2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题精品带答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、主动脉瓣狭窄的晚期,可见A.收缩压升高,脉压正常B.脉压升高,收缩压正常C.收缩压和脉压均升高D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降【答案】 DCH10G10Y7W6K10O8K9HG8E4L3E9E7I1L9ZL6T9B3U9P7J9X82、自身免疫性肝炎A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 BCD10W10H3I3W9M9F8HM9I7J1N9Q6D1F1ZT8U10S2X6C7S8X93、反复发作的急性肾盂肾炎,选择抗生素
2、应注意针对的细菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 CCO1Z6O9I9O9P9T5HQ4Z10G1R8D6Q1L6ZQ10X7V9I4N8B8X64、溃疡型肠结核常见A.便秘B.腹泻,便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】 BCU1T6Q6W6E3B6B10HY9U5W5G9W8S5O7ZX5X7R4X3B6C2D35、可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.大剂量丙种球蛋白【答案】 CCA9J8G7Z4D1U7M3HC4Y2V4S5R6U6R7ZQ2A1L3B1
3、0F3G6N46、支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血,常见的严重的并发症有A.脊髓动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACQ1H9L7D7Y9T4J7HZ8W9N1A3N2G8J4ZH5V4K6U8A7S8D37、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节端骨质疏松、关节间隙变窄B.期关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期合并有关节纤维性或骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACA2C5Q3N1Z4X4Y1HN7M8B7T10C3O3T7ZL1E1D4N9Y10G8W38、变异型心绞痛使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.A
4、CEI【答案】 DCA7W10U10J9B2O7B5HQ9H2G6J6F3C9O9ZM2Z7M6A9U7P10R99、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCN3C2W8M9E5M7H5HQ9G6O10B7U9F8Y8ZP5L4Q7R7R2G5E710、24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 4
5、6.3109/L,PLT 36109/L,骨髓检查证实为急性白血病。A.药物热B.病毒感染C.细菌感染D.真菌感染E.白血病细胞高代谢引起【答案】 CCM7A5W2V10U6L7N6HS6O9D8X1M3Y9M4ZV10V3K3C9I7M10T1011、下列机械通气治疗中不属于保护性通气策略的是A.小潮气量的通气模式B.使用低水平的PEEPC.反比呼吸D.可容许性高碳酸血症E.压力控制通气【答案】 CCQ5G4M6N6K5J6X2HU10K10K1H6V9R9D10ZS4Y4Y8L5B2F3R1012、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有
6、大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是【答案】 DCT8O10Q8O6C3B2D9HT5R4C10J10X8P10B5ZR4J4W2M5O9L6K713、下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征A.心音低沉B.心尖搏动明显C.呼吸困难D.脉压减小E.心界普遍扩大【答案】 BCQ2Z4Y9M6I5H1S6HU9V7G3K1Y9U4K6ZN5Z5T4H9N7T2E314、男性,31岁,1周前咽痛,发热,近2天感右耳疼痛,耳鸣。最可能的诊断是A.普通感冒B.支气管炎并发中耳炎C.鼻窦炎D.急性咽炎并发中耳炎E.流行性感冒并发中耳炎【答案】 DCJ2B4I6O8G5V5J8
7、HP2A4N3L6B10N4S6ZD2Z10W1C3A2Q10T1015、男性50岁,发热,关节痛,乏力2周,伴恶心、呕吐,腹痛,化验:血常规:WBC15000mmA.紫癜性肾炎B.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎C.小血管炎D.急性肾小球肾炎E.溶血尿毒综合征【答案】 CCQ6G3L8F10Y8U3D6HR6E7R4F8H9C10E4ZX5F8T1H5I5X8H416、慢性肾小球肾炎声者,血肌酐288mol/L,彩超提示双肾缩小,治疗措施不恰当的是A.治疗目标为消除蛋白尿B.不需应用糖皮质激素和细胞毒药物C.低蛋白、低磷饮食D.积极控制高血压E.避免加重肾损害的因素【答案】 ACN7V8P1B9D
8、4Q7O8HK6X7H7R6U8U4G7ZL6K7C7Z5B1V6K117、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是A.关节肿胀B.部位固定非游走性C.多发生于大关节D.反复性发作E.不遗留关节畸形【答案】 BCW10Z8U2S4S10E7A9HP6X4L10E4Y6N9G10ZN5T2L1N8B6E4T518、男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退A.腰椎穿刺B.脊柱X线平片C.脊柱CTD.脊柱MRIE.脊髓碘油造影【答案】 DCE9F4H2R9L5
9、U9L4HJ8S7E9Q10I2V7Z8ZQ9M9A1V6E4V3W219、男性,18岁。胸腔积液检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH 503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA 110U/L。最有可能的诊断为A.丝虫病性胸腔积液B.结缔组织病性胸腔积液C.右心衰胸腔积液D.结核性胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 DCY7S10I10N6L9X5S10HC3F4A4D4Y8X3U10ZU2R2H5T7H9A10Z1020、男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏
10、无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示:pH728,PaCOA.药物治疗效果不显著时再考虑机械通气,可以先试用经面罩衔接B.需要气管插管和机械通气C.立即开始经面罩衔接机械通气D.体外负压通气E.不需要【答案】 ACF1Y3X8T6B5K9Q1HI9L7Q6N3W9V1R10ZA5Y5T10Y2Y8K8T321、5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC8810A.急性肾盂肾炎B.急性白血病C.急性食物中毒D.G6PD缺乏E.脾功能亢进【答案】 DCF2R2H6H9J6U7J4HO4Q3F3U3T6O9Q1ZS2D8D7K7N9J9C522、
11、属于法定职业性生物因素所致职业病的是A.结核B.流行性出血热C.肺霉菌病D.布氏杆菌病E.痢疾【答案】 DCX10B5E4D3A5X8E10HB4B1B6W9M2M5X8ZI3A3Y5T2K6Y7Z223、对乙肝病毒感染具有保护作用的是A.抗HBEB.抗HBsC.DNA聚合酶D.抗核抗体E.抗HBC【答案】 BCU8L5V7B4P8V3B4HZ8N9V9O1V3N3O10ZJ1A10T10T1C5J4H824、男性患者,15岁,水肿、少尿1周,半月前有感冒史,BP:14090mmHg,Hb120gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿RBC1520HP,血肌酐180molL,血G下降,最先考虑的诊
12、断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACH2A6C1K1S5Q10E3HB2O9E6C6T7K2Y8ZQ6Q10Q9U5G1Y8V325、肝脏合成蛋白质能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCS8V10D9G9G4I5L6HY4V2Q6C4E7H2W3ZV7T5S1T2Y7W9Y926、下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,错误的是A.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,对妊娠影响较小B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小
13、D.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术E.停药后可再现高催乳素血症,故需长期服用【答案】 CCD8Q2T3P3O5F4H5HG1X8C3A4R4E6C7ZC5E1F7J3W7W7Y927、下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.抗0增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】 BCZ9C6D5C4K9P1M7HR6X4G8K8V3T1Q8ZM2F10L10U2U2Y4X828、63岁,男性,既往有高血压病史数年,平时血压控制欠佳,活动后突然出现左侧偏瘫,右眼闭合不全,双眼向左凝视,迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧
14、脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCN7L5P3I6P6V2B4HQ2T2K2N2I8V2A9ZI5P7F7L2H6E3B129、以下哪种激素是通过G蛋白耦联受体发挥其生物效应的A.雌二醇B.GHC.促肾上腺皮质激素D.表皮生长激素E.类固醇【答案】 CCY3H5O4C8D8H10N9HN2Q4B7G9T1H10Z3ZC3F5U6K9K9E7S130、关于单纯性收缩期高血压正确的是A.收缩压140舒张压90B.收缩压140舒张压90C.收缩压130舒张压100D.收缩压130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACE2B8L7N10M2Q4M9HZ7F8U4S1Y5O2T5ZQ3R9T
15、7G8L7P1N431、急性粟粒型肺结核,起病急,持续高热,中毒症状严重,患者常合并A.骨结核B.肠结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.肾结核【答案】 DCA7Z9F2U2E5A1M1HL7Y1M3Y5Z7T4T5ZO6K3H10X8A2Y5A432、关于长期家庭氧疗的说法,以下哪项不正确A.PaOB.PaOC.吸氧时间1015h/dD.氧流量为12L/minE.目的是使患者在静息状态下达到PaO【答案】 ACZ2S6A1H6Q4Y8E6HL4N1G7Q5Q8P3K3ZA9K1Z5Y8D9A7C833、变异性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛
16、D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 CCP4C7L1A2V8B4Q5HW6S5R5M8J9G4S10ZK4K2B9F8J5V10L334、脊髓腰膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 DCF5Y4P10B7Z1D1I1HN3R1G6H4J4D1S10ZH9Y10R3K5O10W1K135、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/LA.糖尿病型B.肾性糖尿C.食后糖尿D.
17、糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCP5A7P2L9H3S2F9HJ9C7O8B1A9S3M5ZH3U9O10A7L3X1I1036、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCN8L4B10I10H1B6U5HG7A3Q6A10V3B9X10ZK1N7B9C1C8O8D437、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。
18、A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACI6R1K5L2I9J1H4HO4M3E9N4E9D6I7ZU10N1N10S3W2F5D438、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22mmolL,ANA1:320A.IgA肾病B.系统性硬化病C.慢性肾炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎【答案】 BCG7D9N9Y9X3K3W7HT4L7V7B1N3E2V5ZB5R7U10O9P10Y3Q439、男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲
19、有贫血史。脾肋下3cm,HGB90gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞5,红细胞脆性试验07,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性A.红细胞血红蛋白结构异常B.红细胞合成相关酶缺乏C.脾功能亢进D.红细胞膜缺陷E.自身抗体攻击红细胞破坏过多【答案】 DCD1R7I10P1E2L3J8HP6R7S2X3F1J4J6ZP9M10T3R7B10L6G640、女性,40岁,桥本甲状腺炎6年,近日出现体重增加,血脂增高,乏力,嗜睡A.冠心病B.脑血栓C.甲减D.甲亢E.单纯性肥胖【答案】 CCJ1E8N2B10L10V3Z3HY9V7P10L1U2W9M5ZE5N1K7M7W5D5V841、下列哪项是
20、系统性红斑狼疮的典型皮损A.荨麻疹B.下肢的网状青斑C.结节红斑D.蝶形红斑E.盘状红斑【答案】 DCU1K5A3A1I7Q7L4HM3F2Q7X5A6V6F9ZM3Q5A7L10K7H9F1042、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A.胰腺假性囊肿B.糖尿病C.发热D.脂肪泻E.胰腺钙化【答案】 CCM7M4M6J2J9Y2R8HK5M1Z5W3L9O2X2ZN2P2E4D9L2D4J343、感染性心内膜炎最常发生于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄伴心房颤动C.无瓣膜病变者D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E.房间隔缺损【答案】 DCW2F2Z2T3Q1Q8U4HD2V3F1X6R5T7I5ZV10
21、A1K7Z9N7I4L444、一帕金森病患者,服用美多巴、泰舒达2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是A.急性肌张力障碍B.开关现象C.剂末现象D.双相运动障碍E.迟发性运动障碍【答案】 BCF2V7X8L4Q7S5H7HP1K9O10S4U5P8Y7ZS8M9Q9S10K6W3C745、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死,这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系,以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.体重轻C.出血D.严重心律失常E.重体力活动【答案】 BCC3G5U6H7T7Q5J4HU1M6B5T2Q
22、9H5J2ZF10D9O5Y5M9T2J446、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊A.防震手套B.护腕C.防震、防寒手套D.防震工作服E.防寒手套【答案】 CCT4K7A3Z1P4L8T4HQ9E2H5Y5Q5P10S3ZL5N4T5O10V10Y1I147、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降率增高C.胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高D.胸水间皮细胞增高E.胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高【答案】 ACT5A2P5M4E
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