2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题及答案解析(青海省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题及答案解析(青海省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题及答案解析(青海省专用).docx（99页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCW6C7S3J5T5C7N1HB3B5Q8W3R6Z3U7ZZ10D5Q4C2K5I8O102、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCZ3Q5C4R6G6D2H10HD3Q9C10C9H5B7U1ZL4A8Y9L4E10P7X53、十二指肠溃

2、疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCI8K1X10P3I5I7B9HB7S8A7S9B4A3U2ZU9N7R2N2L2S1Q64、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数10C.腹水比重1.018，李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCV3Z9N2Y5X7F9A9HU4I1I3U8M6J4T6ZD7P2S9L9S2R2Z15、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TP

3、OAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCU9S9Z4D8B7C9S7HN6M5I9R4X10A2J2ZS6Q1P9T2V7F5J16、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCV3O10H9Z2X3Y4J6HJ8T10D2W1K4V2D1ZK7S10S6V5S4T1O37、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACB5Y4R7B3Z5D6F2H

4、L1N2A6I6H2H2O8ZQ5M10E4J2M10B10T58、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCX6H1C6P3J8M5L3HY8D5M6U2E7Y4D1ZS1A3X1Z1P8B5P29、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCD7N4K2J4W6A7R6HY9I6U3P6K9L7M3ZI5I8E8X1H7D8C1010、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛

5、-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCD8Z9Y4J8W7H6Q1HG4P4A5F3R4F7K4ZE1J10W9S9T5U5S1011、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACQ9N6P8L4N1H7J1HK9T2J7Z9K1N10K10ZU2U5T8K2M7Y1E612、女性，36岁。反

6、胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACN5X5E1J5J9D6M3HX10T10M9F6I1I3V4ZB1Z9F2Q1U2X10B113、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCG6E6I6O9S7P6A5HQ1I6P7L6Z4X3H6ZO2A2C6B10A10F3W914、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋

7、巴结E.脾【答案】 BCT1D6U8M1O5L4E10HC4S7L8V4Y8X8J5ZD5G3F1J2G2L10K815、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCY7R3J3M5J2Y5F2HU9G10H4N2D9J1P1ZY7K1X6W4V5Q8P416、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCT9D6E8O1K4X4W2HS4M10S6Y1K4L9K8ZO10M3W6D8X9T6R717、患者，女，57岁。早饱

8、、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCM7F6Y4C8O9P6K9HM8F3Q8H6L1R6W5ZG7Y1F5T10N7C9C218、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCA8O4Y4L3P1N9F3HR4C8Y2D10J3Z10K8ZK7Y3E9U2M10V10L619、Crohn病最常见

9、的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCE6D7N5K7C9G9B3HA3H2U10N8B4S1L10ZK4Z3H5Q8U10G8T520、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACF5M4A1Y8Q8U8T8HZ10V9V4P8T2L9H3ZG8T9P8T10O7D5N1021、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完

10、全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCD5D8M5Q5A9H1N4HX8D8H1S6K9N1F10ZK5Z10K1B1A1S7P1022、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCW5P6K1G10P6F6L4HH3D4E5V4J10M4W6ZP6I2A6C3M1F3Q1023、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCF5M5M3S6M1Z8W2H

11、L5C3K3X8X6R6N8ZT1B9E9B6X1D5U1024、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCW6L5V1J8N9O1I10HS10C9K7G10K7W5R10ZN4X8Y9L7V10L3J625、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCT9D1T9I5F2V10I10HZ7X8V2Z5O7S5W5ZD6I1V2T5P7O3F526、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨

12、左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCH1R6K1T10U1B9N10HE8F9A4V3P6X2L6ZL2N8C1F8R2D8A227、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACJ1L9T8O8E9F6F5HW4F10W4P4Q10B7J9ZP6Y6B9M6Z4G9R628、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节

13、律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCV4H7W10E8Z10E6X3HW7Y2J9G5I6I9J4ZU6U9O4U2R10F2R129、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCV2Y6E1X9O6R4J5HD4L6C1L3W8G5S1ZB6D2S2F8X7G9Q330、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.

14、关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCZ8Z1T1D2F7L5H4HF8E9E4L7M10Y8I9ZS1G3I8F10G8B2Y631、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCH1I2A2I7L2D3S1HJ1Q7E9K6B4J10F8ZB9R4G7V1Z8Y9B732

15、、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACI9R10T5A8A8P9J9HO7H3J1B9C10F5Q4ZI8B9R1X4Y1N1V333、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCN10O9Q3H7O9C7N2HH4Q9R1G10R8T4D1ZA10M7C9P7X10S9Q934、女性，63岁，近一

16、年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCA7C6B9J3N3O10E1HG2P4P4S1B6J5D8ZH4W1P5O2P4C8J435、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCW1E1V5U6G2Y7B7HZ10K6Z3D8H10N5U8ZX3G10E6B10R7P1W136、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACV1U3X9

17、M8A4G8I3HM2Q6V1B4D1E3C1ZI4T1G1Y3K4T5I437、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCT6T8N7J1E9S6M8HX3K8H7S7S3U10C5ZQ4N5W4Z7D1B9Z338、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答

18、案】 CCU6F9X3P1G5B9N7HP10W2V2G3Y7H3G6ZN2C3G4C10L9P5Q339、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCP4H3E2S8P3D8U9HC5E3H9C5X10G5T8ZT2Q1X10L6G5T1M740、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养

19、D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D41、男，44岁，有胃病史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为A.胃溃疡B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.小肠梗阻【答案】 CCC8F3H6M3T4O9K2HH8X5M9R10S6L1H3ZZ4X4D7T6Z2Z6I442、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACH4J8E2D10O3Q2J5HG7E10U1N7K9F1G8ZU1X5A10B2V10A10H543、女性，45岁，左胸痛4个月，胸

20、闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACY8S10B2R7W10R4J4HG3J1R9T9R1W4Z2ZK5E7W8T3X4F2H644、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCH9D3T1R10V3S1U1HF5I6N1X8A4L3Z10ZA4S9N9F10O5P9Z145、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘

21、膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCG3M9V1A8S3Q2C5HQ3M7A7N10G8Y3A3ZQ3A4L2I4L8W1L346、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACB8O3M6S10P2R10H7HG1U10V6O1U6H2T10ZT5E9N8A10K10M6I747、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACY9S2M9G10R5C6L4HE1P6

22、P9S4F7Q5Q7ZZ6I2C1J10V6Z6Q548、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCF8M10T7Y5Q3B1B6HI3C5E1A5Q10Q1B6ZT4T5T2M3L8I7Y749、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCD4X2R6I6S8D6O1HA6N7M10R1S9W7U8ZB4V6N8L7B4R10G950、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACL7Z2E5U9Z7M10X

23、8HT4M9G7M1X5O8D7ZY9P1Z3Q8E7O8U551、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCL2X9H8L7F4A2H4HR7C7X8W7N2Z4H5ZR8T9E7H7U4H10L552、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACW6F6M8G9Q4S10C4HY2G3R3R2N3M8F2ZR10N9H10Q10X5V6J153、有关病理性脱发的原因不正

24、确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACO3J10M5Z10E2A7Q9HX10H5X7M2M2I1W6ZS10K2Q4V3Z7E3S754、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCW8I6K7R8C9P2G5HL4Y4N8H9Y4S6Z6ZZ4H6T6Z3B2X2J255、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E

25、.预防咯血【答案】 CCR6M2M4L5P8Y8E2HI4S5M8J9X2C7D8ZZ2N9T8O4W10O10W856、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCX5C2I8W2A10Y1J9HB1F1I3D2V1T6C10ZK9T2L6W7X10I2K1057、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACK5R4B6V9M4G10Z9HH6O4Q6U4B6G10Y7ZB2U8C5I5G1P8X758

26、、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCN5Z6Z7G10G3G8D3HI5W5N4E4Q2V6O8ZR10K1V4A1P10P5J459、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCZ3P3A7L3O10N5W4HQ8K

27、10A7F8G3D10J3ZS2M4J5H9S8V8F960、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCD3F5Y5Q4H9W6H2HX4I3X5B6Y2L3D3ZA7Q2R10R1V5U1D361、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCH7Y9K1V8W4P6R3HN3C8U1S9U6B7G7ZN10U9R3Q6K7E9E362、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，

28、衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCJ8B10W10N10O8B3Y6HV2M9A9Q4J2L3N9ZL6O1I1G2J8E7U663、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCL5Q9D4Z10R1R2G6HF8V6I3I4U1F6L2ZT8F10H1Z2Z3H5X864、男性，58岁，午休后突

29、感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCP1N4F2K2R8L3S7HG4O7S6R2X6D10L5ZP7N10A10O6X5Z8F165、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACL10H8Q8Y9Q1P9A10HG3Z4S

30、6J2T9V1W1ZJ5I3R7X5L8W9L466、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCZ5N4F6M6D10U5R4HI2X4F5N5G6E9X9ZC3J2D5Y3A10A10K167、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCT6G5G8K5G3U2H2HT4E1T10N8P8R7S1ZV8T9

31、P7D1U2Q9R868、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCZ5B5R2L6L7Z7C8HQ5U3S8L2J5J1Q8ZU1F10Q1R7K1R2I969、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCJ7T7Y5D2H9T9V7HI2O4E6X10F7N1W7ZP5N9K6I9

32、K6Z7C870、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCO8X9Q3W5E9C7R10HJ6N6X10H7J5U5E4ZU7I3H10U8R4N6Z571、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCF8Q7I2B1U9K8F9HR3E10I1H6U3F2J7ZB2I4M3M2E1Z6T472、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCJ1Y2P8A5G3N4Z10HM10E6V1I4I3A5I

33、5ZI7J6Z3P1Q9Q10T673、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCJ5Z3Q4X8U7Z5S3HE9N10C2P5Z1S6Q7ZD3E6E4A8X3S7D474、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCI10M7M6J10C7W8

34、K1HV1X5O2W2K8F1V6ZP7N8O9T1D4T6M275、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCR8H2L4S3I9M6F5HI10C3P2Y9D7F10M2ZH7W7G7N4N7B2Y176、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCW4Z5Q3Z6O8G4K10HD10O1F6F6Q7O5L4ZC4S1M5R10X2E9A377、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高

35、的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCW3S7F4E7V7K7B5HV8Y5A2K6D1K4Y6ZY2C10B7Z10B4P8L578、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCZ5K2P6N9T2O3J4HF10L2R7L6J6V1Q5ZL3V3R6

36、E4E4P10N479、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCA6H8B5I6Z7L3F7HR4C8R6L5H5E9D6ZA8J4M5M3C2D4D680、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案

37、】 ACB10Z2Q5Q1E4P7Q9HS10V6F9B1P1K4B5ZP5E1A6X4Q6F6K481、反复发作眩晕、黑噱，心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCC9S5H6K6Z8N7D2HQ7V7R8N5A4A6C3ZA2H7N9B10W4H2H382、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCS1W2R3Z10K6B9H2HS9V3D1J4D8R1K9ZN6M1M7G10O8H9

38、W783、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACP8M8E10P4W2K2B3HC10T6V1J3Z6U8S1ZU3C2H6C1O6C2S584、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示

39、骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCI1G8V9V8B4H5M10HI2R9A7W2I1X7O8ZB4Y7D9X2E9H9G185、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACI10H5R5L8W5V7C2HG5F7N6M2C4Q3K9ZG8C5F9Z3S6I4E386、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 D

40、CK2B6E7X1E6V3I1HI9Z8Y5E7T2L8H8ZD8J10M5K1T2D8S787、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCH8S8Y5B5W6U10A9HF2D3U9M9X8J9P10ZV8M7I4K9P2R9S888、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCK6R3B6B10O7F5R4HU3I4A4O6R7Z6R7ZQ7W2G2V9Y10X2S289、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特

41、点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCY5G10Q3V8Z7T6S10HX5W3N7K10F7K9R2ZC2A1S6Y10C3E9C1090、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCR9T6H9E4F5B8X6HP10F3Z4O6R3E2R6ZG3N5D6W5Y9F2U891、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉

42、唑【答案】 BCX4Z7A9A2W8Z5W3HE7Z6D4H2B2P3J2ZF3M2D4P4B7R2J192、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCT7M4H5G6G4R2S8HW7L5M9V2N6Q7T3ZB4L2P8J9S8J1X193、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过3

43、8，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无

44、压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACE4V6E4U2T5M10L7HI8D3V2X10N4P3Z5ZM3Y10C1X9V10V7J594、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血+ +，应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCN7U5D7E2A9T9H7HU6B2T7Y6J10F2N7ZT4X5N1U8G9U6T395、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看