2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题(考点梳理)(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难,端坐位。查体:双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症,抗感染治疗无效。最可能的并发症是A.肺内感染B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肝肺综合征E.肝性脑病【答案】 DCL6A4F8O5I9P10H4HQ5C7M1M1S8I6O6ZA7U6P1V3H2Q9X12、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.痰找抗酸杆菌B.诊断性抗感染治疗C.PPD检查D.胸部CT检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 ACH10W7N8S7N5L6E5HW8X10
2、A6Y2V3F6T6ZX6T6P6Q7A10U4Q33、符合真性红细胞增多症的实验室检查是A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性下降B.血清维生素BC.网织红细胞显著升高D.血氧饱和度升高E.血清铁正常或升高【答案】 BCO8J1X7X9T10B7O3HI3V10D9H5U2X2O9ZQ4R9S10I10F10R3U44、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.职务、行业D.行业、职务【答案】 BCU2S1J8M2W7X7Q4HB1U9P9C5Y7Z2B9ZA9F7B2F7N10E6U75、男性,79岁男性,退休教师,家人发现
3、其精神差、说话少半天。查体:计算力差,写自己名字困难,读报纸困难,不辨左右,不辨手指,CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转A.RINDB.脑出血C.分水岭梗死D.脑栓塞E.TGA【答案】 CCV9Y8N7L2Z2M3F7HC9N5R10Z10S5T3X10ZH9U8I7I5E5Q10C46、急慢性白血病鉴别主要依靠A.发病急缓,病程长短B.骨髓原始细胞的多少C.外周血原始细胞的多少D.骨髓增生程度粒红比值E.肝脾淋巴结肿大【答案】 BCH8Q2Y4P6N8C4F3HQ6H10C9N3C5I5C10ZS5D7R3V9Q1I3S17、Crohn病最常见的
4、临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACR6R6S5J8E8E8V9HN8S5Q1J1V4R5Z7ZV10Y9T7O6A8O2Q68、下列哪项不属于急性胰腺炎的并发症A.慢性胰腺炎B.急性肾衰竭C.败血症D.高脂血症E.胰腺脓肿【答案】 DCK3V4W8I8A8D2J3HF1G3P3M4O8S7T1ZG5P7S10B2P5V9N49、男性,36岁,全身水肿,尿蛋白86gd,尿中红细胞510个HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18gL,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取的措施较为妥当的是A.改用地塞米松
5、B.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺C.加用肝素D.停用泼尼松E.增加泼尼松用量,延长治疗时间【答案】 BCZ5M2O8O9M5G10F3HD8S4M3X2D4Y6P4ZJ7D5I2U1A4R8A810、关于淡漠型甲亢,下列错误的是A.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤B.病人乏力、明显消瘦C.多见于老年人D.不易发生甲状腺危象E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显【答案】 DCU4U1X8S2N5D4I1HI8I6R8Z6X7B1N2ZO4Q3V3C6Q9G6U911、中年男性,蛋白尿1.8g/24h,有镜下血尿,眼睑和双下肢轻中度可凹性水肿,血压150/95mmHg,血红蛋白90g/L,血肌
6、酐200mol/L。以下哪项治疗不适合( )A.积极控制高血压,应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.避免有损肾功能的因素C.限制食物中蛋白及磷摄入量D.强的松片60mg/dE.应用血小板解聚药【答案】 DCR9I5Q1F1B5U2E9HX9O8B8N3X5W4R5ZM3U6Q9V5L3P2Q212、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCS5D3P8A4N10S4I8HT9S2C4J3C4G3W4ZV4V8G4K8X4W2B213、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充
7、血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉滴注大剂量E.每日只需用药1次【答案】 ACP2J9C10B9X7B6X5HZ9R9H2E6E10Y1V3ZF8U2R5W4S9E6G714、下列使用糖皮质激素的说法正确的是A.所有高热的肺结核患者B.用在所有胸膜炎患者身上C.严重的脑膜炎才使用D.一般用在结核中毒症状较重的胸膜炎,而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素E.严
8、重的结核性心包炎才使用【答案】 DCG4E3Q3Q9D2T1I9HN9V4F8A6T7K3I6ZQ10I6T7A5Z1K8L615、符合ALL特点的是A.苏丹黑染色阴性B.可见Auer小体C.过氧化物酶阳性D.糖原PAS反应(+)或成块E.非特异酯酶阳性【答案】 DCS9U10F7J10K3I4T5HR4L5R1D4E7O5Z9ZX5F5Q4U10Q10U8O716、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺,以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检E.工人带口罩【答案】 ACJ1S7O4T9X10J1E9HV7E4E3X7T8E3S10ZK9Q6F10B1
9、H6J6P717、典型肠阿米巴病的粪便为A.黏液脓血便B.血水样便C.柏油便D.果酱样大便E.米泔水样便【答案】 DCI1B7S4W5O7W5M1HM9O2J9I1W4D6B8ZO7D4F2P8G6M10P918、患者女性,40岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,发热5周,间断口服抗生素治疗,镜下血尿1周,结膜下可见数个出血点,疑诊亚急性细菌性心内膜炎,最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 ACN4F10V3S7M3I3D1HX5N10E2N5U4K7Z7ZM8M2W7R1J1I2K319、男性,32岁。以反复腹痛8年为主诉入院,腹痛表现为右下腹和
10、脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。A.肠梗阻B.腹腔脓肿C.肠穿孔D.中毒性结肠扩张E.癌变【答案】 ACQ10G7O7F8Q6H10I5HQ2C6Z1T10L10X9X10ZV1P10A4X2U8G8M120、男性患者,66岁,行动迟缓,双手抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,除了A.抗担碱能药物安坦B.多巴胺能受体激动剂C.金刚烷胺D.氟哌啶醇E.左旋多巴或美多巴【答案】 DCU9C4G5S9O2Z7R5HI7Z1X10N8U8H5X9ZG3W6L3F3G7X9M621、患者女,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气
11、短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病F.肥厚型心肌病【答案】 B22、化脓性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加,多为数十10E.细胞数50010【答案】 ACG8U3J6M6H3
12、W9X9HM10O3F7A7J2Y2X8ZZ7K3X1T1K3F10M123、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinskis征()。化验Hb90g/L,WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACH3R8Z9V8U4E4E10HB10T8F8E9V3S2E5ZP9G1Q3F2B5J1F1024、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.减少
13、激素剂量B.加用细胞毒药物C.加大激素剂量D.延长激素疗程E.以上都不是【答案】 ACI4M10M3L6C2Q5B8HZ4Y5D1R9W4Z8O7ZB7Y8B7N1Y1E4E225、男,40岁,反复饥饿性上腹痛8年;多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.空肠弯曲菌D.链球菌E.葡萄球菌【答案】 BCX2A8V4D5T2S9G2HM8K10Y10Q5Z1N8T4ZT1L8T6P4V5G4A1026、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE
14、及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加【答案】 BCR10P7O6O6R6J10W8HX2J9O5R4G10M8F6ZD1X5I4U8U8D1R927、不符合支气管哮喘的是A.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出B.支气管收缩引起肺的过度膨胀C.肺膨胀、肺气肿,黏液栓塞局部肺不张D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损E.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物【答案】 DCD10N9X1H7L10Q3J6HJ7Y8R7Z7N8F10T6ZO2B1A10R9P1Q1K828、支气管肺炎常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 BCP5H7J2V3V4M5T7HR7F2Q1
15、J8B7W4K3ZA2U8S9A6C2W1K629、下述药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去A.甲硝唑B.丁胺卡那霉素C.噻吩甲氧头孢菌素D.青霉素E.噻羧青霉素A【答案】 BCS7C1N3L5H8L4C7HM10J1P3M7T6W1M10ZT1M8T8M4P4X1W830、关于Alzheimer病的描述不正确的是A.可能与遗传和环境因素有关B.记忆障碍主要是远记忆障碍C.可有认知障碍D.通常为散发E.部分表现为抑郁等精神症状【答案】 BCS9P4L6H5U1S2X4HU1A2J7Z8L8D9G4ZD9U4I5Q6P6Z4I931、男性,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发
16、上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。处理应是A.禁食+注射吗啡+输液B.胃肠减压+输液+哌替啶C.注射阿托品+阿尼利定(安痛定)D.胃肠减压+阿托品+输液E.禁食+输液+注射吗啡阿托品【答案】 BCZ9H10Q4K2X3L3P10HJ3P4O1W6K3E5E6ZF8X9B2Y3U9B5H532、下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确A.光镜下肾小球无明显病变B.不需药物治疗C.临床表现不明显D.尿化验无明显异常E.电镜下肾小球无明显病变【答案】 ACK4S5R5X9P1Z9K6HV7G9F4N7J8A2K4ZU7N4I5U8R6Z1Q533、下述哪种继发性高血压最常见A.慢性肾脏病B.嗜
17、铬细胞瘤C.皮质醇增多症D.主动脉缩窄E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACB2P7G7R2A2E4P7HX9C7M9Y6Q6O4K5ZJ7J1L7I7J3M5L734、反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 BCY10U10E6W3L10O5A6HJ2C5P8X3J5D4H4ZZ9H5G10N7Q2C5Q435、易并发中毒性巨结肠的疾病是A.溃疡型结肠炎B.Crohn病C.溃疡型肠结核D.血吸虫病E.增生型肠结核【答案】 ACT1M10D10S6L8A8C5HH9S6I8E4Y7U1M3ZL9X6X7P10L8Q
18、7N136、关于白塞病下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.病理是以小动脉为主的血管炎C.抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体D.超过90的患者都有口腔溃疡E.神经系统一般不受累【答案】 DCT2I9I6C5R2Z7E4HU2M10T7F1U5E4R5ZA10W7G2V6Z10J6S137、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56109L、WBC 2.9109L,尿蛋白+A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCS6X5V5Y5G8B3V10HN5X10I6E
19、9X9Y10B3ZN5G5Y5N8Q10H8H338、男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(),尿糖(+),血糖295mmolL,血钠140mmolL,BUN142mmolL,血浆渗透压315mmolLA.酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.乳酸酸中毒【答案】 ACE3C3H10D1O1B4A10HJ5H5G3W2E3O3G1ZD5Q8W10U10D10R9O939、哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范A.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私C.参加专业培训,接收继续医学教育D.遵守法律、法规,遵守技术操作规范
20、【答案】 CCP3V7Q4Z6O1G1W5HU4O2A1K7C4C8I5ZP4O4K3K4Q9V1W440、半侧脊髓病变出现病变水平以下A.同侧运动、痛温觉障碍,对侧深感觉障碍B.同侧运动、对侧深浅感觉障碍C.同侧运动、深感觉障碍,对侧痛温觉障碍D.对侧运动、痛温觉障碍,同侧深感觉障碍E.同侧运动、痛温觉和深感觉障碍【答案】 CCC2V1M2P9G9O5O2HG3O6C6L1B7W4T10ZG7P3R1B3C1W3T141、女性,16岁,幼年曾患肺门淋巴结结核,近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性,偶咯血。胸片显示,右下肺野可疑絮状影,右心缘模糊,右心膈角难以辨认从影像学表现看,病变部位可能在A.右下
21、叶后基底段B.中叶C.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【答案】 BCC10Q6O3C5Q10E9E2HT7L9X4A8H6V10J3ZP2R5K3H1I6U8K742、2型糖尿病的特点A.常以慢性并发症为首发症状B.胰岛功能正常C.血清中GAD.ICA往往阳性D中老年患者多见,从不发生酮症E.患者不需使用胰岛素治疗【答案】 ACJ1X9X6L4P2I1O7HK5Q3V9J4J7M5U2ZZ2E8Y10G10W9O5O343、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为眼底出血C.伴随终身D.广泛持久的渗血E.负重关节因反复出血可致畸形【答案】 BCK6V9A6R9I9Z2M4
22、HQ8C5U6V2H8V7S2ZP9T5O10O9J8D1Y944、女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 BCV2S4K3D3A10H2Z2HL1K9X2U6W2K9R9ZG8V3C3P1R5O3W945、周围型肺癌应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 ACQ6Y10U6T9J5C5Q6HL6J8R3Q3U7X4K9ZF4F8W7B2P3H6R1046、下述哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则A.从小剂量
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