2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题(含答案)(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACG10O7Y1J1E9B5O7HE9N8O4E5Z8R8O9ZB9V6P9W2I3Z10B102、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D3、男，36

2、岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCV5G2J5B4C2Z6D2HP2D7J8K10I9K3Q6ZI8C5F2I10U3P6T64、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCH4O8J3B9H9B8W2HS1Y9G5Z10T10N3C8ZP1U9W6O9H8U9Q15、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，

3、加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACH3O10E2T8P1F1F8HX8V10M3W7B1C3Z6ZM2E4X9F3Z4X5C16、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCJ8Q6O2U1I5P5T9HT9S9R5U7G8U5S10ZU10Q3Z4N1R8I8F97、

4、男性，40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCG8C6Y3P3O4Z9L6HN2D10K2B5Z6N6U10ZP7Q4H6N9M2I9Y48、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCZ6Y4Y4E7R8N8U1HT7U3Q3W7A10D5Z4ZV6K8F10Z3C10C5C49、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 3

5、9.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCS8K2B9L9C8O10Q9HR7I8W6N5S6N9U3ZJ2R1H9P8G1K9J410、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCG6B5B4T6G2V2A9HU2F10Q2W9M8J5E7ZY10E7Y10Y6S6Y6X211、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无

6、淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACV4W10D4P2P5O4D2HW1P6Y2H10P5V8T4ZB4Q10E7I3T8F5W312、患者女，18岁。自幼就有轻伤后出血不止，该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCY1O1O8T5O2R8G1HE4G7P4M4X5L9A4ZC2Y10Y6U6I1M6W213、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACY6C3H1M7A4T5Z1HG4T10Z3Q1L7F8H7ZQ8X3M10O3C10G8D114、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月

7、，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCJ7A9I3R7X2D7M8HR7Z6K1L1H3S1H3ZL3A4D8V3U3R7S315、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCH10Z9R1D9Y6F5J1HN4A2R3H4W9W9X9ZX5S9M10O3I8N10M216、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCR10Y10G9U6Y5B1F6

8、HJ6X5C8M1X4L7T6ZI2T5Y5G4H9Z3G517、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACZ4G9I4I10J3J3Q8HD8S4K9T8E5K5I6ZD3X5X3P1W4G5C218、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCV7S9M4M8B7B2T6HJ9H10E3J9Q5B3S4ZH1K10S7B3K1Z10M119、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节

9、性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCI10Q2G1V7Q2N3A9HR8S8J1U4Q4N6T2ZV10M2P2E6R2V10H620、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACD10Q10N3M4A6W10I2HV1W5O7X5D2B1F10ZG10U3R3S1J10O6N221、女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因

10、是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCT10T1O2R1C6Z2V10HY9C9V8G8L6M8W2ZI8B7F10R5B8N4Y1022、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCU3W1X5W6C8Q5F2HU8Y7P5D10S5U10I10ZG6U1S3O1A8O10B423、吸入性肺脓肿( )A.肺

11、脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCV4S10M10Z9Q6D9K7HQ7K7G10J8K5C3V5ZR10S5P6L2A10N9V624、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCC6P8Z3Q3R7P1Q10HK7C1N10X7S2E9U4ZX9F3W9X4C7W9U525、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCA10

12、A4B8G6T6C2U4HA1Y7U4Y2L6C10A2ZW7S7S8G2O5S7R126、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCS6P1I7E7K3X2U2HJ2J5Z7F5O10F6M6ZE10C5L5L7K5Q8A1027、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.

13、急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACD2I6E10Y8V5R8N10HL10G6S2B10H6I5I2ZE4L5V5O9R5H9R828、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCM10L2P2R1D7D1A5HZ1G1U3X8K7L6A4ZQ3H10H1X6A3I10T929、患者女，56岁。近一周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCH2B5V8T3N3T1W3HO6R8O5J10K8V7E10ZE

14、2K8G8S3R7P6R830、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACI2T1L9F9B1E1O8HS2A4D1C1S6E4Z5ZO1S4G1Q7Z4N8B731、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCB9O5N7M1V3M4F6HP2J9U7S2P8Y9I1ZP3D7Y1E

15、9F4F2C232、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCW3M1I4Q7N3R1N10HE8P6F5U4U3Z3G5ZW6I5X1G8F8C8J1033、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACL8Z2H2X4O4E1G3HG10D2X4L10P3B9N9ZP6T9

16、K8W7Q8M5B234、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCZ2C1T9C7P8Z4U9HT8G8J4L7E6N10S6ZM2J2I2Q1Q2A4N735、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCR6H7D5B1A6Y6G4HL3B1P8O9C9N7B8ZF5Z6R5Z1U1J2K236、女性，40岁，大便45

17、次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCB6O9L1D4D2S4J2HS6W5F4A4M5K2F10ZO8D6V6H5W5P5Q1037、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCW7B3M2P1V5P10S7HE8I7A6Q3A2C7J7ZR9S3E9O1N4B9J238、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细

18、胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACK3S9H4Z9H2U9N6HF3G3A1P5N6P4U4ZK1E3X10J10W9E6D1039、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACZ8A10L7H9P7S4K4HY3I10I1E5Q2D5X8ZX4T10Q10X7O5Z3P140、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B

19、.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACK3O8W7S2V3K9I2HV7H3O8C2S8X10K7ZU2P8B9Z6B9F7O841、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D42、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡

20、萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACM7V3W3N10D10Y4G5HL1S1Y8A7B5B8C7ZG9P1L2B3W4R8Z543、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCL9H10V9D2V5Y1W1HY5G10M4N9K8P9K3ZL2Z2X8T3B2L7B1044、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36molL,ALT84U/

21、L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCR7W5M5I1T4Y6N2HC10P6X3V2G9O7F10ZS1I1L5D7Z3F7M445、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCT10X3H3C6P7H8G4HY7A9X8C6V6W10U2ZN3T8I4M4P10G9Q546

22、、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-)，尿胆红素(+)B.尿胆原(-)，尿胆红素(-)C.尿胆原(+)，尿胆红素(-)D.尿胆原(+)，尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACJ5L8C3L6A4D4J4HK6I5A7V8C10B6M5ZR1P5F10T5B6N6A247、女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/100mmHg，P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCH1S4W3H7N2V1N5HQ1T1Q10R5R10V10V9ZB1H1W6Y8W3X2J148、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10

23、h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D49、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCS1H7Q3D10O6N6R6HU5Z8E10T4F6G1S7ZZ10D6X3X9E6V6U650、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复

24、交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.体温常至39以上，24小时波动范围小于1【答案】 BCT2N6T4F8G10C2X5HA10J10W7X1F2N7J3ZW8G10J1T1Z4Q6F351、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCM6K6K4D3F8E3B5HL1C2D5T6X6V5Z3ZC4W2X6M5G3C5O252、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对

25、于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCT4J4I8K10H8M4B7HH4C1L5Q1E2T2T10ZR7Y4L7Z2N10W5J153、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.2.5D.1.0E.2.0【答案】 CCN6S4R2E2Z8U9A7HW2R2F1P5P3L7I3ZF1L8K9B1T7N10R654、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCV1Z10O5R4F5K7R2HB8L9R1D

26、4U1G7P4ZE1T1A9V2J3W1D855、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCF2Y7O6T8C8O3K7HJ1T9W10C4Z1D2G1ZZ10D6V2L4W9C9C856、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACD7S5R8J1Q2U2C3HZ8P10M3A4V4H8B7ZR4J9E1C3H2N1Z857、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.

27、室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCA4W4X6J10T10O9Y6HA7S5G7V5U6R8Z3ZH8J1T1A4X8N8U758、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCR6R9F6I8R2G6S10HU4B7Z8B9M4M2N10ZN5J2P8D6M8B9R159、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚

28、可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACZ4U8M6W10N2I2I8HY8Q4Q9D3K4M5K8ZF9R9G1K7P6B8U560、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCG8H4U10M1L2C10R7HS6V8G5Y9S4A6V2ZM1E8T3T4J10O6K361、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(

29、+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCI7K10J5O4F10G2R5HC3Z8D6M6O10K6N10ZZ6V4J7Q10E1G5Q762、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCS8D8D9W3S3P9R2HI7T2Z8Z4G7N6M7ZR4N8A4E2G5I2

30、F963、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCN2Z10H5D3Z7P5V8HI5C2J10Q7W7U1S10ZG6U1M8K4X10D6O864、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCV1H5G1Y7P3U9H8HH4R3R10C10L9A3A4ZL2E7U8I8O9T3R765、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中

31、有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 DCZ4V8L3M6K6O10N2HT3T9D2A9B6P3O1ZP3P5J4Y6I5T1J966、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACF9Z8V1D9C9M6F1HV3Y7M2T6A6R8J8ZL1E9Q3Q8N2B1A567、下列哪项引起发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 BCQ3K3Q7P10H7P7V3HA6B1O8X5I6I1I

32、10ZD2N5Q10B5Z9C6R1068、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCX9K5I9W5P6E7I3HI10M8U6M5C7P8U2ZL1W1R8F10K10A8Z369、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCO1L10H1T6I7H4V9HK6X10I8N3L6F5M2ZZ9C10C5Y10U7N5S870、男

33、性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCW5H5U7K7Y5G4Z7HY2T9N2V10V1H8S9ZC8E2R3U4K8F5T371、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCB4G4V1I1O1R5Y8HW3W1F1A7R6X9X8ZQ7J6L1

34、0C5U2Z1B472、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACF4C7A3X4B7F6B8HO1O1O1U7U5O6N3ZD3Q5N10D10C1H3G173、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCF3E4N1C10M6T6H2HL2V1D8I5T9T3D7ZZ9E1W3N1P2P8M274、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCF10D8P1

35、R9G6X1R1HA6R7F10X3W10B10L5ZT5W8O9R1C4Z7C275、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 BCL5Q2Z2D4U10R2L2HC8F8J4V4N3J8O4ZZ5B1J5Z3E2G3Z676、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACC6X3N2P8R10U3M1HA3T5Y5E2R8W7M1ZV9W2N4X10M7F9H677、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发

36、热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCS3N9M7H1O4Y8F10HQ10Y5M9N6D2F8C9ZF7Q10Q6F8F3M7L978、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACO2F4D9W1M6A3C7HE9X3W1H9R3W10D9ZX9W9T2K4Z10V8T179、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排

37、便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCY2O6B6N6C3L4I1HP4R3W1F8D6D6W6ZA4H6C5U6J6J8L780、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACR4M9Y2N9G1M9U3HP1U4F8R9H3K1O1ZC2P2E4H8F10V8R481、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效

38、。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCX9Z5B3P8K8I8E5HV9E5K1K6W8B6D8ZU3P6M5R1Q2L4V1082、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACE2V7Z1O7J2B8B9HN4Z9I8Q8C5Y1G5ZY6Q3O

39、9Y5C10Z7B383、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCG2Z9K6T2E1T2O4HW8F7L9G4M5Z6E4ZY3U7E4D2I10Q10X184、女性，26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日46次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠阿米巴病D.慢性阑尾炎E.结肠癌【答

40、案】 ACS2X4F6O4D5T10X5HM3F7R5Q4S8T4G3ZS6R10G10P10P2Y7L985、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCE1X2J8B2L2T7K9HI10R4N2L4F3G6G8ZB2W7D4O3A6E8K586、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCL5E

41、7A7K9E9R7R2HZ1B3U10N7H4M1W10ZS5S1L6Y7L8Z10F487、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCL6D4D6H4W1D10C4HP5Q10H4A7A5Q8Q7ZL10R10U2L8P4X7G688、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCB3B6K6N2E8H4T10HM8S6Y2D6F9W6O8ZO6A8C7X7D

42、7M5Q689、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCE3S1D6N3T6O2Q10HS7Q7O3J7Q7X6H6ZR1T9L2K6V8M7J1090、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCB4E10T6A7Z6F7Y6H

43、H5T9Y6E6Y7C2G4ZP8F3A8Y8N4A1A291、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCK5Q4U4V4E10M2K3HW3H1S8P1U10A1A6ZO3O8C1V7X3J8N292、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCS3P1I1T10K4M5V5HI6X1A2G2C3J5N2ZH5S1H5N1C1K9I893、关于特发性

44、门脉高压，以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACO8C6F3C7I2E10W4HF6F9M3S6E3L2V8ZO9E9T5V2H8X9G394、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACX6B2G8D9A10M1U6HY2V5L5A9V3H4Q5ZF1C7N6R4H4S8V995、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCE3Y10F2X10X7B9W8HE5F10E6D8L1Y9D4ZX8N8Y9M6U6C9L596、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCI8C6Z1B8Y4S5U2HG9S7J2S1M1S3H8ZX7V7A5B5D8