2022年主治医师(内科主治303)考试题库模考300题(含有答案)(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.2.54.0D.4.56.0E.3.55.0【答案】 BCH7D3F3D4Q9A4W8HL1Z9S8A1W2D8S3ZX4Q2Y9R2X3R5O32、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCX10K5K6D5C10A2F2HX7I10R10N9Z6M4H10ZH6L8V10V1C9A2S43、消化性溃疡可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸

2、、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 DCQ8T7A7G3D3V6P1HM8B2E6P2N3C8J7ZL6E2S1R1E5C1R64、关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是A.前者脑脊液中常存在寡克隆带，后者少见B.前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段，后者脊髓病变极少超过1个节段C.后者脑脊液MNC计数大于50/mmD.前者为单相型，后者为复发-缓解型E.前者同时出现双眼的视力障碍，后者为单眼视力障碍【答案】 BCW4U8Q10D3P6D10T7HW4N2S10F7D2F3H8ZS1F5Y8I4E5R8F85、男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X

3、线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.慢性浅表性胃炎E.慢性萎缩性胃炎【答案】 BCX10X9T1L4K4Y4U8HI3V5E10Y2E1O5Q8ZH4X2R5B1A7W9N26、男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白(+)，肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑A.肾淀粉样变B.急性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾小动脉硬化症E.慢性肾炎【答案】 ACY8I6J9C9J1X4R8HW7R4G2J1Q8U5N9ZY5G5T2E5J7K1D77、脊髓压迫症A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510

4、C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 BCI4Z1T7A3G8D4K6HN2U9G5A7P4P5I2ZU7U5Y1Z9Z8Y10Z48、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gLA.糖皮质激素B.抗凝药C.雷公藤总苷D.环磷酰胺E.解聚药(双嘧达莫)【答案】 ACH3G4L3T1M6T10N9HM1I3G8D5B2T6Q7ZB10F10S7N2P7K4G99、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血

5、PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCX8L2A6W2N3J9L10HT5R10K3A6F2O1D10ZX2D8H5O8P7L7V310、女性，28岁，产后大出血，无乳，毛发稀少，血压80/40mmHg，神志不清，诊断应首先考虑( )A.甲亢危象B.垂体危象C.尿毒症脑病D.脑出血E.甲减危象【答案】 BCD8V9N2H4R2Y9Y10HR9N2H9K6Z7R4M10ZY9V2V10J3I1X1D411、支气管哮喘的主要临床表现是A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音B.血嗜酸性粒细胞增多C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音D.气道

6、激发试验阳性E.痰涂片较多嗜酸性粒细胞【答案】 ACY4T6R4B4H9T5O7HI4T6L5E6T6E8M10ZT6H1Y1G10V10X10A512、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都不是【答案】

7、CCT7R2B10Q6T7Z7E1HA1V9T9J2A10M8B4ZI4P2B8Q6B8I10H313、关于成人中性粒细胞的叙述正确的是A.中等程度中性粒细胞减少是绝对值LB.中性粒细胞占白细胞4060C.中性粒细胞缺乏是绝对值0.510D.中性粒细胞分叶过多是核左移E.中性粒细胞减少是绝对值3.010【答案】 CCI1F5H5A10U8I4C3HY8L6A7U4V7C10K1ZL9B5O7V9U6W6V1014、P-R间期A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 BCT8P5G2S2O

8、10B2A8HG8S3W4A9I5D9V4ZJ1S1X10N10R10S5C1015、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCC3J6N10G2J3C3F9HJ4O2Q2J10P4Z5L3ZC9S3F10W6L7T9L816、患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞1015个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性尿道炎F.

9、急性盆腔炎【答案】 B17、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCD5C10W9X9W10O5E1HE4Z3L10P2V1I3B3ZT4B10Q2W5F2S1X618、霍乱早期死亡的主要原因A.继发肺部严重感染B.急性肺水肿C.脑水肿D.周围循环衰竭E.急性肾功衰竭【答案】 DCM10D2Y7A3Z4Z9L4HR9W2N10N6E6T6D5ZU1X2Y3P3Y8Q9K319、女性，37岁，发热，咳嗽咳痰2周，怀疑肺结核，行结核菌素试验，判断结果根据

10、是A.4872小时测量皮肤红晕直径B.4872小时测量皮肤硬块直径C.1224小时测量皮肤硬块直径D.2448小时测量皮肤硬块直径E.2472小时测量皮肤红晕直径【答案】 BCK2Y8F4C8N1Q5H10HS7C2T5S3M8F3R1ZZ6N8M2E4N10P6K420、无症状，尿细菌数为10A.应用抗生素B.多饮水C.不必治疗D.口服维生素E.口服碱性药物【答案】 ACS5N3C6V6S7Z3W8HJ6X3R5O10L8L7Z4ZC8A10M8P4S5X7E821、重度贫血的Hb标准是A.30g/LB.3059g/LC.6089g/LD.90100g/LE.100g/L【答案】 BCT7U

11、8C6E8Y7A6V6HV3W10B8G9W3A4W7ZN7X10M7Z5L7Z7H122、36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体：双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结，无压痛，移动性好，舌体可见毛状黏膜白斑，不易拭去，心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核，口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子，8年前曾因分娩后大出血有输血史。该患者应高度怀疑哪种疾病A.咽部肿瘤B.肺肿瘤C.艾滋病D.淋巴瘤E.先天性免疫功能不全【答案】 CCW8J4F5O1J10D5I9HT7S2W3W5E10D7U2ZX5R3V8Z2S3P8X223、B族维生素类调脂药A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D

12、.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 ACN4K6U10D8Y3U2G6HU4O4G4M5F10E8Y3ZA6J10N8Z5S10L1Q824、骨髓增生异常综合征的临床表现描述正确的是A.CMML的Ph染色体阳性B.RA以全血细胞减少为主C.RAEB以贫血为主，可见环形铁粒幼细胞D.RAEB骨髓中原始细胞2030E.RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢【答案】 CCH4Y5D7O9W6O6V3HJ6C5B9D10Y5F2N5ZF8D9Z1I7F4T7L725、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损伤上皮E

13、.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCU4K7G4L5S1A1Q8HG8B1E10V1D3X1R2ZS6G5J8R8D7C3Y226、某期货公司任命王某为本公司的首席风险官。下列关于王某开展工作的做法，正确的是（ ）。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话B.参加、列席相关会议C.对侵害客户合法权益的指令予以拒绝，必要时，应向股东会报告上述情况D.保存工作底稿和工作记录，相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】 ACD8O9K2L4Z5C7H1HC6I8T3O6D5S10W3ZL7X10Y8S7U5Y1C727、属于肠易激综合征患者腹痛特点的是A.部位固定B.进食后缓解C

14、.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCU9X8W7K2Z3U5K4HQ4T2L7D4M10M7Y6ZP10V4L3J2E6D6H628、结核球的直径大小A.直径在24cm之间，多小于3cmB.直径在45cm之间，多小于4cmC.直径在24cm之间，多小于2cmD.直径在12cm之间，多小于2cmE.直径在35cm之间，多小于5cm【答案】 ACW10H6H2B1O5P1D1HF8T3G9A4F9D2Q6ZJ3N5M2J4B9E9K1029、男性，持续高热，皮肤有疖肿，血象WBC1810A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 DCD7M8

15、R1A3A5U8D5HD9N8U2M10C8R8U1ZD8P2E5M10Q6W5X630、伤寒较常见的并发症，多见于病程的第24周，严重者可导致血压下降A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 DCZ1Z8L9O3D2I3T5HQ5H5H10L1J5X10I6ZT3M1K10E3H6T4R931、支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是A.发热B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.咳嗽轻重E.血常规【答案】 CCH5A2P10Y8P2K1L5HW8L7Z3L5L9W8I3ZH3X2M7U2D1Y4B332、下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因A.胰液外渗B.周围血管扩张C.腹

16、腔内出血D.血钙迅速降低E.并发感染【答案】 DCF8T4V9Q1S5K8E1HH7R5N8C10G8D8S5ZG9B10Q6S4N6N8C233、下述符合腺垂体功能减退症的是A.ACTH下降，皮质醇增高B.TsH下降，TC.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降D.TSH增高，TE.TSH下降，T【答案】 BCW4G4S6E10X5H3S1HV2E9W9U2D6R5P3ZU10B1E3V8N4B9D934、周围神经病的病因，除外A.营养及代谢性B.结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCX10A4W8W3Z4I3H4HP5Z1K6H4Z5U4S2ZT8A3Z10V7F7C9

17、Q535、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCM10M3V2R4Q3R8O1HD2J1H10D3W5S4I10ZX10F4L7H8C1Y4Y636、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.窦房结病变D.甲状腺功能减退E.严重缺氧【答案】 ACS8H8A1F7F9N10I3HX5C10N2I4T6Q2P1ZX1A1K5T3O10T5X937、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺

18、激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCM9U5U4F6G5Y1V8HT7X4X7V3T6P1M4ZW3H9U9W1F3Z5L738、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊B.中青年居多C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.X线龛影位于胃轮廓之外E.胃酸正常或偏低【答案】 CCQ10J8F4P1N9A5R9HU3O10M6S4B5U2Z10ZY4U1F3F9V10E9J739、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：

19、左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.血清阴性脊柱关节病B.银屑病关节炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A40、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血脂肪酶C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.血糖【答案】 CCN6V2V4Q7Q1Y2G6HR7M7W3E8S10K4K6ZE1X7V10F9D1K2C341、男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心包摩擦音，肌钙蛋白正常，治疗首选A.阿司匹林B.地高辛C.糖皮质激素D.异烟肼E.呋塞

20、米【答案】 CCW8V4R2D6E3T9D1HG6Q7W7S9Q10K9Z5ZF9F3D9H6D5A10D342、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是A.多伴肺外表现B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化D.肺部听诊有Velcro啰音E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】 ACO9O6A9L5H6K10B3HG9X5Q7K8X3R7P7ZK2L7J6X1F8J4A743、我国流行的肾综合征出血热的病原主要是A.泰国病毒和辛诺伯病毒B.普马拉病毒和希望山病毒C.希望山病毒和汉城病毒D.汉坦病毒和汉城病毒E.多布拉伐病毒和普马拉

21、病毒【答案】 DCX7K3Z1L6R10M5E9HG1F5S2K2Z7G9O7ZX8I1E8L3H9Z3O544、技术要求高，仅用于科研的是A.快速尿素酶试验B.幽门螺杆菌培养C.血清学检查D.胃组织学检查E.【答案】 BCX3S6L7F5Z6J1P6HX5X8X5B7Q6F8D10ZG9V10V7W9A5I2P1045、下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征A.心音低沉B.心尖搏动明显C.呼吸困难D.脉压减小E.心界普遍扩大【答案】 BCG10E6Z4E9V10W7L9HC1V2X2S5D7Q7C4ZK1Z4E1W4F4N10U946、属于肠易激综合征患者腹痛特点的是A.部位固定B.进食

22、后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCQ7Y7U5D7P3T6O4HR9R3S1F4D8M7Z3ZK6A4M4D3J9Q6N447、女性，34岁。以反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月来诊。查体：口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.皮肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征【答案】 BCS9T1U6R8Q10R5R5HT6R2W8N1E3W8K5ZP6L1X4P2D5L5P648、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、

23、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺占位E.发作性高血压【答案】 DCX4N6B4J3B8L6E8HR7L7N1Z1O2X7H2ZJ2K3R7X1V5M4M549、男性，38岁。饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次分，高热，动脉血氧分压低于798kPa，下列治疗哪项是不合适的A.阿托品B.人工呼吸机C.胃肠减压D.肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 ACA4X1J6E3I7W10Z3HO3B4K3R1Q1H8X5ZN8Y5P7N10P6Q4T950、支气管扩张常见痰液性状为A.白色泡沫痰B.黄色脓痰，久置分层C.粉红色泡沫痰D.砖红色胶冻状痰E.铁锈色痰【答案】 BCD4Y7E8Z2Z

24、4A3M10HP8N3V4Q6A6M5V10ZI10L8K3J9N7M5C251、下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是A.压力明显升高B.外观无色透明C.蛋白正常或轻度升高D.细胞数正常或轻度升高E.压力正常【答案】 ACA1Q9P7R5G1Q10A5HL9K1B4G7G3I10D1ZR10X10A10V9G7K1C452、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.骨髓抑制B.红细胞生成素活性下降C.溶血D.慢性病性贫血E.以上均不是【答案】 CCI9S9S6F7W10P4H9HP9A3O5M4W6N8D8ZY3H2F2

25、W2Q1R9P453、男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸腔积液及血清癌胚抗原C.胸腔积液LDHD.胸腔积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌【答案】 DCQ4R10Q7R1Q7X4F7HJ3P3E2I3D4C3G5ZP9Q3P1Z9Q10L9P1054、腹腔镜+活检A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 BCW4D10O9U7J8D3L7HA7B6M3H7X3N10C8ZF7P3G1E6T

26、2X8L955、不是煤工尘肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCD6H2W8C6D1V1I10HI1U2E10R1H2I7N4ZW10R3H6O7C7L8I356、仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 CCK1B1O3G4O4R9Z1HQ7Q8N5X2R7Z2Z10ZR4X2K10Y3F6U10Z157、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种

27、兴奋试验，以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510gL【答案】 BCL3P4X7W7A7U10T5HU10U3K5M8B10H8Y4ZP8X10F3K6S3E8N1058、女性患者，27岁，发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血点，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12109/L，血小板40109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，巨核细胞减少，糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 CCK7U10I2D9C1U5Y4HB9X6A2B

28、5U1D3D9ZJ10A9W8H8X6M2L259、女性，20岁，高考后发现多饮多尿，每日尿量4500ml左右。禁水试验后，尿比重1008，尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是A.肾性多尿B.癔症性多尿C.尿崩症D.糖尿病E.肾性尿崩症【答案】 CCZ5H7H9D8B7U5F5HO4O1F5Q3O8P8C8ZV1H5U5G7I7C4D660、28岁男性患者主诉乏力，一过性暗棕色尿。有贫血，尿隐血试验强阳性反应。在初步诊断时，下述哪种资料最不重要A.骨髓检查B.抗人球蛋白试验C.周围血的显微镜检查D.尿沉渣检查E.详细的药物史【答案】 ACI2M10C6C10Q9Y4H6HB3G5I7H4R

29、8T4X3ZD7N10Y6J3P9N3F961、多囊肾A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】 DCB5E3O1U5C10M2P7HO8D3K5P6X9Y9B9ZF4V2H7N10D3Y1M562、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗，从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑，首选的加压素形式为A.加压素水剂B.鞣酸加压素C.去氨加压素D.神经垂体提取物E.赖氨酸加压素【答案】 CCA9V4U9T7M10V8P8HL8N1J8G8J6C1Z5ZK9P5N4A8J4C2L863、男性，28岁，

30、2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平，FiOB.吸入氧气浓度(FiOC.PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+15cmHD.保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常E.保证足够有效循环血容量【答案】 ACZ8S6B3E4H7E3T9HB4P9E4D6X10V2G8ZR2R4W7H1V4A2X464、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低

31、蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACC7J10K3S3Y4H8Q2HW7J8K9M6Z6C6K2ZD5E1D10W2D8W6D865、患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为35g24h，血红蛋白80gL，血浆白蛋白25gL，血胆固醇59mmolL(230mgdl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大A.红斑狼疮性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 CCJ8P5T10J6I5A3R3HH7Y7B4L10A2X2B6ZU10X5P7M7O5N9Y1066、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天

32、。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.1SHR8HEB.4SHE10HEC.3SHE19HD.2SHE10HE.2SHE10HS【答案】 DCV6J3J6Y4S8J9X4HH9P3O3T6H6O2M6ZP5H6R10O2N9J7J767、患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.抗胆碱能受体阻断剂B.氨茶碱C.普萘洛尔D.E.糖皮质激素【答案】 CCH2C7V1V1Q3K3K7HR10S4L9G2N2Z10B7ZK7V1N7O10K5H9L86

33、8、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACX7U9M5M7I8F8E8HJ7H3S4N7P3K7G8ZM2J5A2A6A8P6S269、女性，22岁。头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb 52g/L，PLT 120109/L，WBC 4.0109/L，白细胞分类：淋巴细胞30%，中性70%，首先考虑的诊断是A.铁粒幼细胞性贫血B.慢性病

34、性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.以上都不是【答案】 CCH4O3N10C4V7E10U3HE2K2P6C2Z6O9Q6ZT1E7E6P10Z4N6Q870、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.慢性炎性肉芽肿性疾病C.两者均不是D.两者均是【答案】 ACW6P7Z10E1N10Q6T8HE4B5H7C1J2T9J6ZH2E6K8I6Y5G9C671、支气管肺炎常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 BCF8U6B6D8N9V6J4HZ6U5N9A7T2Q8Z1ZD3O9H7Z7Z5J1H872、对于真性红细胞增多症，下列哪项是错误的A.

35、三系细胞增生B.脾大C.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多D.EPO降低E.血清维生素B12增高【答案】 CCA2T3J8M5S7N7A2HD1G10Z4F1Z10Y5N10ZT9U2Y7J1G5L2Y873、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCM10Z6G10L7H2W5C2HR5U4C10Q6E7M5J5ZL7G5S6G10D2J7O274、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.青霉素B.头孢克洛C.阿米卡星D.利福平E.左氧氟沙星【答案】 ACQ2N3A6D8

36、Q2R7Z6HJ4E1L2D2M10J4K1ZK1E6J6K10D6U9O775、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCW7J10D6D4C3Z4I9HN7X9I5K10Q6W6A1ZO8X6V5S9D10V10W476、急性胰腺炎首发的临床表现是A.腹痛B.低血压或休克C.恶心、呕吐及腹胀D.发热E.血钙降低【答案】 ACJ3O10K3L9B5Z2Z2HN10I8W2G9I7H5L9ZC5U7I6X3E10P8K777、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白

37、痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.利巴伟林B.环丙沙星C.青霉素D.四环素E.头孢菌素【答案】 BCN7F9E3K10Q6J2K7HS10G4A9C2B6H4W7ZQ6B2D9U6X8X2Q578、对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因A.涂片找癌细胞B.结核菌培养C.化脓菌培养D.厌氧菌培养E.真菌涂片及培养【答案】 DCD7W5P1X3W9V1T3HT9Y2H9W7L3T9E2ZN5L9W10J6L7T8N979、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A

38、.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【答案】 CCU8B4P7P6S10V8G1HV8K4J8F8Z2U9B5ZH3E2C8Z1Y7B6U880、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACS10B8Y3S10C4N4W8HB1Y5G8X4S2L10Z4ZI9W7K3F5X1R9T981、患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次分，律齐，心音低远，血压为6045mmHg，颈静脉

39、怒张。最有效的抢救措施为A.持续吸高浓度氧B.静脉滴注多巴胺与间羟胺C.心包穿刺减压D.肌注哌替啶E.静注毛花苷C【答案】 CCL8P3L4K1T9T5H7HM6D9K9B6W6G1Z9ZM5Q1W10B4F8W9S182、急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是A.细胞新月体形成B.肾间质严重水肿C.肾小管急性坏死D.肾小球脏层壁细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCG3J9H2M9L8F5H8HY2U7I1J2H2T3V1ZZ8Z6N8L7O2P10Z583、对于慢性支气管炎的发病因素，下列哪一项是错误的A.遗传因素B.气候寒冷C.副交感神经反应降低D.吸烟E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【

40、答案】 CCN10R5X5A9K6U7G9HV10U1B2L9F2F10K10ZR6D2T10X5I2T5W584、某男，在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现，最可能引起该患者中毒的农药是A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.两维因D.对硫磷E.马拉硫磷【答案】 BCQ2R10C8T9T5A1Y1HB5F4F10H3A6A6D6ZT5G7A3I4Q10D3N785、以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是A.慢性心功能衰竭B.感染C.慢性肾衰竭D.骨痛E.胸、腰椎压缩性骨折【答案】 ACK7K5H9B10L2O9O3HF4I10T10J1D4I10B6ZC4E2U1T3D7Y2F

41、586、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑，伤口广泛渗血，血压9060mmHg。血常规：WBC8610A.APTTB.TTC.PTD.BTE.CT【答案】 ACG1O2E8X3R5J1C7HP2L8X7P10C7Z9Z8ZG9S7A6R2K8I8V887、一34岁女病人，因全程肉眼血尿一天来诊，无尿痛及尿频，无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽，尿常规：RBC满视野，WBC45个HP，尿蛋白(+)，应首选下列哪项检查A.肾超声检查B.中段尿培养+药敏C.静脉肾盂造影D.尿红细胞形态检查E.膀胱镜检查【答案】 DCV1R2J5R5P10I7B1HA4Y5E9U10K7G2D6ZN9J3O7B5I7S

42、6J388、以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症【答案】 DCV6T1G1S8H2V4I4HJ7L6Y7Y4A4C1H7ZA2K3C6Z6A5H1L789、男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳A.卡马西平或苯妥英钠B.安定C.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪D.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)E.肌注度冷丁【答案】 ACQ8W3M3U4H6Q3H6HY9C5W9M1F5O10M7ZS1K3R6I10J1H2

43、W590、与急性淋巴细胞白血病不相符的是A.糖原PAS反应（-）B.过氧化物酶阴性C.苏丹黑染色阳性D.未见Auer小体E.非特异酯酶阴性【答案】 ACJ6U3F10H1H1V2J6HJ5C2K9C2L7W1Y6ZV8T2Y8Y6M6D9G191、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCQ7J9M3D3D8X3I5HH7A3R3C9R2D1

44、0B1ZE7S3R7V3T4D9Y592、诱发亚急性甲状腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫【答案】 ACY5O4M8H8U6E9F6HY4U5U5S4Q5Z1I10ZF7G7F2Y1S7R3G293、体检发现镜下血尿，临床上最可能的原发性肾小球疾病是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.肾病综合征E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCS7R1U9N8S8J7T8HT7F6G2I7K3N2M4ZF3L8F1X9Z1M2O294、慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.化脓性心包炎D.创伤性心包炎E.放射性心包炎【答案】 ACX4O6G2P6Y10B3M1HH9Y8Y8B8V10H6U8ZZ1C2W1F3N5N5U495、女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DCA2J1X10P1Y10A9P6HW3Y10S7P10G7S6G3ZE7C9K7X10J5