8N8E4G4Q9HF2V6H9Y10D9S8Y3ZW6H2G2P3F1B4K136、患者,男性,33岁,结核后支气管扩张症伴咯血,使用垂体后叶素是利用的机制是A.对患者有镇静作
19、用B.肺小动脉收缩,减少肺血流量C.凝血D.对血小板的影响E.明显减少肺血管收缩【答案】 BCE2J2M2G8Q3W3B1HS8D5V10Z4J6Z1U5ZC4T2E8D3A2F9B837、尿路感染的诊断,正确的是A.尿路感染肯定有尿路刺激征表现B.尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染C.下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现D.上尿路感染不会出现发热、寒战E.尿结核菌培养阴性可除外泌尿系结核【答案】 CCM1P3X7D4Z2T4B1HG7T6U1W1S6C6N7ZJ4F3O3O4O9Y4E638、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小
20、板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACL5Q2F4S10I3Q9N3HK3Y9Y2H10P10P1C9ZZ5V6S2M5T9D8I639、急性肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成,肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 ACQ5V4A10Q1L6Y2K7HQ2M6M7M7B8Z9X9ZS6X4J9O3D7F6U940、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑
21、片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.氟康唑B.氟尿嘧啶C.SMZcoD.四环素E.阿苯达唑【答案】 ACX7V10O6A1I5X3G3HO8W9U3Y1F2E7I1ZU3P4F2V4R8E5J241、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌合并出血E.急性胃黏膜病变【答案】
22、 BCN6G8B3E2I8B5Z8HK5N10I1O4E9K3Y9ZJ7R7M1L10X2U3O542、张老太太,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西。下列处理正确的是A.选择系带的鞋子,锻炼病人的生活自理能力B.定时进食,避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设,给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCR5S4T7V1K8J2L2HP9T8H4T7S9S7Q7ZD1P3X1M3A6P2C443、患者女性,22岁,经常患感冒,近期出现心悸,不能平卧,下
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