2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题（易错题）(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCS2I7K1R8F8F10F5HD6I8Q10H1C3O9W9ZL5J10B2Q8U5O1W62、下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.限制型心肌病E.肺心病【答案】 DCF4B3W

2、2X9M4E3R4HN8Q8B9Y5K1P5B6ZV3Y9I7Q9G8Q2T53、高血压的主要病理改变是A.大动脉硬化、痉挛B.大动脉钙化C.毛细动脉血栓形成D.细小动脉痉挛及透明样变E.中等动脉痉挛、钙化、透明样变【答案】 DCB10O4L9D4J5J2I1HM4F9H7V3X5X2Q7ZN8Q8L8Y6A6N7O44、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCO7X9K6E6H7U6V6HP1Z9L9U1F3E3P8ZM2T6U8R4Q3P9B15、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，首选下列哪项治疗A.阿替洛尔B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.依那

3、普利E.硝普钠【答案】 DCB1W7U5N8M5T8S2HS1R10G5H5V4H3L2ZM1S4H5F8M7R2I96、女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张，首先考虑的诊断是A.肾结核B.慢性肾炎C.肾囊肿合并感染D.慢性肾盂肾炎E.肾积水【答案】 DCU4X3F7I6Z2U9S3HX10I6W1P8I8A4Y1ZC6J4S6K6U8V5I47、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C.机体脱水后补

4、充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACR6J3Z4H1V4D2G8HP10O6C3I2I3R7I9ZR8M8Z8B4C6W6D28、对于2型糖尿病，正确的是A.较少发生酮症酸中毒B.对胰岛素敏感C.血浆胰岛素浓度显著降低D.多发生于青少年E.起病急【答案】 ACD6G1C6Z5Y1P8V9HS7M10A4J6Y1K1Y2ZD6J5P2T5U2D8O59、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A.病理性赘述B.记忆错误C.近事遗忘D.逆行性遗忘E.记忆障碍【答案】 ACE8K9I8O2W4Q10V8HY4R5P7K5E9L4J7ZD6V3P2F8C7F7

5、Z210、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.立即洗胃及内镜检查B.应用抗生素C.补液D.镇痛E.口服牛乳【答案】 ACS7V2J3U5Z6G1E9HM1U8N8V5V5L7L9ZQ2F7X9J2Q5M9Z511、关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的A.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B.病变以上叶较多见C.病死率高D.治疗首选青霉素E.慢性病例有时需做肺叶切除【答案】 DCH8X2C5L2Z7H9F2HA10N5E9Y5S2P4Q1ZB2B6B4B2S5E3S512、慢性锰中毒典型的临床表现是A.锥体外系损害表现B.周围神经炎C.贫血D.脑衰弱综合征E.自主神经功能紊乱【答案】 ACF10K

6、7V10F9W10A1K8HI4B3Z3I4Q5J3H5ZB8Z1H1S2Z2Z8S313、在多发性大动脉炎的急性期首选A.抗生素治疗B.激素治疗C.抗血小板药物治疗D.扩血管药物治疗E.介入治疗【答案】 BCE9K3W2G9O9R4F2HY3Q7D10H6R1K8M1ZB8M8M9V5D6B7S314、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCJ10P1F10N10G10B4Y3HK5C9J4A7P1H2Q2ZV10P4C3X5I9R9S915、抬头困难表现，累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 D

7、CY1S9U7F8J4D5E4HR5K10O7P2F1A5W7ZL1F2K3I2E1G2L116、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物B.大量输液，包括胶体C.短期大剂量激素的应用D.尽快应用升压药提高血压E.补充足够碱性药物【答案】 ACD2Q2U2V2B8M5B9HC2I4R5E3C10G3O7ZU6F3A7I6R1W5L617、女性，28岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、

8、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查：HGB100g/L，WBC1.210A.粒细胞消耗过多B.粒细胞破坏过多C.粒细胞生成障碍D.粒细胞成熟障碍E.粒细胞分布异常【答案】 BCV1G10U5X9D8B4H4HL9J1C6M4A1H3V4ZY2F7V9P8I4K1C1018、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.克隆病B.淋巴瘤C.艾滋病D.肠结核合并淋巴结结核E.恶性组织细胞病【答案】 CCB6P8V8O4V10I5T10HR7F4M5C9B1I9Y4ZK10X8K10E1T1T7D1

9、019、能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球额极D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球顶叶【答案】 DCV7D5X4M9H4E1E3HH8W10K2G4D8V4E3ZS1D2G8P10G8L7A320、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1型题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCU7M6F5C2S7M6U9HI9Q10D8F8V1D9U5ZQ3O4Y10W9G10O10

10、A121、吞服腐蚀性毒物后，应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCG8I5Q6L5X3L1I7HG9G9D3W1L1D5M5ZN1I5U10N4A4R5I722、老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是A.恶性肿瘤B.神经元疾病C.结核病D.感染E.其他结缔组织病【答案】 ACT2K9E1V9U4P9U1HM4U10K3D3R4V10G3ZS4R5H4M9L9P5Y423、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.窦房结病变D.甲状腺功能减退E.严重缺氧【答案】 ACV7P1Y6E7N1W3

11、J3HG2D3O9F1M5V1Y7ZP5U10D2W3P3R7Z724、以下实验室检查,正确反映原发性骨髓纤维化特点的是A.都正确B.白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主C.成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞D.贫血属正细胞低色素E.网织红细胞通常在0.050.1之间【答案】 CCM3O4A7F1A9P10M6HK9I5D1N4P9B3L4ZC9R4J4A2D1J3X125、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【

12、答案】 DCP10G3O5K5L3K6X3HE3M7N7O1T8W4M6ZQ6L2T3F9X6C8Z226、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.把痰吐到厕所内B.把痰液吐进纸篓中C.把痰液吐到痰盂内倒掉D.吐在卫生纸里包好后焚烧E.把痰吐入垃圾袋内【答案】 DCF9Y4C6V9X9D3Z5HL9A10G2Q4Z2H2U2ZT3M8B4Z4Y5S10P727、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛

13、明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉滴注大剂量E.每日只需用药1次【答案】 ACU2W2C6T4U1X6F10HK6S9U6H2Z6A9Z9ZA7A9O9U6F4B5C728、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.急性白血病B.血栓性血小板减少性紫癜C.急性ITPD.铅中毒E.过敏性紫癜【答案】 BCO10S2T1F7R7Q6F1HQ3W6N4Y3T1M

14、8U5ZX4N8H1E9L2Z7H929、男性，56岁。吸烟30年，以低热2个月伴咳嗽气短2周入院，痰中略有血丝，肺CT示右肺上叶斑片影，右侧胸腔积液，于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解，血常规WBC 5.6109/L，N 62%A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.肺栓塞E.心功能不全【答案】 BCQ1D7G8S5Q9C10B1HO4U1F2B2F7A4M10ZZ9V7I10A7L3S10E530、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是A.氮氧化物、HB.NOC.HD.HCN、光气E.NO【答案】 CCY7B5A7T7C7N9E4HE1O7A10A5P10W8G4

15、ZN3J6D8E10E3W3Q831、肺结核( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 ACO9Q7K10O8A7I4S10HD7E10N7W9G8S10Z1ZJ2W1J4J10T1P6N332、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCK1D1M6T3G8J8

16、X9HI6Q2C1I9V6H10N7ZA5Q3G9Q7I6E9S933、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用A.全血减少B.粒细胞减少C.浸润性突眼D.中毒性肝炎E.甲状腺功能减低【答案】 ACP2U8Z3I10S8S9Y2HF8D10F4T6N2J1T9ZK6C2W9Q7Y4Z2M134、结核菌进入血液循环可引起A.脓气胸B.支气管扩张症C.脑膜结核D.喉、肠结核E.肺心病【答案】 CCS1L4N8M6G7P3S2HG10H6B10X1X3J1D7ZJ8D1S1F9U6C3C835、男性，50岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40：，肺部未闻及啰音，胸片示两

17、上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC9210A.支原体肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.金黄色葡萄球菌肺炎F.肺癌【答案】 C36、支气管扩张( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 BCI3V4G5X3A9P2G1HL7A6I10N2X7U3Y8ZV1J6J9P4Q6Z1Z237、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.异烟肼+利福平+

18、吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素【答案】 CCM3T6N7R1A1I5U6HM4K10O1V8Y10T9W4ZC9J5S6T2D4R6I238、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCP7N2D9B2L8S10L1HI4W1F8E1K9W10T4ZC9Z2I4Q2H9F6I239、阿

19、尔茨海默病患者计算能力A.功能很快丧失B.功能逐渐丧失C.早期即出现障碍D.晚期才出现障碍E.功能相对保留【答案】 DCA5N4F9G10F10X4X1HE3U6U6P6T6I2C4ZP1D6Q8W6F5N5Z740、吞服腐蚀性毒物后，应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCN3P1B8I8P7F7I10HM8N7X6A7G3S3K5ZJ9Z10B8D10V7W7Y1041、确诊伤寒最可靠的依据是A.发热、中毒症状、白细胞减少B.血培养阳性C.粪便培养阳性D.胆汁培养阳性E.肥达反应阳性【答案】 BCK1H3I8Q8F6V3Z9HG7C

20、3V6U3J7B4V10ZU9R7T9P3S9J9K542、属于SLE特异性抗体，可用于判断狼疮活动性的是A.抗核抗体B.抗RNP抗体C.抗双链DNA抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA及抗SSB抗体【答案】 CCK2Z1K6B5M5V5C4HA3V1L9B4F7T7R9ZL2Q8A10X9X6X6S343、女性，40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 BCV4P7K7X8T10T6U1HM3O8C7Q2D2F3H6ZY6B4F2J6B9K10C144、男性，30岁，右胸痛2周，最高体温379，白细胞

21、5010A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 DCQ7C9M5V9J1H4T4HF10V6O9R9Z5Y4I4ZN1V1A9M1L1S4A745、女性，30岁，患结核性脑膜炎，给予抗结核治疗，病情好转，但近期血ALT明显增高至500单位，血胆红素也升高，以下哪项处理正确A.待1周后复查，暂不处理B.停所有抗结核药，继续观察C.维持原治疗，继续观察，加强保肝措施D.停利福平，保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素，并加强保肝治疗E.停所有抗结核药，加强保肝治疗，同时鞘内注药异烟肼和地塞米松【答案】 DCB3F4H1D8X7W1V3HD2U3T10

22、K3O7Z10F4ZZ1G3L2Y7L9Q4O546、布氏杆菌病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 ACX1L8M8U7J6Z5P2HX3Y10Z4J8E8B1W3ZK8C9T7U5P7N10N1047、急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于A.系膜区B.肾小球毛细血管基底膜C.肾小球毛细血管内膜D.肾小管基底膜E.以上均不是【答案】 DCG7Y4V4P4I1G5A10HW6X5J9O5H9Q10R10ZU2B6R9D8R1D3W548、以下哪一项体征高度提示多发性硬化A.不对称性痉挛性轻偏瘫B.视力障碍C.核间性眼肌麻痹D.Charcot三主征E.L

23、hermitte征【答案】 CCV1L6K1B5B10N7Q10HB4T8R10E5C6H5C10ZU2K7M2Q7Z8O7H849、肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为A.10001500mlB.15002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCM4F7Z7F2H10D2V4HK8F5H9O6Q4P10H1ZV10Z6D5R4P5U6D181、男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压7050mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次分，心音减弱，各瓣膜听诊

24、区未闻及杂音，患者最可能的诊断是A.心包压塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉窦瘤破裂E.血气胸【答案】 ACB1Q8O10V4H7R3K10HZ5N5A1G10J3V5J10ZA8Q1Y9H3B6O5A782、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.非甾体消炎药+雷公藤C.肾上腺皮质激素D.非甾体消炎药+甲氨蝶呤E.非甾体消炎药【答案】 DCO2E9N8W8R7P1J5HT3F9M6R7G9U4W5ZA2

25、X8S2N5P10G6I683、下列哪项不是肝性脑病的诱因A.感染B.便秘C.高血糖D.高蛋白饮食E.大量排钾利尿【答案】 CCV2G8V3F10Q2B5W2HW7X6T1T2A10B4Y10ZF5M1S8G6A10G3G184、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音B.不会出现急腹症表现C.位于肋弓下的癌结节最易被触到D.有时表现为膈抬高E.可完全不痛或仅有轻微钝痛【答案】 BCU10C10I3E4Z3V9A1HT6Z7K8X4W7E2T4ZY5T5L7P10J2T5I785、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有的病理杂

26、音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变D.期前收缩E.心房颤动【答案】 CCS10Y10M10N5F7C2Y6HX9L8K2H6J3X4H5ZL7W2D4Y1Y7D1G586、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃癌胰腺转移E.胃癌肝转移【答案】 DCR1Z7D2U2P8Y6K10HS4P8T7T4M2Q1H4ZP8A7G4O3J6J7P687、女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部

27、扪及巨大囊性肿块A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 DCU7A1Y4T7T6W6X7HB1R2H8N4D1H10W8ZH4G4S10U3V8O2R588、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】 BCC8J10O8V1B9K5Q7HQ2B5J10H5O1E7H4ZD2P5C1U9W1Z9K1089、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.210g/L，NE88%。A.肺炎旁胸腔积液或脓胸B.结核性胸膜炎C.胸膜间皮瘤D.恶性胸腔积液E.心源性胸腔积液F.肺脓肿【答案】 A90、女性，60岁，应用头孢他啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因A.大叶性肺炎B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺部真菌感染E.胸膜增厚【答案】 DCD7D6Z2U8D8W8N2HW3I10X8H2P9U3Y10ZQ7K10G1A5X9F5K1091、上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T