2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题加下载答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCS7Y5O10L4I4Y3W4HL9W1I10W3C4Z5U8ZP4T6G3Y1C5X7S32、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCJ8W8Y1B9O4B4O6HT2X2A1V9F8G6Z9ZD6N9K9Q6G9N3O43、女性，48岁，双腕

2、肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCC7Q6A10R5I3P7H2HD9Q2W8T1P4M2U10ZS10Q8P6J2W1U5H14、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCP4K4C2P1S5D7S4HD3K2C1W6J2C5H3ZZ10C10Z

3、1I3K5E6H75、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCB1E8Y9I5O2X6C3HR8C6P1O8T2W2K5ZV3M8U5R8O5V4S46、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCN3A7P4S8V8U2W10HA8E3F3W6V9A4T2ZC2F3N9B7I3Q1Q17、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切

4、除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACD9G2E4U2V4P8Y5HO3V2V6X3C2D7F7ZM6X6N7E3V2C1H18、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCA9G5E9G6C3T6J3HB6H10U5T8E6L4J3ZG5P6T1U6C8S1F39、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCM9T6G5V1O7D4I10HH6D5G3Z5W3O2M10ZB6R3Z1Z8C7R10T110、既能抑制胰液分泌，

5、又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCR1L9O4N7P3C8B10HA5Z8E3P5O10G8D3ZC6Y2K1V8K10G2I811、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCR2Q1P2A1A3R9B4HF1P7E8B9G2U1C10ZI7Q7P6I3E8M8S312、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃

6、疡E.复合性溃疡【答案】 CCW5X9P3K5I10P7W5HR6B3O4I7B2T8J2ZZ2P4Q6Z5J8H1T413、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCC9L5G5W5T4S10L4HF1W7Z4X8B9S4L4ZZ2L9U4T10Y10G3T314、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACM5Y3D8X4J10N4H6HF7U4G2W2K9X5O10ZE4I2K3S5V8S4B815、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损

7、伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCV9N3Z8P10T5Q6R6HI5I10C9I9P5R6R2ZW4V5J10X2W5V10Y1016、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACT5B5G8D3K2S5U4HN2P6S10F8O4O2N3ZV6H1U8H4A6H7R617、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案

8、】 BCO6K8N3B2Q8B5C7HP8A4R9R8R2U8J9ZW7P10O4E3C1B5U718、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCK5B6H9V4W6M6G9HQ4I8R4S5K3O8O5ZQ3V7J8O2R1P8X419、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCG9Z2E3N5X10O9J

9、2HH8C2X5P1H10P4K9ZQ3V9O1E6Y9P5K120、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在A.周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCO8U6U8L1O2Y3N6HS10S9T5N7F9V1U10ZG1A2V8A2P1Y3F721、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACQ3O2J3F8I1D7H3HT2J5G5S6Z5F3W9ZM8Q

10、7N3F5J2L8M722、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACW5B7I5U1C8D8X1HG4M7I4G6I4I8W1ZQ5I7J4Y1K8P3G1023、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCM4Z6Z6S5G6B7B7HQ10E5C1C1V7L3X1ZP4J9Y8C8A3Q10J524、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音

11、增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCS7O6R5G8K10E7S7HT10P6I5U2S7W9B2ZR8P2V1Z1V6Z5R925、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCM9Y5P5X5S10P4N7HC3E3F8T4O6N5A2ZM2A4N2R9T6X1E1026、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCG9B8I10P8B6D10W1HU9E9Z3K4E2G7J9ZM2I4N6I8I1B8Y127、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引

12、起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCE2G9W8Q10K7U3L7HK6D6K3E5C10X8Z6ZY7W9U7J8R4M4S728、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCR10J6S7X4O6N9R8HJ1L10O9K8Q9Q6K3ZN10O2W1Q9D6T4A629、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.颈段B.上段C.

13、中段D.下段E.腹段【答案】 CCG2G6V5O8D7Q9D2HM10J5W4J6D8C10H5ZX10R7N2D10Q4N5X1030、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCJ9F9K3R8L8O7P3HL6Q7R9N2E4I7E8ZI4L8R5V7I6D2P231、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻

14、及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCB1A6Z8R10N2R1S2HF5Y5S7O4M3O4G10ZP8Y1H5V3J6S3P232、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCW7J10O2O6J8A3W6HM8K10L10B10E6S3A10ZZ2O8U5W4S1A8E333、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤

15、寒E.食物中毒【答案】 DCS10T9R3L8W2X4C7HO3U3C7Q5D10X2F2ZP2C2Y4L6X3T7U534、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCP10W1R3U7J3C10L6HT3E7S7A3R3Q7M5ZF2Q9Z3E4C7D9N635、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【

16、答案】 DCP4D10R2P10P4R6Y3HD6M8H9R6X2L8F9ZA7V7P9P8B9L7Q136、男性，41岁。查体：T35，该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCV6A7I8H3T8F6C7HL10X4C6J3O1H9D3ZC8F5H7G5U10G3E137、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCH9E5P1J9I4M3Y3HE4W6Q8S6A5Q4H6ZC9Y6V10Y9L2A8L238、特发性血小板减少性紫癜的病因，不正确

17、的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCG6S10J2S2L7V3P7HT9Q5Q4D5E2O8M6ZQ9Y1N9A1J4F6C239、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACB9U6B6T3Q9M3C7HS4C5W1Q6M3G5T3ZN1X7X2G7U1C3K540、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右

18、肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACL9V1B3H1N2A3A8HQ10M4F7E1W2X6V7ZP4A5O5U8N6K7W241、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCR4P5A1Q1O5A8O4HY8C7X9O5D1L2J8ZB3U7V5M10W2M4C242、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACL2U4Q9M3R6O10E1HT7H6J3C7U6E1E8ZO1X6E4B4E3Z8Y543、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上

19、腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCZ7R3V3I8O7R1H8HX3Z4T1A5V5K9B8ZQ4M9O3I9G3W8A444、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCO7O6G6Z2C9T3W10HH10Y4P6D1E4Z10U6ZH7V6F3S6U4G9N145、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B

20、.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCU5P3X4I7N10M3D8HZ3T9Y1C2E9T10L2ZI7Y3X4P8Z5Z7S346、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCE2Q7N3E1Y6R2Z2HM6J8A4J7S1L7M2ZX2L5C8T8M2N10R847、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCV1M8C9R7X9C6K3HT5T2E8V8P9C2H6ZE1B10O9Y8K9Y3G648、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体

21、：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACB4B3X4C5H1T9W5HD2D2L10K3V5F3D5ZO3D1I10K6H3Y6J149、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCZ8Q5X3S5L6F

22、6R4HQ8Q7K8N6U1C2N1ZQ10O7Y10I10R4A10T950、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCK5L1A3X7F5O2T3HF10J4V1U8Z3M10Y10ZD5E1X6T4D6S5Q751、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACY1I10K6Q2E7E9T10HV4E3J7L7T3D1H2ZN5E2Y8Y3A7O10N1052、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀

23、，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.6510A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCD10U8T4A3I6T9J1HN1F9G4J4Q1A10O3ZF9P10D1O2R2K10O653、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的

24、刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCC8C5Z6Q7W5X6L4HQ1K8Q3W6X7M7N6ZF4V9I5X9J6G8R554、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCI3Q4R2U10D9X5J3HL3E5S2E3C8X2B5ZE2W2D7Z3G3G2X655、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACV5M2E9X10S7U5S9HZ10M1L7V2Z8K10E6ZH6I8A10I5S8U7F756、女性，

25、45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACQ8X4N3T6T4T8D8HQ2I3R5I9Y8Q9C4ZS1V6V3Q2F9B5M257、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCM7X9

26、U3G4L8G10A7HI10M10D1Y3E10Q9D1ZW9Y9L1A4D8J3V258、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCW2S2M8B1E10I8C10HN7E1O5I10D8V10Q4ZE10U7S9K9O10S6Q159、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCL4X6Q10S9Z8V7I1

27、HH9F3E9Q8P4S10R5ZF3S2P5E3B1E3B760、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACQ6C3T1M6N1F4O10HC8Y6U3C5Q8V1O5ZB6U4G2Z8I6C8Q361、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCG10F3E1W8W5Q3B1HS1W2Z2V6P10Y2W7ZS9P10X9N1A

28、7N2S962、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACU3X2U2I3M10J5I7HL4C6W1U9G10E5S5ZX4R2F3Y4P7K6L563、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液

29、素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCJ10M10K10X1X3D5V7HL7B4N6R3P6N6K2ZB7X10T5B2O6Y8W464、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACD9T1K3M7J3M1M2HG5S6V2E4S5F9G6ZP3H8A8W6B9K10B865、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACE10U4G5S6A6Y3S3HE3V2L8X5V8V1X10ZB9A10I5H

30、9I8Y4J366、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCI10V5V8T8K8J3E8HU7Q2T6R8U9U6O10ZB1S7I7K4V6X9W467、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACV4D8Z2A4Z5X10W5HT8S7C4B1Z1M8I9ZN7V8H

31、3J2T3D5T868、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCN4Z7T2C6K4U10L1HO10C1L1O6B4T9P10ZQ8R3R2D9H6L2L369、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCK5J6D4R2J1G10A5HF3Y4B5Q2S10I4O5ZN3B1X10J5C2O7P570、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡

32、D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACB4X3W6I9J1M10A6HT4W1I5C9F1K7Q10ZA7F4A3X3F7E10C971、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACQ4W6H10H5Y7O9Q2HO2O8H5Y6B7S9Y1ZO9Q3J5F8N2A6Z872、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACX6W9E9S3R5J5L8HN8I5E7U10Z6T4T3ZX3L10R

33、5E10H1I2U373、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCB7R4A7T2L5O6K3HR10Q9D6V6Z7O4Y1ZT1W2A9D7H8B1I674、青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCD9B2Z8I7I9E2H9HJ9F7B5Y8Y4H2M

34、3ZX9P9O6K5T9Y1C975、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCB5C3H2T3Z3Y2V6HH4M8V6K2I10K1T2ZU1D5U8J2Z5R3T176、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCE5D2M1E3T2Y6Z1HH4B8M4V8W7G1Z10ZV4D5H3R10R5J5J87

35、7、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCF1L1H3V10V6M8N6HF6B7E6D3D1L2J8ZA7N1E5P2W6K7R678、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCN4G1N6T10O3P2H6HU5H10I4O5A1M2V1ZC8U8Z1E8E3S4J879、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.

36、消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCF5K6H6D1U7X5G8HZ2L6I1Q2K7R1Q5ZL10Y5Y1B4M6H9Z480、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCL9L1V6J8G1H10Z5HI7N5Z7Q2H9E6X6ZI1T4S10B4H10D5X481、女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡

37、性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCI10L2T2P4Y5P7N10HS6F7R10W9O4B6L3ZI7P9L7N2S9X2C582、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCU3T6M3F2B8E10F1HP2X10X7G3R3R10Y1ZV4T6W1Y8I2F1Q283、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食

38、管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCM9A7F10L1F10X10W10HJ2X3J5P7O5W9P9ZP3Z1H9R9H7J3S784、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACZ3C4M3O5W9P8C8HZ8T5P2U6Y10S8E2ZR9P10F6D2V9A10B885、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCW1K4G9F5B5P5J2HD5G4A4B10I9F

39、8I8ZC10D1D8Q3P7X2T986、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCL9J3R5E4J10C4X9HJ3X2D7G8R7U9S2ZP6N9R10W9L10F4M787、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【

40、答案】 ACR1A8Q9R7W6G8T1HQ6I8I3N3R9V1C10ZG5C7P4F5Q9J4S588、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCR4H1Q9X7K5B6B1HO9Q7M10H8X2N5J10ZP1G2A6C1X7E2F189、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACF5X5K8C4A3W3T3HM10U5C10W10Y1C6R4ZP9X10W1Y8L6L2I490、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大

41、便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACG10J10Z8K8R1Q9H4HB7M4F6U4W8S9N2ZO6P3E1X8E10R1W691、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACV10N6J10T8M4W3E3HF10J5L3E1Y10Y7D7ZM7U3C5M4S7H5T792

42、、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCZ6E2K9L7N2M10I7HM10G10S4D5R5Z9R9ZO2V10M10C10E2C9M493、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACC8S4P10B3V9H5L4HO4D5A9R6B4M8E9ZH5Y8C6N2H10R9Y794、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACP5U1B3W9E7P7T

43、10HU3S2F5I8O10X8I4ZK4R2Q9Z3X4Z3G395、女孩，15岁，曾经5年前患结核病，最近半个月出现了头痛，呕吐，偶有失明，甚至可以出现嗜睡的现象，查脑脊液压力在250mmH2O，外观无色透明，细胞数在400106/l，脑脊液抗酸杆菌为阴性，以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACZ6T5R3K9C3S5Q4HR2Z9M5Q6V4Z3T8ZR8V4R7K7R3Q4S296、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCV1C3B5Q10G10P6

44、E8HD4I5D5Y4R3N9V1ZE8J10R4V3Q3T6F597、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCI4T6T8U1F3F8E1HH4T5X1C9K2Y2Y5ZX4O8H10Q7L6O10M198、男性，46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天来，烦躁不安，昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCO9E5Y1X1R7I5Q6HY1O10W5G2Y5X2R9ZH3K8Q8M1A8U8N699、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCI7B9L10H6D1R10O8HT5W3K8V2Y5M8Z2ZI3G9W4K2O10P5D8100、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当