2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题(精细答案)(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCP2G4I5Y7O6Z2I4HU3D2P2L6I1O1N3ZJ2A1Z9Q5U10Y3W102、干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】 BCI1J1K1L3I7K9B9HO4Q10F6Z3N6K8C1ZZ

2、6X10U1K3J5F6E93、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCE2F6E9T4K2D3P2HL5S8S8U6D9T5D5ZP8G5V3A3N3H1B34、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCX8V2I8I7L7Y6A10HG10P10Z3G2Y9N7J3ZV5C6J10S6V6I6A105、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝

3、硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCQ3Z5E8Q7Q4E10I8HR7J9Q2U6Q8V8O6ZC1D8E2F9S4V10T26、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCF3Z4Z9K4U10L3I10HE7D8W3O6U6G6K6ZK10N10Q10V8E3F9L27、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCH5P10L10P10K9B

4、4U10HP7L2I3B10T6L8G10ZH8L5W7N9J6G3X28、女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACM3P1Q10M3W2N3F8HO7G4S9V3M9I9N3ZR10P4E9R4Y2G8K69、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.

5、活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCK1W5Y4F8C10O1D1HJ9W9Z1L10R10C1N5ZE3K5P6K4G5D1D610、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCF6B4W8Y4V5C1V7HX5M1F10P9F3H6G1ZM9M5T1V1D3X7R611、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ES

6、R20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCE4B10L2L10P6N4Q1HA9P6U8F3J1X1F4ZM2R9Q3P7E2N10M712、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹

7、痛，便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCX2F2E1A5T9A4E5HR4Y4L4B9P9G8G5ZW5T7B5W1L8W10P1013、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCI8I2I7V7W8M4V1HB10V6C1B9M9W10R4ZI6Q9L5D10T1P6O714、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCL8K9E6I10J1X1Z9HR9K10E1E8W4N4P2ZD1Z5S3T4

8、O1F1H1015、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCL5M8U3Z2D9H9W2HU6R6L4P1I5N1M10ZH2Z1C6P1N2V7B716、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCK3H6Y10K4V10D9A8HE7Y4B1R3A3Y1T5ZI9B1I4P7S6A7U217、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生

9、使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCN6F6C1F10F4X6R2HL6Q6O7G7F7E2Y6ZY8A9W9R6P6L6Y618、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACB1O4E2Y6I9R4L

10、2HQ7G1G4U7W7M7Y9ZS2O1N2E3Z8N9K319、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCK3F5N2T7W6K7V1HR1Z5N8J3H8Y9S9ZZ4P8N9A3X9T5A720、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCW9Z5V6Z10F1Q10Q1HW9F9U3G1F1F8G10ZF6R2M10V7N4M4A621、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线

11、检查B.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCW10B10E9P10K5R1L9HN8N6M1S7W10A7W8ZP4P5V7V6G5A7V222、女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCT1P10D9Q1T6X1P1HL9T1K5X7E1B10F2ZK6E9R6E3J7D5H323、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)

12、。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A24、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACE4W3V3O9C1K2Y4HK6H1N1X10U1H1S9ZH7Q10U6D10B5N5M225、女性

13、，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACK5N6L4O1G8L3G2HU4N3I4M10C8E4I10ZD3J5M5E6T1K2Z726、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCX4U10J3T10Y5L8H10HV7X9O1H3B9I9C9ZF7C6N6V1U10P8L527、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度

14、分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大，表面凹凸不平E.触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCH10G10W2W5C10E10G9HR6Z10O10W6J6P4J8ZL2M6H4M1K4Q3Z228、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACU6D2O7W6J3Y8M6HB5N1S5W8S1K3I1ZE6N9F9P10B2E4U529、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：

15、T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCK5V10S4Y4Z10E5V10HT3S9E1L5I2P4F5ZV10I5I1I6Y7P7R1030、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCJ3O5V8L4T5T4R3HO4G8O

16、9B2O10S6M2ZJ5R3S7W2Y6K9L431、患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACK1R4B1J8H3T8Y5HY7G3P5J1Q2W5M5ZU1Q5H4Q3B1B3G132、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCB3C1G4J10V2P10T7HJ4S3S9H8K4Q10D1ZK7E1G3P2I5K5U533、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹

17、压痛，肌紧张【答案】 DCR2O7R8J6T8O9C4HH7F5K3S4T3N1A10ZI1V9H8J1D1F3B1034、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACC6Z10D1S8K2Q1V2HN5D8O9A2B1A4L5ZW6Q8D7L10N8G3E535、肺功能测定常用的有以下几项，哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量，残气量/肺总量（%）测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACR5N4S10G4X7U2C8HR1F4S7A10I7K6T4ZG2B4A3R4Q5O2T836、

18、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCS6P1B4V4A3A3L5HR3L6H7J3O9W2Z3ZM1N9E10R3C6X6R337、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCR4M2J8U6J5A9V1HV7U7Z10B8J4H1L6ZH8W7J3P1K5H1C338、克罗恩病最常见的并发症是A.肠

19、瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCA7C10V2N5I8Y5F5HR5L8J7Z8F6O3P10ZQ4J10Z6U3M1M4L1039、对于糖尿病患者的运动，说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACY9K8Z2F3X3Z9N8HO7A6H2I1F6J9C6ZD9V9V6M2Q3O5O240、男性，70岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿

20、司匹林，昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCE2R7V6E2M10D10V7HU9P6J5V6X3B2B2ZK9P1Q3F2K9Q9N1041、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCH6E1M4N7S1E3S9HY8C7G10Q6H10R9H3ZJ2Z3H3E8J3N6P242、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复

21、咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCC10P6F5H9B2S3G2HR7O2M8I1K9S1Y7ZJ6F6O5V3H4X2T243、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCV4L10J3A1R8H7L6HS2R3J5E1K5K10Q7ZT4J9X8M9H3G9L144、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACT2W3Z1R9O9

22、S6Z4HC2F4M3Y8J4P8Z2ZB7R2A4Y9N3B6T745、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACM4S3P8R8D4V4C1HM3K4U2L3G1B3O2ZM4X4P10Y9K1U4K1046、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCQ7K8D5A10C8N1Z1HZ9F1B7B9N4D10M2ZZ4V1N8V1J1P1U447、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋

23、白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCB9I7D1X7C5E1P6HG4G1D2J3U2L9T4ZY2A10F8S8B8B1G1048、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCQ5Q6N2N9Q10N4F9HL2Q1Y6O9G4S6Y4ZH2G3F1X2D8E9S549、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500

24、mlE.100ml【答案】 BCA5S8C3W6Z7Q4Q4HA4R10C2O1M7A3B9ZW2D6K8A8A9M6I150、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCT6D7L2H1H8P8I10HD1S5Z9R5Z6C8L1ZO3M1S1Y5G7Q2Z351、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCH3V8J5Z1I1Z10L3HX3M2D10N10K9A1K8ZD

25、1B4V1X5X4F6J552、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACP2E10E5P1C6B10M3HK7J1E1V10V8U8Z7ZE7C4L4W7A1I2G453、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCF6

26、W10C7R9S6U3I10HH6T6T7Q2T1F4M6ZS5W7B7J5F7A8S854、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACU8C3K1U3N5P9D10HJ5V2K7Q8M8P5E8ZH5L6J3P2Y4A1H155、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血

27、。大便潜血：（+ +）。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCL10E7E6C4S1G7V5HE10W7B2W6O5X2V5ZS9H7F7G6U10B5G856、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACS3Z5Y8U7D8I2Z8HG5G2L8S2B10H6I5ZG5Z7U1E1R7F4K757、在下面消化酶中，胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖

28、核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DCR10G10A2Y9V6U3X5HL4P5T8V8Z4L9D10ZT9O2C2U10I5C2C158、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACI1S9J6A6F3T9K4HN1R2J4F8I10E5T8ZR10V8A2J6L7T8L559、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性

29、溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACS7V3V4D3W2K7H6HJ4U9G10B9S8D2T6ZX6F1G4U4W7C6A460、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACR3Y8U3F8T9U9C8HU3U2O8A10Q3R10W1ZQ7R4R5B10P2B7U661、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCJ4K10Y7S3N10O4N5HX1N2P1

30、J9P5P5W8ZD2Q9A8W9D1T8F362、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACU1I7F5V6C10X4L9HH3L4R9R6M3G5A9ZA7S3A8L3W7Q1F863、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30

31、gdD.20gdE.60gd【答案】 CCC9G7F9S5X3S10P3HV8X4E1T6Y6H10I1ZO10K1F5M6L8K2X364、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCZ3Y6O4L9K2K7A3HS6W5S6L10F2J4V7ZF4C10W7U10V10C7W1065、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血

32、抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCD3Y1S3A1Z5U4P8HN9A9H10H2S2Y9A8ZS4T9S8O6R5A2H966、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCJ7K3O3F8I9T9N5HI6C2L1U7B4Z5H5ZN2H8I9Z7Q6G8T867、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上

33、腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCR8E2D1K2R5R1P2HI6M2V7Z7R7U2W5ZA7R10H7P8H8V4F568、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCF9F3T2I3C8V2M7HA4D7X1J6R10C9P3ZT9Z10M4Y7C4X1G669、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【

34、答案】 DCJ10M1P3M4Q1V3I5HE7Y1H10M1W4S5K6ZW6L10Z1C1C2V10K970、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCR3Z2U3T10T2T9Q2HS3E2S3J5Q9Z6I1ZW10J2K8S4Y3O1J171、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCR8K1U7X3C1C7R2HP7I7U5E9M5V10N3ZN10H4N8Q2O9F4C872

35、、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCQ9Q6A4G1H2Q4I10HH4R2J4J5T9L4Z2ZW2Z5A10K7Q1U9W173、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCK4F8X4H8M10U4V6HK2O10S2I1P1A8G6ZL3T2A6B4N4K8S874、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1

36、小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCE10F8G3M5X10F9P8HN3Y7Q7O3H2G6U3ZF4A9H8F8R5S10X1075、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACS8A1M7N2R8G5C7HV5B6I8L10B2Z5D5ZK10N3I10W8X2Y6N776、女性，65岁，1年来乏

37、力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCD9H4F9F2Q10G2K6HO7P4X4H9K4P4M9ZX9P4T2A8V5P4X277、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCE5F1H9J7M6R5W8HN7C6X1T3J7N10L4ZQ4M8I10P3O10F5B678、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B

38、.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCO2F1S10K2P7W10G8HA3K3Z4H5A8Q6R3ZL2N5W8J5C5K2R379、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCD8R4P3K3N10C7C3HJ3W2N2C2R10T3Z6ZH8S7S9E9B10K8B480、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCW4U2Y6Z5C7Y3V3HO7Y2F3Y2Z10H2N3ZY1

39、0A10L4I5Y9X4V681、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCN5D8H8B5Y9C6U5HA5A6I8O10H7T2Z6ZU5M6W8S5K1J3Y982、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACS2L3V4S8Z5L1X1HK10B6N6N9B10J3R7ZV2

40、O9H2J3M3A2Y483、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCM8V1V2P5M6N3D1HJ2U3F6Y1M6L2S5ZM1Q9M6K1P7H8C684、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACB5F9S6G8Y3A7Z2HJ9G1B1Z1S8F5Y9ZN6J7T4H2M9U8P485、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维

41、支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACI10O3A2Q10U10T7Y1HY10K2K8B10S3W6Q8ZV5K3Z2C6I5H4A786、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACP7U5S1J4L10N7M5HN6A5T2P1G2L6V9ZS2R8S5N1H7F3C387、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看

42、电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCR2H4D1L10T8O7F4HK5T9C4S6X1P3Y10ZT8R5N5C4L9B6F888、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACQ3I6R5U8O3Y7E7HR4I1N7W1N6V3X9ZO4K9K3P9V7B4Q889、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多

43、种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCJ5V3K4G7G6I8W10HQ8C1Q3I1V4C7Y4ZM5A2C9C9U10U4X190、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACL1Y2J9Y3O10Y6A2HG10V6T8X7D3C4Z1ZR10X7N10I5J5P1K791、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACG1T1J7W3Z6W1A6HT2S7N

44、6W2P5U1Z10ZM8H3E9R7U3C9F692、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCZ9Y9T8F4N2I5X2HX10O3O2K2U8S9L9ZP2G8L10U6O5D9B793、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACO10P9Q7R8U9N2D7HN2F10N8S7O3J4X1ZS5P8N2R5G3M9C894、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCE1X3B2F3X9S8C9HG6J5X8P8G8P9G4ZU1R8G4D1U10A3Q195、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACD1W10X10Y9D8N10