2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题完整答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性患者,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C.红白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性早幼粒细胞性白血病【答案】 BCO4B2F9R7N3I3V3HA10F4S2T1E6J9U5ZG3T8A5Y1K5X6O102、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示
2、腹水。A.5mlE.1500ml【答案】 ACJ5W1A6S2W6I3K10HF9C5A7K8V9V5U1ZY8Z10C2X5V4A10H23、TIA的临床特点不包括A.起病突然B.反复发作,每次发作症状大致相似C.每历经一次发作均遗留相应局灶症状D.大多无意识障碍及颅内高压征E.症状持续时间不超过24小时【答案】 CCN7K8N5X5I1C4B7HK2I10B6Q6Y2E1P6ZO9P1K10P4J7B10U84、在矽肺的发生发展中A.粒子大小虽有一定意义,但进入肺内粉尘的量则起更重要的作用B.进入肺内粉尘量起绝对重要作用C.上述二项意义都不大D.上述二项意义一样E.进入肺内粒子大小起绝对重
3、要作用【答案】 ACP6N9B1Y5P1A3M2HE10D5D7Q1T7V2K4ZC8F4W7O10T1E9R15、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.类风湿结节B.巨细胞动脉炎C.Wegener肉芽肿D.结节性多动脉炎E.结节红斑【答案】 BCR1L3F5K6R4L6G5HP3O10F4L6R9Y7I3ZR1A1P2A10S3S6W36、下列疾病对应的咳痰特点错误的是A.细支气管肺泡癌大量白色泡沫样痰B.急性左心衰竭粉红色泡沫样痰C.铁锈色痰肺炎葡
4、萄球菌肺炎D.砖红色胶冻样痰肺炎克雷伯杆菌肺炎E.脓性痰吸入性肺脓肿【答案】 CCD6H10U4X7S3U5M7HB3G7O6X4K7C10O6ZS4S7W10M1L2B8R17、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C.对接触者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50【答案】 ACK6A6A8D7F10M4G9HZ7A8R2B7P4Q4K9ZD3R8U4H3V8A8H18、肺结核( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或
5、持续痰中带血,伴胸痛,恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 BCA3X3W9Z4Q10Z3K8HV1S8Y6B10G8W1A7ZH6D4B9L9M6U3C89、Alzheimer病典型的首发临床表现A.命名障碍B.意识障碍C.步态障碍D.记忆障碍E.失算【答案】 DCI4C4S9S2C2Z3Y2HD2R9L5T4G6U5P1ZI8L4W6U10H10W5K710、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延
6、长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACD3E10M1U8L9X10P5HM2Q10K9O3R3N9C3ZY1E5S9X2N3I8P511、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷,饮水过多【答案】 BCC9S4Q5R3G2O5Q9HP6Z6O1Q5L8C10V3ZD2G2O1D3S5L3C412、某患者患有肺炎后产生胸水,诊断为肺炎旁胸液,以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液,称为肺炎旁胸腔积液B.只有少部分患者需要
7、闭式引流C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流,否则将进展为脓胸【答案】 CCV6U8J9B1U9H10A8HP7K4R9A10N4L6U6ZV3U6Q6M5Y7A5W913、男性患者,65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院,予华法林治疗10天,突然出现四肢较多的青紫淤斑,查凝血酶原时间为33秒,活动度为23,部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为A.止血敏B.维生素KC.安络血D.输全血E.止血芳酸【答案】 BCL6E10J1L9P4K1G8HJ1L8I1A2D8C6R3ZW10K5O7X5S5V1
8、K714、20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是A.格林-巴利综合征B.脊髓灰质炎C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 ACE2R8W2V6I2M5I6HC6T2D10W4G8R3J1ZI2F7S10X1Y7A2P515、某患者感冒后急起四肢对称性瘫痪1周,肌张力减低,腱反射减弱,全身深浅感觉正常,大小便正常,电生理检查示可见F波,神经传导速度减慢。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.进行性脊肌萎缩症C.急性格林-巴利综合征D.急性脊髓灰质炎E.周期性瘫痪【答案】 CCV4
9、X3P2I6D10K1I6HF3E6P6O6D10A8G3ZP6W9K9X1O8F4A816、患者不宜使用胰岛素治疗的是A.糖尿病合并重症感染B.糖尿病需急症手术C.糖尿病合并脑血管意外D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳E.糖尿病合并急性心肌梗死【答案】 DCD8I2L10I6U3K9H10HU4J5Q8Y1Y2B9L7ZL6Q5L10J7T2N9I417、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外05cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前
10、黏液性水肿。空腹血糖84mmolL,餐后2小时血糖136mmolLA.T2DM加甲状腺功能减退加心衰B.T2DMC.甲状腺功能减退加冠心病加心衰D.T2DM加冠心病加心衰E.T2DM加糖尿病肾病加心衰【答案】 ACY3P7B6K8E2P3V3HL7Y3R8C4T3L1Z8ZL10K9S7H6R1C7Q418、可反映机体近期苯接触程度的指标是A.尿酚B.尿葡萄糖醛酸C.尿马尿酸D.尿苯基硫迷氯酸E.尿甲基马尿酸【答案】 ACD4A6O4F10S2B8K3HU10O6D7O3O10Z7S10ZG4W8D6R1E9S7Q319、某病人将参加一种高血压药物的临床实验,在实验中医务人员应遵循以下原则,除
11、了A.一切以病人的利益第一B.实验必须得到病人的同意C.病人应承担实验的一切后果D.实验要有利于学科的发展E.向病人讲解实验的有关内容【答案】 CCW3W7H10C3Z3G8G10HM1O4V7V2J6Z5E8ZA10Z4O5V7X7L1J920、不符合肺源性心脏病体征的是A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏浊音界向左下扩大D.剑突下示心脏搏动E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 CCP8K8D7Q8I6P9V7HB7T1F8M2D1Q8D3ZM8R8D5U2Q10J8W421、肺结核合并肺外结核的疗程是A.至少1.5年B.至少半年C.至少1年,一般1.5年左右D.至少2年,一般为2.5
12、年E.至少2年【答案】 CCM1J1Z1V3L8B7O9HR7Y3B6R7X7F1W7ZK10D10R8J9Z1H7B222、小气道是指吸气时细支气管的直径A.10mmB.2mmC.5mmD.1mmE.4mm【答案】 BCI10U8G8Q8U10M7V2HY10L6N9C6M2G10G8ZU8J1E7L3R1K5I1023、房室交界性逸搏的频率通常是A.100次/分B.60100次/分C.40100次/分D.4060次/分E.2040次/分【答案】 DCJ4B6I2S6P3U7Z4HN1P4V2L1K2J8Q4ZJ5Y4J3Z4V8P5D924、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉
13、素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCT4P5G7M9Z3W5O8HE5U3O10V3S8K6C6ZE10N6N6D9K1J2O325、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.肝肿大B.下肢水肿C.颈静脉怒张D.肺底部湿性啰音E.腹水【答案】 CCJ3H10L9D7H4Z5G2HU1H2V7S4V7N7J8ZP6J6Q4F8M4U5B926、以下对于酒精中毒的处理错误的是A.急性中毒吸入中毒者应立即脱离现场B.急性中毒口服者在60分钟内可催吐C.慢性中毒者彻底戒酒,加强营养,治疗贫血和肝功能损伤,给与其他对症治疗措施D.戎断综合征应安静休息,保证睡眠。加强营养,补充B族维生素。E.重症
14、戎断综合征患者可以适当给予镇静药物控制【答案】 BCU4Q6O5T3R9C7G2HK7B10P10A7A8M10I10ZT7I7P8Y3W4H10Z927、患者,女,28岁,2周前有上呼吸道感染病史,近日出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次分,律齐,可闻及大炮音,无杂音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛【答案】 BCN8R9J4Y2U6W6W10HB6U10S3O4G1U8R10ZJ7T6Y4H5Z9V1H728、心功能不全级是指A.患有心脏病,但活动量不受限B.心脏病患者体力活动轻度受
15、限C.心脏病患者体力活动明显受限D.心脏病患者不能从事任何体力活动E.以上都不对【答案】 CCI5J5O4D9X5Z1O1HT8H4J6G5S8N5J6ZQ7C7Q9A7G6V3T1029、下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCB8A10R7Z6A3V6L8HN2X1R8G3N9P5V5ZO4M5W8T2X5B6L830、关于原发性肺结核,错误的说法是A.原发结核播散病灶可隐匿终身B.可以扩散引起结核性脑膜炎C.非常容易形成原发空洞D.有淋巴和血行播散倾向E.经过及时诊断、治疗,恢复顺利,不留痕迹【答案】
16、 CCP5E10B5U6M3J8N6HX9M10L6B9J5Q3C6ZV9P5S3Q9S6S9V531、肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是A.肌无力B.肌萎缩C.巴宾斯基征阳性D.大小便障碍E.无客观感觉异常【答案】 DCQ6M10V2B7B7J5F4HL9U10C3N3J6K6S7ZE9P3Z10T3S3J4A1032、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A.有时会损害患者正当权益B.出现了从属关系C.加大了社会意义D.增加了对医务人员的监督E.加重了医务人员的责任【答案】 ACU10H3I2R2U4U6Y10HN9H2T3J8U6G6P4ZC10I7T5G1Q10A4Z733、男性,30岁,
17、2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.血常规B.血液涂片查疟原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 BCT4R8W8M2U7E1D7HW8K9D6O10B6F3J4ZC2T8B10B1C7L7D734、下述原发性醛固酮增多症的临床表现中,何者最具特征性A.肌无力B.夜尿多C.高血压同时有低钾血症D.周期性麻痹发作E.心律失常【答案】 CCN7K9M3Y6F3L3V1HD7B10J9M9M5Y4E2ZV4D6C3W10I10Q2S735、结核性腹膜炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液
18、SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 BCJ9V7M5H7A3P3B4HR7U1S7X6M9V8W6ZR10Q10P5L6H10R2O536、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低,pH轻度偏碱B.PaCO2正常,PH亦在正常范围C.PaCO2升高,pH明显降低D.PaCO2升高,pH正常E.PaCO2升高,pH偏酸【答案】 ACJ9Y2E3H6Z10D6E8HG7D5A9A10W8A6R5ZP7G7Q10U4B
19、9G5B637、女性,32岁。1个月腹胀,腹痛,低热。查体:腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.血肝功B.腹水常规C.腹水细菌培养D.血沉E.血常规【答案】 BCG8O8X3H8N8T6Q7HP3W3L5M1N8Y2H7ZJ8H3T5Q9B7X8H1038、患者发生甲状腺功能亢进时,其1311摄取率2小时至少超过A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】 CCC3H10R8G10N7K4P9HK1E4Y5T1X6D7Q10ZR1Z5X2I7U7O4R1039、可拟诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓
20、、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 BCH4X5W7R4Y9O5P1HW5D2Z10V3B9X6A6ZP1N6L7X2T2F9Z140、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.严重结核毒性症状B.并肠梗阻者C.停用抗结核药物治疗后D.在抗结核药物治疗前E.诊断未确定者,可试用看疗效【答案】 ACI2U1
21、F5H1N2X7W5HD8R3E6S6R1A3M6ZY1V9Z9T2S7W3S1041、晚期肺结核可发生A.脑膜结核B.脓气胸C.肺心病D.肺癌E.喉、肠结核【答案】 CCG8S4C4F9J7U3N6HS9B7K3F5A8S9E9ZK5T10I2G1D3O5H342、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.气胸B.急性无夹层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACD3J2P8M3X3X10U8HH5W8Z9J3A10B10Z9ZP9H2Q10C2T10T4B543、幼年型皮肌炎与成人
22、相比特征性表现为A.合并肿瘤者较成人多B.血管炎较成人明显C.预后较成人差D.皮疹较成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCW5Q6D10H1W4A1N10HB10B1O3T4Q7C8J4ZQ5N9O7N7X10E4X944、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.C肽释放试验B.胰岛素释放试验C.口服葡萄糖耐量试验D.GAD-AbE.IAA【答案】 DCC3V4R2J6O7J9V10HT9W7H2P7Q1Z5W1ZE8M1X3Z3F9J2T445、关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确A.所有房颤均应转为窦性心律B.所有慢性房颤均需转
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