2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题(答案精准)(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACZ1M9O8R2N1W10O7HT9X10P10I9K6I4H10ZO10Y4W9V2W7Z3E102、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCV9D3F3J10I10M3B8HS5C6D4Q2V5R2O9ZU9D7V1M7Z4V10C23、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白
2、肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCR7V2S9E8V3I9G8HS4F5Z1D4Z7O4T8ZQ10H3G5G4E7L9Z104、肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCZ4F2F8Y4X5P2O1HA5M3R8U5Z8M9P6ZF1T1K6B4N4Z8Y55、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白
3、质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D6、青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I:回家口服药物,两天前再次发热,体温397,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCG1H6K1A6W10I10B5HM7U3I2W4W10V2F7ZX6U6W7K2U1R8Y67、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCJ3
4、P5R5N6D4D8X9HB8S7B2W5V9S1X9ZW2R5X10C9O5G1O58、女性,20岁。有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCU3Z3P2T5X2G9R5HU10Q8X3A7E8L6O4ZD4B1D9M3N9R2O39、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCC2N9K7D6R3S5T9HQ8C2E10D7W1T10U3ZF1D7H8R10G8E3D810、男性,52岁,曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:
5、神志不清,巩膜黄染,心肺正常,腹水征阳性。化验:总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL,pH7.45,首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCO7M1I6Q1T5S7W9HN4E9N4C5R7T7U5ZD2S7K3W10M8P4J711、女性,16岁,发热头痛1天,于1月2日入院。T39.8,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑
6、脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACT3A1T2G4Z4W1E8HT1V7O6W3D8J7I9ZO2N1H8H9U3K7Z112、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCP4G2G1Y10U1F2Q7HA9W2E9V2S5W8F9ZJ3U4H7M9K9D3W613、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄,血管透见【答案】
7、 ACY6C7H9V6Z3X5X7HE7S1U5S2L6Q6C8ZB10W1M5H10Y8V2N814、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCA1P9M8W6O3Y2Y2HD7V8S10O9K9C9Y8ZG2D8L10R7Y10D6P215、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCN2T9N8V3E6U7P10HF10P4I1G6S3E10L4ZK4H3K8L9M1Q1E71
8、6、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCR2D4F8G7Q4G6Z6HM5K2Q1V6Q10L8O10ZF1Y2H4J1S5X9I917、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀,腹痛B.消瘦,贫血C.腹膜炎体征D.发热,乏力E.血沉快【答案】 CCR10X3I3C7L10Q7G10HD1X1Q1B1M7X10W2ZJ4K10U6S2T9L10W918、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCP1M5O1N10M10F9R5
9、HB9D4P3W9I10B1V8ZY9Y7X7X3A1L4O319、男性,28岁,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCQ5V8G4X7R7C9S5HE1Q5C3B2H2G1F2ZK2L8Y4R4R7T8G720、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACZ10G4
10、J7G7Y5U5C8HW6G5Y1G7Q3V7Z4ZY2X10X9U10L6V2C521、寒战高热,黄疸,右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCC2F10K3R10E3V5C2HK2Y4D3E7B3Y4A2ZY9K7Y7Z1I2H2S322、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCV10Y1V9F8P2X10U7HF4I8Y5Z7D8L8U1ZN3K5S
11、4E10N9C7X523、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCD3J3K8T2K6T1W6HU8C3T7W4A5N2A8ZK7U3C7H5T5K10S624、男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.腹膜透析B.低
12、蛋白饮食、对症等非透析综合治疗C.应用促红细胞生成素D.血液透析E.应用降血压药物【答案】 BCE7D2Q9V1N8J6E6HH5T4F1F1O9F8F8ZX4X5O7S4J8N5R1025、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体,遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCW1V5Y10S4D2Y5H8HG1Q2U4V3X5L10T8ZM3B7M4C7S7S7K826、男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C
13、.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCK3I1I6K5W8B9C1HV8Y8J1D7W9R4Q1ZD4N9J8E4C6C10O227、女性,56岁。慢性肝炎病史20年,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,大小约2cm,应诊断为:A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCD5S2C1I8X7H1R10HE6N7F3R3I9M2Z8ZO7P2T1I3X2W4M128、患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿
14、刺【答案】 CCF4Q5I6Y2M10C9F5HM9B6U2U3S8L3Y2ZI2P5G4O4Q5T10G329、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACE2G10C3G3Z6O5A3HC4R9H9P8A7C5L5ZI10W3H9N1T7X8O130、中年男性,醉酒后呕吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4Lmin条件下,
15、血气分析pH746,PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACP6N3H6W7B6A9N7HG8V1E7I10A3F1V7ZC6F6M6K3O8M2F731、患者男,38岁。心悸,PDE检查示左房黏液瘤,该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACM3Z5D10P1C1Y10O6HQ8F5K8W5H1K3R5ZX2D6U5L6J7W9W532、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DC
16、E1F2C8T8I2B5A8HO10F10H5U9G3Q3I3ZE1U3G6O3W7T2B933、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 ACH7B8T6Z2W6W10U9HZ5U10F6G6U2E7S1ZK10D9A8O6D7T1A534、女性,45岁。头痛2天,今日出现恶心、呕吐。查体:血压190/110mmHg,对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在,其意识障碍属于A.中度昏
17、迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCA5F9C2I5N1M8M9HC9K10L10F7Z7Z5E1ZI2P7C10G1G1O9S135、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCK5Y4N6I9X1S5V3HG9S1D4O3G4E8G10ZE10P1M6C10N4V2G636、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCR2N6N5O5Y7G6M4HF7Z2C6Y10N3T3J2ZS7P10G6B10Z7G1V137、男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1月来纳差,消瘦,首先应除外A.功能性消化不
18、良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCK6S4O2E2R10V5L4HI5K10R8G6E6H5P7ZS4D9F2C5U9V1M738、男性,25岁。2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP80/52mmHg,脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCO8X3L7U3L8C6A6HD1E10G1C7Q1A3H10ZA3A9Y9T5K6Z4N839、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减
19、退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCP1Y7M9G2G6B5T6HL9G7C4Y8F7V6A1ZP8R1V5J3U7T10Q640、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCO1U7N3V4J1V1E1HQ9Y1A8B6N3Z10H3ZF6X7Y8Z6X10
20、T4M141、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCK7N2N10C5C1D8W2HT2T9H4S10B5Y3V4ZP8V8E9Z4M1A10I442、正常成人静息状态下呼吸频率为:A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCL8K10R7P7P10V5I4HK4V1O2Z4I9D10I8ZW9M5W2P7L7X7B1043、男性,52岁,曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不
21、清,巩膜黄染,心肺正常,腹水征阳性。化验:总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL,pH7.45,首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCI8R3M6D2D4R8N10HL1J4G6C9X3U9M8ZH6V7X4U1H1S5Q1044、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCB7G3P5B9C2O6Z7HO3W8S4Y1Z10Q
22、7U1ZX5R4L5Z10R2M8N645、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCS1U3J10A9B6L9M4HY1N6B1K9Y8J3Q6ZT3Z6G7Z6B10G5L246、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强,肺纹理稀疏【答案】 BCM8N2I8
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