2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库自测300题(夺冠系列)(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、以下哪项不属于遗传性心肌病A.肥厚型心肌病B.离子通道病C.线粒体肌病D.扩张型心肌病E.右心室发育不良心肌病【答案】 DCP5M1O9C9Q4Q7C10HT10Z5P4O4Q6E3T9ZH4T4O2F8F6W8D102、体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCB3Z9Z9S5V5B7T7HJ4M8J6E6S2R6O10ZM10L10M7I9W10K9M7
2、3、三期尘肺中的X线诊断标准是A.有密集度3级的小阴影,分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上,出现小阴影聚集C.有大阴影出现,其长径不小于2cm,宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影,分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】 CCQ3D3L3L6H4Z9Z1HZ8N1E2V9J4B1M1ZS1V7P10N8Q2G6K94、下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 CCA6X9W6Q2T2I2I4HX2T10O3G5Z4V3I10ZO8L2F8D7F3E7X35、结核菌侵入人体后48周,身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型
3、变态反应(DTH)可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性坏死,空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润【答案】 DCD6D3O1N2Y2R9V4HN8C9I1F4W8C4C6ZL2N1N6S8L10F8O16、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胃液分泌B.减轻恶心、呕吐症状C.减轻腹胀、腹痛症状D.减少胰腺分泌E.以上都不是【答案】 DCB6P2N1A4A2N10D3HV5U6K1N10Y10S1B5ZZ5Z2D9B10F5I1L47、对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的A.血压下降,脉压小B.神志尚清,但烦躁、焦虑C.呼吸深
4、而快D.面色和皮肤苍白E.肢端湿冷【答案】 ACH4B6M4B2N9L6A4HU1I2H5N2B10K6K3ZD4E1L9O9G10G4J68、肺脓肿A.X线为空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影,其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 DCR1I10S6W8A2C9G3HJ4R3K3K2L5Y2C8ZB4X4R3L1H1Q2P59、女,25岁,2个月来感双手细颤,体重减轻约5kg,查体:血压126/68 mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺度大,未闻及血
5、管杂音,心率94次/分,律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症,如果要证实应进一步检查A.血TSH、FT3、FT4B.抗甲状腺抗体C.甲状腺核素扫描D.甲状腺131I摄取率E.甲状腺刺激免疫球蛋白【答案】 ACG8J9Q10A10A3I10A6HH10U8K9E10Z1Z6V6ZF6Z10G2R3X9N2K210、女性,60岁。肝硬化腹水,少尿,下肢水肿,端坐呼吸,心率130次/分,应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.毛花苷C静推C.口服硫酸镁导泻D.放腹水E.螺内酯口服【答案】 DCS6J10W7O3W4U2K8HZ8S10B1J2M2N5O1ZV4I7L5G8K2Y9R811、环
6、磷酸胺最常见的不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 BCI1X7V3D5E10M5T5HX2Z9L6N4J9B2Z9ZK2S1W9N6E5Q10C812、乙脑最主要的死亡原因是A.高热B.肺炎C.惊厥D.中枢性呼吸衰竭E.心衰【答案】 DCM5A1R5X7M8I9T1HH10W8D9H5J10S6B8ZA9L7T1Z4K5C2Z313、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核【答案】 ACS1K6F4G3A5D6N5HL8D8U1Z3N2N8R9ZJ2V3D5B7X6X
7、3J814、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1:100B.1:200C.1:300D.1:400E.1:800【答案】 DCQ10A10M5C1T2W2P1HI7S3O7K6T4J2S3ZE7C3E3D1H4V4H915、泌尿系结石血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 DCN5J9D4Q1P9W7E9HK10F5E6E10T1D8O1ZX8T2H10F4I4M10T716、患者,女,34岁,单位体检发现甲状腺肿大,无不适症状,查体:甲状腺度表面不平,质韧,无触痛,无杂音,无水肿,心肺腹(-),下列检查最可能异常的是A.T
8、gAB.FTC.TsAbD.TRH兴奋试验E.TPOAb【答案】 ACF10K8Y6X5M7P1G4HP7J3B2C4Y5Y6X1ZV5B4R1K2C7I7Z817、男性,45岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,多为凌晨出现,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB82gL,WBC5610A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCT2O8H7U10G3W9P6HB4F8J1Y3O4R9L4ZC9X4X8Q9H8L9Q818、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性
9、骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC0910A.粒细胞成熟障碍B.粒细胞分布异常C.粒细胞消耗过多D.粒细胞生成障碍E.粒细胞破坏过多【答案】 CCP3X6U7E2N10J10C1HV8V2L5B10O6H8Z9ZC6Y10L3V2Z6R5K219、男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。A.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类B.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史C.有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等D.有无不洁饮食史或腹泻病人接
10、触史E.当地有无疟疾流行【答案】 BCQ1I6N4I9E9Q6J6HQ3D1N6H6M10F9Y8ZP5N7M2V9O4I7C620、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCU8D1U3P10H6O8G3HT7I6N7P4R4K2C1ZS7S5F6B5K7B6P1021、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高,多在30010E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCT5K8L1S9M8R3E2HX6L7N1H2S8U9D9ZF9B9F7B6F9F3Z
11、622、男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+),诊断为A.急淋L2型B.急粒M1型C.急粒M5型D.急粒M3型E.急粒M6型【答案】 CCY6D5L9K10X1L8D3HP1L7D8J6E7K4K4ZD8M8D6T4N2P9Z1023、男性,42岁,2周来稽留热,伴有腹痛、腹泻。心率110min,脾脏肋下2指,肝脏未触及,移动性浊音阳性,血白细胞3610A.肺泡癌B.肝硬化腹腔积液并自发性腹膜炎C.肝硬化合并病毒性肺炎D.粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎E.伤寒【答案】 DCJ2W8B7X8W7M1U9HE8E
12、8Y4X6P10E6T8ZL1M1L2Q5X9B1C424、男性,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有鸟鸣音,仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCC2T4Q10P3T4M6H5HK10O9L6F5E7S3G10ZE3O8H8K9O10F8W625、下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是A.核碎裂,苏木素小体B.存在白金耳现象C.微血栓形成D.肾小动脉壁玻璃样变性E.间质炎症细胞浸润【答案】 DCH3P2P7G4C4J3O9HV4P3N1I10J4L3M7ZM7K9
13、K8B8H4L1F126、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压8060mmHg。血常规:白细胞12610A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCC8N9Z3I4S5X4X7HL8P7E3A10G7E4N7ZX7U4G8L3Z8A9B1027、男性,22岁,发热、少尿2天,不思饮食,B超示。肾稍增大,Cr20molL,尿钠40mmolLA.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 CCK10K7Y1H1O10T10C1HO1I1I9D4B1X3F10ZR
14、10X7C1V9H7C6B428、关于室性期前收缩,下列说法错误的是A.症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关B.听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇C.第一心音强弱不等D.颈静脉可见巨大a波E.时限0.12秒,形态宽大畸形【答案】 CCX6C1L3O5R5R10Z1HG10G4Y1I7O3M4V4ZC8Y2S8I9K2Y6Y729、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 CCU9T7L4N6R7H8Z7HB1R5Y6O8A1Z6N8ZD9T3C5M1N7
15、G3M230、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.创伤性关节炎B.痛风性关节炎C.银屑病性关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎【答案】 BCX7J1W4V2U7O6M9HE2N8V1S10J9U10X6ZU3F7P3L4X9U1U331、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是A.补液B.抗感染C.补液+胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCQ2R1K9T9V5S3H1HF3E10O9S10I6Z9K4ZE1F9M3R8G7E6O332、支
16、气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血,常见的严重的并发症有A.脊髓动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACA10H1K4P4C5Z8U5HG2V2T4M8E10O9U9ZR5Y7C1R6Q3W6W433、男性,60岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指A.肺功能检查B.普通CTC.经纤维支气管镜肺活检,BALFD.痰培养检查E.胸部X线片【答案】 ACC10X5K8G9J7Q8D3HU6J5A3E7V6R9R5ZS10Y6V8Y1J5X3X1034、肺实变A.病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于B.胸
17、廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于D.胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于E.胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于【答案】 DCP5K9B1L6X7Y8U5HR7U5E5E1H5X8Y3ZP6T10L1X6J9H4D135、男性,51岁,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著升高,结肠镜检查为正常黏膜,可能的诊断为A.慢性肝炎B.隐性糖尿病C.结肠功能紊乱D.慢性胰腺炎E.结肠炎【答案】 DCS10B5W7J8L4Q5C4HD6K9Z7S3O5B6T8ZU4Z10H4G10N2Q8O636、男性,29
18、岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温398,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm,白细胞12710A.退热后即可停药B.开始时肌注小剂量C.静脉滴注大剂量D.疗程2周以上E.每日只需用药1次【答案】 BCA3T5G3E6W4L9V4HY3R1U1I8W8Y4Z8ZI3X10O4B5E6M1L637、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括A.房室传导阻滞B.难治性心力衰竭C.病毒抗体效价增高4倍以上D.有自体免疫因子存在E.血流动力学不稳定重症患者【答案】 CCZ5I7I4N4
19、K3Z7K2HZ2B2J2S7R8Q8N5ZO9B5S9C7S8W1E838、肝硬化合成功能下降表现为A.白蛋白下降B.球蛋白下降C.胰岛素增加D.血氨增加E.红细胞生成素减少【答案】 ACC6L8B9V2A1Z1Z9HU3Y9M9X5G10U10E2ZP7Y6T3X6F2X5A739、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCZ9T6E6G2V7S10H1HW1R6G9H1Z8F9N5ZU5G3Z6N10F5M3M440、患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数1810A.纠
20、正酸碱失衡B.强心利尿C.控制感染D.解痉祛痰E.氧疗【答案】 CCU2M1X9Y8K4B1A10HT8F2S8G5S7X4X4ZA4A1R8K5J1K10G1041、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCH7F7O1K1O1E10S5HY7L2T6G1C10Y6U9ZL7D2J4G10I1T2I742、口服华法林必须监测以下哪项指标A.出凝血时间B.INRC.血
21、小板D.尿常规E.APTT【答案】 BCO2Y1B5Y7Y1K10U10HU4W8Y9M5O4D3E10ZU2Y7V8L7L7T5F643、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.缺氧时血红蛋白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高C.缺氧时心输出量增加,氧输送量提高D.缺氧时组织氧提取增加E.氧离曲线右移、P50增加【答案】 BCW7Z2X8F7J8M2U6HM3J6L4C9P7Q2B5ZW10K10P5R10C7K1U144、男性,30岁,发热,出血,贫
22、血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+),诊断为A.急淋L2型B.急粒M1型C.急粒M5型D.急粒M3型E.急粒M6型【答案】 CCR1G4B1C10G9R9X6HY3N5X1P1U9N5J5ZY4A10K9O1G10D9R245、我国流行的肾综合征出血热的病原主要是A.泰国病毒和辛诺伯病毒B.普马拉病毒和希望山病毒C.希望山病毒和汉城病毒D.汉坦病毒和汉城病毒E.多布拉伐病毒和普马拉病毒【答案】 DCG3P4B4O10R2I10C5HV7I7K8K6J1R8V3ZJ1B7F4B1N6L7F546、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用
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