2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(附带答案)(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACN5C10L7B5T5R4H2HV1L2D9D9D1B6F1ZW2I8Q3S7T3J10C102、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACF6I3X2J7Z9S9Y3HU6W7W3G3J5K1B5ZZ5Y4Q3V4D6G10L83、肺癌特点

2、是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCB4Q7I6W3W1S1D5HP1H4F6U8A7N7E2ZD1C4V9G6B8M10D94、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCW4S1B6W9A3G3Y7HG1K1Z4W2J6W9L5ZA7O4I3N2Z6T3V75、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5

3、，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCR7C10P3P8A3C4O7HH4J1N3M9L7F6G6ZA3P9Z7H5X5C2W76、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴

4、肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCD8C4V1M2I4E6G9HU2I8T6L2A7G8A2ZJ4X3V2E3Z9F9O47、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACP2J4V7V3N5I8H8HN5E10W9B1S8A8O10ZJ2N9E1K7D6L8D68、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCY9S1B2L5J7G5E8HA10E10M8Y4C

5、10F1B5ZM2O7J4R7F8F10E59、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCT10M9G1I7S9H10N10HB5J7O5N5S6L2E7ZK8Q4Q2B6B3N6K810、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30gdD.20gdE.60gd【答案】 CCN5C7X2T5B6L10E1HA4C1S10W7U7R5S5ZR4G8M8Z9S3R4Q

6、711、男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.继发型结核D.肺间质纤维化E.风心病【答案】 DCH2G9G7O7F2B1J4HG2W4V1S6L5V6X8ZK8D6V4L5L8W7M912、女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACB3S2W6H10J9E1Q10HO3B9M8I1

7、0V8X5V1ZO3B6Q7W10Q4L3J813、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCF8Z10E6H8C5D7I4HS2X6A10Y3R7K9K7ZG1G8U3W4T9B7E1014、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 CCT1M5G6N4M10I9M1HK7G5F3X2L7R6T5ZC5Z4X9Z9M8X4F815、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦

8、乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCR7Z1C10M5H10E6O4HO8A9P1K6R8Z9K1ZU9H1F7N5T10Z6L216、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACN3V10R2B9C1O8H9HW9X3U6I9I3I5G6Z

9、Z1A3Q10I1M9W1S617、肝性脑病碱血症禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 CCP3L7O8F3K9Y10S1HS7U3F2D2S7C8B7ZW8G4C3A7B4T7Z918、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCX9I2K8W9N2X6L2HE4N7T8N1S7R4R7ZG10Z1O4N4H2N8U219、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.

10、大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCU6V3C2N3Z7G9L4HZ6V8T3U9A6C5A4ZQ2U8I3Q4B1Y10S120、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCY5J3F7S7B2F8C9HE9O2N4N7U5G9U5ZB10V7K2G7W4A4V621、女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCS7Z3M5Z8S2Q4U6HP4W9G8B8Y10N

11、4K1ZR4T9C1J8B3D10Y522、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCP3R5B9H2F8O6L7HN6N10Z10A6M4G6K4ZX7B5U5J2P8O7X823、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCX10G6C10E8X4X2H3HD3O7M9T7I3N10W2ZC7Q5Z8F2D6O4M624、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外

12、周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACT6T3N10V3O6U2X7HX3M2V8M5G9Z6V2ZQ6K8U2B6T10D1W225、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACS7R7A3G1E10P8D3HB7R9R1C7Z7F10R8ZA9G8X6S2X7Z3G926、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACD9T3B1B3E5F9B5HP1G4M9I6L1O3F7ZR6E2A10M7W7P8M327、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重

13、，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCE8I4Q9Z2J9T1L7HU1S7C2V4H8F6V3ZA8J6K10I4I10A6W528、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCV10S10O1A9J6C2F9HY10A9S8A5W3R1O10ZF7S10C4L4E9K3Y929、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见

14、回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCE3R7L2C8V10R2U1HE7M8D6O2T10B8S9ZL1T5W3G10S10Z4B430、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCS6S7Y9E8Y5W5R5HD2Q9X8C5E1T3J9ZW1G3E3K7T2A10M931、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCU8P5I2X5

15、V6Y8Z7HO1U7Y6W1R7L8H9ZG9V3J6O4X4I10Y832、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACJ8O3A2C5F7G9T3HX3I7W10J8P9V3F7ZH2B7D3H1E5G10Y833、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCF9S6U10S7V5H10S9HB7Z3M10V7O

16、5S5M4ZH3I1T2S3U7N10M634、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCR8U10Q9N4D2R7L8HC8C10I3F10G2U8L1ZH4D3U5Y3V7N8Y535、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B

17、.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACV4A3N9G2W4D6N7HY1H2N6N5L2Q7R7ZZ6Y6A3R1D9K10V936、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCH9Z10D6U6G10O7W2HQ10R10Z5U5Y5T7S9ZC1L2S3O4I4W2L937、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCE6N3U6Z9F2X10T2HR4K2C5D10R6V6A3

18、ZE4L2C1P1L4O3A1038、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCU9P4F5T6F1W9Y9HV3X3M9U5A6A5B7ZG9R7B4B3A6S4V539、肺结核特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCY7C9K2L7O10U2W9HO8V8S2U7R9C2A2ZY9Y2P6R7F7L2B240、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答

19、案】 DCF6U8N8O2D6V5Q6HD10E4G4L6R4A5W3ZB5L1U2W6Y3Q4D341、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCC5R3D7Y1P10B4I8HN6Q3Z3G1Q10H6G3ZE5A10E2J6N4R1Z442、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACK4D10N1G6P2G2N9HT6P6L10G10K5V2P3ZK1O3D1O8E2O4U1043、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可

20、疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACB4A6U8C3I4G2T3HM8C8F4R6Y3G2D1ZS10G9G8F10J6D6S144、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCO9Q10A6T7S2X8C5HQ10X9G3J7B5C6H6ZF7S5P7M3T9V9W845、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍

21、属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCL2V5L9O2X8D7M6HW2M6Z3Z2Q10B2O2ZV3V8I4R1K9P5E1046、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACQ7K3D7Y7Z4Q7H7HT5N6W7X10U6W1Y9ZN7W8H8S10M8D2O147、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素

22、C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCI5U9X4Z8V3O5I1HK7S9F10H1U8E7A3ZD6W4Z2Z8N2M8P548、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCM3Z10N6W6Y1P3K10HM10N3Z9P5H6S9X1ZM3E8J4U8H8K4B849、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，

23、胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCK4U2S10B4D9A1G7HH3C2K8Z8A6J6I9ZW5K2I9K3B4H6N1050、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACR8W10U2T9A5P2B8HM3B9I6R3I9B7L3ZQ10B8V10N10Z7C3E451、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCZ2

24、O7T4V5N8J10P5HS9J2A5F7W6X1D4ZC6T1B8E10D8R9B552、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACY7F4D5Q10D5Z8D4HA5A7I7T7P4V7S8ZW4Y10C3J5O6Z9B653、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集

25、的皱襞有融合中断现象【答案】 BCM6L8C5W10L6C3I6HI5D9O3X7R2S9F4ZF10D9L1V8N8P7K575、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高D.上消化道出血后，体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCS9F9M4A2A1H3E2HR9N4Q3W5W2T3N10ZP7V3U5P4P4D7Y876、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，

26、两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCS8S10X2F6U6G4N8HU5X1C1S4O10M10C9ZL7D10F6S5A2P4V677、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 CCB5L7Q2R1C1V1X3HG8M1Q9K10J1M10Y8ZN2V10I6O5G1A7M1078、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误

27、的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCY2F1H6J10F4F9L9HN5N1N8F6S2J1O7ZB3Y1C8Y4S9Z1J779、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCF8Q5X4E10Z10O9Z9HD4I8I7Z1C3U1V8ZY10A3U7W3Q1V6L680、关于二尖瓣关

28、闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCQ10L6R3G1M7Y2K1HA2R3Q5F5M6S10V7ZZ6Y10O2D6M7Y8Z281、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACH4G1J7M8Y9N6W5HS10M2C7B9C1Y3A5ZD10D1C1G6K8W4Z982、先天性主动

29、脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCC9Z4I3Z1B9H5Q2HR3C9A4H10L4X5R9ZA5Z8P10S7U9R3L783、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCR8M5B4P2M10B2J5HY6K2P9T7J1K1T8ZM10J5R4V9U8N5W884、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上

30、睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACG8P5V4E4D5J8I7HT1O3W2K10W5W10S9ZX6B3D5O9V4N6J785、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCX1E7P4X2M10G1K7HF7I3D10E9C4H9L1ZG6E4Y1J2K4N2U886、患者，53岁。呼吸困难，查

31、体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCB10M8P10X4C6G8S4HS7Z9O6G5B9Z6M7ZY3V6I6V3C4C1Z887、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 DCB4R7Z1Y1P9P5B10HW10R5I5A1O9H1K3ZE10Q4E9O5O4T5X688、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性

32、，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCJ7A4B9Q6M1W9I7HM2C1B1Y4E3U1U10ZC3O8V7O4D8T10D989、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障碍【答案】 DCO3V10C9D3X9I6X6HQ3O10N7N9S8R3O7ZL2X4V4W2O5V2U190、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCC3F10U10H4Z8H2V6HD2K

33、9E5G5N3P2I9ZM6X7W7F9H1I10B191、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCJ2Q9H7F2T9C5V8HB4S8T1X2V7Y9I9ZG5A2O6X10W4C9M192、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCZ3R9H8P7O9E8J4HN8K6L4L8B4N10X3ZC3P3P3M10B8X2N193、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后

34、缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACL8F2T10B10X6B10K1HF5N7L6D4Q9I8G7ZQ6C2M3M3J1T8K894、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCI9S8U5M4J10E1B9HY

35、9F4K6B1P8R9S7ZM9B1C9L6G6I8Y295、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCU10Z10R5H3N9V10P8HY3C9T4Z2B10N1J2ZX3H2Z3D6L3I1Q796、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽