2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题完整参考答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，31岁，因间断上腹部疼痛10年，加重2个月为主诉入院。既往史：否认肝炎结核病史，否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体：T36.6，P80次/分，BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及，肝区叩痛阴性，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。辅助检查：2个月前本院胃镜提示：胃窦溃疡（A2期），十二指肠溃疡（H1期）。唾液幽门螺杆菌阳性。A.穿孔

2、B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.多发息肉F.肠上皮化生【答案】 B2、慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺栓塞B.肺气肿、肺源性心脏病C.肺出血D.小叶性肺炎E.支气管扩张【答案】 BCO2R10R6G3U10F5C6HP6W4W10Z3E7Z7J10ZK1C8W5U2Z5C2Q83、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变A.左房和左室扩大B.左室扩大C.全心扩大D.左房和右室扩大E.左室肥厚【答案】 ACC3P7S7V4B8V5D6HP3D10R7W5P4M6J2ZJ6S3A4C3S6O6S84、30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是A.中枢

3、性腹痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.牵涉痛E.内脏性腹痛【答案】 DCQ5X5H3Z5U9D4Z10HB10H8Z5J1K9L10N8ZQ10L6U7B4N3U2C65、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACO10Q9J3J5U1B7G7HX10X9J10C4F4C5A10ZX7P2T6Y10B2N1T36、垂体泌乳素瘤的叙述，下列哪项不正确A.男女均可发病B.常有视神经交叉压迫症状C.血清PRL200gLD.女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状E.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上【答案】 BCF4O3X4B4K5G1J8HK3R8Y3

4、V8B7N6D3ZU4S1M4N4P1L5F87、符合阻塞性肺气肿的是A.经积极治疗可以痊愈B.其病理改变是不可逆的C.仅限于肺泡弹性减退与膨胀D.E.肺功能改变主要是肺活量减少【答案】 BCP3K10C5E4I1H4I7HP4P10G9D6I7Q1M8ZG5I9R3D10H6Y1G98、参与机体对结核菌素（OT）及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸【答案】 ACI1T7N6W1S3K10X6HU5N7M9W4A6S4U7ZJ9I7V6Y5Q3L2L69、男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍

5、苍白，血压10060mmHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACW5T7A6G10W1Y5J9HU2O7M5N9I6K8X4ZI1Y8E8O3C4L8G710、血小板无力症的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 DCA1C3O1G10O6U4D2HI10V4I1I1S10C4M4ZJ10G9Y10D4Y7U9I111、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半

6、年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.口服ARB抑制药B.受体阻滞药C.应用醛固酮拮抗药D.经皮动脉介入治疗E.外科手术治疗【答案】 DCL4H1R9J6Q5L3D2HV1Q6G9V4P4S3N2ZT3V10C10U6Z5L6P112、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCQ2Z6M8X7K9C7A2HP10Q8M10B8C2O7P6ZZ5I9W8D3K3G9O713、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观

7、利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大，伤害最小的行动方案【答案】 BCW3O10C5A2B2D4P10HH1Z4C7F6G10A4F10ZI8A8L4R5P4Z9J414、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCE3E5D2B5Y3B2C5HO6Q4P5I9Q5B1R8ZD5I10T10R2W7S7Y615、女性，31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战，体温39，伴右侧胸痛，咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎，首先需与以下哪项相鉴别A.肺结核干酪性肺炎B.肺栓塞

8、C.肺癌伴阻塞性肺炎D.肺大泡继发感染E.肺真菌感染【答案】 ACM9O7N5J3S2G1S4HG7S7G9D6L3P10H2ZN8N9T10U1G9Y2D716、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂B.开瓣音C.第一心音亢进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】 ACJ9I7X5D5Q9F3X6HS9S5E2D3H9B2P9ZY7C4R3V5R5W5Z217、下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍A.丘脑外侧核B.周围神经C.脊髓灰质前联合D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 CCT7K4A10X7L4F7Q9HO9Y10W1V6O7U8N10ZY7W

9、10M8S2P6W5U1018、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用C.小剂量，长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCU5X5F6S6M3B1G6HA4A3X7D3S4O3T4ZG6E5L4A6W6R9E819、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白细胞分离在第几周达高峰A.第45周B.第23周C.第34周D.第12周E.第56周【答案】 BCV6Z1Y5L10J1O10P6HP1B3I4D2Q10O8F2ZQ3B10K4W

10、5K1T7B320、长期接触可导致病理性骨折的毒物是A.铬B.镉C.锰D.汞E.铅【答案】 BCP4E6N8F8S2H4W8HZ8R1H7P9P1T1F6ZF10R5C9U2I7G2H121、溃疡性结肠炎A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 DCR3N1Z1L3T8F10W4HK6T4S6Q5P8B9B9ZA10K7F4U7E7H2A922、永久性听阈位移包括A.听觉适应、噪声性耳聋B.听力损伤、噪声性耳聋C.听觉疲劳、听觉损伤D.听觉适应、听觉疲劳E.听觉疲劳、噪声性耳聋【答案】 BCL3C7H8Z6W9H7S7HW2Y5F2E10D3H3S1ZB6P10

11、K4X9R9L3L723、关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份，维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】 DCW3W7N10I2T1H6H2HJ3L8H7N6T5H1V9ZQ5C3V7W1N8B5M524、动脉导管未闭听诊杂音位于A.胸骨右缘第3肋间B.胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方C.胸骨左缘第3、4肋间D.心前区E.胸骨右缘第2肋间【答案】 BCZ5I7K1M8R4G10X10HZ3M7U8Q10J6A4

12、S1ZJ4M7D6C9X7P6Y725、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有保密和隐私权B.享有自主权C.享有参与治疗权D.享有基本的医疗权E.享有知情同意权【答案】 DCM5D4S9S2T4V9I3HD5Y7B2P4B9R6P5ZW1E9G3D8G2N5O126、相关受体不敏感A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 AC

13、A3P6E6N6E10U10W4HN1X4D5O10P2N7P9ZI6V9U4G6N1R5O327、医务人员医德考评应当认定为较差的情形是A.出具医学证明文件供他人使用的B.在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢C.复印医学文书及有关资料的D.违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的E.医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的【答案】 DCA5Y6R8O3S8D7I6HF5E9Q2L1X9S2Z3ZB5H5X5F6Z7J10J728、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体

14、征A.单纯部分性发作B.癔症C.腔隙性脑梗死D.TIAE.偏头痛【答案】 DCL3S6T5F6X5D6L1HN2L1K4O10L9U2E2ZT3V4V8X1O2X8B429、下列是糖尿病肾病典型临床表现的是A.糖尿病患者发生急性肾衰竭B.糖尿病10年后，尿检以血尿为主C.糖尿病病史10年后出现大量蛋白尿D.糖尿病2年后发现双肾缩小E.糖尿病2年后表现为肾病综合征【答案】 CCS7L2V2C2A3P6U1HL5N3D9A7R5I1J7ZN8F9K6F3A8U5U730、化脓性炎症的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 BCM2X1J3Y6L9C4K2HB8R6P

15、5A7F7K9Q6ZD8U6B3W8Y1S10F631、慢性肾衰A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】 BCK2E1A10Q1X9O10A8HB10S5V1K4Y5G9T3ZJ9T6U8K7W7P2G1032、急性非淋巴细胞白血病的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 BCU9Z3V4L7Y1R1I6HR7A6X2V3N7R8O5ZR7V7S2Y7Z6M2D1033、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色

16、液体300mlA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCI3R2R4Y2U2V10I4HS9W8E1Z4H4I9F5ZK10A4A8F8B7U3G934、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.髋关节B.腰椎C.颈椎D.骶髂关节E.膝关节【答案】 DCK4K10Z3O8D5H1Q2HB9O8U3Z2I7D8L7ZC2J4P8F2S10P8D835、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于A.局灶节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微

17、小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCT6R2Z7K10V5Z5B2HF8E10I8K4Q7S2D7ZP6B6Y7F3W8A5K736、30岁农民，头昏乏力，粪便中查见钩虫卵，血红蛋白65gL，治疗应是A.口服叶酸和维生素BB.输血C.驱虫D.驱虫+口服铁剂E.驱虫+注射右旋糖酐铁【答案】 DCP1J1L6Z10N9B8Y1HK4R9P5A8L8L6E6ZG6I9D10Z4Y7A10Z837、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80

18、mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.利巴伟林B.环丙沙星C.青霉素D.四环素E.头孢菌素【答案】 BCV8I2A6E6J10B7N3HC7Q10M7S9B8B2K10ZC8B9H9T3K8O2A938、下列不属于sLE分类标准的是A.盘状红斑B.淋巴细胞少于3510C.关节炎D.溶血性贫血伴网织红细胞增多E.浆膜炎【答案】 BCJ8F7Y7R5U8B6W6HP10B10N8X8W3N8Z4ZU7J5E5J2D8C4J139、1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15310A.改用

19、短效胰岛素B.改用长效胰岛素C.加大中效胰岛素剂量D.加大二甲双胍剂量E.原治疗方案不变【答案】 ACL5M10S9D10T10Z3G8HT6N1J10V5C10R7K10ZR6V5G5X6E3J10O940、男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6gd，为监测药物不良反应的发生，应定期复查A.便常规B.血常规C.结肠镜D.腹部B超E.ESR【答案】 BCC8U4L5I2J7F3V4HA3H7I9S3L7E7E5ZC2M4O3T2G2K9N541、关于尿酸代谢错误的说法是A.肾病可引起尿酸排泄减少B.尿酸排出超过3.0mmolL，认为尿酸生成增多C.骨髓增生性疾病可使尿酸生

20、成增多D.尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素E.某些药物可抑制尿酸排泄【答案】 BCH10E2X6G10K3Y5B5HR8A9N4R5P5Y7R3ZL5S7Y3X5U6H1M242、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.烧瓶样心D.心界向右侧移位E.普大型心【答案】 ACM1Z3Q9Q9J8N10P6HL7X1B9I10M5F7N3ZL1E4J4T10O2A4Z543、颈14神经根刺激可能出现的体征是( )A.分离性感觉障碍B.Kenug征阳性C.共济失调D.屈颈试验阳性E.Babinski征阳性【答案】 DCC2F6Z3Q2Y5Q8V5HR1A10C9M10U10R6N5ZM10

21、B2N3B3N7L1L144、男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IUL，T-BiL58wnolL，尿蛋白(+)，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 ACB7L3M2E7G10R8J8HF6Y2M10J9N2V7M5ZC2Y9G5H6M10X4S145、女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.慢性支

22、气管炎D.支气管扩张E.慢性肺源性心脏病【答案】 CCC1A8A3I5L1D1N5HF2Q2T9F6K3O2K7ZD5X2Q4F4V8J2J746、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACB8C4C6T6W4E5X8HE6N8B5M2L7Y10R4ZC3S6V10D2V9T7F1047、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认

23、既往肾病史A.高磷低钙血症B.高钾血症C.低钠血症D.蛋白尿持续存在E.尿【答案】 ACJ1Q6R2R10Y9Q4X6HH8M1T6C2G8F5L9ZH2H1R2I9E5M1Y748、期货公司允许客户开仓透支交易，结果发生损失，对透支交易造成的损失，以下表述正确的有（ ）。A.期货公司与客户事先约定透支交易，并约定盈利对半分账，发生亏损双方共担的，应属无效约定，期货公司应对透支交易造成的损失承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的80%B.期货公司与客户事先约定透支交易，并约定盈利对半分账，发生亏损双方共担的，则对透支交易造成的损失，期货公司承担相应的赔偿责任C.期货公司承担主要赔偿责任，赔偿额不

24、超过损失的80%D.期货公司承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的60%【答案】 BCB9M4N9M5Y9T6M7HC2Q5E8H3U8D7D7ZF2M9E4Z3F9T8K349、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。血压下降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏征（+），病理征（+）；诊断为流脑，应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCG10M9S6J5Z5C3S6HZ5Z10X9I10K7G10J3ZM1V10R1M3K4C7J250、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期

25、喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACO9P7Z8T2N6F4U10HM4D4B5A3Y5P3R4ZJ2Z9X6Z5Q4S1M151、肝硬化失代偿期诊断主要依据是A.乏力，食欲不振B.消瘦C.腹胀、腹泻D.少量腹腔积液E.肝掌【答案】 DCY4C6B10G4D1Y4I6HX1I9Y6W7L8B2X6ZM9B4H5X8T8C1P152、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCB1N2U5V8B4I10F7HW7J5V7N3M4R6B5ZT1B7V3V9

26、N9M3X553、水占新生儿体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 CCW8S4D9Z9U9F10L10HI7R9X10E6S4L4F10ZI3B10K9R6B7A10T1054、男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmolL(非同日2次)，多次尿糖(+)。治疗方案首选A.单纯控制饮食B.控制饮食+体育锻炼C.控制饮食+格列本脲D.控制饮食+格列齐特E.减肥【答案】 BCF7U5O1P9Y5Z8S10HI8P2F6M7M8G9I10ZN9G4T10K9F4H7A355、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A.低钾血症B.感染

27、C.贫血D.脱水E.高血压【答案】 BCG5W10N9J10I10T8O3HB1A7G3A4C5E5N4ZL10A1E2P1M4H10Q356、对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是A.有的患者可表现为肾病综合征B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差D.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积E.多在感染后13周起病，起病急、预后良好【答案】 BCX10I8E4K9D3S3E9HR8S4T9I2L7W8E4ZH1S1D9N4O6P1A557、先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是A.基底动脉及其分支B.小脑后

28、下动脉C.大脑前动脉及前交通动脉D.颈内动脉及其分叉处E.大脑中动脉及其分叉【答案】 DCM7Q10K3U1E3C2U2HT9G10M7M5T7L8N8ZK5H8W6D8X7Q9P158、原醛伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是A.增多B.先降后增C.无变化D.降低E.先增后降【答案】 ACT2B9W7G10W10Z1H8HD6E10A10U10K6N9Y9ZW3J5X6R10F4Q10D1059、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜

29、检查【答案】 DCY8T2R4A8J2A9K8HD9P3X10Z10O7W3F4ZW5X8W10R10H3H4J560、男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查A.便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCK6A10I6E7N2L1J8HW8Q9T8Z9L7G4T7ZM5N8B2I9G8T3S861、女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，间断服用过糖皮质激素，症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑，加服糖皮质激素无效。胸片检查发

30、现：双肺弥漫性斑点状、小片状阴影，右上可疑透光区，应考虑最可能的诊断A.狼疮性肾炎B.类固醇性结核病C.肺部继发感染D.肺化脓症E.肺军团菌病【答案】 BCM1I2Y4K8T2K6Z8HL6A2C5F9F4N10V2ZC2U2H5Z8J7B6V262、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.恶性高血压E.主动脉夹层【答案】 CCY1U6Q8O2Z4S2K7HD4F

31、6O9C9Y4H10B9ZZ3S2S10T4H4X4H1063、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCO4F9L4N6S9X7U2HJ2P4F4W4V10D1U8ZH3A6I4I10U2W6I964、患者女性，25岁，突发持续高热、中毒症状重，胸片显示两肺野弥漫的分布、大小、密度相近的粟粒状阴影，提示该患者患有A.血行播散型肺结核B.结核球C.原发综合征D.结核性胸膜炎E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】 ACW5D5A6S6E9Z4Q4H

32、C10G10E6A10X8U4O3ZF9W5Y6U9O9N4O865、重度贫血的Hb标准是A.30g/LB.3059g/LC.6089g/LD.90100g/LE.100g/L【答案】 BCY8L5N3F8O6X8S10HM3N9Q5P5A9D4O2ZG9P6X8U7O2J6L266、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.呼吸困难B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音D.心尖搏动位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.心前区痛【答案】 BCV1W2E2K9P2V2O7HZ8E7C6W9C9G5V6ZD1M7E8E2A7D9F467、低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C.挤压创伤D

33、.术后少尿E.输血过量【答案】 BCZ6V9D2M3C7G5V7HW6F5Z9Z8V2M4C9ZK6J4K7R10I8U8I268、患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCB7V5A6A9Z2N7V1HW10M3C4H7S6S6I8ZW3T8O10V6G1G9P569、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结石C.长期应用糖皮质激素D.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACR10G1S3V5L6H9A4HN9E9N9B4K1B4Z5ZV3

34、T6L4Z4I5O9N870、对化疗较为敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 ACR7J9D6R2T7D6O7HS8S7V4W10K1Q5W3ZW3R3W1B9L7K3T771、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是A.肌红蛋白B.CPK-MBC.肌钙蛋白TD.CPKE.肌钙蛋白I【答案】 ACY3V8G6R9W4V7Y7HT4A8P9D7I3Q10P6ZM10X9V3H3W1Y6A172、脑缺血超早期治疗时间窗为A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 ACJ8J8I3K3F2B6L10HC9B9T6M3L8H6O

35、5ZN4T2W2Q1P8L2C273、原发性肝癌最常见的组织学类型为A.肝细胞癌B.胆管上皮癌C.未分化癌D.类癌E.混合性肝癌【答案】 ACF7P9H5P1N6D2H6HE1I6W8V1T2P8T10ZR8L7Y6H3F4S3V374、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.形态学和组织化学B.骨髓活检和细胞遗传学C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D.骨髓细胞培养和免疫学E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答案】 CCV2H6E2R1F1A9T10HX8E6H3A10F4L6W1ZV2O5

36、N9V10B3T9E275、男性，62岁，在打麻将时突感剧烈头痛，视物成双，同时颈部明显僵硬，急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.颈内动脉系统TIAD.椎基底动脉系统TIAE.脑栓塞【答案】 BCK9Z7F7I5U4Q10X9HL2Z7N9H8D4N6G2ZE7Y9P6P7O5X3Q276、下列支持血管内溶血的是A.血清结合胆红素增高B.血清未结合胆红素增高C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离血红蛋白增高E.血清总胆红素增高【答案】 DCE5Z1Z1X3P9L2Y6HH7G4O7F7I5L7I1ZS3K2G7M10D8A2L377、男性，

37、48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。A.冠心病B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.心包积液F.瓣膜病【答案】 C78、主动脉瓣关闭不全的X线表现A.心影正常B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.全心大【答案】 BCI6Z6Z8R10Z6W9P7HP10I1V4P10K8A10D10ZA2G1T6O1Q6C7U379、男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前

38、突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.610A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂E.奥曲肽静脉滴注【答案】 ACS5L4C3Q7O3O5V5HT1V1R1W6Z4A3U2ZV10U4W10B4T9Y10X980、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.休息B.多饮水C.喷托维林口服D.饮食合理E.空气流通【答案】 CCM1N2K6U7T8Q7S2HZ8Q10K1Z

39、4L3L8V3ZA10I6C10Q10F9I3U281、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A.最好注射糖皮质激素B.一般情况下，抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物C.可以注射胸膜粘连剂D.绝对不能胸腔内用药，以免产生胸膜反应E.最好每个患者都注射结核药物【答案】 BCA7E9H5E2Q5U7L8HF1P4E3R6R10P6R10ZF1G3I7A3V10M3H1082、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹部B超B.腹腔积液培养加药敏试验C.血常规及血培养D.腹腔积液常规及涂片染色E.肝肾功能【答案】 DCY5D9G9T4M2P3

40、A5HO3B10L1U3O2Y2D8ZD1H3H7G2C1N1Y983、导致ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板第3因子异常D.毛细血管壁通透性增加E.血小板功能异常【答案】 CCU8E5F7Q10Z8M4E9HK3T5I2O4Q3E4H5ZM5V1K1N3W5U1P884、患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板15010A.血管性血友病B.血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症【答案】 ACV2L4D4N4U8Y5F4HU3P9U9W8I1B7F4ZS8W4Z6B3K3C5B485、男性，

41、28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.应用止血药物B.HC.胃内灌注缩血管药物D.硫糖铝E.胃内注入冰水【答案】 DCA8E7Z7M1F2I3J8HT1R10S6Y3C7B7C10ZC1P2B9Q4H6L6Y386、下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点A.属于自身免疫性疾病B.病情发展比较稳定C.机制与不能识别自身组织与外来抗原有关D.可并发狼疮肾E.可以蝶形红斑【答案】 BCW2T1Q4L5Z4B5M10HY9P10L10Z9T5I10

42、G3ZW4N7P3T1E3T7B787、关于原发性肺结核，错误的说法是A.原发结核播散病灶可隐匿终身B.可以扩散引起结核性脑膜炎C.非常容易形成原发空洞D.有淋巴和血行播散倾向E.经过及时诊断、治疗，恢复顺利，不留痕迹【答案】 CCM4E4O8U1F6D6Z3HS1V10N5L2Z1J6I6ZI10H6U10C9D1W1R988、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游

43、,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.神经症B.癔症C.急性应激障碍D.癫痫E.脑肿瘤所致精神障碍【答案】 DCU9X3C7E9C8V7U6HJ6B8U10Q1V9S7X2ZI5O10M7M3N10A9U589、男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力，肢端麻木。查：Hb70gL，RBC1810A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 DCH3L2U5G1N9Q5R2HH6F3Z9J8A10G5U1ZS3V9Y6N6V10N8A1090、下列不是亚

44、急性联合变性的诊断依据的是A.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状B.中年后发病C.合并贫血D.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等E.维生素B【答案】 DCU4M1E4Q5B1N7L8HY9D9P10M2I3C10L10ZY9M6J5X10G7K9M591、男性，25岁，头晕乏力，血压15095mmHg，无水肿，血红蛋白82gL，尿比重1011，尿蛋白(+)，颗粒管型02个HP，血BUN15mmolL，血肌酐187molL，可能性最大的诊断是A.慢性肾小球肾炎、CKD第2期B.慢性肾小球肾炎、CKD第5期C.慢性肾小球肾炎、CKD第4期D.慢性肾小球肾炎、CKD第3期E.慢性肾小球肾炎、CKD第1期【答案】 DCV6I5S1F6D7Y1W6HQ10N6Y2G9Z7H3A2ZT2J10Z10D5V7N3C392、与急性淋巴细胞白血病不相符的是A.糖原PAS反应（-）B.过氧化物酶阴性C.苏丹黑染色阳性D.未见Auer小体E.非特异酯酶阴性【答案】 ACT4B1S2T1O4C2D9HT4W1Z7Z1Y3N4D4ZP7C9S5B5P7D1D793、女性，48岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，