2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题(精选题)(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胸腔穿刺时,每次抽液不宜过多过快是为了避免A.发生胸痛B.发生胸膜反应C.发生感染D.发生肺水肿E.发生胸膜肥厚【答案】 DCY9A8R9F1S3R4N8HX2F2W6Z5M2Z4O7ZO1P8T5B8J1I2W32、我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为A.收缩压130mmH和舒张压85mmHgB.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgC.收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgD.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg【答案】 DCC
2、5T1E6B5S1A5D3HG4T4A1I6W2L6Q3ZC8V7L3Q6B6F8O103、对血管炎发病机制的描述,下列正确的是A.所有血管炎都出现ANCA阳性B.所有血管炎都出现抗内皮细胞抗体C.所有血管炎都出现抗PR3抗体D.ANCA是一种较特异的抗核抗体E.细胞免疫可见于血管炎【答案】 DCC9R1I8A7I4X2L1HW10J7C8A8G1I2L9ZX9F1D8W9O1C7S74、40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCU1S4N7L8A5T8M1HN6J
3、8U4I4O8A7J3ZK4W9N10O1B9S4X35、大动脉炎的发病A.全球一致B.东欧多见C.西欧多见D.亚洲多见E.美洲多见【答案】 DCQ8V1O3D5M2Y8Z7HS3O7G8M1L5T10R6ZD6L4X7L9M4O9H26、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCQ4U9P2E4C9Z5V1HO3V6X7W2S6N8O1ZH4N4M1E5R5G9B87、癌灶直径0.5cmA.晚期胃癌B.进展期胃癌C.小胃癌D.微小胃癌E.早期胃癌【答案】 DCI8S2M7I1L10Q3S6HH4B6Y9P2A8S10
4、R3ZL8T8K9F8T4X1V28、ACEI宜用于A.高血压合并高钾血症B.高血压合并糖尿病肾病C.高血压合并双侧肾动脉狭窄D.高血压合并妊娠E.高血压并发感染性休克【答案】 BCP10N5X3G1N3N4F1HI8X6U1T8C5I9P10ZP6B5G9J2M3D9W19、肠结核A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 CCB2X2K9T4W5O1S2HY3O8H9Z3I10O1O6ZU6X5E3U10H9D8U710、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短
5、,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性A.血沉增快B.CRP增高C.皮下无痛性结节D.RF高滴度阳性E.双侧胸腔积液【答案】 CCT9I10L7P3L3I5F3HJ6G9L6C1V8U5O1ZF4T7W7N10Z9Y1A911、下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的A.发现处理带菌者B.切断传播途径C.服用依链痢疾活疫苗D.流行季节预防性服药E.隔离治疗病人【答案】 DCS4N6N5U3K2Q1I2H
6、U7O3T4S3C4P6O9ZD10L6G3X10H9K1V312、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压16090mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)A.慢性肾盂肾炎B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.肾动脉硬化E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCB9H3M2U1T4B5Y4HU3B6B7R3S3E5C7ZR4Q10X9Y4Z8B2M813、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCP8K4I10O5H2C9Z8HT1P10U3J8P9A1U4ZB6T4G4W2L6D2T214、下述疾病好发部位
7、描述中错误的是A.伤寒:回肠上段B.十二指肠溃疡:十二指肠起始部C.阿米巴痢疾:结肠上段D.细菌性痢疾:大肠下段E.慢性胃溃疡:胃窦及移行部【答案】 ACO8S10T2V6Z2G10G10HF2R10T4L4G7K1I6ZV8M6I5M3J10Q10W115、提示右心室肥大体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 ACB5A7N10O6A2O8X4HZ5F3J1U4U2L6Z5ZU1C4T3W9I1O4H616、患者女性,30岁,患者不明原因闭经,感精神差,记忆力差,经常发生血压低,尿量多,最可能的疾病是A.继发闭经B.Ad
8、dison病C.Sheehan病D.交感性低血糖E.以上都不是【答案】 BCQ8G3Z4E2B9G1K2HN6U2N8F8J9S4N10ZG2L4T8D10Y9J7M317、以A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 DCP5L7I4L1I4F2B9HI4R1H4K7R8H9Z1ZP9A6V7S3W3R4K618、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、
9、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACM7U4P4W4T6M7O4HZ9F8J1T1M9X10W7ZE2Y4O3L3M6Y6N619、患者刘,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温365,脉搏100次分,呼吸22次分,血压13080mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱
10、,右肺闻及粗湿啰音。A.替卡西林克拉维酸B.哌拉西林C.氨曲南D.泰能E.阿奇霉素F.头孢曲松【答案】 A20、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCT10J4J9D7R7R2Z2HX7W4P7V8X9Y9Z9ZT2Y5M5S5J2K7F1021、女,40岁,确诊为
11、急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在3839,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16109/L,可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C.合并急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACY7Q2Z7I7R10U9V1HC3G1H6J3R2N9S10ZO10V1M4T8L5Y1Q622、男性,38岁,因实验室化学性气体外逸事故致咳嗽、气急、胸闷,来院急诊。体检:除眼结膜充血外,心肺未发现异常,但咳嗽频频不断A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 BCL8A1P5A7L7N2N9HE4K2C7J2R1U4T4ZT
12、7M4W6T7Y3O10F623、典型临床表现为节段性分离性感觉障碍,病变节段支配区肌萎缩及营养障碍,描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 BCA6B7F3N3Y2F5U2HI3T2C6P2X3X9Q5ZS8W9B6Q2S4N8W524、某女,从事高温作业4小时后,感觉剧烈头痛,并迅速进入浅昏迷状态,体温395,则其最可能的中暑类型是A.热痉挛B.中度中暑C.热射病D.机体蓄热E.热衰竭【答案】 CCU9Z3Q1W1E8C4J2HA1B6L3G10L4G10C9ZT3Z8V7G3B8X5N525、帕金森病病理损害的主要部位
13、是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCM7S7Y1I6P8J1B3HC2X2J1X10J8P10T1ZX5K5B6E3X4D3Z826、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACM6N6Y9U9U1C7U8HK5R4M3C10H1C10W7ZY6Z3S5S8P4G2U827、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双
14、眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次A.神经症B.癔症C.急性应激障碍D.癫痫E.脑肿瘤所致精神障碍【答案】 DCP1V8M1H9F10M10Y8HI10K8E7N1V6X2A8ZT6Q5Y8A8L8T3H428、患者女性,40岁,心尖部第一心音亢进,胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动
15、脉瓣狭窄【答案】 CCL1T6M5V3A6C6A4HZ10U9X9Z3L5N1P5ZL2D10W9K2B3W8T629、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B30、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B
16、.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACD9W6L5N7G9L1O6HO1P1H4L9Y3X5J1ZS1D4F8G5R8U8E1031、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胆道出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.胃癌E.食管胃底静脉曲张破裂【答案】 ACL9Y1T3Z8N9G6V9HI8C1Z7O10D8I9S1ZC4T9C7R6O3A3Q132、女性,23岁。腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗。查体:移动性浊音(+)。腹水常规:比重1.018,蛋白定量37g/L,白细胞58010A.卵巢囊肿B.肝硬化并结核性腹膜炎C.结
17、核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.腹膜癌【答案】 CCK9Z9X2V3Q7H7E2HG10F7A1V10H10F5L8ZP9Y1S7U8W2M5H733、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液,不伴有发热,应首先考虑可能并发A.肝肾综合征B.结核性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性腹膜炎E.继发性肝癌【答案】 CCH6F5J9K6A6J2G1HF8E4R4Z7Z7I5K9ZD7Y9L9A8M7W4M634、对于甲状旁腺素,下述哪项是正确的A.是一种碘化酪胺酸B.是一种糖蛋白C.是不饱和脂肪酸D.是肽类激素CE.是一种甾体激素【答案】 DCQ5N8A8L8A5Z4R5HU8D4M1
18、J4T9J4D7ZR1Y7P10C9M8R10J735、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用,会影响糖尿病的治疗,应该先控制血糖,再抗结核治疗B.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样C.肺结核会影响糖尿病,只要结核控制了,糖尿病就会自然控制D.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样,疗程要延长,一般为1年E.药物相同,治疗时间延长到2年【答案】 DCT2B10I4P10A4Z4D7HR4N9R7L2Y3A4F8ZP10
19、W8D9U1G10Z2X836、下列影像学表现不是结核活动的征象的是A.空洞B.纤维包裹紧密的纤维化病灶C.干酪样病灶D.有纤维增生的硬结病灶E.渗出样病变【答案】 BCF2F9W5Y8G10C9H10HA9S9Q3L4M8K1I4ZP6S4K3Z1N4I2L737、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是A.是一种糖蛋白B.是肽类激素C.是甾体激素D.是不饱和脂肪酸E.是一种碘化酪氨酸【答案】 BCP9R2Z10E1C6F7T9HH3E10T7A1S9Y1N10ZC3G9U4G6Z10E10X438、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙
20、戊酸钠E.卡马西平【答案】 BCE9O1A1T10V6P2X7HY8A3E2D8W1M6P7ZE10H9I7G1K2Y6V539、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 BCB3F6N6T3T10D6T9HT1B5B3O8R8P6T1ZM8P8E9A4I9R5N140、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院A.职业接触史B.家族史C.药物史D.个人嗜好E.既往病史【答案】 ACV10S10P4O10N9E9C2HQ6D
21、2S8M1B6B8P8ZB10Y7Q4S7U2G10J441、Meador综合征A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCZ6M8Z7R6J10E9H3HQ7I6N7J7T5K2D9ZL5F6X4K8I4Y8D642、男性,30岁,患急性淋巴细胞白血病,经VLDP方案治疗后完全缓解,下一步最理想的治疗方法是A.尽早行异基因骨髓移植B.尽早行自身骨髓移植C.第2次缓解时进行骨髓移植D.行巩固和强化治疗E.尽早行自体外周血干细胞移植【答案】 DCZ8T9J7N1C3V6W8HO10B5U7B9Z7H6Y4ZE2E1L9W2F4F1
22、0Q443、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑下后动脉E.后交通动脉【答案】 DCP9H6M8R6B3N7S3HN6L3G10N3W7P4Y7ZG10A4W9B8X2D3U544、根据氨基甲酸酯类杀虫剂的危害分级标准,属于极度危害类(a)的为A.苯硫威B.恶虫威C.克百威D.涕灭威E.灭害威【答案】 DCZ8P1D9P4P10P10X4HW1A3E2N8I8U1Z7ZH6C7M3C3I7W2Q145、石棉引起的法定职业肿瘤为A.肺癌B.白血病C.肺癌、间皮瘤D.直肠癌E.间皮瘤【答案】 CCS1W10L7E8H4Y7F2HG6C4Z1B
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