2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题含答案下载(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是A.FTB.BTC.APTTD.D-二聚体测定E.血小板计数【答案】 CCD10U8E1E8T8V9I9HB9U5U4X3O4G2A10ZT5W9P3X5Z8G10C62、男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。A.交感神经阻滞剂B.交感神经阻滞剂C.钙拮抗剂D.洋地黄制剂E.硝酸酯制剂【答案】 CCE2Y5G10P10R1F3T9H

2、X5R3H4A6I8E2S8ZF3I3R7L5X7H10B13、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血小板减少B.小血管炎致局部坏死及栓塞C.凝血功能障碍D.DICE.血管脆性增强【答案】 BCJ4T9J9B6B5P6K1HN3Y6E4B2G1A2J9ZX3D10J6Q8D2W9X44、早期发现肺结核患者最有效的途径是A.对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰B.胸部X线检查健康者C.胸部X线检查接触者D.对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E.以上都不是【答案】 BCK4H2L1Z4V6I2B7HH10A5F10H10Y10S6C8ZR4I7M9U3D3I6J65

3、、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.胸部X线检查B.结肠镜C.全消化道造影D.PPD试验E.腹平片【答案】 BCU6G10S8C4E4K2L5HT3Y10G2Q10T6V3T7ZW8A7A9Q9U4P6J26、引起同侧半舌肌瘫痪、对侧肢体瘫痪伴有对侧上下肢触觉障碍的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 CCQ6J5J1Y10B2B4V6HM8X1T7Q1X6K1C7ZR5I4X4T4H7O10T47、院外感染所致肺炎中，主要病原体是A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.金

4、黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.支原体【答案】 DCA6R9P7D10E9L2N2HJ2T9F9J8N10A10M4ZL1Q8M3D7R7J9N58、亚甲蓝为A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 CCF9Z10L2R8Y7M10R10HI10N6U5S9A2J6Q6ZU6L2I1Z7C10X2T109、肝性脑病患者口服新霉素A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 ACJ10F7E7C3Q9G5H2HQ1D3I9S2U4O2L1ZH10F1U5Y5R8I2E310、慢性肾盂肾炎

5、A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性【答案】 CCF4X7Y8W4F2L5N9HJ10E4G4C6Y10S9I1ZO10D4T9Q8X1X10E511、男性患者，56岁，肺心病并发心衰，在使用强心剂治疗时下述哪项不正确A.用量为常规量的23倍B.心率快与慢不能作为疗效指征C.不作为首选治疗心功能不全的药物D.一般疗效较差E.应选用作用快、排泄快的制剂【答案】 ACL2O5O6X6A2L7K2HJ7S3M

6、3D10N3V4I8ZW1G9U1Z7M4K5Y212、男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.丘脑性疼痛B.血管性疼痛C.牙周炎D.原发性三叉神经痛E.牙髓炎【答案】 DCO6O9I3W3U6P2A5HB3W7F6L4C9J7J5ZZ3M3F5E8I6B4R513、类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用A.金制剂B.免疫抑制剂C.氯喹D.雷公藤E.青霉胺【答案】 CCK9V3K5M8X1G2L8HH2O3D8A10U3V3M8ZL8I7N6J8J6U9D714、男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、

7、水肿1周。化验尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞810HP，血红蛋白80gL，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是A.IgG和CB.IgG和CC.IgG和CD.IgG、IgA.IgM、CE.无或仅微量免疫复合物【答案】 CCO3C10W7R5I10U2V2HK9S4K8S4Z5X8H10ZP6J3G10E6E8W10B215、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.用药期间多饮水B.有尿酸盐结石形成时不

8、宜使用排尿酸药C.从大剂量开始D.从小剂量开始逐渐增量E.每日从尿中排出尿酸盐3.75mmol以上时不宜使用【答案】 CCG3S10M4W6L7R7J1HZ5P3J6Q2F6E8H5ZD10Q3P8N10F4W7V416、初治肠结核标准疗法疗程是A.1824个月B.1214个月C.69个月D.1012个月E.1218个月【答案】 CCX1F6T1E9C3T5C4HC7B7Z10C1A8E3S3ZA5C8P6W9X9O10T417、流脑败血症主要病变是A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 DCX8J3

9、R3F1J9K2Y6HY10E3X7P2J6A6D10ZQ1J4F10I10X4Y10Z718、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.异烟肼和丙硫异烟胺B.异烟肼和乙胺丁醇C.异烟肼和对氨基水杨酸钠D.利福平和链霉素E.异烟肼和吡嗪酰胺【答案】 DCN10N10E6R4N6T10F10HC8C5Y8P4E8X8S2ZP2T4G7C3P7M10H319、对缺血缺氧耐受性最高的是A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D.大脑皮质E.小脑Purkinje细胞【答案】 BCG3V3J5R9

10、N6R6G3HW7S8B8Q3K3J6C3ZG3U1X1D5J1B5B420、女性，26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎，在当地就诊，经服用强的松后好转。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.多发性硬化D.进行性延髓麻痹E.脑梗死【答案】 CCD4U2M4W2E7A2G9HJ3C6C6Y2P3X9T8ZR1K1A9F10T8Q8D621、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH20），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCN6

11、I7D9D8Y5T5B7HT9A8G10K5N9D6H8ZN8V5M4D3G6F7O222、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180120mmHg，心率130次分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解A.发作时血糖B.肾上腺CTC.24小时动态血压监测D.电解质E.头颅CT【答案】 BCK8W1N2B5V3A6G6HP7Z8R8Y6A1X9T10ZG9C9X7T9L2B6A423、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.免疫状态B.组织学类型和分期C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量【答案】 BCP8S9X8O3R

12、8H6E1HX8W1S5G5V9H8T7ZJ3M10B10I6W6U9Y924、伤寒最严重的并发症A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.血栓性静脉炎E.肺炎【答案】 BCB9K1R5C5T6D5O5HE4E1R7Q7T2C8V7ZF8V7R7M8F10K3F825、关于慢性胃窦胃炎，正确的是A.由自身免疫反应引起B.维生素B12水平明显低下C.绝太多数由幽门螺杆菌引起D.可导致恶性贫血E.血清中可测得抗内因子抗体【答案】 CCB10E9U7K1Z2C3C5HO3D7O8P1T5D2C6ZV5T6Z10B8Z5J7Y226、对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑A.高血压肾小动脉硬化症B.

13、慢性肾小球肾炎C.多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病D.IgA肾病E.急性肾小球肾炎【答案】 CCP6J8W9A1S5K9F10HD10T2O7E6O9I5R7ZM10P3M3M7A9R2G327、患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压7060mmHg，尿量16mlh，血象，白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCF1C4G5P3N10I10X3HS4M2X4B7G1O10X4ZA10G3L8E3R1G7R528、骨质疏松症的临床表现为A.桡骨骨折是最常见的并发症

14、B.疼痛是最常见、最主要的症状C.椎体骨折危害最大D.肋骨骨折可引起驼背和身材变矮E.无明显症状【答案】 BCF2M1S7U7X8P5R1HY5K5M6B2Z2P8C3ZS2Q4X5P8P2I9I729、支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.沙丁胺醇（舒喘灵）【答案】 CCE7T7Z4Q1X4K4L1HD3K4S1I2R3O2G1ZQ6Q10G9O2J2P9N1030、某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.内分泌系统B.神经系统C.血液系统D.消化系统E.免疫系统【答案】 CCN9Q6O7H5F3I10A1HY

15、6R6Z10M2B7X5L2ZF7I10Y8V7G8U6I531、伤寒发病第一周内阳性率最高的实验室检查是A.大便培养B.肥达反应C.血培养D.尿培养E.补体结合试验【答案】 CCX9H6W3P3B8R8P7HB1J2O8M2P5L8V10ZF5X9J2D8D2C6Y532、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCA9Q5S5V4M3Y7R7HS2Z4K4R2I10F3N10ZI3C10M7X2W10Y1

16、R933、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.Crohn病D.肠伤寒E.肠息肉【答案】 CCA3O9U10E10A2B2B5HY4P10Z7S8Z4U3D6ZH9E10T3P2Z5N5U334、肝硬化肝功能减退的临床表现不包括哪项A.黄疸B.肝掌C.齿龈出血D.食管胃底静脉曲张E.水肿【答案】 DCC3O8F1Z8U2S7U10HA2O4S10N1B4P1N3ZG1Y3E7J10I4B9Y835、易于与苯中毒相混淆的疾病是A.再生障碍性贫血B.一氧化碳中毒C.汽油中毒D.硫化氢中

17、毒E.急性甲醛中毒【答案】 ACH7J3G1L9N8J5L4HN10W3G1G6S8I3P3ZA9J5U1M5D4A9L236、垂体泌乳素瘤的叙述，下列不正确的是A.女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状B.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上C.常有视神经交叉压迫症状D.男女均可发病E.血清PRL200gL【答案】 CCF8O1P2H2R5H1X2HU2A4D2V1G1G9H4ZA8T7F4A7S9X10E837、闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不需抽气A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】 DCQ6X9R6P10M2N2L10HF9S3N5W8X6U5W10ZX3C10R4V1

18、C3V4G238、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCH8M5B5N2F10J7R6HJ9B7X4P8I8H10T9ZH1F3R10Q10N4U8K639、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.心包摩擦音B.呼吸困难C.奇脉D.心前区疼痛E.发热【答案】 ACZ4X8G4M3Z9N3D6HD6J1S6M2D1C3H1ZE10O4R7I3J3O9D940、反流性食管炎的临床表现主要是A.吞咽痛B.咽部异物感C.吞咽困难D.烧心、反酸E.胸骨后疼痛【答案】 DCN

19、5S10B7X6E5M7Q5HP3F5E2G1J10H10G2ZW3Z5O3L6C6R5U741、关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B.补充血容量输液原则先晶后胶C.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D.有心力衰竭者可给予毛花苷CE.可短期使用肾上腺皮质激素【答案】 ACV2V6J3I1I8W8X6HV5J6A10A9H3B6G6ZG2M9K6U6N9T4Q642、女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡A.TSH升高B.TC.TD.血压升高E.T波倒置【答案】 ACZ9O7W4F6I10J3W4HQ3S8K7H

20、9G2Y3X3ZF1O4S4P6W8J2O543、女性，7岁，发热、流涕1周后突然出现鼻出血，全身瘀点、瘀斑，脾不大，血小板2010A.过敏性紫癜B.MDSC.再生障碍性贫血D.急性ITPE.急性白血病【答案】 DCR8O10J6P9F5J2U8HY10P6X10J8R9I10P10ZC3K5T4B3I2N6F444、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪【答案】 DCL10S5N2F6P6M2O10HA8D10J3X4J2O10F9ZK5P4K9Z5W4E10B445、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C

21、.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 CCZ7U1M4O6T8K2S5HP10Q5D10F6P7C1C4ZT8B9E9C9P10D9D646、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示A.并发室间隔穿孔B.并发感染性心内膜炎C.并发心室膨胀瘤D.并发乳头肌功能不全E.并发心包炎【答案】 DCH8Z10I9Y8D10Y8W10HN10T9Y4W9E8Q10V7ZL3G5L10U10Q1X1Q547、非浸润性突眼A.局部用药、眼罩、利尿、限盐等B.眼征阳性C.抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗D.视力减退、眼肌麻痹、复视E.以上都是【答案】 B

22、CK4F7M8V2R10I8A10HV5Q6O8X7U9X10N8ZX10W10F10L7A1C3J348、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险，应首选的药物是A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.低分子肝素E.普通肝素【答案】 BCZ3P1X7R6T10T10L6HF3H6A2C3J6E9V1ZO6U4X10B6T6N2C149、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.慢性汞中毒B.慢性锰中毒C.慢性铅中毒D.慢性苯中毒E.慢性砷中毒【答案】 CCX1Y5B3L9G2T9E1

23、HR7W7G3P6O6P9E5ZG2Q2V2K3N10Y4Y1050、有关肾结核的诊断，下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性，不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性患者的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】 DCP1V1G10S10I9C7G3HG4O2Y5W6W9D2D3ZO5K6D1L3G6M4L151、关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是A.NASID可以改善关节炎症状，但不能控制病情B.改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤C.MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等D.在RA慢性发作时也可给以激素治疗E.滑膜切除术

24、可以使病情得到一定的缓解【答案】 DCS10A4Z4C2I6I6Y7HR2K4T10K2B4F7N10ZX9W7V10P2Y1P3P852、结核菌进入血液循环可引起A.脓气胸B.支气管扩张症C.脑膜结核D.喉、肠结核E.肺心病【答案】 CCP2Q7Z2S6G2A3R4HQ8B3Y3J9B3Y3Y2ZR6Z3L10W8U7C1A753、男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压13090mmHg，血清补体下降，血肌酐130molL。引起该患者水肿的机制主要是A.淋巴回流受阻B.肾小球滤过牢下降C.ADH增高D.全身毛细血管通透性增高E.低蛋白血症【答案】 BCW2K9G2D10

25、D6B7A2HH7W8N5C10L5K9U8ZB6B8Y7J6U5B5Q154、肝硬化治疗原则哪项不对A.高维生素饮食B.忌用对肝脏有损害的药物C.休息D.高热量高蛋白饮食E.肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗【答案】 DCA1Y4L2C10V9N10O4HF6S6N3R4O7K6C7ZB8A8H5R10K2G10V955、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.8mmHgB.9mmHgC.10mmHgD.5mmHgE.6mmHg【

26、答案】 DCU5D4S5B9D9Z2X4HV1T3X5F4T9I4R9ZW9E10U1P9D9G6M956、应用胰岛素最常见的不良反应A.脂肪营养不良B.胰岛素抗药性C.胰岛素过敏D.低血糖E.注射部位感染【答案】 DCU2S3T8M6W5M7C2HV7C10F4J4V8S5F6ZZ5O10Z3U5R2Q4A157、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCI2N5B7F9P8G10D7HT2V5J4P8Z6O2I1ZJ6A9B5Z6A8E4O858、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，

27、伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎衣原体肺炎【答案】 CCS9D4T5D8E2D8S7HX10O2X10Y1D1T4B7ZR8N9T6F5E3B5R759、痛风的检查结果不包括A.受累关节X线可见透亮骨质缺损B.痛风石活检有尿酸盐结晶C.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶D.胸片提示痛风结节E.血尿酸升高【答案】 DCL6B8R1L5G6W8Q7HW5K6P9K9U4T10F4ZK10S4F3J8L3O10N160、垂体侏

28、儒症的诊断下列哪项错误A.不能靠GH基础值诊断B.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510g/LC.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变E.GRH兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性【答案】 DCD4D8S2C3Q6V2V4HY9G8Y6C2X8I9V4ZW5S6G6C5X2U9F161、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿D.呼吸困难，能平卧，咳白黏痰E.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰【答案】 ACU6N5N6H2N3O1T7HI7S7P5G8Y2K4S7ZL9X6V7Q

29、4L5Z1I162、一侧颞部的搏动性头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 DCN2O1W8V10L9N7J1HN8M6U7U6A9M2E9ZJ2G5U7L7U5M2F163、癌性空洞应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 CCS9V8P2Z2W1Z10P4HR3B10Y4N8R2J4O9ZW5D7F4J8W10C5O264、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退。A.上呼吸道感染B.肺结核C.疟疾D.败血症E.以上均不是【答案】 CCW4K3H1

30、0Y8S2K2V2HW10N10L5A3W1A2O9ZY7T1K3V9K8L6Z765、关于蚕豆病首选治疗措施是A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.输血和糖皮质激素D.输注新鲜血浆E.糖皮质激素【答案】 CCG3I3S6Y8W9F3I3HL5A5M4P2M3I8B7ZR7I6A5C5M10K10C866、梅毒反应素是指A.梅毒螺旋体非特异性抗原B.类心磷脂抗原C.抗心脂质抗体D.抗梅毒螺旋体抗体E.梅毒螺旋体特异性抗原【答案】 CCM5E4I3H6S9Q6O10HL10D5O9Z8J5D4K4ZE10B6Z5V6J5M6R267、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.

31、变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 ACJ10C3K4Q8T8F10X10HV9B8P4Z3J4Z3S2ZK3M5E1G8T3H1D668、关于水钠代谢失常，下列说法错误的是A.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿B.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高C.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多D.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症E.右心衰引起的少尿属肾前性少尿【答案】 ACY6K2T9V4T1Z9U9HP1C4O7G3W7E5O9ZC1D2Y9C9W8T5M869、男性，35岁。因慢性腹泻半年余，门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊

32、断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌E.结肠功能改变【答案】 ACA8H10C4I9Y5A1W1HN9V10T9N10A4D2A3ZK2U3X10Z1M5Z7H1070、患者女性，15岁，因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月15日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8，P120次/分，BP150/90mmHg，意识不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/L，N0.75，CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/L，单核0.9，蛋白

33、轻度升高，糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是A.钩端螺旋体病B.肾综合征出血热C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.结核性脑膜炎【答案】 DCT3H3N1G10E8L1M7HF8M2Z1M7U8Z1X5ZK2V4W10M6I5Y3D271、注射乙肝疫苗后A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(

34、-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 CCS3I1B4X3D9M4B2HW8F4L9D9D2Z3L9ZY7Q10T5G2G7G3K972、败血症患者，外周循环血容量不足时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 ACA8J3W6X6U7Y1F5HK8O8K8R3O8H10U10ZT6W9E4D3B7W5V873、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月

35、加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.增生性肠结核B.右半结肠癌C.右卵巢囊肿D.阿米巴肉芽肿E.阑尾周围脓肿【答案】 ACA5X1M3Q4F5X10Q3HC10F6S9J7X6K4B1ZI9Q7V8C3Z4V5X574、男性，45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊，经检查确诊为痛风，给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显，下列哪项治疗可以考虑A.别嘌醇B.糖皮质激素C.苯溴马隆D.丙磺舒E.碳酸氢钠【答案】 BCX6J1A3T6V6I1M8HJ10P6W3G6Z1T7X8ZN10G4S3Q2H4F7S975、1999年WHOISH高血压处理指南规定高血压3级是

36、(mmHg)A.收缩压160179mmHg和(或)舒张压100109mmHgB.收缩压130139mmHg和(或)舒张压8589mmHgC.收缩压180maHg和(或)舒张压110mmHgD.收缩压140149mmH和(或)舒张压9094mmHgE.收缩压140159mmHg和(或)舒张压9099mmHg【答案】 CCC3C1B3F3X1L4S5HP8O2T2J9D1D6J3ZL9V6E4H10B8W3P476、一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 ACS1W1E4W4X8S6S6HE10C5M5A2S3C9K6ZF7M3

37、Z5H1J9Z9V277、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.止血疗法B.镇静疗法C.溶栓治疗D.鞘内注射药物E.退热治疗【答案】 DCE9K5A2K9G3L2J5HY3O4T5T10T5L5T7ZF3M9N5U5G3D8W1078、男性，40岁。2天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 BCD2A1J1B3E5W3I9HJ9K3K10E6U2

38、E8O6ZM10E5E2G7K3E10Z379、诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用A.硫氮B.地高辛C.维拉帕米D.普萘洛尔E.DDD型起搏器【答案】 BCW5N7W6G6E3V6B5HT9S3W8K10N8H6A7ZK9S7N10D1M10D6Z180、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时

39、口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCA5K10I5F5F3Y4V6HQ8U2R7C1C10F3T2ZS2J1C6M9G1X10Q781、有关粒细胞缺乏症的治疗，下列错误的是A.有感染者用足量广谱抗生素B.有条件应置患者于“无菌室”中C.G-CSF疗效良好D.轻症者要加以预防E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCT2W8L6S5V4C1O6HT10U5Y10O4J7E8X8ZO9C8V8D3I6E3V482、黏液性水肿昏迷首要的诱因为A.寒冷B.停用甲状腺激素替代治疗C.精神创伤D.感染E.镇静、安眠药【答案】 DC

40、C4I1C3N2Y2A2T4HD1A3S5T6E1J7U10ZO10R3N8O6G5M9F1083、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACI9C8M1L10B6E3U1HL8R9O8Q2H6L10Q7ZF5N4S1N1V1M3X484、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.缺铁性贫血B

41、.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 CCQ10D5K10K5P6S4R7HQ2U3Y9K3V10B2A6ZU1Y1K4I9W8L5U685、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃，粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃，原始细胞40%D.骨髓增生活跃，巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+)，环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCW4E5N10D7X5F6B7HM2U10V6M4J10Q4E10ZT5Y4

42、X3B5D6S10X986、男性患者，20岁，14天前始出现发热，体温3839，无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音，B超提示右侧胸腔积液，最有可能的诊断是A.肺化脓B.恶性胸腔积液C.细菌性肺炎D.结核性胸膜炎E.脓胸【答案】 DCS4A7Y7S2G2N5U7HE5X5F10T5B9M5M10ZR7L10H7O6B2Q9H187、钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是A.猪B.羊C.狼D.狗E.鼠【答案】 DCE8L9W9R10C7A4T3HE6C10V3P1F2S7G6ZZ4H2G1L1R4L3O388、口服药格列本脲主要的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D

43、.胃肠道反应【答案】 BCW9F2Y6D9Q5A6Q8HO9S5W10Z8K2Z7M5ZE8K5K9V9N1L4M989、下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚，缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良，因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量（每天125.4146.3kJ/kg）以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应1000mg/d，对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂E.多数研究结果支持饮食治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展，对中晚期患者更为有效【答案】 DCD2Y

44、10V5L8V1I1I8HA3U5P6V4C4J8Y7ZY4C10D6J10T2K6F290、女性，高热1个月，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 BCX8F9L8I2X9X1L9HN9R8Q10P5J10T2B10ZF6G10F1L6R7O2S491、26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排粘液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为A.肠息肉B.结肠癌复发C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCR5W7O9W3T8H6Z2HX3L5W8T10G1Y8M10ZY1Y8Q10I9C8P9M1092、男，40岁，反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.空肠弯曲菌D.链球菌E.葡萄球菌【答案】 BCW4R7M3N8Y2B3A10HI5Y7F8I9D2O8Y3ZG4F10Y5O6V10W4L693、男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳A.卡马西平或苯妥英钠B.安定C.苯巴比妥(鲁米那)或