2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题精品带答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、5岁，男孩，发热1天。前两天每天腹泻1416次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，粪便常规检查：粘液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型【答案】 ACI1E6Y7F5P1D6Q2HP8A1E4Y2I8Y2G2ZC1C2R2M9Z9I6N12、CO中毒患者皮肤黏膜呈A.苍白色B.鲜红色C.暗红色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCK4R7J1T7D5Y2K2HY1K5D4C4X4Q7C2ZB3D7H3J7P5C3B23、男性，61岁

2、。肝硬化大量腹水，呼吸困难，端坐位，心率138bmp，静推利尿剂后仍有少尿，症状不减轻，考虑需放腹水。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.门静脉血栓形成D.肝性脑病E.呼吸性酸中毒【答案】 DCR7B3J1I5A10W5Z7HB4A2F5K9Y10Q7V7ZV1W1H10A6U8S2I94、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 DCN4N1Q10X9S6O10M10HB1R1W4R6Z10N4V8ZN2G1B2H5K6D4K25、男性患者，18岁，先心病合并感染性心内膜炎患者，经抗菌治疗体温已恢复正常，但突然出现

3、腰痛，肉眼血尿。最可能的原因是A.泌尿系感染B.急性肾炎C.肾栓塞D.药物所致肾功能损害E.急性肾功能不全【答案】 CCH7U10V5P9Q3D2X6HP5F7W7V1O6N5V4ZP3J4B2A8B8U5E36、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACO2M2I5Z1C3C6V3H

4、X2O1K2T7I1Z3V4ZS9Y5B9T9T10A3D107、痛风性关节炎的病因是( )A.凝血因子缺乏B.糖尿病C.尿酸代谢障碍D.焦磷酸盐代谢障碍E.氟中毒【答案】 CCC1V1F5O5U3P10X9HN6A2H4G3Y7G1X4ZB2H2C7V8R6Y2K98、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCC3F8A8W10R10A10S7HQ7Q2K10O4W5K9R3ZK8E3W8K2B8D4I99

5、、能够预防疟疾复发的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.蒿甲醚D.甲氟喹E.乙胺嘧啶【答案】 BCV10I4D2E5W4E7W3HX9B5Y1V1U4U5Q1ZD8Y3X7D6P1E3T710、非甾体类抗炎药最常见不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 ACI9X7X7R2I1Y10M6HJ1L3U2E2B3G9U2ZW9U10V4T5Q2G8E511、人体实验A.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审B.课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行C.只要医学研究需要就可进行D.只要经

6、过大量、可靠的动物实验后就可进行E.只要课题组论证充分就可进行【答案】 BCD3F7J9S10A5H1I10HZ6Y8J7Q6P9Z3D4ZL9T5Q2X2T2M1T712、女性，36岁，因宫颈癌化疗，结束3天出院，出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验：HGB101gL，WBC0910A.白细胞减少症B.类白血病反应C.粒细胞缺乏症D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 CCV1Y10X1C7E9C5Z5HZ8W1R10A9D6O6J10ZG6C8Y4H10A4H1H913、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血

7、白细胞10010A.浸润性肺结核B.肺真菌病C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACM8N6A4N3M5D3Z6HK3J5C3E2Z4Q9Z9ZA4J9D1I6W9N10Z914、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为A.血液与胃内黏液混合所致B.血液与胃内食物混合所致C.血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致D.鲜血与唾液混合所致E.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁【答案】 CCB2U2Q8R5B10N8C6HL5K5V6P6Y6D1L8ZS6C10Z6E1D1V4T115、肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为A.左心房增大B.右心房增大C.右心室排血受阻D.左心室排血受阻E.以上

8、均不是【答案】 CCW3H1F10G2S9P6M7HS9G10Q8E10U9Z9X7ZY10G8O2M9R4E4W816、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音A.表面激素B.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)C.阿司咪唑(息斯敏)D.酮替芬(噻哌酮)E.氯雷他定(克敏能)【答案】 ACH1N8Y6N7I5D2B2HQ7I9N2F10L5K10E9ZN3G10L6K8I4K5Q717、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言

9、语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCP7C6O2Z5P8I8V7HF7C9G3P7J3J5W10ZU10F9M5B4Y6J4E718、男性，79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转A.RINDB.脑出血C.分水岭梗死D.脑栓塞E.TGA【

10、答案】 CCE2K2U1P2Y9B8E9HP3M8J8R1X6D8Z2ZE2M8M1E1I7T3Z619、黑线姬鼠为传染源的肾综合征出血热的发病大高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 ACZ5P1W10A9Y5R7Z4HE8B9M2Z3B1X5Y3ZO2F3A9Y9Z9D7P820、女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为A.脑出血B.多发性硬化C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑梗死

11、【答案】 ACI7Q6J2Z3W1V9N6HO7H9S9F4K10M4V6ZX1M9A7D10H3F7U421、有助于明确高血压是因为皮质醇增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 ACI6F5F9M10C7R9G2HU6B8L9L7S8G2L3ZM1Z6O8Z9K1H3T122、狼疮性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 BCE9J5L4T3N3E3F2HC5D7L3G1L3B10G10ZR9O7J2H2Y6T9S123、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管

12、性高血压A.胍乙啶B.米诺地尔(长压定)C.硝苯地平(心痛定)D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博通【答案】 ACL8X7L10B4Q3K5C7HG9C7S1V7P8I8N4ZL5Z7R7J7R6X7N824、代偿性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能，造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁，引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 BCH8N10L7U8V9X2W9HN7E7Z10J6H10Y3O4ZP5T6S4J1K6I2N225、女性，57岁，患类风湿关节炎1

13、0年，加重1周，服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊，初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎，下列尿检中对诊断最有帮助的是A.尿蛋白B.尿肌酐C.尿嗜酸性粒细胞D.尿渗透压E.尿红细胞【答案】 CCF2O3L6S5U9V2E10HN6V10G9D4L2P5M10ZX5W9T3W9X1B2W126、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力B.休息可终止发作C.可由长期禁食引起D.任何肌群均可受累E.伴肌红蛋白尿【答案】 BCV9R8Q1W2V5Y6S10HO3R7J5G8K3H8B2ZF6T8V4E5Q3S6E827、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽

14、而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心，再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCQ9H5D4W3C1V8H8HG10E2U4N7T9O6J1ZN3A2I7I3I9F1S928、以下哪种先天性心血管病

15、的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症【答案】 DCJ9S1Y7H3T1I1E2HQ2N9X2Y9R10D2N7ZI3N10L10Z9X8W8D529、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.青霉素B.头孢克洛C.阿米卡星D.利福平E.左氧氟沙星【答案】 ACD3K7C10B4B8E7Y4HZ3T3D10B9U4K2G3ZT3G9Z8W1E6Q1A530、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药

16、品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】 ACA7H10P4S2P10L1I5HP4M3U6Q8R4J7X2ZZ5Y7R7E1R8B6W431、63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.来氟米特【答案】 DCX5G9P2Z7B4H2U5HF7H10X2U8T2K3Q1ZD9V3Q1Q

17、2I10W5P532、心包积液与右心功能不全的区别是A.肝大B.心音低而遥远C.肝颈静脉回流征阳性D.水肿E.颈静脉怒张【答案】 BCC3U8C10V5H3E3H8HC5D4J7J2X5D2I8ZJ6R3P10B9G10K9E233、关于高密度脂蛋白(HDL)描述错误的是A.HDL又可分为两个亚型，HDLB.HDL颗粒最小，密度最高C.HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子D.主要作用是在血浆中促进乳糜微粒和VLDL分解并合成胆固醇酯E.HDL主要在肝合成，部分来自小肠乳糜微粒的代谢【答案】 ACA6U1A5I4S9U2G6HL4L10V2S10F6D9H6ZS6G1Q8T1P3Y6S834、抗生素

18、所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为A.细胞免疫反应B.神经反应C.体液免疫反应D.细胞及体液免疫反应E.以上均不是【答案】 DCR8X5M3K6O10X2Y9HS5N5A9Y5Q5J9F4ZH8N9S9C7J6T3Z835、男性患者，18岁，先心病合并感染性心内膜炎患者，经抗菌治疗体温已恢复正常，但突然出现腰痛，肉眼血尿。最可能的原因是A.泌尿系感染B.急性肾炎C.肾栓塞D.药物所致肾功能损害E.急性肾功能不全【答案】 CCU2S3F2W1Q2U3H7HN9T3N2N3S9K3A5ZL5L7W4U7K8W1Q936、异位妊娠破裂可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻

19、D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 ACU9W7A5C7U6Z2O4HU4A2A3J10A4Y5R3ZV9T8O5R1N1S2B337、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.职务、行业D.行业、职务【答案】 BCB7E2L6C7W7B10W5HL9O1Z5U1T8E5T1ZZ8Q10E4K3D1G5V538、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及

20、，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.大剂量抗生素抗感染B.血管活性药物升压C.扩充血容量D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝【答案】 CCJ2Q3Q10J9H10W7G1HR4F6L4T9K3B5U8ZA2P4F1F3R1D3D239、患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝A.皮质类固醇B.麦

21、角类制剂C.钙离子拮抗剂D.抗癫痫药物E.曲普坦类药物【答案】 ACU2W7U1X3L10K4A5HQ9B3S10D4S3P9Y3ZR8Y6L5C7A7T9B740、下列关于载脂蛋白的说法不正确的是A.部分载脂蛋白可在肝脏合成B.可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应C.可参与酶活动的调节D.小肠黏膜细胞可合成ApoAI、AII、ApoB和ApoE.与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能【答案】 ACS8X5G7T1S8J10H5HG2Z2J3N1D5I1F6ZF8Z4C6D1H1K5O941、女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。A.吸入B.静脉点滴抗生

22、素C.脱敏疗法D.口服抗生素E.静脉注射毛花苷C【答案】 ACM9S8Z6K10I2W8X1HN3W9Z2H5Z2U9M6ZE10I5H4T8O10Z7I542、大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱【答案】 DCW5W4T4S1U7A1X5HQ1B3H1S2Z9T7C9ZT4R5Z6I3V6D9X443、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑A.代谢性骨病B.骨癌C.增生性骨关节炎D.类风湿关节炎E.骨髓炎【答案】 A

23、CF1L5O10F7A1H7A9HT8B9L7Y7V2H7L6ZO1P8A10R7S2W6R144、在传染性肝炎流行区，确定肝炎的原因比较困难，如肝炎严重，肺结核又必须治疗，可考虑使用的方案为A.2SHE10HEB.3SHE9HC.1SHR8HED.2SHZ10HZE.4SHE10HE【答案】 ACI2S3E4Q7F1R1U3HN7P9M10B6F9E2T3ZO9R10U7H6Q2V8A1045、国人原发性甲状旁腺功能亢进症，主要就诊原因为A.多尿、夜尿、口渴B.高钙血症表现C.骨痛D.顽固性消化性溃疡E.肾结石形成【答案】 CCL7V1X10H7P4N9W10HX9C3C2W3M7O5R10

24、ZG8A6O8Q6W3U5F246、药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中较少发现的细胞为A.多核嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.浆细胞E.以上均不是【答案】 DCQ9J7B1P6Z8T10B10HS5S5G10M4J4R8N7ZF4P8Z3P9V10W10J447、女性，56岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍少尿，如需单纯放腹水，第一次放多少合适A.1000mlB.50006000mlC.30004000mlD.15002500mlE.6000ml【答案】 ACI2H1T3S9G8U6W5HC7Y6O4O9A8Q10N4ZZ6W5J7O2N5Q10D548、关于胃、十二指肠

25、溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否C.癌变率估计在5左右D.胃溃疡癌发生在溃疡边缘E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 CCU2C4B6K9Y3Q9L6HK10U8C2F6N8A4L2ZY6A9S8I7T1H3Y749、有关AVP的分泌以下哪项正确A.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受上级神经元细胞调控B.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受血钠浓度和血容量调节C.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，通过垂体门脉系统输送到垂体后叶储存D.脑室旁核神经细胞分泌为主，经神经轴突输送到垂体后叶储存E.由垂体后叶

26、神经细胞分泌并储存【答案】 BCU2D2D6V1R9H5O6HL2O7A10V6S6J2H1ZT2P8B2R8Y7I3Q850、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.黏膜慢性炎症B.幽门腺化生C.脐状突起D.中度以上不典型增生E.肠化【答案】 DCN7F8D5Z10R8G5L4HC7W4F4U2P7O5L10ZT2A5M8V10R1E9H251、男性，65岁。某天看电视时，突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明，无光感，但瞳孔不散大，对光反射存在，血压160/90mmHg，未经任何治疗，半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪种疾病的可能性大A.双侧大脑中动脉起始端的TIAB.基底动脉主干的完全性血栓形成C.

27、一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD.双侧大脑后动脉的TIAE.一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成【答案】 DCO3B3Y10A2O4L2R4HA9R5X10H8P3G1T6ZR10Y10H3O1U3Z3D652、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷，饮水过多【答案】 BCH8D2I7V2G5F5F10HI6J4E1B3R6O6U7ZN4Q9Z1S10G6L4C353、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压1

28、5095mmHgA.皮质醇增多症B.多囊卵巢综合征C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.垂体ACTH腺瘤【答案】 CCN10M1L8D5V8V10K6HD1N3C10G5A1Z3L7ZD9B3O6K9D1V5C954、关于支气管舒张试验的诊断标准，以下哪项正确A.PEF较治疗前增加50L/min或增加20%B.FEVC.FEVD.FEVE.FEV【答案】 BCJ10U2D9G5H1V9K4HR3E6D6L7R8B4E4ZB8L8M2D10R10J3N1055、男性，70岁，头昏苍白半年，发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB56gL，WBC21210A.CMMLB

29、.RAEB-TC.RAEBD.RAE.RAS【答案】 CCB6V1Z4Z6K2Y10K8HZ7B4E7L4C1Q6P8ZH2G3L5Z4S7S6V156、男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑A.肺鳞癌B.坏死性肉芽肿C.肺真菌球D.结核球溶解E.慢性肺化脓【答案】 ACY5K2A6Q5C1D7H5HH9B1E6A5V9H10H9ZA9Y6C2L7U6X2W857、进行性脊髓性肌萎缩A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 CCQ3F1U2R4M8Q2C2HZ1V2A4T1

30、0M4N6E9ZV6K9N5B7J2T7C658、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.肺纹理增多增粗B.胸膜斑C.圆形和不规则形小阴影D.矽结节和弥漫性间质纤维化E.肺门增宽、密度增高【答案】 CCD10K1U10N3I3V4I2HO5Q6H8J10B2V7S9ZP4V10H3I10F6Y7L159、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，

31、WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCQ8D7N6M2P5T3Z2HB9P6M6E10Y8W7K1ZC7P5V9P8P9W7U160、尿细菌定量培养，可能为污染的是A.104/mlB.105/mlC.106/mlD.107/mlE.108/ml【答案】 ACN8B3T1S9F4W4E6HT1H3E6F6P6J9Y2ZJ5G6T4Z8P7I10A761、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭A.硬皮病肾危象B.肾小动脉胆固醇结晶栓塞C.良性肾小动脉硬化症D.恶性高血压E.溶血性尿毒症综

32、合征【答案】 CCN8W3R8O8H9P4E9HZ8A5D3T9E4B4T3ZW6W9N1T6L2U2I262、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCH4V9C9M1X9O1L1HD2S2Y4D1P7R7H8ZE3H6Y6A6J2T10I863、急性胰腺炎形成脓肿的时间为A.病后48小时B.病后23天C.病后24小时D.病后23周E.病后1小时【答案】 DCF8Y9K5H5F6D7X1HM6U6Y5B3Y9L10U9ZJ3C2I10V2E10X2V364、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂B.开瓣音C.第一心音亢

33、进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】 ACD8I1L5Y9J10E9I10HX3O9A2N6K9F6G2ZF6L7W10R5Y3I3K565、上消化道出血，其粪便可呈A.洗肉水样便B.柏油便C.鲜血便D.果酱便E.脓血便【答案】 BCD10O10G10P10W5H9F3HK1K3O3V8F10X4X6ZA10W3U8Z6D10K2P466、大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱【答案】 DCS1D2Q10R2W10M8M6HN7W2U5D3H6M9M2ZD4M4K2A1C10G10D867

34、、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），下列哪项不正确A.COPD是一种气流受限为特征的肺部疾病，气流受限完全不可逆B.COPD最重要的危险因素是吸烟C.多种细胞参与COPD的气道炎症，其中中性粒细胞是主要的效应细胞D.COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化E.早期COPD患者第一秒用力呼气容积（FEV【答案】 ACV9R2H8D10G1J7C5HE8I1E3A2I2M8X8ZV7S8Y7P3F3K3R368、肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒【答案】 BCH7

35、P5T4V5N2R6Z7HS10D6U3P4D10S8A2ZI8F10O6H7V2G8K869、男性，20岁，自幼患支气管哮喘，2天来喘息持续不缓解，伴咳嗽、痰不易咳出，经服用化痰药、激素和补液，有较多痰液咳出，气急缓解A.粉红色泡沫痰B.黏液痰伴痰栓C.脓性臭痰D.铁锈色痰E.静置后分层的浆液黏脓性痰【答案】 BCL3O5L8O5L2P3A6HA2Z5N3H10B6N1X5ZK3G4L6Y7U9O1G370、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.红细胞增多症B.心源性

36、栓子C.血流动力学异常D.脑血管痉挛E.脑动脉瘤【答案】 BCV7O9T5L9V1L8P5HH3T1F7W3F9Z4A7ZO10U6K5S8Z3S4N371、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸B.粪便隐血持续阳性C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 ACM4Z10Q5K9Z8P2W8HQ10N3L8H3Y2E7E4ZP3V10L7V8C3I1V772、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消

37、失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCC7N3E4Z5A6X7O5HV3H4P10W2V4I10M6ZS6P1L8I1N10H1M473、某患者，确诊为伤寒，该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A.骨髓B.胆囊C.肝脏D.脾E.肠道淋巴结【答案】 BCQ1W6U3S1V1W6K7HM6O7J6P9U6P8X5ZL8X5Q5M3K1V4U874、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规

38、则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCL2L10K10Z5J3I5X2HA7E5C9V4L9F6K3ZA3B6X8G2A6O4X975、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.抽腹腔积液B.应用有效抗生素C.严格控制水、钠摄入D.输血浆或白蛋白E.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量【答案】 BCA4E4H10M9C3A7N9HB6M3Z2Q10B10F3W9ZT7S4C5K4M8D6A676、男性，40岁，某蓄电池厂工人

39、，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.合理使用防毒用具B.消除和控制生产环境中铅的浓度C.上岗前健康检查D.加强健康监护E.加强健康教育【答案】 BCO2O4E10V10K10M6E9HS9D4W7K6M7N6H5ZM8F4A3J2N7Q2U877、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿

40、的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCT1L9Q1N10E9N2V9HN10V2R2A1Y10V10F10ZW2F6L5M8P1B2F178、下列关于肺结核说法错误的是A.原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征B.原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C.原发性肺结核传染性高于继发性肺结核，具有重要的临床和流行病学意义D.继发性肺结核具有明显的临床症状，容易出现空洞和排菌E.原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化【答案】 CCS1F1P3N3U2J8Y1HJ4G1T10H6I3

41、J10J8ZJ2U4E6W1W3T3W379、肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后，尿蛋白不减少仍为(+)，水肿无减轻，治疗最好采用A.输入血浆或低分子右旋糖酐B.加大泼尼松剂量C.加用其他免疫抑制剂D.换用地塞米松E.加用消炎痛【答案】 CCE6J7Z9X4Z5Y6F7HA9M4S3I2C6C10Y8ZX4P1Y3X6Q6R5I380、如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠A.ACTH兴奋试验B.先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比C.垂体

42、静脉与外周静脉ACTH浓度比D.CRH兴奋试验E.美替拉酮试验【答案】 BCU2M10Z8D1Y4T2W2HB10Q8G10X8Z10M6M4ZG4L8Z8Z8K3P7S381、供应小脑的动脉中错误的是A.小脑下中动脉B.小脑下前动脉C.基底动脉D.小脑下后动脉E.小脑上动脉【答案】 ACJ2N6N5J10A1I7Z10HB3G1R4X7F10U5T9ZL10D2G9K8L9A7Z482、导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是A.心室重塑B.心内膜炎C.心室内附壁栓塞D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACU8I1J1J1T9F4G8HN7O2N9Q7J7M5H9ZX8S1Y6G10T6F9

43、T783、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.血清促胃液素水平下降B.血清壁细胞抗体阳性C.固有腺体减少D.维生素BE.血清内因子抗体阳性【答案】 ACR2R1F10S1T10S7I1HX6K4J2V5X9P6C5ZD6Y4H10N5O8D10E384、右中叶内侧段肺实变，体积略缩小，最可能的诊断是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 ACX8F6L7Z4Q4N6C1HW4X8R7D10S1P6M4ZY5S4T9N1X7B3S885、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工

44、作。2个月前无明显诱因发热(38左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.青霉胺+阿司匹林C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇D.肾上腺皮质激素E.非甾体类抗炎药【答案】 ACM6W9N8I10U4N10I7HA9H4Q8O7C10U10H3ZQ4O6Y8M3M5U8B386、男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种

45、抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.寄生虫感染B.新型隐球菌感染C.白色念珠菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.奴卡菌感染【答案】 BCA8E1I3N2R5Z5B2HF6I10C2L5C9L4A1ZM2M4R4M5N10N7S587、属于退行性关节病变的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 CCP1Q10X9R7P1B4N10HE4A5E3Y3E5H10I4ZW5E8J5U3J6D6I1088、下列关于B型胃炎的说法正确的是A.属于自身免疫性胃炎B.幽门螺杆菌感染引起C.可出现恶性贫血D.多发生于胃体及胃底部E.发病率高【答案】 BCJ7C5W9