2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题完整答案(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)。最可能的诊断是A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.肾性高血压【答案】 CCD7L4I2I8J9K4N2HU10T10T7T5E10P1U7ZD1M6D9Z9M8P7G92、为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况,常采用的流行病学调查方法是A.描述性横断面调查B.前瞻性调查C.分析性横断面调查D.历史性前瞻性调查E.病例-对照调查【答
2、案】 ACV1M7M6A5I3L5J10HR5W4X8G7H1O1H5ZI10X4F4B3K8I10W43、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是A.剂量一般为常规剂量的2/3B.感染未控制,呼吸功能下降时需加大用量C.合并室上性快速心律失常适合应用D.合并急性左心衰竭者适合应用E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用【答案】 BCE5Z4X2T5V4L3J7HT3E2O2O8G2E1E8ZC10J4V10D10A2U10J14、男性,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但
3、感觉活动后气短,其原因可能是( )A.胸腔积液消失B.胸腔积液量增多C.病情好转D.合并肺炎E.并发心肌炎【答案】 BCF5S1A10K8G1B2Q3HE7B3H8A2Z3A4K7ZK3X2E3B6U9H10Y35、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.贫血B.体重下降C.白天症状重D.夜间症状E.便潜血阳性【答案】 CCV9L6Y10D8B2R1F10HW7A7G3X1P10P10H2ZB5D9R6K3E9X1V46、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语
4、音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.TB.甲状腺吸碘率测定C.TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定D.TC,Ab、TPOAb测定E.FT【答案】 CCD7N8W1J8W5L10U8HG4Y9E3V6J5D10W2ZT10Q9S9B5K6M2Q47、主动脉瓣关闭不全的X线表现A.心影正常B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.全心大【答案】 BCQ2H7U7X9H1N3W10HJ2L8F6X3W7W4X8ZO10P8A7B8V2V10R58、心律失常的治疗组合中,下列错误的是A.频发多源性室性期前收缩成
5、对出现或RonT-利多卡因静脉注射B.预激综合征伴心房颤动-毛花苷C静脉注射C.窦性心动过缓伴室性期前收缩-阿托品D.伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速-同步直流电复律E.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏【答案】 BCQ9Y9X2M3F5P5E8HK9M5A3L8M2F10X3ZY4G10S4U2P6W10F49、对慢性心房颤动患者使用洋地黄,应将心室率控制在哪种水平为最佳A.休息时心室率为70次/分,轻微活动时不超过90次/分B.休息时心室率不超过80次/分,轻微活动时不超过100次/分C.休息时心室率为90次/分,轻微活动时不超过110次/分D.休息时心室率为100次/
6、分,轻微活动时不超过120次/分E.休息及轻微活动时心室率均不超过120次/分【答案】 BCC3X9B6V6D8U10D5HX3O7Y10M10X9M7E6ZQ2A9S4M8G6I5L310、男性患者,66岁,行动迟缓,双手抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,除了A.抗担碱能药物安坦B.多巴胺能受体激动剂C.金刚烷胺D.氟哌啶醇E.左旋多巴或美多巴【答案】 DCR10L3Y5Q2X2O5U3HQ4F1X8I7U6S7K4ZI7A2X2E8B5M2N811、期货公司允许客户开仓透支交易,结果发生损失,对透支交易造成的损失,以下表述正确的有( )。A.期货公司
7、与客户事先约定透支交易,并约定盈利对半分账,发生亏损双方共担的,应属无效约定,期货公司应对透支交易造成的损失承担主要赔偿责任,赔偿额不超过损失的80%B.期货公司与客户事先约定透支交易,并约定盈利对半分账,发生亏损双方共担的,则对透支交易造成的损失,期货公司承担相应的赔偿责任C.期货公司承担主要赔偿责任,赔偿额不超过损失的80%D.期货公司承担主要赔偿责任,赔偿额不超过损失的60%【答案】 BCC5M6Q1P4Z8Y7V7HN4H8Y6G2Y10C10A7ZJ6S10O6G2T6O1B112、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.房间隔缺损B.
8、室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肥厚型心肌病E.肺动脉狭窄【答案】 BCM5I3U7T1I2O2T10HG4S5N3J4S5J10Z10ZD4Z9R1F4M5Y3W713、右上叶癌性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 BCT7R3H2Z8C3O6P4HD7B5C5Z3N4A9A2ZZ1E3A5P7H1Z2Q214、男性,14岁,暑假中暴饮暴食,尤其多饮甜饮料,近期感口渴、多尿,查空腹血糖7.4mmoI/L,母亲患糖尿病。查体:BMI27kg/mA.糖耐量试验(OGTT)B.糖化血红蛋白(GHbAlc)C.餐后血糖D.ICA.GAD-AbE.血羟丁酸【答
9、案】 ACL3S5Z3M6E3X9I9HT8W7V1Z1E1V7V7ZS7M8E10X10O8Z1Y915、患者,男,30岁。自幼出现发作性呼吸困难,间断咳嗽。3天来喘息发作,伴咳嗽,咳少量粘液痰。体检:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,最可能的诊断是A.自发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心源性哮喘【答案】 DCK9O4V2H10Z10R4S1HP9K2L3U5Y8W10A10ZF10Z8A5R7U4X4O1016、自身免疫性溶血性贫血患者输血,最好应用A.白细胞B.血小板C.洗涤红细胞D.全血E.压积红细胞【答案】 CCI5U3P3X1
10、0L7V7D8HS8K1S5U2E3W5O4ZY9U4K10M1C7N1K317、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少B.血清铁减少,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力减少C.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加D.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力增加E.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力减少【答案】 CCY7N8X6E4C9U3W2HC1Q6L8N8B8T2Z6ZF6S4Y5P1X5G3W1018、30岁农民,头昏乏力,粪便中查见钩虫卵,血红蛋白65gL,治疗应是A.口服叶酸和维生素BB.输血C.驱虫D.驱虫+口服铁剂
11、E.驱虫+注射右旋糖酐铁【答案】 DCV10C4X5O4D2I5L3HN1H3A8K1X9N9Z10ZG8N6P9T7K5I4A819、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 CCW4O1V6M2J8X8A1HS5K5D7U8R7X8G2ZV7E6M6T5I5N2E120、肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.脓气胸B.脑膜结核C.喉、肠结核D.支气管扩张症E.肺心病【答案】 ACI6W6N6I3V2J5V2HU2T4D1S3R
12、5K4N1ZD10N5W5Z1Y2I8U721、周期性瘫痪的临床分型分为A.低钾型B.高钾型C.低钾型、高钾型D.低钾型、高钾型、正常钾型E.高钾型、正常钾型【答案】 DCV8A6S3A1Z5N7R2HA9N4S8C10Y2Z3H2ZL3W9W4G9V8A5B1022、对于浸润性突眼,哪项是错误的A.可在甲亢症状出现之前出现B.可两侧不对称,左右两眼可先后出现C.不侵犯眼外肌D.甲亢常为轻度E.可与胫前黏液性水肿伴存【答案】 CCT6I1W7H3E8N8S9HB6M8Q4H3S9K5C10ZN10M7B8X1G6U10T223、男性,60岁,双下肢肿胀3个月。查体:甲状腺可触及,未闻及血管杂音
13、,心率96次分,手平伸细震颤(+);下肢非可凹性水肿,表面可见少量皮疹。最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿伴神经症B.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿C.甲亢性心脏病D.Graves病E.甲状腺功能减退症【答案】 DCL10F2X9W7Z4L1O3HN9N1A10T2Z8B2T1ZC2F10G1D2G3R9Z724、缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为A.行为异常,欣快B.意识模糊C.意识模糊D.肝臭E.定向力障碍【答案】 ACZ10J1G6I1X4R1E4HJ4W8R5Z5D9U5J1ZP5F6U3L7R8I3N225、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、
14、左上腹疼痛等B.髓外造血常见于脾C.骨髓干抽D.主要症状以贫血和反复出血为主E.早期骨髓造血细胞呈增生【答案】 DCK1R9F5Q8J3V3P6HZ2C1F4K2D1Y9M3ZF9D3S10B3N2N1Z1026、患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为105190/7085mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCI5Z9J2W2B6C3F7HK3H5X1F7E5W5W7ZN1X3Z3I4E10A3E1027、伤寒病理学的主要特点是A.小血管内皮细胞肿胀B.心肌坏死C.骨
15、髓受抑制D.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应E.肝细胞广泛坏死【答案】 DCK3Q3O3X2G9J1K6HB2Y3X6M4H2D8M2ZQ5Q10U10P9V8L10R628、1型糖尿病自身免疫反应的标志是A.HLAB.ANAC.CRPD.ICAE.TPOAb【答案】 DCI10B6N3M2D7N8E8HI5Q10C10E5V7K9G2ZR9O5M1X6N9N8R929、关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确A.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音B.不会出现急腹症表现C.位于肋弓下的癌结节最易被触到D.有时表现为膈抬高E.可完全不痛或仅有轻微钝痛【答案】 BCE9C2A6F7U2K1Q1HM9D7
16、V6L7U10D7P1ZF4O3Q4G8I2M8Q830、糖尿病肾病尿毒症期为A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 BCA9A2X4Q5Q3U5W7HF4P9D7U8L6A7F8ZT4Z9A1E7V3N1Z1031、患者,女,34岁。有自然流产史3次,近2个月月经量增多,面部红斑,下肢皮肤出血点。化验:血WBC3.810A.抗磷脂综合征B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.特发性血小板减少性紫癜E.子宫肌瘤【答案】 CCE6J9Z6X10Z2Z8G5HC9I9B1A5V3D1Q2ZE8A5N9F7P1K9D432、男,18岁,
17、学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0,可自行退热,无咯血发病以来体重下降3kg,胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体:T37.3,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤【答案】 BCC1S7C5Y7P8W9Z4HE7L3D9T10T8A2M2ZA10V3F4Q9R1W7R733、女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,每天3次,5天后仍高热,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是A.血培养B.纤维支气管镜检查C.
18、X线胸片及胸部B超D.多次痰培养E.肺功能测定【答案】 CCY7F8I10C3U10G2Q5HE3O4I2J9U6I1W9ZM10K6V8E2I10V1S234、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感B.碘甲亢,药物性甲低C.慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低D.亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E.结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低【答案】 CCN2Y8Y2M7C9C2K1HU5Q4U7
19、Q6J4T1F6ZN7C9S4R5Z9A8X235、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.血碱性磷酸酶的测定B.骨组织活检C.骨密度测量D.血尿钙、磷含量的测定E.骨X线测定【答案】 DCE5Y2A5G5Z7S4S3HO2S10A2X10S5S5O8ZT5N7Y10J5R2I3O836、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.皮肤黏膜出血E.骨髓功能不全【答案】 ACL10S10B2P6K6O1Z3HS9L10R9V5I7R8I7ZW4S7H8Q9I2W7C637、女性,2
20、8岁,1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 ACP7R3Z2U4W4N4I4HI9W3N1Q1N7I8U10ZX5E10I5X4G10K2X838、男性,23岁。在粮库工作,工作中有鼠类接触史,11月12日入院,发病共6天,病初发热持续4天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近2日24小时尿量不足400ml,实验室检查血钾5.6mmol/L,现诊断为肾综合征出血热,少尿期。A.每日补液量为前一日尿量加1000mlB.呋塞米静脉注
21、射促进利尿C.放血疗法D.紧急联系透析E.防治继发感染【答案】 BCN8Z8I6E3P3N1F4HT8H5P1E9K2K2R6ZZ2K4A7L6U10H7J439、患者,男性,48岁,右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限,无力等症,当时未做特殊处理;随后出现手部发麻感,且肌肉逐渐萎缩,以大、小鱼际肌最为明显,双手呈鹰爪样畸形;查体:Hoffmann征阳性,上肢腱反射亢进,无感觉障碍,余未见明显异常;初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】 DCA1M2L1C1R3I2T8HE1X10D5H
22、1J10D10F10ZS9K10I6J3S10J1X640、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案】 BCK4F8D9A9P6X1B7HD10G2C10P9B1T2H6ZF10A6C7G2F6C2K641、痛风石的特点不包括A.见于关节远端B.瘘管周围形成慢性肉芽肿,不易愈合,但很少感染C.受累关节对称D.可破溃排出豆渣样物质E.以骨质缺损为中心【答案】 CCH2C8C3N10A6L10D2HS10L3T4W9U3L7D2ZU6M1I10L10V2H7A442、患者女,24岁,右眼睁
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