2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题(精选题)(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCF6E5U3L1S4J5B10HJ2K1W1P8G8M3F2ZX1T9X10U4W7M9E72、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACU8N10A6A8O3J4F10HE1V3K10J8B9G10I9ZR6K3C3Q5V7
2、Z8C63、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCE6I8G9X10I9A5G5HZ6O6O1K10D7L3C9ZA5N6W5M2G8B9X84、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 CCI10M4Y
3、5W3H1L1V4HY5T3D3I6H9G8V7ZY1Q9U2H8Q9S1J25、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCR9A9M8R8K5B10N1HA4M6U7D4O4Q2R8ZN10F4T2S3K1H8P76、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACU10J8W3W2D6X5U8HS9S2O1F9C8S6P1ZB1T10C8U5L2E8T47、抑制甲状腺激素合
4、成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCU3Y4P7O9Y2Q4U9HC10K3L3N5L2L4R3ZC8G4D6J7B10L5Z58、肺气肿有关的体征有以下几点,除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCS9W6R3Z9C6I4U5HD6M3B5F4N6J5T2ZW1I8Z4A6K6T8S39、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACP10H10W2B8G1W5Q3HZ8W6D4H7Z7S3P8ZJ5Y6R9J2J8V10Y910、男,38
5、岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCB6A10W9O8V10D2H4HY7J1B8W9Z9V3T6ZW7N1B8G6V8F8Y911、男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T 39度,P 84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC 3.6109/l,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCN7W1I5O10E4M4Y2HN4Z7Q9M2I4D4D6ZV7H4F4V9I6Z6G912、上消化
6、道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCV4W10Q2M10U8C2A3HU7V9L8A2U1G1O2ZJ4L6W4L2Y4Q1I1013、女性,40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便2次,每次量约50g,无恶心、呕吐,无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACM4J1N1T4N2I6Z2HE6I8H9E3G6F10G1ZQ7F3A5A5U4K3Y214、患
7、者男,36岁。上腹痛3天,一天前寒战高热,查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动,该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCU10Y2Y8Y8Y8N8Y9HM10Y4Y2G1R2D10B9ZH4W8P9C7G5B3R715、男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACI2B6P9B7J5E9S8HH1P2S4D9J9H3V3ZQ1L4Z2K7U4X9G816、男
8、性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC850106/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCS7R5E9N4T1U3N4HH1O1B7K4E7W7I9ZB9D6V10K4L4X1F517、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品
9、E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACP5X9A2Q10A1M5J9HM9Y2J5V3A2H4B7ZS8H4O8N4L4T6R218、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACQ6X4Q5Q2U1Z9W8HE2V10W8C2E2D10K2ZC9V7S9O7G9G5N819、女性,45岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCZ6P3V10F1Y6C3E9
10、HJ1P5M4B9J1S1H10ZQ4X2V3K5Z7E9J520、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACA4R6L2G3W1E1R9HE10I1D3Z4O7K1Q1ZF2W6W8R4F6H5C321、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCW4K5Y7D10K4Q3G4HZ8X2R8P3G9L1O9ZL5R7C8C3L3E1C222、男性,21岁,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.
11、急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCY4M4O7A3P8F1F6HT6A8G3H5R3F3G7ZT6V4B9Z3G7B3J523、男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCG9O7K3Z5Z6S7F8HL6O3H5R7E5G5P7ZT5X1F3B2Y1C8K324、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B
12、.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACT4Q1J9L4S4H2C5HH5E6P5K6I2H7M8ZZ5U5Z7L1V4D1X125、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCA5M5Z4M10U8A9Y8HO1X7A9C10H6E4R8ZN5I10U10M6O6N3Y926、下列哪项
13、不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCX2F3G8E6F5T4A5HY10Y3M9P9X5I8E1ZT6X5E4Y10D5C6M927、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCN2A2W9L10R6Z6Q2HX6P9F5B5H1T7V3ZJ8K3P6Y9F2Y1X928、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCL6R4P1R7H3I4
14、R3HQ2X9F6V4F9L10O3ZA9C7I4S2Q3M2Q529、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCR3Z4R10Q4U3A6F2HX10A10K5S1M6W5Q4ZP1C9G1E8A6V3E130、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCU10N3L3W3K2X9N6HJ1I8V4F7E8B5O5ZI8K1M7D8S1B6I331、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.Budd-Ch
15、iari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCZ5D10A1M5V5F8A4HW5V2P9H8C2B2D3ZF2B4I5H1L10H7Y932、女性,40岁,反复尿路感染多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.肾外形凸凹不平,双肾大小不等B.有肾小管功能持续损害证据C.尿中有微量蛋白D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长E.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄【答案】 DCX7Y9W1L8W6E6D7HI8J5R3X4T5M6Y1ZZ4Q9K8Y8D2N10N933、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突
16、下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACI1A5B4S9V6Y10E7HY4Z6X4Z7Z9S10F8ZW1Z6K7U2S10B3F234、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCI7O9P1F5O6F7J7HM2M6V3J10V6H2L5ZF3U4T2N7N10R7H435、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主
17、细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCO8N4L9Z8A2O2F1HC6A8D2B10R10E8T2ZC2A5I10P2S8Q3I436、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCR3Y10M5L8Y2Z5O5HS10Z8Y3A6A1R9Z2ZR4M6M4Z1Y9H7B837、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCK5V9K5R6P1X6V5HO2I5L10K10H9C10G2ZH9Z10R6C4T1X8K938、
18、肺功能测定常用的有以下几项,哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量,残气量/肺总量(%)测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACK8S2R1P3P8B2G8HL2Z8T5J3F4F4D3ZL5P7B1Z9S1A1O839、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCH2R3Q7Q8V10U2I9HA5M4J4D10M3W10K7ZV6S2H1O5A4I6S940、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACK
19、2M10H4X6R6Y7E10HJ2L5H5Y2E4T5X5ZR4U4X1P10Q6A8X741、女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCW2K7X6J8D8Z2X6HM7C7X7U8B4R2N1ZA4A10F5A5S7I7V742、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前
20、往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACF3W5X4W9X3Y8I6HA5V3J10A1R5G8N1ZE4A9K4N8P7I1N743、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCA10M5E10Q4X10O2Z3HY9W8C4I3T9I3N1ZQ2P5S10L1U2I8J944、具有保护力的是( )A.抗HD-I
21、gGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCC3S5I6X10E1L3J2HW8Z1E10H9Q8Q4C1ZJ3I7W1U7N2K10J145、男性,50岁。早期胃癌术后2个月,查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCA1S8X10W5T9B9R7HI6Y5O4W6J8L2X3ZB9J8C3Y7Y1Q2P446、门静脉压力超过上述哪项,组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCN9W6Q5I9F10E5F1HV6K10Z5Y1M1
22、0M4A3ZQ1R5V3S3V6V4Q547、惊厥前伴剧烈头痛,可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCI7N1W8M8W7E3S10HK7U5Q8E8N5G7J7ZE8L5Y1Z1Y6M2X748、男,47岁,农民,持续高热3天,尿少1天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸不明显充血,双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查:血WBC18.2109/l,Plt60109/l,ALT140U/l,TBil45mol/l,尿蛋白(+)。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACC
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