2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题及一套完整答案(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以至昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCN1Z4P6K9K1C1N9HT2X4B9K8X8L7N8ZD2G1N6W8C3Q4D102、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A
2、.二尖瓣直视分离术B.人工瓣膜置换术C.经皮二尖瓣球囊扩张术D.二尖瓣闭式分离术E.继续药物治疗【答案】 CCY8A8D4C10I5K3J9HL2J10M6Y9W1V4R3ZW4P10J1J9Z9A1Y53、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.痛风B.消化道肿瘤C.白塞病D.系统性红斑狼疮E.赖特综合征【答案】 CCL7A9J10M3W6O8X10HS10R2F5W9D7R6K10ZU9D7F2Q9P7J8Y64、治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量作用缓和的利尿剂C.应用血管扩张剂减
3、轻心脏负荷D.积极控制感染和改善呼吸功能E.使用正性肌力药【答案】 DCL5B1V7O8S5H8F10HO8C8N4U6M6S2O3ZQ1B8X10O7F6W4B85、周期性瘫痪的临床分型分为A.低钾型B.高钾型C.低钾型、高钾型D.低钾型、高钾型、正常钾型E.高钾型、正常钾型【答案】 DCG10G6F8A9K1B7F8HQ8G9S5F3L3F4M4ZX5B4X10L2Q10Z7E76、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧,静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】
4、ACY9R5F5U9V5H3V10HM3M5K5N2U8D9V3ZA6N7F4K7H2B7W97、对一氧化碳中毒重症表现描述错误的是A.瞳孔缩小B.四肢肌张力高C.可并发肺水肿、心律失常、休克D.烦躁,意识模糊E.阵发性全身强直性痉挛,大小便失禁【答案】 DCG3Q6S5I3C9X3N8HG8S10Z9C2E2Q3A8ZT2Y7W8C8Z8U8W78、男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。A.气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 DCJ1C4B10F3Z
5、6Z7V10HV4S3M4H5H5S1E1ZT10L5I7Q10G9S3Q39、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.低钠血症C.高钾血症D.高氯血症E.低钙血症【答案】 BCP7Y5K5J10L10A1I6HH9J5E5D4O6K9B10ZL8R10N3V2T8E8Q310、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.动眼神经麻痹B.先天性眼睑下垂C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.多发性硬化F.急性脊髓炎【答案】 D11、结核性腹膜炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SA
6、AG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 BCA7O6H10W4N6P8U8HL5L2Y8P9L8G3H7ZN8I1O4U1F5B6D312、患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次min,血压180120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶A.快速静脉滴注20%甘露醇B.静脉注射高渗糖C.洗胃及静脉注射阿托品和氯磷定D.静脉滴注胰岛素E.洗胃及静点纳洛酮【答案】 CCW3W
7、5J10A4Z6I9P7HY9J8V4F4V1N7R2ZT4H10C4A6O1J9P513、甲亢性心脏病心律失常最常见的是A.阵发性房颤B.房性期前收缩C.交界性期前收缩D.房室传导阻滞E.室性期前收缩【答案】 ACW6C6T3W10Y8X2F2HH7W6P4P3B9D5A1ZV1G10O3R3W5O9F914、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.支气管造影B.侧位胸片、支气管分层摄片C.前弓位摄片D.MRIE.肺动脉造影【答案】 BCQ6S1R1X6X4T4X10HB7O9A10Q2M2K9N9ZB7F7P1W8O2R9A
8、1015、由于外源性机械因素造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 ACG9B8W4X3R5G10M5HD5C10A3X4Z9V10J3ZD3L6Z6F8Y5E7B116、急性溶血不常有的症状是A.寒战,高热,腰痛B.血红蛋白尿C.休克D.肝脾大E.肾衰竭【答案】 DCH10D6E2E8R1X4E10HE3O7X3R9S3K5E5ZO5A4Z4H2A6P5D717、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案
9、】 BCE1G2F2U10W10M8Y9HL4Q10K6W8V1I10Q10ZB1H4S4Q1W6S1I718、属于肠易激综合征患者腹痛特点的是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCL1B2O10K9J10E6V10HV5X8P5Q2J10W7U6ZP5H5G2W6Y2D4N719、男性,40岁,反复口腔、肛门溃疡5年,近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.水肿B.变性C.增生D.炎症改变E.血管通透性增加F.色素沉着【答案】 B20、慢性重度病毒性肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形
10、成,肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 CCF8M3U1P3A5A4M7HH7O8E6Y6R7A10O4ZX1I3E2N6F3J9C421、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节A.结肠的蠕动,粪便下行B.外括约肌的自主松弛C.腹压的增加D.直肠下段发生排便神经反射E.直肠能分泌黏液【答案】 DCD7O8V10R10Z1D8R1HD3R6W7P2C9E5Q10ZR3U4R1P4D2F3U922、对育龄期红斑狼疮患者的较好建议是A.任何狼疮患者均不影响生育B.产后坚持哺乳,有利狼疮好转C.妊娠时禁服泼尼松D.无严重脏器损害,病情稳定1年以上可
11、以妊娠E.不要结婚【答案】 DCJ8Y9S3F1L1I4C5HG9V4Y6L6O7Y10D10ZM1Y8U7H9G5T4P923、肝硬化患者肝性脑病时治疗措施不正确的是A.保肝B.弱酸性液灌肠C.纠正水、电解质的失衡D.静脉滴注免疫球蛋白E.谷氨酸钾或谷氨酸钠【答案】 DCG9I9M6T2Q3T5Z1HX9Z7U3Z8F5J8W1ZU5B5V8Z4R10Y7B824、关于中晚期食管癌正确的是A.蕈伞型为低分化癌B.缩窄型较多见C.髓质型恶性程度最高D.腔内型少见糜烂E.溃疡型转移较晚【答案】 CCK9V8F5O1I3Z5H6HF10T8G7S1R7Y5H6ZW5R8J4M4I3M10J125、
12、在进行实验性临床医疗前,应充分保障患者本人或家属的A.知情同意权B.肖像权C.隐私权D.言论权E.人身自由【答案】 ACR3E2Q1R8F5C5I6HF3A1X5M5Y4G10Z4ZN10I9S9F3Y3F2O726、患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH746,PaOA.LDHB.CPKC.D-DimerD.PaOE.以上均可出现【答案】 CCQ5R10V9I9J5Z8L9HJ5R5Z3Z8C6X9B1ZP1T3R8H3X2G6P127、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.空腹痛B.餐后121小时出现疼痛C.餐时痛D.餐后34小时出现疼痛E.夜间
13、痛【答案】 BCW2W6Z6L6L9I10N2HW7U4D7U3O4X4Z9ZK2X8X10W2N7D10N528、肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是A.口服葡萄糖抑制试验B.蝶鞍X线摄片C.胰岛素低血糖试验D.头颅CT扫描E.测定血浆生长激素水平【答案】 ACP1C5O6Z5Y3Y6T5HM3V9X9O4G3V10I4ZN3D1Z10O2U5O9I229、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCX8B5A1L5V8M9I4HX2S10N4S4T6E6U2ZL7U3S3B6G6L7S830、贫血患者食欲下降,进食较差,HGB
14、75gL,WBC4810A.大细胞低色素贫血B.小细胞低色素贫血C.正细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正细胞正色素贫血【答案】 DCS4Y7K2E1M1J7B4HH6Q1T3X4C3X1B6ZE8T6J7J4E2A7A731、男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5010A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCI3S3D7C9A4B6Z2HO4A7T9W6B
15、1R6B3ZM9K7X10Z2F4V6A232、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 CCL8X2Z3I9G2K7Z2HY2N6A4Z8Z10W7Y3ZN10S10H2X4E4O3A633、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCB10U4W8C6O7H9T10HQ6R2S1X3K8J5F6ZK7N5E10O2W1Z6C834、男性,52岁,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿
16、,水肿,血压15090mmHg,尿比重1018,蛋白(+),红细胞3040个HP,白细胞48个HP,血红蛋白120gL。诊断应首先考虑A.IgA肾病B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】 CCX1C6B5J5H6J3D10HX7F4H10Y10M9O4H2ZC3X4Q2J4Q1Z4R1035、某女,从事高温作业4小时后,感觉剧烈头痛,并迅速进入浅昏迷状态,体温395,则其最可能的中暑类型是A.热痉挛B.中度中暑C.热射病D.机体蓄热E.热衰竭【答案】 CCR1B10Y1C8E2Y8G7HF7D8Z7C7I3Z1A7ZH7I5N8Q10R6Y1P336
17、、患者刘,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温365,脉搏100次分,呼吸22次分,血压13080mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。A.替卡西林克拉维酸B.哌拉西林C.氨曲南D.泰能E.阿奇霉素F.头孢曲松【答案】 A37、系统性红斑狼疮A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 ACJ5C4W7E2I9N8V7HY6S
18、7D4M5B8O6I7ZF7T7E2G7D1T5U738、预防性的化学治疗疗效为A.基本不能预防肺结核的发生B.正确的预防能减少10的发病率C.能预防所有肺结核的发生D.正确的预防能减少6080的发病率E.正确的预防能减少50%的发病率【答案】 DCL7Z1L2U4X8Y7F8HT4N7K1Z2O1X3U1ZI1N5I5T6F7W8E139、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是A.室性心动过速B.心室颤动C.房室传导阻滞D.房性心动过速E.心房颤动【答案】 CCR9J9L7Y3V1I7M7HV4A9Y1Y1H3Q9K10ZL2S9X7T4I1M2W240、伤寒最严重的并发症是A.肠出血B.肠
19、穿孔C.支气管炎D.支气管肺炎E.中毒性肝炎【答案】 BCG2F3F7Y8A5C7G3HH2O3G8V6M3E6O2ZO4D5W10C1L9A7K841、女性,22岁。尿频、尿急、尿痛,同时伴有腰痛、高热畏寒1天,考虑哪种疾病的可能性大A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.急性前列腺炎【答案】 DCR6H9U9H2T10W2W3HB4E7K3H10W4Z6O7ZW3Y6N5N1Z10L1T142、原发性三叉神经痛是以下列哪项为主要特征A.痛性抽搐B.痛性扳机点C.持续钝痛D.贝尔征E.突发突止短暂剧痛【答案】 ACX7L8D4P10U1G1X2HC7K5T4V5Z3F2Z9
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