2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题附有答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、高血压危象A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 ACZ1T8Q1C3Q10F4S1HM10H2B1M6Q3X9V1ZO10D5X5Z2D7H3Y82、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞

2、侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACF2Q4T8U4X3C2M1HJ7J10X4U6S2E8C10ZD1G3V7P5V10W2I63、慢性心脏病患者心力衰竭诱因中最常见的是A.严重贫血B.妊娠C.肺部感染D.心律失常E.情绪激动【答案】 CCC9N4A6B7D2Q5K9HM10S4T5Z7B3V1O5ZE8P4X4E2R1V3J74、癌性空洞应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 CCR6Z2U5Q7Y10D9H7HL6C8Q8X6R4J7M2ZL2L3X9E9A9Z8U65、下列哪个不是HBV基因组中的开放读码框架A.S区B.

3、E区C.C区D.P区E.X区【答案】 BCO7S3P7X5Z1E9L3HL4J9F7T3Y3G5P3ZF10C1B4O8E4H5W106、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.50mg，每周1天，分1次或两次服B.100mg，每日，每4周静脉注射1次C.10mg，每周1天，分1次或2次服D.50mg，每日，分1次或2次服E.10mg，每日，分1次或2次服【答案】 CCI9O8L7H6B5G8U9HW10S4X8K8W8C6D5ZF5D3U3T9A10K7Q87、通过茎突乳突孔的结构是A.副神经B.迷走神经C.舌咽神经D.面神经E.听神经【答案】 DCB10L9Y3E6P8A1V1HN

4、9R7F4E8A7R4K8ZY10N3Z3D6U4X7X38、女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2510A.Coombs试验B.Ham试验C.网织红细胞绝对值D.外周血涂片观察红细胞形态E.血红蛋白电泳【答案】 BCC1D8A6V10Y7V8H8HE6S9Q3H3T5Y4N9ZM4T10M5N7H7G1Y69、一侧脑干病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 BCJ9H6I3O8E5W9X7HB6C10E8O10I3T2J9ZC3E9M7L6T10I8L810、有关稳性型心绞痛的发病机制中说法不正确的是A.静脉血流经冠脉

5、循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用B.心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡，在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求C.可以通过增加血流量增加氧气携带量D.冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加引起的E.只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧【答案】 ACI5N7L1Y10R4D6N2HA4Z2N6U3X9A8E1ZD4M9B6Y5C3J2G211、小气道是指吸气时细支气管的直径A.10mmB.2mmC.5mmD.1mmE.4mm【答案】 BCI1A2O5U5G4N10Q5HU9R10G9Q6H3R5I2ZW9Y7Y1J9W8Y8K812、男性，35岁，咳嗽、乏力3

6、个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻A.肺结核，结核球B.肺结核，周围型肺癌C.肺结核，炎性假瘤D.肺结核，真菌感染E.肺结核，错构瘤【答案】 BCX3C10O8Z6W10M10A7HC8R3E2N1J3C10L1ZV9I4M1J1X5D3L113、亚铁离子从肠黏膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素A.与体内维生素C含量有关B.与身体铁排泄量有关C.与食物中含铁

7、多少有关D.与体内铁储存量有关E.与胃酸浓度有关【答案】 DCJ9N7Y3R9Y6A3O2HH7X10F7L2Y5X1D5ZK3H10F3H7O3G6B814、头皮病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 ACD5F10C4E9A5C3A7HK10N9R5K6I3T3G2ZG6E7O4M6C10S3A515、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎，虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性【答案】 DCT3N3Z10R10G1D7T1HN9X1

8、0W1R9C7O2I7ZH7W8O2N10Z4A10M516、下列哪项临床表现属于CREST综合征的典型表现A.脱发B.雷诺现象C.光过敏D.抗核抗体阳性E.晨僵【答案】 BCH3F6Y2I3F5H6C9HL3L8M6B2F5L10R6ZO10G1K4B6G10A9A117、真性红细胞增多症患者静脉放血治疗后可发生如下情况，除了A.红细胞反跳性增高B.白细胞反跳性增高C.血小板反跳性增高D.加重缺铁倾向E.可能诱发血栓形成【答案】 BCY10Q3U5C1A2G8U4HZ8F7O5C10F9W2H1ZP10E4E3K1H5I5V318、石棉肺癌为职业肿瘤，诊断依据是A.好发部位诊断B.依据职业史

9、、工龄、工种和发病潜伏期诊断C.发病年龄诊断D.X线表现诊断E.病理学诊断【答案】 BCS2F6Z1K6I5E1J9HW4I10J6V6S1L7Q5ZN4C7F6H6T7Q2X119、下列影像学表现不是结核活动的征象的是A.空洞B.纤维包裹紧密的纤维化病灶C.干酪样病灶D.有纤维增生的硬结病灶E.渗出样病变【答案】 BCS8R7W5W8K3K10O1HA8T5N2M4E5O7E4ZT3O3A2L6C2U5E920、男性，26岁，右上肺浸润性肺结核，正规抗结核治疗9个月，复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管

10、扩张E.肺气肿【答案】 DCW10D7K1M4Y4O8H3HO5O10A9A8Z4H2I2ZW5L3U7E3K10D10P1021、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A.活动后呼吸困难B.右心功能不全表现C.肺动脉高压D.肺气肿体征E.颈静脉充盈【答案】 CCR3G1Q4D10N8N1F7HZ8N3D10Q7F9L4G8ZD4K10Z1J4W8W10Z722、钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 BCF6H5B2W10J7Z6N10HO6U3A3C4C9K3A7ZM5P7Y7T6J2G2K123、男性，5

11、4岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期B.COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期C.支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期D.COPDE.支气管扩张，慢性肺源性心脏病代偿期【答案】 BCR3D1M2N1R10H1S1HN7Z2F10F4C9Q8N3ZB4G9H2A3J10F8V224、急性胰腺炎时，下列哪项不是手术适应证A.胰腺坏死合并感染B.消化道出血C.胰腺脓肿D.

12、胰腺假性囊肿E.胆道梗阻【答案】 BCX4B4W9R2B4V10R5HA3V8E8C7E10L10I4ZI8X6O2M8Q6E5U225、某期货公司对外公开招聘首席风险官，张某、王某、黄某、李某均欲应聘该职位，如果四人中一人被期货公司聘用，根据规定，该人应该是（ ）。A.张某高中毕业，从事期货业务10余年B.王某获得法学硕士学位，毕业后一直从事律师行业C.黄某本科学历，在期货公司从事期货业务达5年之久D.李某曾经担任某期货公司的董事，但尚未获得期货从业人员资格【答案】 CCQ5Y7X9S1W4D1N8HT3G1K3V1X2F2H3ZO6Z5M6J3L6X4D526、可拟诊为肌萎缩侧索硬化A.延

13、髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 BCF7F10N7K4G7O7T10HV8L4A6D9O9E7O5ZU5G4J1E8D4G6Y927、两侧肺野底部亚段性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 CCJ2G4K3P3T10L1L3HW6R3W7G9Z2A7K4ZG6R4K

14、9J7B8T9R428、女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140100mmHg，血红蛋白120gL，血清白蛋白40gL，尿蛋白(+)，白细胞34个HP，红细胞1015个HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮83mmolL，血肌酐178molL，B超示双肾增大，最可能的诊断是A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACS4S4W7A5M1I8P5HH7I5D5M10W2C4F6ZE7P2K4C2T1P3V429、患者，女性，大学生，23岁。因怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月入院。血常规提示：RBC4810A.卡比马唑B.升白

15、胺C.甲状腺激素D.丙硫氧嘧啶E.甲巯咪唑F.叶酸【答案】 B30、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACD5W6V3Q5O2Y5V3HZ6N7U2I9Z1B4S7ZH7R3M3H7L9Y4B431、高血压联合用药的原则是A.首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药物B.第13天用第一种药物，第4天应加用第二种药物C.2级以上高血压，开始时应该采用联合治疗D.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药物合用E.同类的两种药物合用可以增效【答案】 CCZ3B10D4V9M4U1G3HC7G10L8M6B1D1E2ZS1C1C3Y9C4S

16、7D732、应用胰岛素最常见的不良反应A.脂肪营养不良B.胰岛素抗药性C.胰岛素过敏D.低血糖E.注射部位感染【答案】 DCQ8N3G5D8D6K9S9HX1A6Q2C3V7P5X3ZP5D7V8F4J1M4D1033、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 ACI1T5C7S3E10L2V6HO3J3B10M5Y8X7Q8ZC4S9K6S9P4G7T434、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃或十二指肠后壁B.胃小弯C.胃大弯D.胃前壁E.胃角【答案】 ACY7F2L3S9F2B7E2HK1K5N5N3N9K

17、6I2ZW9E5O3E2V5Z10I235、某企业甲产品的实际产量为1000件，实际耗用材料4000千克，该材料的实际单价为每千克100元；每件产品耗用该材料的标准成本为每件250元，材料消耗定额为每件5千克。直接材料成本的数量差异是（）。A.200000元不利差异B.200000元有利差异C.50000元有利差异D.50000元不利差异【答案】 CCN7R6Q1F8E1W9V6HM9C5B8W8D10I7W4ZX10W7Z5C1Y8B9G1036、对于肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的A.因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少，可用利尿剂B.只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食C.免疫抑制剂

18、与糖皮质激素可联合应用D.可用抑制血小板聚集药物治疗E.限制食盐和水的摄入【答案】 BCQ2I4U1N10W1I7Z9HB6M9V10A2R3X10N8ZI3I7K3A7S10Y10S637、咯血的出血部位是A.咽部B.鼻腔C.口腔D.气管E.胃或十二指肠【答案】 DCX8R10S7G2L10L10B4HM5L6X2T10W8I10U5ZJ3M8M5O2I8M3A538、癫痫大发作的首选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮【答案】 CCU10D4F3V6O8Z1V10HY7Y10S4J8B5Z3E10ZP6H4F3Y9T7U8R239、尿沉渣显微镜检低倍视野下

19、见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BCJ4W10D9E6L1M4V4HB10R4S5Y4C6A6O3ZO1E3E3H9O6K1B440、非浸润性突眼的突眼度一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 DCO2V5C8P9I6X3A5HT4Q10I4C10W1D1G8ZM8O1S1Q3C2U3X941、关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是A.与性别有关，一般男性多于女性B.一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣C.病理改变可为钙化、黏液样变D.多为轻度狭窄E.可累及心脏传导系统【答案】

20、 BCV9A2N7N10D6Y10E5HU1W3J8H9G7U8X5ZW10W2C4X6H10V4M142、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCR6S5F10I9X1J7P1HC2K4T6N7K10G2H6ZT9T4R6J5L9Q4W343、患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压13080mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3

21、6级收缩期吹风样杂音，心率68次min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.继续上述治疗，加用利多卡因B.继续上述治疗，加用美托洛尔（倍他乐克）C.继续使用洋地黄，停利尿药D.停用洋地黄，补充钾盐E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 DCN7K5P7T4S3I9L9HG2K3U10H3E1W4R3ZL4L4D7U5K2F9U444、男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下

22、2cm，双下肢凹陷性水肿A.两肺散在干湿啰音B.剑突下心音强于心尖部C.双下肢凹陷性水肿D.叩诊心界缩小E.心率124次分，律不齐【答案】 CCR10K9T9A3K8J4R10HA10F1N5W1J1H10Q2ZX1N10E7C5R10P10W145、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有保密和隐私权B.享有自主权C.享有参与治疗权D.享有基本的医疗权E.享有知情同意权【答案】 DCJ9H6R5C10I7U3T2HP7H10X1Z5W6A8I5ZZ10O6C6D4I5Z

23、7A146、男性，17岁，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，化验HGB120gL，WBC5610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症【答案】 BCN2X10Z7X8T4Q7S7HJ1U6P10V8X4F5K6ZC3C3U9T4Y9Y8B547、下列有关ITP的描述，不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCZ3O2M5L8Q4A1T8HV7Y5H9L3W8K6E4ZN1C10X8N6C3V8T948、下列属于短效苯二氮A.艾司唑仑B.阿普唑仑C

24、.氯硝西泮D.扎来普隆E.唑吡坦【答案】 BCB7B3R9C4U8X10L1HH5B9A9B5R10Q4J6ZG8B10C10J5G3I9W949、患者，62岁。有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120mmHg，心率120次/分，体温39.6，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5mm（双侧），压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在A.右侧内囊内侧丘脑附近B.右侧内囊外侧壳核附近C.右侧大脑半球白质D.右侧脑桥E.左侧脑桥【答案】 DCE10Y10K5O5A1X9H10HG6J1P10T1N8U3A9

25、ZE2W6W5M7I10Y8N850、运动神经元疾病光镜下以哪一脊髓段萎缩最为明显A.颈髓B.胸髓C.腰髓D.胸髓+腰髓E.腰髓+骶髓【答案】 ACF4G10W1Z5G8D1E3HM9K9B1P1H8S1M5ZI9V7E8N4O8K1J651、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大A.中脑黑质神经元缺失B.神经元胞浆内出现神经元纤维缠

26、结C.神经元胞浆内出现Lewy小体D.神经胶质细胞增生不显著E.广泛的神经元空泡样变性【答案】 BCJ8E6J7M4B2E4H4HR2C5O9F5L8P3O6ZU6Z3J2A10O3V9K1052、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急性心力衰竭B.高血压脑病C.高血压危象D.脑血管意外E.急进型高血压【答案】 CCD6E6U1N3W9B8K8HQ10O10L5C6H9T2G9ZC8Z7L7C9J2C6C353、急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压9070mmHgA.低血压状态B.心脏破裂C.心力衰竭D.

27、心源性休克E.血容量不足【答案】 DCC7R5I6X6T6T6O3HX8U3F7J1E3E4M5ZC3K10I2V4P10N9Q354、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCY9W1D3M5G3P2A6HY6V1L3X7D7L8T2ZT5Q1Q7G1N3S8P555、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCO7G2W5W6E4L10E1HF4C10W9U7P7C1S9ZS1A3B10Q

28、7L2B10T156、垂体未发现肿瘤的Cushing病A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 CCF8G9Z2X3X4O3C7HJ10B3Y5C9R1C6O5ZZ9D1E4X2B2W6R757、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.慢性肾盂肾炎B.高血压肾小动脉硬化C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性间质性肾炎【答案】 DCR7C3G8P5I7O9I4HQ2Y8I2M3F1F3U4ZM7I10

29、K2L10G4Q9Y958、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌下神经【答案】 DCI10Z5T2R3E10T4E7HL9D7Z8T4E4O5Y6ZE10H3W8W1N5F9D659、下述哪种继发性高血压最常见A.慢性肾脏病B.嗜铬细胞瘤C.皮质醇增多症D.主动脉缩窄E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACB7E5U2A8J3O2K6HG3N9C7X7N2L4E9ZF4Y5R5N7G9L6P560、局部振动病的典型临床表现是A.类神经征B.发作性白指或白手C.多汗、血压改变等自主神经功能紊乱表现D.肢端感觉障碍E.以上都不是【答案】 BCU2Z

30、3G10M1T7U8K9HQ7F3H4M7Q10V1G7ZT9J9R9A7P2M10F561、为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCP10R2U3D7S1Z9N4HB6C10Y6R7R6A9S5ZP6J9D8O6G3Q6Q862、流行性感冒的主要特点是A.两者均无B.高热，全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 BCG5H7H7L6T9E8M2HY3R4Y3N5B2A5I9ZO4A9P4N10O1U4E963、下述哪项表 现是由T3，T4分泌增多直接

31、所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E.甲状腺血管杂音【答案】 CCL3X1U5E7K9R7N7HR9W2N7I1W3L2X6ZN4O4T2K7H6Y8U764、霍乱弧菌最重要的致病物质是A.荚膜B.内毒素C.霍乱肠毒素D.菌毛E.鞭毛【答案】 CCA6P9A1O7A3Z10G2HS6S7U4R9N4F4I3ZF1L7V5X5N10S4T565、胃食管反流病手术适应证不包括A.不能耐受长期服药B.扩张治疗后食管狭窄仍反复C.并发Barrett食管D.内科治疗无效E.反流引起严重呼吸道疾病【答案】 CCX8Z10O9V9S9V4D8HT9J10H4M6Z2B2C1ZZ9

32、Q10K9L4D10A6X166、有关强直性脊柱炎的发病正确的是A.抗核抗体阳性见于多数患者B.HLA-DR4阳性提示预后差C.HLA-B27阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎D.HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎的可能性大E.HLA-B27阴性预后差【答案】 DCN10Y4T7H10K10L9N7HH6R6N3F1B4O5R10ZD6T5Z7A7V8A5U167、肝性脑病患者口服新霉素A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 ACM6X8L7X4L1B8S3HE3M3D3P1E3R7U3ZR6W5D5G9U4P9K768、男性，40

33、岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是A.皮肌炎B.风湿性多肌痛C.皮肤过敏D.系统性红斑狼疮E.重症肌无力【答案】 ACL8O8T9I6C10I6W5HE3P4G7I8M10F6T4ZY4C3F2H9K2V6J869、抬头困难表现，累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 DCC5Z9Z1S6Z4C2S6HR7F1N1R6E1S3E5ZN3A10W10V8G2N5D770、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁

34、处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.PETB.纤维支气管镜检查C.PPD检查D.结核抗体检查E.血肿瘤标志物检查【答案】 ACW5D8D3R8Y2H1K5HD8X1G1R7J10F1K7ZG1I9Q9V2U8F2A271、急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于A.系膜区B.肾小球毛细血管基底膜C.肾小球毛细血管内膜D.肾小管基底膜E.以上均不是【答案】 DCO4T8E8R7Z8H10X7HA5K6U1B3V7O8M5ZF2W10J2T2O7T8D872、肺结核( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰

35、中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 BCY8Z7Q7X7J10X1A1HJ2E2J8S7V2U2B1ZG4D2F7B2J7G5L873、金属中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 DCI6V10G3D5X4O9U9HL9O8I4F4C9U2K7ZO1C2Y4M5Y1Y1E274、患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85gL，白细胞2410A.恶性组织细胞病B.急性白血病C.反应性组织细胞增

36、多症D.粒细胞缺乏症E.骨髓转移癌【答案】 ACL7F9D3R4T10P3S6HR8F1P9U6X5O6Q5ZP7G5E9B6A2I10Y375、下述激素中是甾体激素的是A.促肾上腺皮质激素B.肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.甲状腺激素E.前列腺素【答案】 BCN5W6N1Z8I1F9J6HA7R9B4D5V1N4D7ZR10O6Q2L3Z3U1Y776、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACE4W4Y9Z2J2D9K2HN5V7R9O3K2

37、V1Z7ZL3M7V2Z4K6N4R877、38岁男性，确诊为急性肾衰竭，现尿量为4400ml/d，多尿期，血压95/65mmHg。化验血Na+?128mmol/L，血K+?3.4mmol/L，CO2CP 18mmol/L，Scr 480mol/L，Hct 52%。A.心界向左扩大B.腱反射减弱C.直立性低血压D.双侧Babinski征（十）E.双下肢凹陷性水肿【答案】 CCF10Z4H2Q3Y5L9N5HA4A9Y3D3O3R2H9ZB4Y3M10I8W3V7C1078、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.细胞计数、血红蛋白继续下降B.肠

38、鸣音活跃C.由鲜红色血便变成黑便D.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化E.中心静脉压不稳定【答案】 CCB8S9Z3Z6Z6X8D1HO7C2W5U7U7Y2L10ZD4A10S8G2M9G2P279、非甾体类抗炎药最常见不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 ACH5D9W4Q7E2S6E3HI6D10I2H6A10Y4I5ZS6S7O1K8X3U8J780、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是A.网织红细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.血片见大量靶形细胞D.骨髓均为增生活跃或明显活跃E.糖溶解试验特异性最高【答案】 BCV10W3Y6

39、K4A4L6T7HG4K6R6D8H10V8O4ZW8V2Z2D4N10J4T681、系统性硬化病患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 CCC6W9F2H10T1A6E3HQ5M6J5W4V5H4R9ZM9N8L9P2O10H2K882、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CCB10B9T10N10L8R3S1HN7L7I9K1S3T9O7ZH2R9R6K6A8R9G783、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重

40、1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.低钙血症B.高磷血症C.低镁血症D.高镁血症E.高钾血症【答案】 CCT8D10Q6F9R6G9I8HG2W2L8J4Q5H2F3ZG6T8N6D3O4L4M184、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 DCC2V6O7C9K7Q5N9H

41、P7H7O3B10P3B3D1ZM5O10V8B10A8N4L585、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.皮质醇增多症B.多囊卵巢综合征C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.垂体ACTH腺瘤【答案】 CCA1R7B7V1L8X9L7HV8V10G9Q6X8J4O9ZP10Z10M7B8R5D9X286、高血压伴前列腺肥大首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 ACN3D4O3L5B6Y7G5HI5A4G4T4J8S8C1ZX5X4K4A1J7

42、Q6H687、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.抗生素B.丙种球蛋白C.环孢素和雄激素D.大剂量糖皮质激素E.EPO【答案】 CCR3P6R10Q9Z9Q7J6HS3U5L5Q10P2F9T8ZX9G6S6C2P2S4J188、患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。头颅MRI检查显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张，最可能的诊断是A.帕金森病痴呆B.额颞痴呆C.Alzheimer病D.抑郁症E.轻度认知障碍【答案】 CCS3U6N8T9Y9J2Q8HY5Q4F6U3T3P3N2ZX7

43、P7S1A1B7B3Q189、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎，虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性【答案】 DCU4H2K6A6P3E10W1HF7F4B9L10K7I5S2ZP8S4I2P9N3Q6F290、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 DCU5D7O4B1D6M5I7HG5D1F9B10O1D6W5ZP4K6J5C2T10M5Z291、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢

44、体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】 DCI1M4I8J8K1H2X10HM10D6B5I6P5U1S10ZC10G10B6M10R6X7D692、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCN7L8A3M9Q3M9X3HG3I7F3U10A2U2E4ZW4T7E8E9X1B2G993、可引起肾小球源性血尿的是A.尿路感染B.肾脏肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核【答案】 DCK3V8L7P10S1A3O5HF3Q5P10Y6N9L2N3ZY4O7G5Q4T2U9D694、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCX4S1