2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题A4版打印(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACC9Z3O3B4A10J7Y3HL5J4N4A9I4H8Z4ZU5K3I3A7M2K5C12、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCZ1D10Q1I9P1Y7I3HC3K10K10Y6L6C1U9ZC8N9Z1I5N4K1C23、对门静脉高

2、压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCC9Y6U3K3Z6Y7W9HH8Z9K6A9T8J1M9ZG6Q9R1Y6I7W6X54、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACY3R7D10P2Y8C2C8HU6Y9C1L3G2I6I3ZM1B1S8E9U2L

3、6G65、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCL4W3I4P6N8B2R7HQ7Y2X4Z7M8K5M2ZC5M5C10C7J8R1B96、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCU10B6S7A6B5N1M3HW4B7Z9D7R1D10F5ZZ3T1H8I9B5Z2D67、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，

4、曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管内膜结核D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCF7H2L6D4T3R9T10HZ1Z9W5Z10U2O5G9ZK3J1Y7K4Z4T7A28、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCR2M6O4Y3P4D9E7HM2G7M7K1M5B3X

5、3ZR8T4D6D9S2B3M49、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACP9K3S2K2K3L8I3HA2S3L4T5Z8G7R10ZA10X2A7G5I7Y4F410、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCK2X2S3K2N7M7J9HR7P9K1C10J8F7D9ZD3Z4W4Q8O3E5U311、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结

6、肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACA8F4U1D6A9U4Z10HB4Y2G3W2J7E4I2ZX7Z10K10K6U2D3X512、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCJ4I8X7R8C8B7Y7HH3E7D10L2X7H10R7ZL4K8K5O5S4O1G813、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱

7、氢酶【答案】 ACN1T3Y3K9T10D2U2HI5X7Z6U4Y6S9I6ZI7P8W7R1Z1R2E414、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCN2T9E2K5O10G2M5HL3U6J3P3G6J3Y10ZR9B3F2O3K10R8Z715、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCJ5U

8、2E7C2O7T6N9HT4P10A10Z5D4H8K8ZL10I3N8G4S7A3J816、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少，凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACY5S9O8C7R8E3U9HE9N2G3Z9S4R4O6ZF9V9M9W5A2S9L1017、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCU6X7

9、Q8L4K3I7K2HU2T5E1M7Q5O4V7ZO8A5H5X9R9Z8Y1018、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACA8Q7S6D2T5U1E10HA9G4T2C1F9W6L5ZL6H3Y5J1V5T1Q519、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCK2W10S4E1I9B5T2HU5N2H10O4L6M1U3ZJ9W3T6O4A5O2Y620、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，

10、间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACS2E3V5T7Y2Y8F9HK10B10M10Z7F1X3B6ZK6P3B10E8J4G6T921、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACB9F8L8I9L4V3W1HN6I5G8X3I8J4B3ZO8U3S3R7A4M2S3

11、22、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCD6L4E4B3T9K1H10HD3G9T2O1K6K1J8ZT10Z4N10B5B7B8U523、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCO1M8G7O5Q3Q2P10HA4T7U5A4O5M3B7ZF10Y8M2R7X10V6R624、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种

12、药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCO1B4E8R7O9N4V8HZ3R4I1T6O6N3R3ZL10P10T5V7Z6Y8H1025、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCK5M2A9G2E5V7U9HC9J6R1F9A9S4V2ZB2D4T2N5H4S7X1026、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常

13、C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCQ10J2V10D4X10U1U8HA8I4W10U5R6I1T2ZI5N9E7C5P4P9Z227、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACK3V7T6D1A8Z10A3HA2T5V6Q4L1P3M10ZZ7R7Q3K9X3H3Y828、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情

14、绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCA8U7C8A7Y8I1P5HO10V7N6N2A9P3Z5ZG10E4F9J1D7G5U629、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCC8Z6G1E5R6N6O10HH5S1F7Q9A3L6N8ZC1S9F6Z7F3Q1U330、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎

15、混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCY2E2E6I10Q6R8Z10HI8K10B6R6F8P5B10ZK10W7M7A9C7E2C531、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCT7B2S1Q6D5H5S5HX6M9Q2A6Z5R8B2ZB5F4N4S9U9N8H1032、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCB8M2F3

16、H5M2Z7E3HF2C10I9E3T10C6D2ZI4K10V7K8B5S1B833、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCH5S3P1I3G7D8Y6HP5G1Y3G9P9L6A9ZQ9N8V4Z9K2E5Z334、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCW1O6Y4U1L10A9J2HB8K2M2G7J1P5C1ZL2Z3R9K2U7V4E535

17、、男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.继发型结核D.肺间质纤维化E.风心病【答案】 DCU6H9B8G10A2U7S4HW3Z8C3T8G5E7T1ZM10Z4H7R10A1O4H436、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCJ9O4D2F9Z2R3N6HC5B2J8T3J7M5J5

18、ZN4K10K8P7J6H2L137、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCX9X10I7P5O5K4D2HY9Q8W6O9O4J4B7ZB4L7W8S7O2S2I1038、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCD3N10A3H10C3K4D9HQ1U7D2B2B3S3O9ZU10X1J7E7C10G10K139、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/1

19、00mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期E.高血压病【答案】 DCL5R8D10A3N4F10G2HA1L1U10T3I5W8D7ZD7Z6P6N6O8J4X940、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经

20、性【答案】 CCD5C6N2K5V3Y6C3HV2E1P10X10Z4K4G1ZW1V1Z8V8V10Z9L241、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACA2D7K3Q6P6Z5Q8HJ3M10L2L8M2Y4U3ZV4X9J4X1S9Q3V842、女性，

21、40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACD6X6Y2E6W1Z4C7HY6B5F6S9R3U6T3ZA10Y9E7X9H5S1G543、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性，呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACG4W6L4F7B5A4K7HK1D4V2N8G4E1T6ZQ5

22、P2C8X10N5W4O244、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCP10L7V1M1L10S10O7HY4P2P1T7Y9I2W5ZK2Z4T2W10N8H5E945、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCC4H10L6D1R3F2C10HL4Q1Y3Y1V2W9E9ZF8F1N3S3X6T6K646、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门3

23、0cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCM9S6U10U3S9O2O9HB5Z9I3I1V9P3G8ZA2F8S8A6J5U7D747、患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCQ9L8S4A7J10O7E5HI2K5R9Q8G8Z9T2ZJ3Z10G2C10E2N4H248、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病

24、毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCJ8E1F2Y1L8S1J10HA9O8H5Z8Z5Y7U3ZS2Q4E2X1H7Y4P749、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCZ9O2P5U5T7I9H3HL5N10M5X7E9Q7P5ZY8J8O7Y6D8V3W550、

25、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCV4J7G1A3A1O6Z6HO3O4Y10W8L2U3H3ZL4X10R8T1T2Z1F651、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCA3K8V9J8R1B7E9HT6K3T6A4G8Z1R5ZE10H2A3M7U6E8

26、K1052、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCY7K8W10Q7E4G3W5HB5V7F2F3J1Y9V4ZB3T8T5N3T5R10N353、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCZ5W10X6E4W7J3E2HO9F7S5B5Y6H5R4ZL9K8O6B2O5P6S754、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACV6B8T6H6R4G7T6

27、HB3Z1Y8O1L6Q3F5ZF5E10G6Z10L7F10K355、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCS1A5Z6O6G2I4P2HD2P2N2G2J1O5V5ZG5X9V6U7V2G9A1056、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制

28、E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACI9O3Z2W4Y1X6G5HF10X9V6G7Q2E2I9ZT3X1M8H10V7C7I1057、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACS1N9X10O4F5A4E9HN6V1T1U3L4C8Q7ZJ5I8U1N8A10K6J758、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCH7S3A6W3V5V2N8H

29、T6H10K7Y2Q5R4S10ZO7Y1S1Y4U10O6D559、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCT3L5C3N9U10Q8K10HT5T1H3C1W2C10Y4ZU5O8S3S3Z1C1M360、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹

30、水感染【答案】 ACX7C5E10D10S5A8D10HL10R1K8X3C10K7N4ZK7H10S8D4U2J9A1061、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCA1V10N3Q9W8S4G2HW5P2Y8Q3P5Z6R10ZE10U9V4P7D4W2Z162、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L

31、，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCA5Z3L7N6H4N5M6HL8I1C9F5J10M2X5ZF6Q3N8X9S1L4X563、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCB6G

32、4T1D7P4N9V5HO5T4S4E2H10B9D6ZJ9O4O5K10I7M4K164、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCE8L5F8V3R3L7E10HE1N2F2G9D2H6P4ZS10E10B9C7T7D9Q965、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCF6I1P7R9E7H7R10HI6Z1U8P7I4H2O6ZR8J2C8K10U8X9G766、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼

33、疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACV8O3Z3S2B9R1T2HB5A8O3V10I1C8S10ZE5Y3S10X7F2H5Q267、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACK7A7U3L10Y5B4B8HX2A9H10I4R1A10E8ZF6T3H9V8F5M4O268、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质

34、量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCW4I8Z5K3U7I2I7HB2E3Z1S5Q1X4H6ZP4M1O1W8Z4X10E769、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACJ10W4I1X10O6I4C1HC8H7O1H10W5L9J9ZY1W2X9I10U5F2J470、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCZ10F4A1V6E8J10K8HA9C5V5Y9L3J1O8

35、ZB6G8A7U7B9E9H571、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCI8D2P9W8P4M2B5HT8O8X10E2N9B6G3ZN3S5J7F9A1H6X1072、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCW1D4K2Q6S1Q7E6HX

36、6H3A9H6A7X7G6ZU2C7A10E2P2D6S973、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCV8I1D6E7Q7I1I4HL10J1J1G3H8T9A7ZR10Y10H9U5T4I2X974、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCV10P10H9J5W6P1F8HG8J3Q5A8J10S10F9ZN4E5

37、D1F5J2U2P375、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCM8U3E5N4K7T3D5HA9H3G3Q3M1H3W1ZY3F9S9T2M6G10E676、女性，45岁，右上腹不适，伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常，ALT明显升高( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 CCK4B2S8S5P10U10V10HR1G10M6M10U5N1D5ZM3D10G3H3A9W9D977、女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1

38、周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCI7Z10L2L7O6N10X1HE9G3E8O5D6P6F7ZC10B4E9O7R6O6R678、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCO2V2A10H1Y8R7H1HZ6P5S2R1G5T5Z4ZI6M2Z10J1P10E7S279、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢

39、酶【答案】 BCG1C5Y5D9L6F9T9HJ1V7S10V5U9R10D4ZK5E1P2W9V6H1V980、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCM4M5B1W4R1F7F9HH7T8Y2S1B6T8K8ZG3I1C10G2B1C2F681、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCS1D7J6N1S5F1M10HZ7T1H10V9S7M10T6ZM6A8I2S3D10R6H782、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意

40、识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCU1Z2Z8K7C8E7S7HQ7P9R8E8L3B1Q3ZD9E4Z8F4Z8R2H883、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCB10F9M7N8N9X4J4HC3X8A9E6B4L3O6ZS1X1A3K7V3O7J884、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟

41、色胺摄取抑制药【答案】 CCL3B5C2E8R9Z6N7HQ8R7J1K9R3N9X5ZR3Z7B8U4Q3I5Q885、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCL6B5O10X7Q8S3H4HC6U6N10I2F4M2M3ZK10O8G6B6I4P4G986、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0

42、.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACA4Y10Z9S10S2Q4S5HB7Q7V8G3B2D2S3ZI1O4E1P4C5D1H487、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCB6Q3E4L6A1Z1M2HL3K4H7V4K1X5A3ZW6H7J6B6W10R2K888、与喜食过硬、过热食物，进食过快、龋齿、口腔不洁，慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 C

43、CY1I3E1V2Y5H5D4HN9H1G3R6J10H6U6ZX8V5Q8H8R8S7M689、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACM3E8P9S7R10G9G5HF7Y2W3V5V4T1Y1ZJ4G10E6K8X6N1Z190、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCD8V3U3T9O10V7W3HL10Y6V8J4T10L9Z9ZY1N4J1L6H7H4C491、患者，女，28岁。间

44、断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCK1D8B2A10A2H2A8HX7C10N6K7E6D2C9ZG9W3R4P2V5L2R792、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出2cm的肝癌【答案】 ACR8V9B2I3W8U9E2HC3Y5C2Z8P5W4Y2ZY2U2B5H4S7E10F493、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCE5D3Z3C6J10K4G9HH1P2I3S3R2Q7E6ZU8T10H6J1Q6N6Q994、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体