2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题(必刷)(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,占预计值的50%。A.潮气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.每分钟静息通气量【答案】 DCZ1C3U2W2I10I7R2HF3F8B4D5L6A3Q1ZQ10P3O10Y1E5J3Q102、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞4510A.上呼吸道感染B
2、.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCH2R9L9X6Q4A6G5HA9H2Y8I1U7R6C5ZI3T5F10F8V8T10R93、Crohn病最常见的临床表现是A.高热B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.肛门直肠周围病变E.腹部肿块【答案】 CCJ10F4A9T1B9Y1K8HU1G1Y6S2K8Z3W4ZF4K8F4F8S9P6M14、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 DCM6V4M2U5Y10U1T8HK8E2Q8D2M2E7Z9ZG4P3S8A2D3G3A65、某病人需补
3、钾,医嘱为15氯化钾10ml加09氯化钠溶液500ml静脉点滴。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入,导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士不得泄露病人隐私B.护士必须遵守职业道德C.护士应承担预防保健工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士应服从卫生行政部门调遣,参加医疗救护工作【答案】 DCG8M10A8S3E6D10F7HR4R6V4K7G4F5R4ZK2K5R8D7R8A6C36、19岁高中男性,体育课上突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉
4、性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 CCD8W9U8L8P1D2R8HH8U3O8P6F4W1Q4ZH9K1T1P8T7W1N37、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 CCG8X9W3Z2T3S9M5HY1V10A6N9X5W5K3ZQ5V6I6K4T3R6R38、关于医务人员决策权的下述认识和做法中,正确的是A.是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策B.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见C.需要根据病人的意见,开具诊断书
5、D.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医E.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为【答案】 ACO6L2J6I10N6A7Q2HH8G2Q2T4P6N7M9ZS4X9V9D1M6U3Q69、最易经皮肤吸收并引起中毒的毒物是A.苯B.汞C.苯胺D.一氧化碳E.氯乙烯【答案】 CCP3S8Q1N10L6Z2D7HO6C1V2U1V3H6K2ZL1I2H3U6J10B3I710、对确诊囊尾蚴病帮助最大的是A.无其他原因可查的癫痫发作B.酶联免疫吸附试验检测血清中特异性IgG阳性C.皮下结节活检发现囊尾蚴D.颅脑CT检查发现脑实质小占位病变E.在皮下触到弹性硬的直径为0.51cm圆形结节【答案】 CC
6、Q5X3J3L2T3F2Q9HE1Z10Y7V2L1R1Z7ZY4F9D3H6O2I6J511、原发性肾小球疾病的临床分类中不包括A.慢性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.IgA肾病D.无症状性血尿和(或)蛋白尿E.急性肾小球肾炎【答案】 CCK10R2V1Y8X6X1S10HB10N5K1J6J3P10S9ZL3V1Y6G3W7V6O412、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.煤工尘肺B.速发性矽肺C.晚发性矽肺D.煤矽肺E.石棉肺石墨尘肺【答案】 BCV8H10O2A1E6E5F6HI5P6T9X7X3V9U
7、2ZC4Y6I5I8Z10K8M913、左心室射血分数(LVEF)正常值是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 ACG8M10H6M8N9Z2B2HL10H6C2Y8J7K2Y2ZD2H5K3I9Q3N7C514、血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 ACR8T8E6H1Q8U8D7HV5K8V9R1T9R5P8ZI3Z5J4Z9K2B8L915、患者男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢浮肿1个月,加重伴无尿2天。查体:蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性浮肿。化验血钠
8、122mmol/L,BUN 19mmol/L。A.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCF3U9G7T7R4T7S9HP5N3J1I4H5G10T9ZV3I6Y8O8W4D7Z116、男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音A.咽炎B.急性气管-支气管炎C.肺结核D.肺炎E.肺脓肿【答案】 BCN6L8Y10U3H6O10O5HK9G5Y10S2V1H4Y3ZB2W8X4J7Y7A4E917、女15岁,进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛,伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔
9、虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 DCF3B9F1Q3C8G3Y4HD4E6M5U5I3A8U3ZX2S8M9O6X3R10X618、主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACD9Y10Y8H6I3B10C2HV6V6P2X8Z4X10F4ZZ7K3E10D7C6U6U119、可引起细粒棘球蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACN1I8S7N9T1Y10F7HD4B3L8P7E10N8C3ZA2C6P8M7T4I5H920、男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,
10、血Hb80g/L,WBC8610A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征(MDS)的RAE-T型E.类白血病反应【答案】 BCG2U2G5C8J5Q3M2HQ7U7U2R6G6K8J6ZT7V2E9A10B4Q1U521、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是A.网织红细胞减少B.骨髓象呈核幼浆老现象C.MCV80fl,MCHC32%D.巨核细胞体积减少E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCO3B10A5J9R4N7S1HF10E2S8K2F5E3K9ZY6C1U7J10A7L5C622、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变
11、形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 ACO8X6K7U8J2X9Y5HE9Q7Q5E3D2Z5K1ZA6K4W6A5W4P1Z123、系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLEDAI)中分值最高的是A.肾脏病变B.神经系统损伤C.皮肤病变D.化验指标E.血细胞减少【答案】 BCX5N10Q7P6G3S8B6HB4J1G9T9E8I3T1ZA10D7W9Q8E5E2H524、肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 BCM3D4N3C2Q4D6Y9HG4N6N2K5S3S6Y7ZU2T5K4C
12、6U5M8E425、帕金森病初发最常见的症状是A.肌强直B.静止性震颤C.认知障碍D.运动迟缓E.步态障碍【答案】 BCP1W3I3B7K7B7U8HP5V10S1D5B4J1T6ZW5X7Z8E6J1P10Y826、控制风湿热患者的链球菌感染应首选下列哪种抗生素A.氨基糖苷类B.喹诺酮类C.青霉素D.大环内酯类E.亚胺培南【答案】 CCY10Y7T2M4V8V9R3HM5D1E3X7A7K6D7ZK5H5C3I4J2I6Z227、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血
13、压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACO8M1K3Y3A7Q7O5HT10V7U5N7Q1Z8E10ZS7W1G10K7Y7R3D528、男,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重A.肺内广泛高响度哮鸣音B.肋间隙增宽C.肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 DCB5H8Y9U3O3V7T7HG5A9O1B2L4D8C8ZF7F8Y4O3G2C5I329、男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞5,红细胞脆性试验
14、07,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性A.红细胞血红蛋白结构异常B.红细胞合成相关酶缺乏C.脾功能亢进D.红细胞膜缺陷E.自身抗体攻击红细胞破坏过多【答案】 DCY4T1T2V7M8L5L4HI5W10N6O1V7B8N2ZN8P10N7B8Q3Q4V530、在有氧条件下乳酸钠需转化为HCOA.血液B.体液C.肺D.肝E.肾【答案】 DCI2X7N9X8D5Y4L6HD4R6G1S10T8P5O3ZN10N9E2N8G9T8E331、下述风湿疾病中,哪一项与乙型病毒性肝炎无关A.干燥综合征B.坏死性肉芽肿C.病毒性肝炎关节炎D.结节性多动脉炎E.超敏感性血管炎(过敏性血管炎)【答案】 B
15、CN4P6J8O10U5L3L7HO3E6H5I2K6F2W3ZT4S9Z5M1B2F8Q132、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.4小时5,24小时20B.4小时67,24小时76C.4小时62,24小时58D.4小时2,24小时4E.4小时25,24小时40【答案】 DCU9R3N5X7G10A2H1HY5M1R10X6O2G10X2ZO3T1T3W3P9U2Q133、下列有关HIV的描述错误的是A.HIV为单链RNA病毒,属于反转录病毒科B.可根据
16、env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组13个亚型C.gp120是HIV核心的基质蛋白D.HIV有9个开放读码框E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞【答案】 CCR3A7Z8S1X2I5I6HA8O3Z5O3S1X3C6ZZ1C1L6C1F1C5N234、原发胆汁性肝硬化A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 DCZ9A5C5V10D9A3F8HY7C6L8R8A5V1Y6ZQ1H1E7M9O6I10V635、肝硬化肝功能减退的临床表现不包括哪项A.黄疸B.肝掌C.齿龈出血D.食管胃底静脉曲张E.水肿【答案】 DCC7B6H4Q6R6
17、Y8E6HA6K6K7S3T5M3I8ZV2D6N3E10N6V1G636、6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病A.B链球菌B.肺炎双球菌C.流感杆菌D.金黄色葡萄球菌E.新型隐球菌【答案】 CCC9X5D8T3R5G4A3HZ5G4E8X6K7B3R2ZZ7E6S8B1L6F8Z337、关于右心室心肌病,下列说法错误的是A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死【答案】 ACA10D4W7D6M7M1Q9HO10V5T1
18、0H5S6W2D3ZI7R10Y5E10X3Q6R638、患者男,69岁,腹痛、剧烈呕吐、腹泻1天,有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍、躁动。血肌酐迅速升高,尿量明显减少,可诊断为A.急性肾前性肾衰B.急性肾性肾衰C.急性肾后性肾衰D.急性肾小管坏死E.急性间质性肾炎【答案】 ACR10D10Y4M3P3U7R9HP6G6O6K2A10K5K4ZR6X5C9L7S9U8Y439、肾后性氮质血症( )A.尿沉渣有多数正常形态红细胞B.尿中可见嗜酸性粒细胞C.尿钠20mmol/L,尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 ACT2Y6B4P
19、3H9K2U2HF6T10P7B5A10N3Y10ZG10C3H7M5Y5A7H840、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为A.肠蠕动增强B.结肠过敏C.小肠吸收不良D.胃酸缺乏E.肠道炎症【答案】 ACF6D7E6R5S8W10Z4HH4Q1M10L6T1E10V4ZA9R2S1E9K10V9H541、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.减少激素剂量B.加用细胞毒药物C.加大激素剂量D.延长激素疗程E.以上都不是【答案】 ACD7T2H4L6Z3O10Y2HG5E6N10V7P10
20、I10T6ZO4D4V5U1U2G6I242、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.烧瓶样心D.心界向右侧移位E.普大型心【答案】 ACP5E3R10K2B9S1P10HA7E7L2K2M10Y10O1ZQ2I5C3B1Q2O8D743、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D.体育锻炼E.药物治疗【答案】 CCQ7V2O1M3T2J6W3HE7H5E5S8B4H6N9ZB6W2F4O10Y1I10B944、在下列石棉肺诊断依据中,不是主要依据的是A.X线胸片变化与胸膜改变B.职业史C.肺功能明显降低D.痰中检出石棉小体E.症状与体征的特点【答案
21、】 DCM9G7G10W3S1P3Z9HK8M9K4V6U3O6K8ZT3K4Y9Z6J8Y2X645、女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后患者出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是A.甲亢症状加重B.甲亢术后感染C.甲亢危象D.甲亢危象前期E.甲亢术后感染性腹泻【答案】 CCG4K7H5Z5F5Y8T10HV7W6P7R7J3F10H4ZO7K3B4I1O2V8X1046、男性,28岁,15天前感冒,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞1520/HP。Scr360mol/L。血钾低、血磷低,尿渗透压低。双肾
22、大A.肾小球硬化B.系膜增生C.肾小血管纤维样坏死D.间质水肿及细胞浸润E.间质纤维化【答案】 DCC4B3I5O10T4G8B5HB6F10N8W5F1D4K7ZR7O7C6W4W2O3Q947、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.暂时从事接尘作业但每半年复查一次B.可继续从事接尘作业但每年复查一次C.调离接尘作业D.由于病例的矽肺分期不详而无法决定E.暂时从事接尘作业但每年复查一次【答案】 CCN9C1J2P1J7O7Q6HK6J2O3J4D6C4O9ZI4A6A4Y8G3E10J948、慢性肾功能不全患者贫
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