2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题精品含答案(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 BCU3C9N10D7T3F6P5HZ10Y5O3A10C4E10E9ZO2I2W6E7K8S4T92、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCU8A6W10O3L3A10U1HJ5B3H2X8E9A6C6ZI6Z10H7J2X1L4H83
2、、男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次天,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4Ocm,不规则溃疡,底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCQ1E7S6V1U1I10T4HP6U8N1F10W5W2Q1ZS9V10Q9S6B9B8I54、上消化道出血,其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCQ8Y2S9L3L5J9I6HZ5Z3F1V6L5Y6Y10ZG9M3W1X7M8W1F25、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g
3、/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCI2S7B7K4G10F10H3HN10V8D8T6L7N8Z3ZF10Z8U2S1A10P5S106、男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCH9M4N9Y4V9C3K3HZ1Z9C3F5W9D3L5ZG
4、4Z10D5L10R3I1B67、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCN7L2V5J3P9O5F6HC1V5Q10F4H2F6K5ZU6G6B8D10I4D10I88、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。如该患者出现黄疸,其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCX9Z6L3K2X6S3E2HR6J7O5H2H7E1M2ZB7T7G7J6J5A2U10
5、9、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCT7Q6E1Q6C6Z10U2HC5X3E4V1I4U9Y1ZW3J1E5A8N8Q4L510、男性,24岁。大量饮酒后出现胃痛,恶心,呕咖啡样胃内容物约250ml,既往无肝病史和胃病史,该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACX10T10Q4S5S6V5R7HH3V6W9Y3C3N1D7ZW10A4S8G5T4X7O711、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出
6、汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCM3U1I8T8S7C1X2HW9H3E9T1P1Z4I7ZW9R8H4Z10K8S10G412、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACO3W9T2F1B5Q3S6HT3X9A1B8H4N6S4ZK6Y6X2F9Z5U8N713、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCH4G10E6N9I10X7Z5HU
7、3M10M7L3C5N5W10ZY10G5T8J1H2M2E414、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D15、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACT6F9L7G1P9B8D1HU2Y3P10Z9H9J8O10ZW2T8R1X2I4R8R116
8、、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCQ2V10K3L9J9D7F5HI3O7L7K9R3C1S6ZI9K6M2C4X3N1G817、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCC3V7H7B8G2O1W6HI3I9Q2P1W9J5O3ZM1
9、G1P8Y8Z8M3U518、女性,60岁,1个月来腹胀尿少,腹部渐膨大,胃纳不佳就诊。体检:腹部饱满有柔韧感,无块物,有腹水。腹水呈血性,腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCC2W9Q3X10K4C6U7HY1W3K4N10I2L5M5ZI1D2R2Z1M4Q9H919、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCH6Y8B4X3U5R1Q7HM9S9S3T10R8J4O1ZA8N8K4F10M10E3D420、男性,16岁,2周来尿少,
10、全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCM1K2H6E7G5T6N4HX7T2U5M4U4D1Y6ZP3I9X10B9V10E3W921、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACP3L2U1E10V1C4E3HA10B4J10D4S5T8Y5ZU1I8X3N6G3R3F
11、822、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCR10V2C10R6F1W6P4HH5W7G8G7L4H7A5ZX2Q3T2Y1C10L9R123、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACZ9U9Z4L9H1O4E1HP3M1V7J5C3G4E1ZJ10X3E1G4Y1R7B624、无汗时皮肤异常干燥的原因,不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维
12、生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCG2R4N7F5Q5O9O1HY6M1P2N4W10W1E10ZS2V8U10O10T2Y4N425、关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCC4Z8B2B4C5J6W5HT10D3C2N2L7D6C1ZO4K8E1X5K8Y4H1026、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCF9W1F3K3J6E9Y5HJ10J1G6A6A7D7W4ZQ3J8
13、H2R4Q4Y10L727、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCN7G6B4Q9Y1Q1V3HM10F8A9V7Q7T4C6ZW7M5Z1N8S6V1N428、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCS2E3D2F5J10O2N10HK7F2D7Z3S8R3R1ZI1W4E7E10G9V3D629、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACN1K3M2J3J5V3S6HK9W5N2L7A2B6F8ZC4D4O2W6E1Y7W630、黏膜及
14、黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCM3R1I2E8W2E9J2HN9O10W9P4A3W10G1ZP3P5K9C6X5W1F131、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACU8U9W1A9E9J9I5HH4C9K5H8T8V9O2ZC3T1G2N3U10L1Q632、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢
15、B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCH10V2U9U2H6Y6J3HU7K5L6Q6C6A8R9ZE5R3J5K5G6B8B133、5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCJ8P6B1H9S5R4O2HE10O3X9A3X10U10Q2ZQ7L8F1A5O2I4X734、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCU10B4M7U4C10B3T2HG1H
16、7A8R7K4E9R4ZN8Z9R4O10M7H7J335、女性,20岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCQ7E9W10R10U5Z3Q8HD8G10O9D6Y1F10Q6ZO3V10E2A3F10F3I436、患者男,41岁。一天前发热,6小时前出现意识障碍,该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCG2T6C4A4V6P7O7HK
17、8F7Q1K7U5P2Q9ZV6V1P7O2K1U10P437、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCO7W2S5U6L10Q2H3HJ3F3U1G1G8C9M9ZK5N6D6P1J9R1H938、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACG5N5D9P5Z9M1D5HY1K9C8E1O6S4V4ZR1M5K10U7D2H8B939、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐6
18、80mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACN7P8G3J8P9F6U3HF6A5P1B8Q3S6S6ZT6Y1T10O5R10N1K1040、患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCN2W3B5Z3D5Y10Y4HG9A4Y2I8X1J7K4ZE1C8L4V2Q8L7Z841、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟
19、缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACY9U10Q3W5J2G2M9HF7E4K5J10J8I2F7ZJ6Q8W2M4Q8G6T842、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCJ3H5T5O7V1I9L3HK3A2B4L9W2K8L9ZA10J7K7E8
20、B4W7N743、女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCS9K7X3Z3H8Q9H5HO10N3S8F10T7T2X1ZU6K3X8M2B3M2W144、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACY2W3R7B4Z10J1Y4HH7R7Z2F4X2E4N9ZU5V1Y7Q8E10H1G545、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B
21、.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCL3U6L3T7D1Y2D1HG3A6S7K2I4I3G7ZY6P3D2W9P6W3Z946、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCD8Y5C4Y4T3X2G1HH3S6Z8Z9A8Z6R3ZG2G6X5W9I5E8T147、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACW3G5G6W2E6D10I10HD9E7I2R8J6C5F10ZS5B5I7W8R10F3D248、小脑病变走路呈A.
22、跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCP5A6Z3T1L4Y8J6HC3S1R2W1W3P8R4ZR3S3T6Z10H1T8L149、患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCF10G8D3X10Z4J7M9HV7C3N4T3V9K9X6ZY10W4M3B7Y6R9G950、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.
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