2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题(各地真题)(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的A.肾脏病变可呈各种病理类型B.肾脏病变均发生于全身性表现之后C.典型的蝶型红斑等皮肤损害D.常见于青年女性E.全身性表现以发热、关节痛常见【答案】 BCN7P2Y2T3Q3O1X4HM1A10U9J4U8R10X2ZN4X5R9W8K7U6T92、多囊肾患者常呈发作性A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCQ6Q9W10D9R1X10L10HR7T1C8Y3W2M1X9ZS9B2F10J2I2N2N23、未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是A
2、.干燥综合征B.慢性活动性肝炎C.系统性红斑狼疮D.硬皮病E.类风湿关节炎【答案】 CCG2B4I9H2T3U10A1HI1O9Y9C9T2C1H8ZR2U7P8U3A5W1Z34、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左心衰B.急性广泛心肌梗死C.严重心律失常,特别是心室颤动D.心脏破裂E.心源性休克【答案】 CCP5C10P8I8W1N2C7HN4F10R8G1L7H10W5ZC1R2F10V2Z4S7M105、对于糖化血红蛋白不正确的是A.可以了解取血前23个月平均血糖控制情况B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C.是葡萄糖与血红蛋白链N端非酶糖化而成,是可逆反应D.目前还没有作为
3、糖尿病的诊断标准E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者,更应该定期复查血糖【答案】 CCI2W2O1K6C7Y4Q7HS4Y4W4Z3C6X9P1ZY1B1C2B6I7L8K36、结核病流行的主要环节是A.易感者B.传染途径C.传染源D.人群集聚场所E.生活条件低劣【答案】 CCW9X7F7F3O8Z2E3HN8F8S5X3Y7M1G7ZP4D8A5O1G3W7A37、关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是A.造血干细胞中CD8B.T辅助细胞I型(Thl)比例增高C.患者体内IFN-水平下降D.骨髓中CD34E.骨髓中造血细胞减少,基质细胞正常【答案】 BCY5O6G1M8B5I4A2HH2B
4、10H9E3Y7D6R7ZL6M7N5W9X5E6X108、男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是A.皮肌炎B.风湿性多肌痛C.皮肤过敏D.系统性红斑狼疮E.重症肌无力【答案】 ACA4X3F5I4A7T8Z4HZ7E7X6X2I7R5Y1ZC6B4T1O9Y1A10G19、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACG3W4W5X1X9Q3U6HD4C5V5S7Q6X9X6ZV3
5、D5A6U7S7F6M910、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.阿司匹林B.输注冷沉淀C.曲克芦丁D.泼尼松E.阿司咪唑【答案】 BCI8B7Y5O9C1Q3Q9HR7L7K9V8U2W4E9ZN3H6M2U10S1E4X911、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCQ4M9U9Q3X5B3E6HM10Z5Q5Y6K4W10S1ZH7A9O4T1D6N4F512、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【答案】 C
6、CX3S4B3U1I7N7A2HU7P10P7Z5N2G6P9ZE4Q9P6C9H3Q9U513、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCC6E9M6H2C1S8A1HZ1Q7F1S8Y4N5B4ZV9R10D7Z8Q7N4H514、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.有无残留病灶和转移B.肝肾功能C.免疫功能D.有无骨髓抑制E.临床症状、体征【
7、答案】 ACD7J9T2T10C7X6I4HT7R2D1C6A1B3Z1ZJ9F10Q7R3V2E5F915、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多E.骨髓巨核细胞数量显著减少【答案】 BCB5Y6V1R5Y2U5R4HI8L5E10N7R4A9U2ZS5Z8B7E9G10P8K116、某期货公司的期末净资本为4200万元,净资产为6000万元,负债(不含客户权益)为1000万元,风险资本准备为4000万元。该公司下列风险监管指标中优于预警标
8、准的是( )。A.负债净资产B.净资本净资产C.净资本风险资本准备D.净资本【答案】 ACH8N1G7G10L5U6K10HJ3O2E7F10C7E7G7ZF2O4L8F4J8M4U417、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.脑缺氧B.碘解磷定用量不足C.洗胃不彻底D.阿托品过量而发生中毒E.未采用导泻法【答案】 DCB6I5Y7H2I8A8U3HX4S5B10Z4L8R4F8ZF5U3N4Y8K2A8X618、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重
9、,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.目前不需要治疗B.内镜下治疗C.手术治疗D.化学治疗E.放射治疗【答案】 CCZ8C1A5J1H9S10C9HQ5B8G1E3E7F5K7ZC1C8V2O8N6Z10Q319、尿细菌定量培养,可疑阳性需复查的是A.102-103/mlB.103-104/mlC.104-105/mlD.105-106/mlE.106/ml【答案】 CCY9D2N9J3V7W2A1HD5W8C5V7M2M3S1ZB1O6T4E4D6Q3J520、急性肾盂肾炎适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.
10、肝素E.环磷酰胺【答案】 ACP8X9F3D6R8O7E8HW3C10W4P9D2H5W3ZF8N1W2L3R10D9U421、外来化合物的免疫毒性作用A.不遵循剂量一反应关系B.一定遵循剂量一反应关系C.不一定遵循剂量一反应关系D.不一定能引起免疫应答E.以上都不是【答案】 CCU3X10W7R9O1E10B3HA7O6N9U1F9D1D4ZJ10B1T1A5L5O4J422、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 151
11、08L,蛋白、糖及氯化物正常。A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCA2D1S1Y7R9C6H1HV1B4Z2D7M7M6V4ZU7J10Y8X6H5B4D223、下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现满堂亮现象A.骨髓瘤肾损害B.糖尿病肾病C.乙肝病毒相关性肾炎D.wegener肉芽肿肾损害E.肾淀粉样变【答案】 CCT4I4P6S8A2T2W5HH9C6J4Z3U1F5W10ZO2S2Q4G1G4G4B724、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有的病理杂音强度增加级以上,或杂音的性质、强度突然改变
12、D.期前收缩E.心房颤动【答案】 CCX2P6D4R1V10G6E1HG1T6M7K3N8E7V10ZX2P6E3I7L7D4F825、净资本是期货公司综合性风险的监管指标,某期货公司在计算该公司净资本时,需要考虑的项目包括( )。A.负债调整值B.净资产C.资产调整值D.客户权益【答案】 ACM5S6N6N8Z9W10Z10HG10U9C3C2N8F3Y8ZG5O5J3Y10B3L10I226、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCR5P4O2L8M6H1R4HI1G1M
13、3V5Q9O1H4ZK9H5N4M3Z10H8P227、中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCE1S2P4H9P7T1L4HO5U1Y3T10Q3F9M8ZE5Z9J9U8E10O10P728、患者女性,65岁,多次测量血压为1501708085mmHg,未服用降压药物,应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.0D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】 BCU7C10H6J4D2B5B6HC8W5L3D6G1Q3X4ZU4U5P2G1W4R10V329、霍乱患者,24小时尿量260ml、尿比
14、重1032A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水,补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 CCM4D9J3G7X10I6O6HW9G6A4C4D1R6I7ZZ5G7S10U4I1B3J1030、中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH,血、尿皮质醇,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑A.异位ACTH综合征B.长期大量使用糖皮质激素C.垂体性Cushing病D.肾上腺皮质腺瘤E.肾上腺皮质癌【答案】 ACJ5H9X4R3L3W5E3
15、HG9I5V9I10S6M8R6ZL7M4N4Y1L5Q5T131、有关COPD、型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是A.应采用大潮气量(1015ml/kg)B.禁用PEEP,因为容易造成气压伤C.应采用小潮气量(710ml/kg)D.机械通气的目标是使血气达到正常水平E.为防止上消化道出血的发生,应常规应用H【答案】 CCT2F6G1E6Z3O9Q8HD6K5Q4I5T7S2V6ZL3O10T2M4S9W5H332、患者男性,36岁,水肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,血压16090mmHg,Hb80gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿红细胞68个HP,血肌酐846molL,B超示左肾
16、91cm41cm42cm,右肾86cm43cm41cm,最可能的诊断是A.高血压肾动脉硬化B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.慢性肾炎急性发作E.急进性肾炎【答案】 CCO4N6Q2T4R4Q5K10HA3F3T2Q10H10W1S9ZD9U3D10Q2R8C10K633、患者,男性,75岁,因行动迟缓、肢体震颤半年入院,确诊为帕金森病,既往有青光眼病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是A.吡贝地尔B.苯海索C.美多巴D.息宁E.金刚烷胺【答案】 BCZ8H4O9A8H5K6J10HA8G5Z3Z2Y9X6O6ZF7W7Z10B8S8F9V634、SLE临床表现多样,其中心血管系统最多见的疾病是
17、A.心肌炎B.心包炎C.心梗D.心绞痛E.心包积液【答案】 BCU10U9K2E4I7G3Z3HQ3W3I7E6J6C5Y10ZW8G6X10F8X2T9J635、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯【答案】 ACE2Y10W5Z5H6E1D4HV6J10D6Q4P2X10H6ZP2L4G1E10W7C1D236、原发性血小板增多症的紧急对症治疗方法是A.白消安B.羟基脲C.血小板单采术D.阿司匹林E.干扰素【答案】 CCH3V8P9J4T4Z2U7HK3Q4D7X4B8I4E8ZX2V8H6W6X1U1L837、
18、患者,女性,65岁。糖尿病史16年,近5个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩;双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L,血酮(一)。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCU6Q10B4M10R2J3K4HI10Q7J9Q6S3S5K7ZJ7B9L2D3Z3Z4N438、在胸片上可见肺部大血管周围呈串珠样透亮区,此外,在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿,这种检查结果可见于A.阻塞性肺气肿B.瘢痕性肺气肿C.肺梗死D.间
19、质性肺气肿E.大疱性肺气肿【答案】 DCB10C3T9J6F1W8T2HR7P10B4E3T7A10K9ZY4B2N2O9M4P2L439、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.肺吸虫感染引起的胸腔积液B.病毒性感染引起的胸腔积液C.嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液D.肺真菌感染继发胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 ACY3Z8J5M1G3D2O1HX9B8F1S10H7B6W2ZM8G9A1O3Z1F9O240、急性DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑A.输
20、注全血或血浆B.应用抗血小板药物C.补充水与电解质D.及早应用肝素E.积极抗纤溶治疗【答案】 DCC2N8Z6R10H2E10Y8HM1W1U5D9G5L6L9ZB7M8O7K8J7Q6J241、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 D
21、CU6E2B9J10P4U2V10HY2N7G9V4M6L1Y8ZC1N4Y2M9X1W3I1042、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。A.X线关节破坏融合B.ESR升高C.CRP升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 ACZ3G2M1Z9I10L9W2HM10P4K9P7R7F2L1ZX6N3I9Z2C6R2J643、下列关于胸腔积液中说法正确的是A.癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上B.结核性胸腔积液多数情况下ADA65IU/LC.LDH200U/L为渗出液D.渗出液时胸水/血清LDH0.6E.癌性胸腔积液中AD
22、A一般在40IU/L以上【答案】 DCE4N9M5X9C8G8G10HO9X2Z7U9G6C2G7ZP10Q10N9W9P4L4Y444、有关支气管哮喘治疗的论述,不正确的是A.哮喘发作时应使用抗生素控制感染B.规律使用支气管扩张药以预防和控制气道的痉挛C.使用糖皮质激素控制气道炎症是哮喘治疗的关键D.口服激素对哮喘的治疗作用优于吸入激素,治疗时应首先选择E.对于发现过敏原的患者都应当使用脱敏治疗【答案】 DCT2Y4C6E2Y1M9X1HB3D2F5U10W9N8N9ZZ3M8P4D10V9X9H945、反流性食管炎的典型症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.腹胀D.反酸E.以上都不是【答案
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