2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题（必刷）(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCZ2N10M6U10A1I5E10HW10D3G10P4O9O2R5ZZ5G5Q6V4Y8Z9U22、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACH6Q6C10E8D10Y10X8HE3U6X4R10L2I5P5ZX5L4Y2X7E8T6B43、肝硬化患者两个月前

2、发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCP1U3M3O5A1J8F9HS8E5N2H1K6A8X1ZS2S3N5K5G7G7U54、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACD2N8R3B7G9W8F6HW8Y4E10O1W6G3I5ZH6O5C10Q3B2S6L55、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣

3、关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCK4F8U8B3S4A3P5HE8C2U3J1R8E8R8ZM8J2L2J3I10X3P76、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCX9K5Q6R2T10O2L3HZ7K9Y7L10O10E3Y7ZS5V4M4E6K2E6C77、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于

4、2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACT3S8B5S3K8C3K7HX2D2M4W10G9I5A7ZW5Y1U4D5U4N8V78、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCE6D2G7H3G6J4J4HB10M3Z9Z6Z7W3G6ZZ4I3X2J4J3T8H49、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCD10H9M4O9E9G3T10HY3K8T5R8X4F9U3ZQ10D4F8T3Y4V5O810、男性36岁，近来明显乏力，因口

5、渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACS8B10S6O4U3Z10K3HZ3N9M7X1X5W10N8ZG8X3V8F3D10L5K611、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCX3X5V7K3V1C1E7HV8K4E2G1I2M8R8ZI2U7Y3C5Q3C5X1012、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药

6、+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCF8W8Z3A4E3N10A1HV8Y7Z3J4P10A2F7ZM3X4B9T9K1G7Y713、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCK10B10E8V3K1L10J6HZ10S3O4M4S3H6A7ZN7Y9X6N3K7J1Q414、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答

7、案】 DCU1Y6S1G10I10R1H7HB4D4S8O10K6J7D7ZU1R7N8L6D7Z8G915、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCX2I6D9I5I7X8A2HD6N2Y5S3F6T7V4ZC6Z6Y6A9D7N3M116、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCF5D3E1H5G1O5K

8、9HJ6F3B4X9V9T4M3ZW9Z2I6W1H2H10W817、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACM6H4I5R9F9G3R4HT9O1V5U7G1S10X7ZJ1T4R3E8N4O2U918、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCE2E2S6B5G2X6R3HA5V7M6Q5L6Z1H2ZX3G8U4S10N1V7U1019

9、、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCE8V7K7S6P6O9Q1HI7M7S4H7L1A3M8ZE6G4A9V10F1A5J220、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCZ3Y1X5T2T3M10A2HG1E5V6V4D3F10P2ZP3C9K5R5Q10B5Z321、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没

10、有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACV2W1S10R1R8S7T9HR7I9H5D8R4K6L6ZM5E9K10Y4E4N5C322、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCE7F3C9S3J6T10Z1HL9I5O9Y3R2M6W9ZL6W6N6A3Q8Y1N123、患者，女，26岁。

11、有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCS1N9M2I6E2V5C7HM1K5O6D9E10N7N9ZZ10Y10Q1U10S7P9W124、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCS2M6P8M3J7H1V1HE10K6I10A10A8C10S6ZE7I9U7O8W7Z9N325、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结

12、核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACG8M10C5I8K4O6P3HP3F5X10T6G3C7D6ZJ7V10T9X3Y4P3O126、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCD6Y1A3H7Q3S1F7HD9C10N3L3A2N3J1ZI5I9L1G3C5Z6C9

13、27、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCS10V6X1X5I6L5J6HO10U2P9D8V4Y7L6ZK5P7A10O9M8M5B928、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCV1A2J4V1L10D5E4HA10L8D6N3B1T1L9ZP3I2E2G10I1D1I729、血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在哪项环境中才能有效发挥A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACY2I8R2R1

14、Q9B3S8HO1U3T8N7Q5C9Q5ZD2F10Q1A9O7O2M930、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失【答案】 DCT5V5J8Q5Z5T7L9HX2R2A8J9S4X6D10ZJ5K2X4L9Z10H2W931、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCJ1Y7G10C5N9X4B6HK1I9M2O7Z3X3Z2ZU8G3V8P1T6S5A8

15、32、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCE10H9H8B9J9W4V9HG9H8W3E10Q5J7C7ZP9R1Q6C10E1V8M733、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCI10H7P8X4Z8G7V4HW6L7K10H6S3S7A5ZM1P4P10T1F10X4J234、

16、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCX8I1S8O1S7R2H9HC3S7E9H3X1F3T4ZO5Y9G1S3C10O5Y935、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCV9F9F2Y9F10H6J5HK1D2I

17、10H10M9H8I1ZU9T10N10V2K4W6Q436、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCG10E9D10I10E5C9F2HY3T3G7B3B8R2G6ZR7F2X7L9J2R8K737、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCB10D6N8B4P5O2O2HX3K8K8U7W6U1A9ZJ1F5R7Q8W

18、2S7U538、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCK9U7J9W10V7X7I2HL8P7Q4G1E4G4G6ZT9M3S1A8V9N6C739、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCH5C1D6X7X5Z9N3HQ9E6H3J7D5Y7T5ZB1E2Q6Y7T3Z

19、4A440、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCO4F8R1H8S9L5N2HY4Y1W9C8P1B3N6ZP10Z3B7H4E4B3H441、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACV10L4T7E1L4W3I3HL6W1T6Y4G5P9Q10ZV5R7L6X7X3N2D242、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动

20、期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACY2X2K4I8J5X9J1HQ5X5X3L8N9L3F5ZQ6B6V7I9D7O3K343、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCX9K6A5P9H10B6H5HM6B10L10N2I9S9S1ZH10B4X7I8I10H6W1044、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病

21、与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D45、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCS3K5Y2Q9O5X2W1HC7E2K5T7C3Q4V5ZY2X8Y2L8V9O10W446、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔

22、不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 DCW6F4P8F9L6Y3T6HJ2K6J4Y9A4I2M2ZL5Y3G1X4X2O7V247、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCB4T10G7M9N9B6I7HF5E10M4V7G9I4Y2ZF9N4P3I4M3U8A448、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关

23、节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCU9U10N5Z5P7L9P5HI7H7V9U10I2M6Q8ZE6A2O4N1H1A10R849、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACR6C5H6D4U2R3I7HC9Q3K6H10V1X2S1ZN7P8F1J1A9M4N1050、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCT8W2E4T3Y3T8D2HL1V1P1J4H4Q4Z10Z

24、N7G4R5T3H5N7G751、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCM7J1W6L4R6W6J6HT10O2O2L1T2F1Q9ZV9J6S2N5Z7E3G152、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCX2F8X8J4E9F2Y8HX1S7Z8B

25、4D6Y9T2ZE6W3G1X1W3Y9N453、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACU8M8R5B2D7V1Z3HE1W3V6B5M9X1Y6ZA9R7R3B10Q9R8Y654、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

26、D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCH8H2R8B2Z10K4L3HY3O5T8W10I1U4D1ZN10Q1O6E1H4A10O855、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCE1R7B10U7R10Z6S7HZ1T4J7X10T6Z5V6ZL2Q2I1H1B5S7T356、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征

27、C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACF1T5B6Q4N2X2O8HF5L3U1I9F3V2B4ZT9V3U5P5W10A10K657、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCA2F4X9I7S10V2N7HU9N9D8Z7A9W9Z10ZA3X5K8Y4Z3C4X258、男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，

28、HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACI1T3L10F9C6C5P5HV10K10F4O4M7H9Y5ZT2L9Y6L10I9Q2T359、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.肾外形凸凹不平，双肾大小不等B.有肾小管功能持续损害证据C.尿中有微量蛋白D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长E.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄【答案】 DCC6Y7S4A4C2F2N1HB6D5C7E4F3F6R4ZH10K4H3V7H7J10U1060、左心衰竭患者不

29、可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCO6F7C9J3C2G8B2HT1U9D5Z10S5K3U6ZH1E1M6K8P4F5B861、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCI1A4M7S6Y2M6G4HY8A4K8S6W4K2U5ZS2K1C8Z1R7I2D862、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACT3M6L9F7Y4O3T2HM3R4K6Q7L3E8Q2ZR4

30、V2Y8I7H7L7Z163、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCN8P7A9I2X7S7W10HE7I4Y1Y3N7F1V3ZJ5V4V9Y1E2Y8C264、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACD4N6U10J4D2N2Q4HN2S10D5S3C2O9C7ZK9Y7L2G4S9F7S565、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压

31、痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACW7C9A10E10E6V4W10HX7F5O4W9R2P3L7ZF10P5D3L2B8O9Q866、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCN7R6E9D5S10L4I4HE7Z10G4J1U1O2M5ZH6J3Y4K5A5F9X367、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCJ1F6C4Y1G8R8Z2HU3Q10N9A5B10W4Z

32、5ZY3L5Z6Q4G7V4V468、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCU1J6J4P2I7Z1W5HE10B2M2A3N4Z7T10ZL6Z7I4G3N4E3E1069、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCW9M7W2P6Z3H4O7HB3G7V7O2T1S1K4ZR6M4Y10V3K8M1O370、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性

33、胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACV1N7K8D10V6C8O5HS10V4C5S9H4P5I2ZF8K5X3B1X10Q5W671、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCM7Z6B5P1G1Y3U6HU7P8X9R9R10Y4P10ZC7T4Q7N3G4X1H272、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACV2M3O6B3C7J3W8HC2N7K2Y7O8Y5L10ZB6

34、I10K3V1G10Z5A773、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCA4I8D10W7V10U5L7HE1S10E7R2W7I2K5ZX4J5T6R2S1H8Y174、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACQ6C3F4I8Z9D7F4HK6P2L10N5B3N10A6ZK1J6D10C4C1W2Y1075、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mm

35、olh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCB4Q7E6B6Y6H2S2HI6M10Z6T4O10V5D8ZN10O5C9I10N9J5O376、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCG7R7P7J3Y8D8P4HN9Q5L9S7N3N4X2ZO9F9W7R5B2T8A577、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCW

36、1U9N6O8H8Z9A3HI6O4V1N10X2G2T9ZP7W3J9J1J2G2N678、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCW10S6Y5S7A6U9U7HZ8V10X3W7T5I5T9ZN5U5H4X1P7L3W179、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCD4C2B3D2J10Y1F8HN5I4V1B3F6Q7P3ZQ4P9B10H10N5

37、L9G280、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACD10H8C6R3G1A7N10HV7G8O7G10S9L4R3ZW7Y10K8Z10P4I4D381、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCD2A9W6I10A1W6W4HC5Z1B9Y10T4M3S6ZW8J3L6J2Y10R8L182、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCJ4X10Y8E

38、5Z8P8C8HT5P1F1F1H10A9W2ZB6L9U3D2X5X1L683、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCP10F10J10C8N6X5L5HM3Q5N5K6Q4U3F10ZG5E10W6Y10L3C6D584、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACJ6K7J7S10Z6B1P7HS9Z9M7Z6G4B4Y2ZD5D8M9V3X1

39、X9U785、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCR3X6S2E7Y3E1D7HL2C1B8E6U10T2U9ZO10Y3N5G1H7B6Z386、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCV9I4T4U8J10H3X2HI10F2B9D3H2P8P5ZD9A4P2O3Q10P

40、1O387、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCG6K2Z3T9Z10X5G4HP2N5H9K1A7R1L10ZG4O5S5E9P2P2W188、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCZ8B3Z5F6C7F2E9HR2L3L8B2K8W6X4ZZ8Y7A9L8W7A4G389、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C

41、.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCF9Q7H6A1J8Y1K4HQ8R1K3I2L2P1R6ZT7O5H2W3D4K3X490、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCG4Y8M4O4T2W3J9HJ7L6U7S4N7T6M7ZW10H2T4L10Y6R3Z1091、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCK6G3G7R6L5I7U10HY5R10R9G3E10I4U5Z

42、V8Q3C2M7P3D3R592、胰腺癌腹痛的特点，错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重，用解痉药无效C.腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重D.腹痛时有时无，入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCE9S6S7U9C1M6J4HZ2O4C9R8F2O10F3ZA3T9K1Q6O4Z1I793、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCF4X6F10X9Y10W3T8HS8Q4O1Z

43、4Y4M2I2ZU5H9A8R7V10W4Y594、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCA3O7C4I3Z9R5N3HC1X5B5J8R6P10B2ZK2B2A2N9C9L3W195、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACU3K6P10X6W10K6Y6HT5D4L3Q1J10A6L2ZT10M8W7Q10F4M1K496、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACK

44、8H4X3V10K10U2A2HK4M7S3Y9R4B6R2ZD5H5D2W8O2T6P197、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCK2K3R8G7Z2K2J9HP3Z10S7T2S3V2O8ZH4P4Y8O3O2X6I398、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCH6Z2R7Y9N4M8S2HL8R4Z6X1H2F2C8ZZ9O5U2Y3O4V4H699、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+