2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题含答案解析(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、血清胃泌素增高见于下列哪种疾病A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 BCA1L10Y6N8V1R1V8HR6L3E4S5L4L9V6ZX10V2A9T3H2J5N82、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差【答案】 ACT2B7Z8P3P6A4Z9

2、HI4G7S3P9T7C3B8ZO5W9M9Q3X6F6T13、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.20世纪60年代B.21世纪初C.20世纪20年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代【答案】 DCQ1A2J7M8K10Y1K4HB10S4U8C8B10T2L5ZE2V3J4K3P8Q5M14、以下哪项是溃疡性结肠炎活动标志( )A.白蛋白下降B.C-反应蛋白增高C.粪便细菌培养阳性D.血红蛋白下降E.细胞计数升高【答案】 BCV8L1E9A6K8G5T6HB7F2P10B3B10D4A6ZL5P2B3W9A6G7D95、伤寒常见的并发症，可有黄疸A.中毒性心肌炎B.中毒

3、性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 BCB1X8D8Z5T1I5F2HV7A1I5L2P1S9E10ZG9Y3O5J9Y3C1B46、关于房间隔缺损下列说法正确的是A.尽量在学龄前手术B.如未发生右向左分流，可不行手术治疗C.大部分患者可行介入治疗D.均应行手术治疗E.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗【答案】 ACR8D8A6B8L6P3D10HV9H6G5R6S3A1R7ZF5P9K3W2A4A10F47、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.体温37.5，至少持续3天以上B.每日腹泻5次C.血沉25mmhD.黏液脓血便，每日8次E.血清白蛋白35gL【答案】 DCQ8D8B5R7J

4、9E8U5HK2E4M9F4T5I6L4ZG3O2N8X3E5X2A58、下述原发性醛固酮增多症的临床表现中，何者最具特征性A.肌无力B.夜尿多C.高血压同时有低钾血症D.周期性麻痹发作E.心律失常【答案】 CCN6C1H8E10O1G1Y2HC5T1Z4L6U7Q10E9ZW1K3F5I7F4I2K69、患者男性，75岁，突发意识丧失A.8受体阻滞剂B.冠状动脉搭桥手术C.PTCA支架术D.硝酸甘油E.埋藏式心脏复律除颤器【答案】 DCV4N7K10M10V4E10X10HY9N4H3F4D1S7Y4ZI4J1M6T7K1Y9I910、男性患者，65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入

5、院，予华法林治疗10天，突然出现四肢较多的青紫淤斑，查凝血酶原时间为33秒，活动度为23，部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为A.止血敏B.维生素KC.安络血D.输全血E.止血芳酸【答案】 BCB5Y6C3O4D1Z4C7HT6W8R2O9E5A4U7ZT4N10U4D6U4S5Y711、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.药疹B.卡波西肉瘤C.过敏性紫癜D.红斑狼疮E.全身血管炎【答案】 BCX5R5I8W4X2W9Y10HR3R6K10Z10V5X6C10ZF6D2F

6、3N1D10R4X212、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平B.两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 CCY2Q7Y9Y7K3V4G7HW4F3F2Z9R2E9O5ZT9P6L8J6J6Z1I113、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84

7、mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.胰岛素治疗加甲状腺激素替代B.-糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代C.口服二甲双胍加甲状腺激素替代D.饮食控制加甲状腺激素替代E.以上都不是【答案】 CCJ6R5V10E2D9X3Z4HZ4C7X2N9B2Y6L9ZE10A6W5P4N6P2Q714、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.病变呈节段性分布B.可见纵行溃疡C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.黏膜呈铺路卵石样改变【答案】 CCW5G3K5T4D6Q4M4HA10C9S7P9A3M3X4ZO10M5Z2L8H5M5F415、溃疡型结肠炎的主要并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张

8、D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 CCA6K5Y4K7Y5W1O2HS5G7O10W6L6F1A9ZI4N5Y6D9Z5C6X616、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪种情况应该使用强心剂A.明显气急发绀B.两肺底湿性啰音C.心率大于120次/分D.感染已控制，利尿剂无效E.肺动脉高压【答案】 DCQ8A2U1C10C7E9G2HN3A4N1S10X6T7T1ZZ9H6U7R3I10Q4B1017、葡萄球菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿

9、D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 CCQ2P6W9Z5X7S1H10HA7M6I9X9D10G3T3ZI6H6P2S3B6P10N618、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACU3H7F4H9Z9W1P4HB3R2E10W4X5W6N10ZJ3U6N5B10C5P9B219、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有

10、核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACJ9F6X3N7O2P7S1HE6T10C1S1E8U2R8ZT2N3A6W7M2O6Z520、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.原则上调离铅作业B.密切观察，36

11、个月复查一次C.视情况调离铅作业D.经治疗后可恢复原工作，不必调离铅作业E.必须调离铅作业【答案】 DCF10J8I3Y4N9M8D8HU8A4Y8G6D8P5R8ZW10N6F3X3O4S7K921、患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCT9W4P2R10L2Q8A8HA2Z5X10B8Y8W5N8ZD7S1N5Q9C3F6L1022、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎

12、所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征E.常导致心包炎【答案】 DCF3R7Y2D6C1C2P4HO3C4S7C8S5L3U6ZR3R7D5Y10Z3T2C1023、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.加大泼尼松剂量B.非甾体类抗炎药C.免疫抑制剂D.免疫调节剂E.减小泼尼松剂量【答案】 CCM2N6N10B3N6R5A2HQ4K2X4S3Y7P7H2ZM7B6C5U1H7E4O324、蛋白(+)，透明管型(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 DCZ9L4A9T8V6I10E6HD2

13、Y8O1X5U9S1F9ZX3N7P2Y9L4A4T125、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述，错误的是A.常规放射治疗可缩小肿瘤，减少激素分泌作用B.随时间迁延，可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏C.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意D.放射剂量0.96mol/L，ZPP0.9mol/LC.血清铁蛋白正常D.骨髓象呈核老浆幼现象E.MCV100fl，MCHC4.68mmolL(180mgdl)；LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.TC6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)C.TC7.02mmolL(270mgdl)；LDL

14、-C4.16mmolL(160mgdl)D.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)E.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)【答案】 DCI6B3B4I3H4W5P8HW6V5I6K1O9G2O7ZJ4K4D1P10Q1Q1K555、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.泼尼松B.SASPC.环磷酰胺D.甲硝唑E.抗生素【答案】 BCB9D7D2T9A7S1P8HD6G5A1S2E8T7B8ZC1N8P1K3E6C7G656、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小

15、时以上，伴发热。A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.痛风【答案】 DCO1C3I4H7Y5R10I9HY8U2J1B9O5M5V5ZD8L6Q6J9B9K9S357、男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解A.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟B.空腹低血糖伴肝功异常C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降【答案】 CCA3K9T7Q5K3W4E7HK7T10T4Y4V7A2R1ZX3M2M8A1B2T5U558、女性，30岁，慢粒病史1年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白50g/L，白细胞20109/L，分类

16、原粒占30，中晚幼粒占40，血小板50109/L，诊断慢粒白血病A.急性变B.合并感染C.合并类白血病反应D.合并骨髓纤维E.慢性期【答案】 ACD8F7M10M7U6B9G10HC6G4P8N8F3Z5S7ZK10B8X10V7L2D10Q359、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。A.系统性硬化症B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.混合性结缔组织病F.类风湿关节炎【答案】 A60、血清学检查对诊断有重要价值的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】

17、ACK3K5E3K4E4M1O3HZ2M7H2L1K7J10F6ZU8X10J5O5C9N1T361、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.肝硬化B.原发性肝癌C.乙型肝炎D.阿米巴肝脓肿E.淤胆性肝炎【答案】 BCT10R1V6P6Q4D5T6HS6H6A7S6R7D7S8ZR6N9U4L8X1P7Z1062、患者男性，72岁，8年前开始经常咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次分，口唇发绀

18、，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失A.急性左心功能不全B.急性心肌梗死C.胸腔积液D.气胸E.肺梗死【答案】 DCN2Y10T8C10B4D3Q5HA8U5K2U6S7M1Q10ZC8J4L6F10L6Q3Z863、会员、期货从业人员存在（ ）情形的，中国期货业协会可以酌情对其从重给予纪律惩戒。A.同一类型违规行为，最近12 个月曾被监管部门行政处罚或者采取行政监管措施B.同一类型违规行为，最近24个月曾被自律组织采取自律管理措施C.拒不配合、阻碍或者破坏调查D.提供虚假材料、故意毁灭或者伪造证据的【答案】 ACI10R10N4C4M6L9B6HJ3M10F8G4U9B7S4Z

19、I1K7P5I2T3U2S564、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大A.路易体痴呆B.阿尔茨海默病C.多系统萎缩D.血管性痴呆E.Pick病【答案】 BCC1M3L10K1L2E4B1HT4U9E10J7I9G6J4ZD1O1E8U5W9N3X1065、患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡

20、沫痰，应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 BCJ10M1B10B4M10J6S2HN9O3D1N5I9A4P8ZR9A2Z3M7X8E5B166、关于尿酸代谢错误的说法是A.肾病可引起尿酸排泄减少B.尿酸排出超过3.0mmolL，认为尿酸生成增多C.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多D.尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素E.某些药物可抑制尿酸排泄【答案】 BCK9J2J3K3B6D2A10HX3S5S6S8B9Q8T10ZZ3M2W8R3B10U3G167、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则，其明确规定主要是针对A.传染病病人B.老年病

21、人C.肿瘤病人D.精神病病人【答案】 DCN4V10F3Q6B3I5K6HT5W7S2S10B6W3Z3ZO5C7G10D6F3Y1D768、上矢状窦血栓形成A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 DCG10B6A2W5G7H8Z6HV3F4H9O6L4C1S2ZX6K4F10L2P2S10L569、运动性失语，其病变部位在A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.主侧（优势）半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部【答案】 CCQ9M1W7D6F6M8T9HA8M1Q1X9E4U1A5ZZ6F2R10G6Y9L3K770、女性，22岁。近2月胸闷，乏力，咳

22、嗽。查体：颈部淋巴结肿大，可推动，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC 7.2109/L，结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+），诊断应首先考虑A.支气管肺癌B.淋巴肉瘤C.胸内淋巴结结核D.肺结节病E.淋巴细胞白血病【答案】 CCW3J6H7V3R1U2H6HY8R1E1J4L3X3R5ZC1W5Y7B8U5G5L471、医师在工作中，不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答案】 CCS1P5T4V6Z2L3P1HA3V1W4O8A9P9N3ZF9L3G5X6Y5G5I1072、引

23、起肝性脑病最主要的病因是( )A.肝硬化B.脂肪肝C.胆系感染D.肝癌E.病毒性肝炎【答案】 ACY10R4R5E5U2J3V4HD2O6Z1H1Q6P9E3ZR4T10V10W10L10P8M973、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.甲硝唑D.奥美托唑E.西咪替丁【答案】 BCH7R10S8Q9T6X6P3HV2U9Z3N5P5Y7V6ZP2O3H2C3J7G2T874、下列可发生原位溶血的是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.慢性失血性贫血【答案】 DCW6P9X2X9Q7Z2G3HB5P7R5Y6N10Q2R10ZU8Q

24、9W9G6G1D4G475、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCW6P9J1N2C10R4R4HR4W3Z1N10W6N9S9ZI3Q6N4J6Y2R10G1076、女性，55岁，右侧大量胸腔积液，诊断为结核性胸膜炎，胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快，是为了避免A.发生胸膜反应B.发生胸痛C.发生胸膜肥厚D.发生复张性肺水肿E.发生感染【答案】 DCN10X6S10F1H7

25、J4F6HS4C3J1K9T1P7F4ZH7V8J4X5V7I8P977、男性，大量饮白酒30年，近1年自觉周身乏力，食欲减退，近2个月腹围渐增大。入院查体：BP110/70mmHg，P88bpm，颈部可见数枚蜘蛛痣，双手肝掌，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。A.慢性肝炎B.原发性肝癌C.肝硬化D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCA1M7V8K9J9S1N1HS7Y7C7H7E5C3X9ZM4N10V4R10T2A10D878、中间综合征常发生在有机磷中毒后A.412小时B.2448小时C.79天D.1224天E.3060天【答案】 BCB10R5C1K1S10X5K5HS9G2

26、F2U5M2P4A5ZB1Q1Y7P4H6O6G279、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCS7W5K2D4H9I10Z2HE6K1I2Y9M2Y4Y7ZR9A6K3N3P4I3M280、女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100gL，WBC1010A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACA10B10B3C2Q2E2F7HN9H1R2L6K1Q1G1

27、ZB4E2W6X5T9M4Y1081、脂蛋白脂酶活性不良A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 CCW8M3T3D7X7M2C5HZ7D5T3Z5Y2C2V4ZF4V4U9D4O10A2O182、男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有感冒史，BP15090mmHg，HGB80gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿红细胞1520个HP，血肌酐384molL，B超示左肾111cm41cm52cm，右肾122cm48cm54cm，下一步首选的方案是A.给予泼尼松龙冲击治疗B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物C.抗感染治疗+血液透析D

28、.肾穿刺后再定方案E.先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定【答案】 DCY8X3G10C6V6R10C3HO9W5E8N8U5Z1T7ZR8O5C7T6R3L7I1083、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A.前羟肽酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.前弹性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】 BCW4Z4Q10Q4F7W7L5HE3X7M6A9M2P2F10ZR5I1X10P8C9T4I1084、脂蛋白脂酶缺乏A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 DCL2Z6N5J9H8F7A8HE3G4G9B8N4D2C1ZT8K5E6I2D2N10V

29、985、水溶性小的刺激性气体是A.二氧化氮、光气B.SOC.氮氧化物、SOD.光气、ClE.甲醛、SO【答案】 ACC10S10Z8I3U8R7G9HY1M10F2X8G10M1W4ZR4N4R7E8C2K8A586、阿米巴痢疾患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 DCZ1B7W6J7S9R2J8HJ5A1J7Y5G2Q5K10ZP5D3H2S7O1N5H787、30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是A.中枢性腹痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.牵涉痛E.内脏性腹痛【答案】 DCB5H9J9L10K1S2J6HA8R3V2P6A1P2Q1ZL1E10B3Z2G10S10P1088、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 DCP4X10W10W8F8V6S5HN9P7F10O