2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题（精品）(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、阿卡波糖最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCI7M2W9Q7Q4V4J2HO8Z4E7L2X10T4Q7ZE9Q3M8T1R5J2M42、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCO9K2P10B4P9P9S9HM3Z7O1V8K5X4J2ZQ1Z10G4U5X6W7B63、客户孙某在账户上没有可用保证金时（按照期货交易所规定标准计算），与期货公司经理赵某商量，要求期货公司允许

2、其买进10手大豆合约，并保证在当日收盘前平仓。赵某考虑到孙某是期货公司老客户，可适当照顾，同意了孙某的要求，孙某买入后，价格走势非常不利，至收盘前被迫平仓，共损失6万元，事后孙某将期货公司诉至法院，认为期货公司允许其透支交易，应当赔偿其全部经济损失。以下说法正确的是（ ）。A.孙某实际占用了期货公司的资金，构成了透支交易，透支交易是有关法规禁止的行为，期货公司应当承担全部的赔偿责任B.孙某在一个交易日之内完成了开平仓交易，从期货公司结算报表上看，孙某并不亏欠期货公司的保证金，因此，孙某行为不构成透支交易C.是孙某主动要求期货公司允许其下单，即便认定透支交易，孙某对该笔经济损失也应承担主要责任D

3、.期货公司应对孙某的损失承担主要赔偿责任，赔偿额应该在4.8万元以下【答案】 DCV10R6Y1M4X9I3V7HC3H5I7X6B7T4O2ZW8K10J7X8Q8F4M64、猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括A.胸外按压B.气管插管C.肾上腺素D.除颤复律E.心脏起搏【答案】 ACJ3N3R2J7Z6M3O6HP2F10J3K9X3K5T2ZQ10F6Q6N4N7R8L45、有助于明确高血压是因为皮质醇增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 ACM4I2L7B6K3T5H7HB2W10H8C8A7L7K1ZR6Q7S3

4、I9B6N6A76、通过茎突乳突孔的结构是A.副神经B.迷走神经C.舌咽神经D.面神经E.听神经【答案】 DCE5A10V6Q4A4S7N1HB3M4N5P7I2S3J7ZB4V8O4X2R10I8G57、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.降低血压B.清除血清免疫复合物C.清除血肌酐D.脱水E.纠正酸中毒【答案】 DCA3F8Z2A10H5B1G2HV8N8P7H7T1S6H2ZS9T2R5N10Y1W7W28、患者女性，30岁，

5、间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊A.三度房室传导阻滞B.房室折返性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.尖端扭转型心动过速E.窦性停搏【答案】 DCZ2U9K1M9A2H9H6HK8N8O3P5Q1M3S2ZJ10W5L2X1R1J7F99、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于A.15mmolLB.10mmolLC.8mmolLD.5mmolLE.以上都不是【答案】 DCE4F5Y2S9X9T9P10HK1Q6G5L1Y4X2H2ZX4H4O8L8H7L1J910、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.雾化吸入2肾上腺素受体

6、激动剂D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCE7B10N9Q4L5V3T4HW3J5C7W6J2L2B8ZH1F1R10V6B10F5C911、下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是A.胰岛素需要量增高B.常见新生儿低血糖C.分娩后，原量胰岛素应维持一段时间D.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒E.常见胎儿畸形，死胎，巨大儿【答案】 CCN10B10H3F6Z8Q8S7HA9B4V9W4I7K6E7ZT7J5F1Y7T5T2A312、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬

7、化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.8mmHgB.9mmHgC.10mmHgD.5mmHgE.6mmHg【答案】 DCP5W7J7P10J9V10O10HO6C3Z10E5S7O8S8ZI3I7Q6H8P9I2S813、男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体(-)，血糖38mmolL，血钠155mmolL，血浆渗透压340mmolL，尿素氮135mmolLA.查找感染灶，积极治疗感染B.积极补碱，尽快纠正酸中毒C.积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水D.严密观察血钠，防治高血钠E.及时使用胰岛素，血糖降至13.9mmolL，改输5葡萄糖+胰岛素【答案】 ACM7F1T9Z4J1

8、0L6D6HF8V7C10D4O4J1T5ZI4N7C9H2S3I2H214、肺结核的治疗原则是A.早期、规律、适量、短程、联合B.早期、规律、适量、全程、联合C.早期、规律、足量、全程、联合D.中期、规律、足量、全程、联合E.中期、规律、适量、全程、联合【答案】 BCO2X6H1P4J2P10S8HV7P3L5Z6T7O4W8ZX7M4N7B8F6D10Z315、男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121gL，WBC1010A.粒细胞缺乏症B.急性白血病C.类白血病反应D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 ACE6C3P

9、4T8U10I9Z3HK9B4F7T2K9K4X3ZX2U10O9A3F5T1P116、哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范：A.积极带头控烟，自觉维护行业形象B.自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律C.加强与患者的交流与沟通D.言语文明，举止端庄【答案】 BCB9H2I7G3Y6C4F4HJ1Y10O7H2A8P2N1ZS1K6R2M6Z10U9P917、半侧脊髓病变出现病变水平以下A.同侧运动、痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B.同侧运动、对侧深浅感觉障碍C.同侧运动、深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D.对侧运动、痛温觉障碍，同侧深感觉障碍E.同侧运动、痛温觉和深感

10、觉障碍【答案】 CCE10F7H9R1V7Q8A8HP2S7C1U2J3M5W9ZX8B7H9U8R4K2L718、男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(+)，应用2HRZ4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急A.继发细菌性感染B.肺癌C.结核病复发D.肺栓塞E.肺部真菌感染【答案】 BCM1C9Y6O2I9B2C2HJ3D5F4C8M6H3E7ZT6

11、K2E10S6W10P2P419、下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌A.血磷B.血钾C.血钠D.血钙E.血糖【答案】 DCF7G6S6H9T5W9I8HR8E8F9P8A9F10M8ZK5C8W8M7N2I1G120、男性，48岁。30年饮酒史，10年前感染乙肝，近2年出现周身乏力，食欲减低，近1个月腹围渐增大。査体：肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹膨隆，脐疝，双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中，不包括下列中的A.B超示肝脏实质密度不均匀B.B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张C.有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史D.有肝功能减退及门静脉高压的临床表现E.肝

12、功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标【答案】 ACI10Z7L5X2Z2Y2R4HB9D5E5W4Y3I4Y3ZG5X2H4N8X5M9J921、治疗DIC中监测肝素用量的试验是A.血小板计数B.APTTC.3P试验D.纤维蛋白原定量E.出血时间【答案】 BCA3L2Z2S3W10A1H4HZ7E1A1S8W10L5K10ZT9G4S9W10N4G1U922、中暑的原因不包括A.环境温度过高B.从事重体力劳动C.体型偏瘦D.散热障碍E.汗腺功能障碍【答案】 CCR10L9X5Z1V3K6H1HD9A4F10P8L1E5R7ZY4G10J4D5X4S1P623、反映肝

13、细胞实质损害的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 BCO3J5K7T7P9T10I8HL7S8N9G7G8L10A3ZS3M5Z2W9E9I5F324、反映全身性超重和肥胖的指标A.体重B.腰臀比C.体重指数D.身高E.腰围【答案】 CCU7M9G6P4X3U5Q5HG2K5W10Y9F4Q10X2ZP3W6B9N7G9O5U425、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC3010A.输注洗涤红细胞B.补充小剂量铁剂C.EPOD.脾切除E.糖皮质激素【答案】 DCB7J9L6

14、V1C8R2I4HA9G4C4F5E10M7E4ZB8Z10C4Q2C7R2V326、感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 BCT1P1K8F5O7W3R6HW3B4P4E4A6U9T4ZW2G9Q2C7Y2R4I1027、眼囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 DCW10H3X4E3Z8Z5R2HN1T6I6L2M1B6C2ZQ2D6V4D4E5K3Z828、男性，23岁，1周前低热、乏力，咳嗽无痰，左胸痛，

15、两天前左胸痛减轻，感活动后气短。入院查体：体温375，左下肺呼吸音低，心率118次分，血压11070mmHg。血白细胞7010A.支原体肺炎B.自发性气胸C.大叶性肺炎D.结核性胸膜炎E.肺不张【答案】 DCC6U5K10Z5W1A10D5HB2J9W8G2C2H10S3ZU8W9O6U6I3M10H329、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.高氧B.低血糖C.低钾血症D.心衰E.脑水肿【答案】 CCP8L6U2I5J5P9L4HJ4Z6X4S1A7P8C8ZO3V5

16、N6O4W6R4P1030、以下不属于CMT临床表现的是A.鹤腿B.儿童及青春期起病，缓慢进展C.脊柱侧弯D.多无感觉障碍E.弓形足【答案】 DCN6P1O7S2O4W3L6HK3B8R8A7P10T9P9ZR1N8J8R4Z7H3H331、cANCA阳性可见于A.显微镜下多血管炎B.多发性肌炎C.韦格纳肉芽肿D.系统性红斑狼疮E.多发性大动脉炎【答案】 CCN4V5C2Z8F4G7J8HU1U1T6J6R4L4A10ZV7C7O9S4R9L10E232、面神经炎的特点有A.女性多见B.双侧多见C.亚急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.常伴展神经麻痹【答案】 DCJ4G3R7J6W2R7Q

17、5HO6Z4R1Q5B4B4A7ZS7K5P4N8I9B5L333、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.改用饮食控制B.改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑烷二酮类治疗E.改用胰岛素治疗【答案】 CCB9R1V5A5J9J7L1HD3D9D6J5Q5S2B2ZE7C4T6N5E8Z7L534、女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇

18、沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.腔隙性脑梗死D.脑出血E.脑栓塞【答案】 DCL6B10A6R2X1R5Y5HG10C10S9Y2W2F7I2ZY3Z6M10F1H2Y6F535、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCH1H1K9N8F4S8B6HO10C7E2C5O2C6W6ZV2Z7J5M3K5A3F336、急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A.胃镜检查B.病史及临床表现C.Hp检查D.胃液分析E.X线钡餐检查【答案】 ACX10I7F4G5L7C9K5HR3Z5X4J6S

19、10G4D8ZL6T6W7P4B5A9Y837、痛风性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 DCK3J1G4L5J10I3L2HN1E6K5T9E4P7F4ZL7H7C2V6Q1O10M538、阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病A.肺癌B.结节病C.扁桃体炎D.流感E.大叶性肺炎【答案】 ACY5K2S2C9G2Z6V9HH9B2M5J7X2W1B3ZJ5U8U9Q3X4D4F1039、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少B.血清铁减少，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力减少C

20、.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加D.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力增加E.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力减少【答案】 CCF2L9P6P6Q4F5F8HZ1O4C7F10A4C4K4ZP3A8X4C6Q8E9L440、西方国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大量饮酒和暴饮暴食B.胰管阻塞C.手术与创伤D.内分泌与代谢障碍E.胆道系统疾病【答案】 ACV10H4N6B7A5N1Z4HC5A3P8V5P2G1S6ZE10A6R2X5E9X2Q441、女性，40岁。既往十二指肠球溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便12次，无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是A

21、.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、止血敏D.紧急手术E.流食、输血、止血敏【答案】 ACY3W8A8I3O1L1Y4HF5J2N2T1P8S3U4ZI7T1M1L8J1U10O342、下列关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是A.型预后较好B.型预后较好C.型预后较好D.老年患者预后较好E.伴高血压者预后较好【答案】 CCI9I7H9I4L2G8S5HU4X8W7M9P3L9T1ZL5E8Q9C8W8I9R443、病人头晕、 乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmolL、血清K+45mmolL、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性

22、缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCT5H7D7D8J1F10K9HV2L4D7Z9H10T7O5ZR2C9Z6J10I5H8Q544、肠结核患者出现腹痛最常见的部位是A.脐周B.右上腹C.左上腹D.右下腹E.左下腹【答案】 DCW8V4O1I1F10O2Z10HQ4N3Q6W3Y5J3T2ZF2Z7S8Y10K3H7D845、皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于A.额中回大脑皮质B.顶、枕、颞交界区C.大脑深部白质、壳核、尾状核D.小脑皮质E.脑干【答案】 CCL7N10C5O10U7Y7W1HP4J8K9E8J6A9N2ZR10V5A4M4F1B1U1046、下述哪项不是增生型肠结核的临

23、床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCO2G4T6V5D10Z8Q8HX5Z1Q1N7E5M3Z3ZW3K4Q10N7M7N8Q747、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCB3P10N6J3M9S6F8HS5Z4U3C1X5Z9S8ZS5N4N4T5T5N3O148、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.大网膜B.卵巢C.十二指肠D.盆腔E.膀胱【答案】 BCO2B4Z10J2N10I8K5HQ1Z2B1X10O6A3E

24、6ZC3N3F7W1O3S5Z949、慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为A.受体功能亢进B.交感神经功能低下C.副交感神经功能亢进D.受体功能亢进E.副交感神经功能低下【答案】 CCW10Z1S4O7F7N10J2HO1G1R8H6Z1E4Z1ZR5V3F7N4E4P3D750、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.维持原剂量B.地高辛增加剂量C.继续使用，同时静注利多卡因D.停用地高辛E.地高辛减半量【答案】

25、DCH9F2A4A10Q7Q3M1HN7I5U5Y8X8R1G8ZH10P10G2U8F8Y3W451、在我国，引起慢性肾衰竭最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.慢性肾小球肾炎E.肾小动脉硬化【答案】 DCC5R7A10V3K5V4J1HK3Q5E1F4T5G5W10ZG5G9V4H9S8J9G452、患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选A.硝普钠B.钙拮抗剂C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 DCA5E7X3C1J3P1D1HD7H7L9M6K8U2S4ZZ4W7L6A8R1C8G653、颈14神经根刺激可能出现的体征是

26、( )A.分离性感觉障碍B.Kenug征阳性C.共济失调D.屈颈试验阳性E.Babinski征阳性【答案】 DCL9V9B5V4B3E10P2HY9A6K2F1L10T3Q7ZD4Z6X9R3T10S5M454、关于最大呼吸流量（PEF）变异率的指标，以下哪项有助于支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20%D.日内或昼夜波动率10%E.无变化【答案】 CCM6G5U10I8E2Z1C3HF2R2X6W3Q5H7I6ZY9A2F2E7O6X2S155、男，57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时，既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因，首选的检查是A

27、.腹部CTB.选择性腹腔动脉造影C.上消化道X线钡餐造影D.胃镜E.腹部B超【答案】 DCH9N7F3Q6X9F1N9HQ1L4R4X4H1G6G6ZK9B5M1G5N9L2H456、下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的A.发现处理带菌者B.切断传播途径C.服用依链痢疾活疫苗D.流行季节预防性服药E.隔离治疗病人【答案】 DCO4X8G9H2Q5U5Y7HV7P9Y10E3S2N8L3ZV4F8T9L6E9F8S457、男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量45gd，血浆白蛋白25gL，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是A.尿蛋白定量4.5gd，血浆白蛋白25gLB.血浆白

28、蛋白25gLC.高度水肿D.高脂血症E.蛋白尿+水肿+高脂血症【答案】 ACO4T1L1G1O3C2A6HD5N2W5S5J5Z10X3ZQ5O8H7J7O5Z2W458、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.成酸盐药物B.磺胺类药物C.螺内酯D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACH3L6U5P10K4L2R4HU10M8J6C8M2F3F3ZU3C1F6B6N1K4M759、男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣

29、置换术，近1个月出现发热，体温波动在378388，化验Hb82gL，尿RB：56个HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素E.氯霉素【答案】 ACN1X10M1M6J3I1G7HE4Y5X10O1H4A6Z8ZF9S7E8Y3L4A4X960、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A.前羟肽酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.前弹性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】 BCS3E10T3S4G4Z9M3HD5E3R3D6Q7T2D7ZV10X9E1J7I9S8C461、能引起严重贫血的疟疾是A.间日疟B.三日疟C.卵形疟D.恶性疟E.输血后疟疾【答案】 DCJ4S5T6K

30、10E9B8R10HN1K7V2L8Q5E7X7ZE8T2C7Q3G1W5Z162、颅内压升高时，下列脑神经最容易受损的是A.舌咽神经B.三叉神经C.位听神经D.展神经E.面神经【答案】 DCT9W1J5P5B2T1Y9HQ3N5G4X5F5H1I2ZW1O10N6R1F1B9R563、男性，50岁。反复出现抽搐，应用抗癫痫药物效果不好，行头MRI检查发现颅内多发低密度病变，直径小于1cm，增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴病C.新型隐球菌性脑膜炎D.原发性癫痫E.结核性脑膜炎【答案】 BCI3S3L6L3U3Q2L5HU8G9Z6L2N5A1W2ZT

31、2M1U4Z2V8A3W464、地方性斑疹伤寒的病原体是A.恙虫病立克次体B.伤寒杆菌C.莫氏立克次体D.副伤寒杆菌E.普氏立克次体【答案】 CCQ3R9X1S3A1D6Z7HL7J10G10G9Y10M9M8ZU5L8D8L2F6G9B465、患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.气胸【答案】 ACA2Q3N8D7J10T4I9HB10U8R7D7C10M1W2ZY7V7S10O7R2I7B466、男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70gL，网织红细胞015

32、，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白(+)A.发病呈季节性B.发病程度与进食蚕豆量无关C.进食新鲜蚕豆为诱因D.该病预后差E.治疗激素为主【答案】 DCU3T4D9G5R7Y2V2HJ10L4P7R5K10S3W8ZJ3U1T6X10E8Q7P967、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.皮质醇增多症B.多囊卵巢综合征C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.垂体ACTH腺瘤【答案】 CCQ6O3E2I1T10B2J1HQ10E2O10C5C2I9W9ZD5G5I7L7F1O5W56

33、8、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】 CCG3E7G3M6A4J9L1HU1B3K10Q5R1R4Z2ZZ5N5Z1T3P4U9W269、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便45次天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血(+)。血Hb 104g/L。确诊最

34、佳手段A.血液生化B.结肠镜C.便找瘤细胞D.腹部CTE.腹部超声【答案】 BCM10S5M3G10V8W3F9HZ4N7O1V10D4E2A9ZB4D4Q1R6I3V6N970、下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱，错误的是A.基础代谢率可增高B.血糖增高C.血游离脂肪酸增高D.血钾可增高E.血钙可增高【答案】 DCA9A9C3Y3Y5L6U5HF10V7Z5U6J2X2U3ZE8W10D3N10S7S1V471、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上腹部B超B.急诊胃镜C.血清胃泌

35、素测定D.胃酸测定E.上消化道钡餐检查【答案】 BCZ10K10Y7F2B8H1O7HH7V1Z3V5E6G1Q5ZW9V9E6W8C5L10O272、对于一个怀疑复杂部分性发作的患者，为提高EEG的阳性率，常常A.加做颞骨电极B.暗示诱发C.加做额骨电极D.加做蝶骨电极E.服用氟哌啶醇诱发【答案】 DCT7V4M5T7E2B7O3HM10T7L9U4R10U6Y8ZH4R7Q4S2N9N4I773、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低

36、A.高血压心脏病心力衰竭B.急性肾炎致心肌损害C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.以上都不是【答案】 DCK2L1B10P6H6X8L9HH1Z4N3J8L1I3V1ZE2I4L3S3Y4E9Q174、29岁女性。海边度假后出现发热，体温最高38.5，干咳伴左侧胸痛2周，近1周自觉气促。查体：左第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管右移，胸腔积液化验检查示：李凡他试验（+），蛋白32g/L，细胞总数600106/L，RBC 4109/L，ADA 52U/L，LDH 350U/L，血常规：WBC 6.6109/L，NE 56%，应考虑的诊断是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.乳糜胸D.肿瘤

37、性胸膜炎E.结缔组织病胸膜炎【答案】 ACA3Q7K7G2R2C2M4HJ6L7N2N6I5S8B4ZB10F8T1G3V9F3X775、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.贲门B.胃体大弯C.大部分胃D.胃窦部E.全胃【答案】 DCN2N5D4A1A4N5A10HR7X2E1X9S5G9R7ZZ8C10Q1P10B6F1L1076、男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热咳嗽1周，咳较多脓痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎

38、，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A.大剂量青霉素B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C.单一喹诺酮类D.第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素E.第一代头孢菌素【答案】 DCP4X1M8S9O8X9L3HP1R5T7P8H4G7Z4ZG10H5H6W4M10C6Y477、高胆固醇血症患者选用的调节血脂药是A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂【答案】 CCE5T10A10R8N9T5Y7HG6O2X3C5K2G10O6ZS5S3Z6I3X6Y4F878、急性心肌梗死时预防猝死使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【

39、答案】 BCC3M5G1I3G7E7Z4HH2U6C9V10S8V4E4ZV3I9G2C3T5H6D179、女性，18岁，高热1个月，有鼻出血史，血常规示：WBC30010A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 CCB5F7Z5B6V10B5O4HC10C2K7S1Q8T2Y5ZF9Q7S3F5A4R2G180、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.双链DNA抗体(ds-DNA)B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体C.TGA.MCAD.胰岛素受体抗体与TsH受体抗体E.TSH受体抗体与

40、类风湿因子【答案】 ACY2L3T8K8R8V3T9HE5F3S9V7E9D2O5ZX10B3G1O5U9N2G581、患者，男性，25岁，双膝关节及踝关节肿痛10天，发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断A.反应性关节炎B.感染性关节炎C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACJ8W1B8G1W6U10H9HA4C7Z7S4N8O5V10ZS10Z3S1F1D7L6P382、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/LA.糖尿病型B.肾性糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇

41、性糖尿病【答案】 DCR2K3B9H9B2C4R5HZ6O6H4M1Q2A3W3ZS7I4M9F2P10Y2Z383、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190130mmHg，心率140次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红A.胰岛素低血糖试验B.酚妥拉明试验C.胰高血糖素试验D.甲氧氯普胺刺激试验E.普萘洛尔试验【答案】 CCS5S2I4D9U8D9L2HJ5G7T6S8H6E7Y4ZH7N2R4Y6D6Z2Y284、下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.多发性内分泌肿瘤B.假性低醛固酮血症型C.多发性大动脉炎D.Liddle综合征E.VHLS综合征【答案】

42、 CCM7V3U8W9K9M4Z1HF10Q4Y3R6Z3B4W5ZW7W6T4O7O1R10P885、垂体未发现肿瘤的Cushing病A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 CCY6M6U8D2W8T10D7HC4R7F6Z8Z8Q3N6ZM7J4E4B8Z8J5H786、正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为A.3.5L/minB.4L/minC.2L/minD.2.5L/minE.3L/min【答案】 BCP7J9F4L3W9L2L6HV3Q9K3O2J8R6M4ZH6K4J5I10V8Q3B987、判定甲亢病情程度和治疗

43、效果的最重要标志是A.腺体软硬、大小B.脉率快慢、脉压大小C.体重增减、食量大小D.情绪改变、睡眠好坏E.出汗多少、手颤有无【答案】 BCZ4Q3E4Y8X1C6R7HA1B2B8O4H6A8S10ZZ8U5B2W4V6Q2I388、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCX7T4U7X5F3X9B3HZ2L9L1N10N2F8M4ZK4O1X8Z1M8U7

44、H189、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.甲硝唑D.奥美托唑E.西咪替丁【答案】 BCB9H3O3H4C7S3W4HC10Y1G2H6C8J5K1ZM4F5R5Z9H7N10K690、影响血液透析患者透析充分性的因素不包括哪一项A.透析液流量B.透析器的生物相容性C.血液流量D.透析器E.每周透析时间【答案】 BCI6B5T10H3L2L10T2HV7C3C10C4D7O2X2ZX9X4F2Z8R5N4U291、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.保持大便通畅B.卧床休息C.反复输血D.必要时候给予镇静治疗E.止咳【答案】 CCC4A5Z9I9H1W1K7HV3I4E8E5V9D4Q7ZE4V8J5J2A2D5N1092、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A.严重心律失常B.心力衰竭C.心脏性猝死D.心力衰竭和严重心律失常E.心源性休克【答案】