2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题（名师系列）(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCA7B1P5C6N6C9N5HY8Y6G2Z3Z4J3P8ZU4N6Y8O7Q10K3G32、男性，62岁。腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCG9V2X3T3W3B2T4HO9F7X4F3V4O3A8ZB1W7A5Z6D3H10Q33、正常结肠基础电节律为慢波频

2、率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCD9J5C4V2X7Q5C6HI10H1Q6A8G7A2T7ZZ1Z9T1T9H5U2G14、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCL8T6S9Y2R10J5I5HN2D7E7M8V8D4B5ZK7B1V7E7Q7Y8G25、多普勒超声示心脏左室流出道

3、内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCL10Z5V6I10G4X4H5HU3W3R9Z2X6V5H9ZY5D1O6G4H9C2S46、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCL10Y9F8M8C9Q10X1HV2T2K6C1L10W2Z

4、10ZI4A8S7W5Q5I6Q47、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCH10U6M4K5T1L5U7HE1E10T2L8B2W2S5ZE2W1F4W9I3L3T108、女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/100mmHg，P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性

5、胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCI4X5G5Y9A3K3N6HI6G3F6H8Z7K3D3ZH5T1Z5L4U8H7Z49、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCG8D2N2Z3M5E5F10HM2V9R2N8M9R10K1ZM6B9H7L4E3L7L210、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCB10T6H3D8V4I1G6HK4Q8X8S7X

6、10H7F10ZG5K3E3B5Q10N9V1011、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCM4M1D1D3I5E6P8HB3G9C7R3T3P8V5ZB7O2S7E3X5Z1V412、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACV1L4U7D4W9S1W7HX6V5W5Y6W8V9L4ZG10D6A9Q6J1W6U313、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清

7、除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCK10D4N7R9X4G2V7HQ9U10S3Z10K4W5B2ZL2C7Z1I4Q1R6A314、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCJ9G9J4E8N3F7B4HR6H3V9M2F10U10D5ZB2U3O8I1J8S7E815、下述鉴别3种血友病的凝血活酶

8、生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCM4E3G5S3J2D10F3HR9A5D7I1E2N5R4ZZ6L4Z10Y1A7M6U616、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时

9、C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCW8M8E7K7D5Q7I2HR6S2N4Z3O9U9Y4ZA6W1F10A8J1L1U417、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCG1D1N8G2M5X10C9HN7F10K3J9L2M10S10ZJ10K6Y10D9J1Z5M618、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mo

10、l/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCY9E2M5B3O10R8K6HE5T3I10D6W6J1T1ZK6S1Q3I3J1Q2V319、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACV3E4R4H3L2B3A6HC2G7V7V7P8G6X8ZT4V7N10A7H6S5Z120、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积

11、液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACD10U10J3P4G8A10K4HM10Y5V7L1M2G10H10ZQ9G3U8P6H5Z2B121、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCW2D2T7T8O4D10V3HD8L2C1N4M4I1J2ZZ1W3T10M7D3Q2X722、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCU3L3X3

12、Q1Q3Z1A10HO7I4Z7E7I8V6V1ZD5L1I9K1O4E1K923、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCF9L9N4S5I6C8S2HH6X8P5M9W2Z2I2ZC1D10K4U7Q2J2N924、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃

13、疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACL5P6M1A8J5U8D1HI2C7X5U6J4B10L8ZP5A4D4Q9C1W9Q725、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCR10B10Y2Q5P7P10L4HJ10H4R2N9X5L7A3ZS4M4J1K9L6Y6F426、下列哪项不是引起下消化道出血的病因A.结肠癌B.黑斑息肉综合征C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.痔【答案】 DCV4A5Z10A10K10M10D5HB1

14、0G9A5R1H9V3K1ZE2W10E9B4P9Y6W327、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCT6L10F8J9H5T1W3HU1J10I2B8P3K7K5ZO1N6E9P7Q1K6B228、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCL7U4R6N1F2X2U4HM4R6Z8T7L4A5J7ZY7T6B9U6W7X4G629、女性，28岁，间断性腹痛

15、腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCJ10K5B6K9G8W6C1HH6Y4C1W4K8L3A7ZC3D8N5B1Y8W6Z930、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACA4K10H2O9J6D5Y8HN8U10S10G8C9W8L2ZB9G5P7M2G2A8Q731、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D

16、.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCJ9B2N7S3P10Z7R6HZ5S9O4G5L2O4Y6ZT10U3Q7F9F3C8J332、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACI6E7R7H1Y2X4X3HG1X5S9E6L1K10C10ZG9J5L1Z1E6C9W833、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案

17、】 ACT4K3P8M10D7I10E9HM4Q6F6C6X8U2E2ZJ3N5N4B2G8J1J734、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCL5R8F8R1T10A1B1HX10M10W7I9B4Z5Z9ZS8K1G2W7R7L8S188、患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊（Jackosn）癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCQ6D9P8Q3L3Q3Q3HZ4B2

18、A1B9Y9D9N2ZP5E10P7P1B10C3H689、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACU1N9Z3D2S10X6B2HC2I8W7W8K2X4L1ZS7V6F5O7T1A1B290、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCG10R5L1V9B9N7E2HG3N8U3K4L4B6C10ZX3Q4L8H10M3B8M891、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCI3E2F9A6Y10X8T6HZ10N4E3V8B9X10X5ZW8Q3C1G1Z9A9X792、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加