2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题附解析答案(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCX4M7R4J5A4Q5U6HV10P2H7C4S8A6A5ZM4T10Z1K7A10X1J102、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACH6N5L7J7D1S3E4HA3M2Z4X4J7Y8S8ZK8J4P8G1X6C9E93、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查

2、体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCK10X10B3W3Z3V6N2HA10H9C4C9C4B2T10ZQ3X3W6L8K8S3G94、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCR4N4Q9R10N7Q1U10HZ7K8J10H10R4Y10J2ZI10X1R9F6L7O1I25、诊断胃食管反流病最准确

3、的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACE5J1P3Y4V10U8C2HG4C1K3F6Y4S4W6ZX7D3E2K10T2H1W66、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACU8L10M2G7L8M9V3HQ4P5E1V4G6O3R8ZE6P6K9K1B5H9F77、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压

4、痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCC7K5T5Q7X3V7H1HZ7U7T3V9Z7O5I5ZX10V8N6Y9T3G6I18、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACG1L6M4S1A7T2I6HI6F9M6D4U4A4T2ZW10R2M7P8K1

5、0Y6H29、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACA9L10B3W4K5U10V2HX1F8B10U3C8P10O1ZD7U9I10C9G3S1M110、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCM10T5D9P3Q10Q1F2HY1S9X10X4Q8Y4K2ZW9Z10I2K1Y6N9B111、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时

6、前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCV2G5T6B1T3P8D8HL8V7Q6C7K5Y5J4ZX8O8N10V3D10S10U412、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCO3T8U6F7Z1C9H7HY6W2X2D7K1Q2K1ZO5O2C5C8B1M5G313、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发

7、现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCS9J7R10M8K10G10F7HP2C3M7W10N9H4Y9ZH2A10P2J6G3G10U314、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCN10Q2K5S4X3Z8C4HG10C9M2P5B1N8Z9ZU7S5R8B6O3Y5E615、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACD7Z6G3L1A1C4S6HB7A5

8、T1U4K7P7A9ZE7Z1X7Y10B3O2T716、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACY6S1O8R1L8K1W5HK10P6H7W7C8T6C10ZB7H4N7P9H7N6Z217、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACP6S10O6I7U6K8Z3HM3

9、D9P10W6G3R4U4ZK1L3P2Z1D2R9B318、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCQ8H4I5A2S2E2P4HD4G3J8D5H9R9B2ZE2E10Y6L10Z8P4Z319、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACR4C2C1W1V2J7N3HG10Q5K2N3S10P9S10ZL8Y10S5Q1T7N7G220、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCG6J8C

10、6S1E1L9K6HP3S6K9R9J4L8T3ZY1X4N6O2A4I10W521、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCG6I9N8R7R6Y9X7HS6W1H1Q5N4Z8W7ZP4E2P9I5R10L10O1022、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACL4O7L4Y6V7C2M9HP2F9T8Q1B7Y3O2ZV8E1J10M4D2B10V523、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等

11、体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCM2A6S5A3R9G3A6HS7Q10O3Z8I1B5O4ZY5Z6C2Q1B4Z7K724、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCT3T8N5Y4I7T7P1HI3D7D5U7N2T6D6ZV9K1Q6F3V9U5Y1025、胃溃疡伴Hp阳性首选A.

12、枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACV5C9V7O8K5K5O7HR2C9Q7R3C1I4O3ZI10R8C3C2K9Y7Q926、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCV7L5N5X4B2K10P8HX3S10B10O3B8E5S8ZH5H3R7U10T5F6Z227、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血

13、症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCY2A8O8T1P10H8H5HX9B1T3Y8H5I10M4ZI8X2M2Y8S7N3L928、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCS6S4L8N10B8Q5R1HT3J7K1S2B9Q7H3ZW7C9Y7F7B6J1K729、患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACT2U7O6

14、C7U3R9I10HM6P3P3C7R6G5E1ZM9U1H2K10I2D6U630、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCN2F7I2Q10E5G7E8HC3I6U9U5B3J10U7ZD10I5T1T3A5Z9X831、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACZ10W6O8

15、K4B5F6T1HW7B4G3G7Q9Z3R6ZY1C7D4A2N2U2U1032、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCU10H2I9V2A9N8X6HY10M8I9H3N2I10A7ZS4C6F6Y3O1H1M233、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACC5L8G4I10F5G1O1HW4L1L3E6

16、I8F7K5ZI6Q4U5B4G5M5B434、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCE1U8D5C4P7D6S7HQ3F6R10Z8N1X9N2ZP6I9X8D1L10I1Y635、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCZ5U3Z9G4J7E

17、8Y1HK4Z10L4A5T7Z6X4ZA4P7L10M9M2L7A236、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCR4M2J6I10K9A6I4HN1J3V4K2U1U2G10ZH6B5N5A4D6C3Q537、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCN2N8C7Y3V1W3U9HF6B10N1G5O10Y6Y10ZI10D2I5S9F2T9H1

18、38、男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38，血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCE2I1I3U9B5D8M8HV4M2M8P6M2P7M5ZJ7B4X10G4P2B4C139、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐

19、受症E.结肠癌【答案】 DCF1F3E4L4H9B7V10HY8V9A8M6W5G8F3ZO2N6K10P3Q2V9B140、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCO8D5I6P1E6O10D5HN2R8A2Y9N9J2C1ZV6M4R4Y6Z7A10N141、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCO1A10O5A2P9X8G6HV4L7Y4G3J10J4K1ZQ6Q8J1B7N10U2Q242、女性，55岁。1个月

20、前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCD2Y4J7B6B7O9A9HT4P7B10X3Q2P4I8ZU9H3N6L3P4B4R143、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 BCP5Z4E2I5I8E6R9HM7C4I1K5M10N1F6ZN10M6E10Q9K1A2H944、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡

21、【答案】 CCV4C5D1K5F5T2D8HW4R7G9Y8O9E1P2ZY3Y8M10P10I1G9M1045、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCD9X7E10Z6U6X9I3HD10L4G6I8W10L2U3ZO7C5E6U5J6E8C1046、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔

22、敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCN3C4D7F4C6K7G7HW8V8R10N5L5E4Z2ZN3Z2C5V9M10W4A847、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCI3F5D9G9J7J2D6HV7V1R9V6J2Z5I7ZQ5F2X6V4K2U5G448、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCW8M5E10N7S5W2V6HE1I4E8N10D5V1P1ZG9Y4D4Z9D1

23、K2E749、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCG3L1Y10Z6N8E2Q7HN6A7E9C10Q10D7B10ZF6Q4R1H5Q9A7B1050、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCE1J5B1Y2V10P2M5HR6R8O10Y3V5S7I10ZB4H1U3V10K6X5R851、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A

24、.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCV1S2W7B5V9N9V3HW9J6P4U5B7K3D1ZH5V2H1I1B8F1E352、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为A.5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.1500ml【答案】 DCC3P7W2L7G6Z5W5HK6G10W1T5X1V8X4ZK2U7W9O6A6W4X353、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD

25、7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCP8L1L1T5L2V9H6HE4N7C10P7C9U9G6ZV7H5O5F6M1E10V1054、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCG7B5K10K9I1H2V9HJ7M8X9C4S3H2J5ZB7I7Q8M9F10L9W755、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCT6O7Y5S5O6S2T10HH4Z5P2R3Z4O6Q1ZA4J1D6R6Q8A2P756、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪

26、激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCH10H3H3W8U4J10J9HA3X2R10N8D4F7V9ZQ6S10K3F9N6T3B1057、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCK4A8Q5L2Z1N7M2HL10P7A6W7Z9Z8Y2ZW2X9Z1G6A8X6Z158、溃疡形态不规则，覆污秽苔，

27、表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCW6I6E1U1A8N1F2HI2I3H5D4I4A2L2ZW6K7E1V4N9E1Y859、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACE1A8P5R1R2L5U1HX9O7J8U2Q4E7G8ZW5C4F5K4F1Z2A560、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACW5A1C1U4G5A2W10HN9Y7S5V5B5M3J9ZI6L10Y8H1O

28、2V10P161、胰腺癌腹痛的特点，错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重，用解痉药无效C.腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重D.腹痛时有时无，入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCI8Y4G7H10C3Y7P9HE7T3Q9F10P7H9F10ZB5P1G2W4G9A8L362、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACW10O5Z9R9B6O7Q5HH5F9T9X1M8N2S6ZT1Y1Y5L5S1Q3W1063、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛

29、，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCU8H6N4S2I3Z8Q9HF2O8A5K1Z8U4K2ZH5U8X2N1G5B3V1064、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCZ5D3H1I7M6G6T10HV9M1J10W6J1V4T2ZO6E6P

30、10K7H7A10N365、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCS7W1Q5D5O8A6K2HL8G7Z9L4N4X7J10ZY10M2F4L2T3E10X366、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCI3D8X5F5P9K7B7HL3S5G3T8K7H2I4ZI4I8Z8F4I10K4O1067、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，

31、HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACK4U7A6V1Y2F10O8HU8S2K3J4O3B3C5ZY5Y4N5D10D7E8Q468、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCA3T8U7R7O9I5R7HZ2V10S5K3F4G6J8ZM6K3L1I7V5F7S369、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答

32、案】 BCL8G4W8M7N9T8N7HP3L6W7S10O7N2B9ZT5P6D6V8V10I7X970、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACT6Q6H7N10V1D7R6HE10J1S7M6M9S4Y6ZT1D10E6M2M10E10L871、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCR6C2U1I2G7X7M9HF4J1O2P3E7T2F1ZL7Z6T5J9Q5T6Y572、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B

33、.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCO1Y6Q5K8Y5M5M5HC1I9B9Z2Y1U8O8ZP6C9N8D8W7B3R473、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCW10Q7K2E8T3X4B7HW1C1G3U10I10O6A2ZJ4Z5V7U2H5H2F574、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCZ1F1T5N1O1B9L1HN4D9C5

34、H7F3M10T7ZT8H10G1M5Y3C8D275、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCJ3U3L2X1I1Y6U8HZ7O5Q7K3Q6E9X7ZV7J4G7F2O10Z1H276、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛

35、昔洛韦【答案】 DCM8I2E5M2D5N8Z3HN4G5M5P2Q5Y9S6ZX6D8M1P9H9T8P777、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCJ9P7K8A3E4L7V3HD2U2A10B10Z1X3R5ZT1S8Z5A5F4B8R778、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCV5D6O7G6X2E5Z7HR10M3P9

36、X7B9J7P10ZW2P1T3S7Z3I10O579、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCY1F7P6B5Z1F4D7HK2U4N5T10K7H4F3ZT1W5Z9U5M9S9Z280、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCY10E6A6P10H1U10H8HE10T10F3W9R1B1M9ZF7G10

37、X10O10Z3V7T181、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCV5N3A10L9N2A4Y4HR6I9L1L10A6S7H2ZE5Y1E4Z6U3F10W282、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCS4P10I8V9X3O4I4HC4I1T1C9S5Y6X3ZO5W6X9V8U6S1U1083、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCE9G6E5W9F10O4F4HF2G8H8Y1H5N2N8ZS6V4U8O9

38、N6B5X584、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCG2Z3N6I1R3Y5S3HL10N3O8O7E3P4E8ZR2I4U4L5H4C6E285、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCI7Q7E2R6K5Y8B7HE6S4O1K8S3E4Y5ZJ3Y9T9P6J6W5P786、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃

39、疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCH7V7Y1B1K7S5C4HE4G10E3Y4W2J9S10ZH3Q5S4Y6P9R6L287、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCS5O2B6K2Q8O9Q3HZ9X2V4V1I3U10L9ZL8K4E4O9W2F7M488、反流性食管炎( )A.LES

40、功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACC1U6P4Q5J6X7Z2HF10R9S7Y1Y8F5C5ZB5V10E5C2F5K10U489、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCI10P1M6C7T5Z2G5HM2L6N9A5K10K2D9ZQ4J7N9J7N6M8M190、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶

41、B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCX7D5S10Y5Q6U3T2HM8L3D4K5T1G8S1ZF8G6Y6M6B8W9L391、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACV6H3Z8U2D1F10I2HA7T6N2U10M1S10P5ZG5C8J6K1H4V3Z992、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征D.90%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCJ1Y2N5F6E2V6E8HE8D4M3H4Z3O10B2

42、ZS1E8Y4J6B7J4Y1093、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCD4P1P1L5Z5K8X7HK4X9J7H7V9O3J6ZF5Y4O10M9W4K2W194、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCF10V9U3G9P8L3D8HX5C7N6L1B1T6Q10ZQ10M2E1A2G6U7T395、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACM2P5K8I8K4J4S4HQ1Q4G2U7M1

43、G4R9ZM5L6S10C6H4D8U696、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCG2H4H10R4S5H3T7HJ3V2P2N9O4N5P1ZQ6V6A4H1Z2H4K197、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡

44、C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCJ1Z3T2I6N9L5L6HX4Z4L8V6L3O2G5ZK1O5O5J7N7Y2B898、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCO10T10R4M7R5Q2E3HH5Z10N7H7L5R2V7ZG10G6F3Y9L9J7K899、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCG2W10B6K1W5P10A1HL8H10B10M4F6M6Z7ZV6W5B5Q4V1Y1U