2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题附有答案(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛C.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.食后上腹胀痛、伴呕吐【答案】 ACZ7O2Q2U2Z5L10G3HL5V4E10Q4I1Q8F2ZT2M2L4P4L6D5W42、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.不能靠饮食控制B.必须一直使用胰岛素控制C.早期应给以注射胰
2、岛素,当空腹血糖降到11.1mmolL以下的时候,可给予口服降糖药物D.口服降糖药物就可以了E.饮食控制【答案】 CCW10P6A10Q3R9V1A4HA4X8H5A4B7O5L6ZR1W6V6K10H4W1L43、男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 ACH10D6Q1Z6C9W10T7HH4U1C5G1I4M10F7ZB9T7C4A7C7S4O34、男性,61岁。肝硬化大量腹水,呼吸困难
3、,端坐位,心率138bmp,静推利尿剂后仍有少尿,症状不减轻,考虑需放腹水。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.门静脉血栓形成D.肝性脑病E.呼吸性酸中毒【答案】 DCN5D8U3M9R1G10T3HB9Q6F4A10W5S2B6ZM6Y5I7G10P7C7I85、60岁肺气肿及肺心病患者,在检查时可见肺心病征象,下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动脉第二音亢进C.在胸片上可见Kerley-B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感【答案】 CCC2M9I2Z1Q8F9P8HZ5Z7M7Q10A6D7X9ZW9M6R9Q9R10J5C36、运动性失语的表现是A.听力减退
4、,听不清他人说话B.不能理解他人说话内容C.理解别人的讲话,但不能表达D.能说话,但带鼻音E.讲不出话,也听不明白别人的语言【答案】 CCB4J5S2J6A8Y2W7HQ3L2Y6H5F2M7Q4ZL1H6U5X3W3V8F107、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前感冒。查体:甲状腺度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.TSAb阳性,TB.ESR明显增快,TC.TGAb、TPOAb强阳性,TD.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移,TSAb阳性,TE.WBC增高,T【答案】 BCU10C9C4X3J6S7S2HV6Y9C2F1C9P10R5ZJ6J1I1
5、0L2A10H5A98、男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。A.沟槽样溃疡B.黏膜弥漫性炎症C.非干酪样肉芽肿D.干酪样肉芽肿E.节段性炎症【答案】 DCF1H6B3R3V10G1K8HY3B2L8H2E8J4G2ZG7A3K2K3I2W4U29、急性心肌梗死时预防猝死使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCO5K7T2F3Y5L4M5HI3K7N4Z10B8O3S4ZM9T4X8V6N7E6H710、男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放散,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞6510A
6、.原发性肝癌B.慢性胆囊炎C.肝硬化D.阿米巴肝脓肿E.肝结核【答案】 ACU7D2T9K10D10G6R8HL4U10E4V10J6Y2T3ZU9J8Q8J9I6X8K611、女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,血KA.慢性肾小球肾炎B.低钾性肾病C.周期性瘫痪D.肾小管性酸中毒E.尿崩症【答案】 DCU4K2G5M2M4Z1N9HU4W5L3Z5S4M6R4ZZ8U2N5F6X10M1M412、男性,45岁,吸烟史20年,间断痰中带血3个月,伴消瘦,诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCC9A3W2C10V8V2C1HO5A5L1P3C3O6
7、M4ZM9I9Y8V5D10K8M1013、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害B.脑神经会有暂时性损害C.甲酸会破坏视觉神经细胞D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸E.会损害肾脏导致衰竭【答案】 BCG4D5Y9M7E9M9Z9HJ10F5H5V10E3J3Z5ZK3H9J9T10Y2H7U114、恶性组织细胞病首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 CCY4Q8N1B8B3E1Q2HC6D10A6L7F4C9J6ZN10P4D9Y9V9M7P815、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心
8、、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCC10D8B6W3B2N4X10HU2K3E5Y3J5H7Y4ZZ7N9C1J10K8F9E916、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCU7P10V3D10L8V10K6HL8V6T2Y4S4V2V1ZZ8L10F1G1H8C2I317、男性,45岁,有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾
9、炎,新月体达65,以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎型,遂施以强化治疗,下列治疗中不属于强化治疗范围的是A.血浆置换治疗B.四联治疗C.透析治疗D.肾上腺皮质激素冲击治疗E.以上都不是【答案】 CCA1A8K2L4X9F10Y3HY9T7N10O5Q5R2L7ZV2Y8F8F2N2S1A218、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACM7G4T9Z3Z5H4Z10HE7T3M3D9F4E4W2ZU3V9D2R4S5
10、V7H119、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少复发【答案】 ACT3Q10P6F8K7X8C3HB9C4A10H1O6Y7Q3ZL4W3E9R7Z3W8O220、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊B.中青年居多C.溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔D.X线龛影位于胃轮廓之外E.胃酸正常或偏低【答案】 CCN3V1A6J7Y2U1Y9HE10V2F5S6P7S7T10ZD4K5T9E7J2G2U621、男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进
11、行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次分,心尖部23级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力23级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部B型超声波E.UCG【答案】 CCN3W2R10I5O1P3A9HE10H6S10N10D2W9L4ZC8U8C4I2T4V10G322、广义的医患关系是指A.各类医务人员与患者及其家属的关系B.各类医务人员与患者的关系C.医生与患者家属的关系D.医生与病人的关系E.以上都不对【答案】 ACU10G6O6P8N2U6R3HH7S5S7A9W1O3S3ZE8
12、Q8O9P8Q2W8A823、患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压7030mmHg,心率120次分,血糖16mmolL,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是A.可能是应激性高血糖,可不用处理B.口服半衰期短的磺脲类降糖药C.皮下注射短效胰岛素,每日3次D.静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量E.确诊糖尿病,从此必须药物治疗【答案】 DCH6R8D10S8U5B9J3HF10C6Q1E1J3Z4M3ZL2I6D9A10N8X2Y224、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B
13、超示胰腺增大【答案】 CCD6Z2O8U2P6Q8U2HA6Z1U4Q1X5I9C2ZW4E7C6F1N7N2X825、患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135mol/L,临床诊断尿毒症。A.慢性肾盂肾炎B.高血压肾小动脉硬化C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性间质性肾炎【答案】 DCT3Q7S3V9O5Q9X1HX9H9Z7I1R3Y5K9ZV1I10Y1W3F10I6U426、药物治疗改善LES功能状态,首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.甲硝唑D.奥美托唑E.西咪替丁【答案】 BCQ4X1
14、0X7Q5W3O3X7HE4N2X6H4F8Q6J5ZK9E5J2R3U3U2F327、期货公司在评价期内存在( )情形的,市场竞争力不予加分,并将公司类别下调3 个级别。A.股东虚假出资或抽逃出资B.风险管理子公司违法违规经营,引发重大风险或造成恶劣影响C.超范围经营D.占用、挪用客户资产【答案】 ACE1Y7X4C3L7D2R10HN3U7M10U2I5U3U2ZL3Y6K8V7B7J7G128、对于病原携带状态,下列哪项是不正确的A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后B.是许多传染病的重要传染源C.并非所有传染病都有病原携带者D.并非所有的病原携带者都能排出病原体E.机体有免疫反
15、应,但不足以清除病原体【答案】 DCX5A9I10O5T9G6F3HB5P8Q1B4O8G1W1ZV10Q2S4A6S5A1A529、女性,65岁,头昏苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB 76gL,WBC 310A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACC9U8E1Q4P4C2F4HA4X1G4M1K10U6L5ZX5E8Q8N1S2Y10L230、患者男,55岁,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服降压O号1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐:130m
16、ol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。A.高血压3级B.临界高血压C.高血压前期D.高血压2级E.理想血压F.高血压1级【答案】 D31、慢性汞中毒最早出现的症状是A.接触性皮炎B.神经衰弱综合征C.皮疹D.性功能下降E.消化功能障碍【答案】 BCF10Y4E10A4M7R1K7HS8Y1A9B7K7I10R10ZM8V10L3G9S3Z10B132、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCK7L3Z7V1U2C1L3HL6L5
17、N3L5Z4F7Q6ZR10V4H9M6O8B5V933、下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是A.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感B.咳嗽,咳砖红色胶冻样痰C.白细胞正常或增加D.青壮年多见,预后良好E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 DCD9Z3P4J9R9Y1S10HB10Y5Z7Y9G9P3M3ZS2K1E10F5B2U5Z534、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。A.系统性硬化症B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.混合性结缔组织病F.类风湿关节炎【答案】 A35、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠
18、状动脉血流B.抗血小板聚积,防止血栓形成C.具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛D.扩张动静脉,降低心脏前后负荷E.减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量【答案】 CCS6Q4A7O1E3N1M5HN10Z10M9D3Y6B6R4ZI6Q6T1M5V6J10P236、男性,68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压17090mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲心影靴形,最可能的诊断是A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.先天性心脏病,二叶式主动脉瓣C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病【答案】 CCP8O10H5G6A9F
19、9L7HT4S5G6W10D4L1K5ZO6S8T4V7R2P7Q1037、下列不是帕金森病常见症状的是A.肌强直B.步态障碍C.认知障碍D.静止性震颤E.运动迟缓【答案】 CCO3Z5F7A3I6J4Y8HB10O6K3B7C4L4E1ZN10B6X3A10S3S7T1038、高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 BCX8R7B1G10O3Q8H4HM2N7B1Q5W10A1D5ZU8E7B8J5W9P3J139、关于溶血性贫血的定义,下列正确的是A.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力B.红细胞破坏增加C.红细胞寿
20、命缩短D.骨髓造血功能亢进E.红细胞破坏增加,骨髓尚能代偿【答案】 ACB6U3A3L10B2D10A9HQ9E3S7C1K8J8I9ZQ9L6W4A9Q10P6V140、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCJ1G4F2N8B9Z2V1HX8P5T4Y7J4I7M9ZU7G8V9M4X5Y6I341、男性,28岁 ,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。
21、饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCH1M1H4I4O2W8Y1HH3P4N3S5F6A4U7ZT9R1G10P4Y4R1L442、肺脏多发结节影伴空洞形成不见于下列何种情况A.Wegener肉芽肿B.肺转移瘤C.多发性结核瘤D.结节病E.肺囊肿继发感染【答案】 DCP4F1F10S3P4I5B2HI4V9N3O10M3Y6S5ZM8C3P10V7N10O8F343、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,
22、颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物正常。A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCJ8X9W8A6D5A3A3HP4P2W1O5I9I9H1ZX9V9U2C5X3F1L744、抢救氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者时,哪项治疗措施不正确A.使用胆碱酯酶复活剂B.及时清洗皮肤C.使用阿托品D.立即脱离接触毒物现场E.用碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 ACF7F2S8G8P6J10Q6HU5X7B4C8Z1I1A5ZQ1M4X9B2U1W2M645、下述哪种病原体不引
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