2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题及1套完整答案(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性ITP患者,血小板20109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜A.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白B.如患者应用激素无效也可加用长春新碱C.反复输浓缩血小板D.首选糖皮质激素E.激素使用6个月无效可行脾切除【答案】 CCN1J9R10V6H10G10M1HG4Q2N10Q2R3P6G8ZU4L6C9Q1Y5V6R82、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACO9A4A3Q8T3O1M6HA7S
2、2O9Y5V10B7G1ZL6P10Y3T4V2J10L23、类风湿关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 CCS3D2R10C4Z8L10N5HJ9F5H8A10H6V9Q10ZW9T3J7U9Q4I7Q24、下列关于Grayes眼病的叙述,正确的是A.全部为双眼受累B.眼征达4级(ATA分级)和以上者C.少数甲亢先于眼病发生D.多见于女性
3、E.多数为甲亢与眼病同时发生【答案】 BCS2L10J9J9F5G4Z4HN8M4F9T3G4U8O1ZP1Y6M6A9A2Z6M25、乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是A.肾小球微小病变B.局灶节段硬化性肾小球肾炎C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCT7H7Q5G10B9P8C7HM2Z3D4S8Y8E2B10ZY8C5I1U3G4M4G26、患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是A.橄榄-脑桥-小脑萎缩B.帕金森病C.脑梗死D.特发性震
4、颤E.肝豆状核变性【答案】 BCQ10Q5M1I3P8K2U6HU7T6T8O3X9P2A4ZV2J6J10H1Z7Y8Q27、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCB3P6L8Y7F2N7Y1HE10L3C5L7P3Y4L5ZZ5Z2I7D7J4Z4Q78、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能
5、的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCY1N6Y9J5Z5Q1N1HZ5M1P8J10C4B7H7ZX7I10P1S1D2S3N49、类风湿结节是A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之不褪色B.双下肢的皮下结节、压痛阳性,伴色素沉着C.双下肢皮肤环形红斑D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节【答案】 DCF9Q7G2Q8Q2T3H8HX7M1O5M6U4B9L5ZB1E10V4V2U6Z3A510、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的最常见的关节外表现是A.肺间质纤维化B.类风湿结节C.脾大D.胸膜炎
6、E.上腹不适【答案】 BCT2W2V3N1A2S7U2HW8Y10Z10G8D2Y5H8ZP7S2F10J7L3X6O611、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR47mm(第1小时末)A.肾上腺皮质激素B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤E.干扰素+肾上腺皮质激素【答案】 DCB1H10O7B1D5W2O4HP5Z6H5P1D8M1S2ZD3S4S8P5A4V5O912、一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹A.卡马西平B.针灸C.激素D.曲克芦丁E.大量抗生素【答案】 CCF2A4G5E10R8P2I7HT6W1V9E1
7、0S8E6L1ZS1F8V3U3C4V4Y613、男性,45岁。近一年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACU8T1M10U2E7W8N3HD9V6I7W8F8R8F2ZI3P1N2D8N6V2V914、属于退行性关节病变的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 CCF4B7J6O5N9N7N6HV2J8R5Q7G2H6C4ZM5J7N2E5H9V4X21
8、5、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时,最常累及A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌下神经【答案】 DCX6O7G4O10K4J8E5HO2N8Y1K5U3C3V3ZX9H10Z10V8S10L6N716、卵巢肿瘤并左侧胸腔积液A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 ACN8E5P10O2C1O4X1HW3M1K9W1K8F7P3ZQ2C10B6A4Y6K2P317、下列不符合腺垂体功能减退表现的是A.泌乳素分泌减少B.胰岛素分泌减少C.促肾上腺皮质激素分泌减少D.促性腺激素分泌减少E.促
9、甲状腺素分泌减少【答案】 BCJ5R10T7C7X9K5L5HU9K6Q4X2B9B3A2ZA8K4V4F5X10Y4M418、关于脑膜炎球菌的特性,下列哪项是正确的A.属奈瑟菌属,革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内D.抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶E.在含胆汁的培养基上生长良好【答案】 DCF5B10S3Z1K9G5N3HU5C7T10Y8Z4J5J9ZX6R5E6T6R6W8X919、下述哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点A.手足麻木B.瞳孔缩小且不规则C.体位性低血压D.持续性心动过速E.泌汗异常【答案】 ACO3H
10、8R10J9M5J8S1HZ5Q2B4A8H1A4N10ZH2R4S9C10K2P2E420、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D.体育锻炼E.药物治疗【答案】 CCN8M10A7P8N10E6M1HM9F6Z10S1O10J9Q8ZZ3C1D7I10M2J2F221、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 ACS10B5Y10A4T9Z7N2HK8K4N8B7Z7R7M4ZT8Q8G9I9I6C10J322、男性,60岁,因心肌梗
11、死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.度型房室传导阻滞B.阵发性室性心动过速C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动【答案】 BCI1A5R8Q9Q3L2W9HL1S9O5J9T6L1B8ZY4C5A6V2G9O3M923、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病【答案】 BCG6J10R10P8I4F9S7HD7V1I9D1A10L5N10ZM9A4M4M4G8M7J124、慢性肾衰竭氮质血症期相当于KDOQI指南CKD的第几期A.第2期B.第3期C.第4期D.第
12、5期E.第1期【答案】 BCL4T3P8R8C5G7A10HL6R2L8E9N7Z4T10ZY6K2I4T2G5T9I125、最符合结核病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验(-)、中性粒细胞为主B.Rivalta试验(+)、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验(+)、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验(+)、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验()、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 CCH6C3W5Q2L5R4G6HJ9Y1K6A1T8D10P5ZA10V9G7N2F7W4D726、哪项判断为结核分枝杆菌A.PNB(
13、-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 ACR10C9K5G1K1W4A6HI6X10F10V2P8N4F9ZJ8C10Q3O3B7Y4W327、下列不是抗血小板聚集药的是A.氯吡格雷B.盐酸噻氯匹定C.阿司匹林D.华法林E.双嘧达莫【答案】 DCO10L5H4R7J6P9H6HB2P10Q6X10O4L4X9ZQ9N10F4C7Z5W7J828、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛
14、,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等B.肝胆脾彩超C.肺CTD.心脏多普勒超声E.头MRI【答案】 ACT8C1X7Q5R1S8H10HX8F6A7L2E9Z3P3ZG1E6E1S5D9C10Z529、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCK5T7Z4X6D7D6R9HC2E6W3Z4Z8P1Q1ZF7Z8U2E9L2Q4X430、矽尘作业指A.接触含游离SiOB.接触含游离SiOC.接触含游离SiOD.接触含结合型SiOE.以上都不是【答案】 ACV2T3N7X9S5D1T3HG3E
15、9P1W3A6L8Q9ZH7P2D9V6W1W3M731、关于急性脊髓炎错误的是A.病前可有上呼吸道感染症状B.急性发生脊髓横贯损伤症状C.可先有病灶相应部位的疼痛D.早期一般不出现脊髓休克现象E.散在发病、多见于青壮年【答案】 DCG1J7E3J5K8G8Q3HJ9B9N1Q9P2N1D5ZI2P9G8J3S10G1U132、男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌
16、培养【答案】 ACV9G8I4P6J1P5U8HV6M5J1X8G8Z7O1ZI10A7S3I3P6S4V1033、对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是A.室性心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用利多卡因C.偶发房性期前收缩,以纠正缺氧为主D.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄E.窦性心动过速不宜用J3受体阻滞剂【答案】 DCA7E7L2F5Y10I6E1HI7L4Z4W1D1D3K5ZD2H6W2P2I8P5U334、男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢,治疗中下述哪项描述是错误的A.停服含碘制剂后数月可自行恢复正常B.
17、极少数病人于撤碘后,甲亢症状加重C.同位素适用于本型甲亢的治疗D.抗甲状腺药物治疗效果好E.妊娠期慎用【答案】 CCS2M5Y8V7J3C5C5HT3J5L6Q6T1E6I1ZI9V8P8J2F9W8W735、多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞的比例标准是A.10%B.30%C.5%D.20%E.以上都不是【答案】 BCV9X8C5I10G9T2Q10HI9Y5W7Z10W1P7D10ZW1V1S5T6G9C3P536、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血
18、WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCJ3R7F8Q5Y9U8L10HO10Y9A4Q9B10O6H2ZD3I6D3C9L2S5M1037、初治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 BCI10E5H8O7Q2S2F7HI8C9B8Z10R4M5N6ZP1I6W2B1F7O7I838、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区
19、第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 CCN3C10V10X2C6R9G9HY8I4T5Y6O7D4T1ZL10C6Z4S6M6O9Q739、患者,男,48岁。10年来肝功能反复异常,1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重,3周来出现黄疸,且明显加重入院。体检:重病容,皮肤、巩膜深度黄染,肝掌(+),颈胸部有两个蜘蛛痣,腹较饱满,肝脾触不清,腹水征(+)。化验:ALT340U/L,TBil400mol/L,HB-sAg(+)。最可能的诊断是A.慢性乙肝急性发作B.慢性淤胆性肝炎C.慢性乙肝附加甲型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性型肝炎【答案】 DCI3H2U6F10O5H
20、6D4HJ4K3K10Q2W4D9E5ZU6C3I4M8G4U8O340、女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。A.药物治疗B.二尖瓣分离术C.人工瓣膜置换术D.经皮球囊二尖瓣成形术E.预防栓塞【答案】 DCZ1M10Q6H6D5K1I10HE1Z2E4X6I6W9C4ZF9K3G3A10M8Y3F841、正常成年人垂体重量为A.1.52gB.4.55gC.3.54gD.0.51gE.2.53g【答案】 DCY2V5D8V10Q2V4K6HN5I2D10G8O4W1Y1ZA5H9X9C5L9U10V942、提示高温作业
21、工人机体缺盐的尿盐水平是A.5g8hB.1520g24hC.2g24hD.5g24hE.20支持肾前性氮质血症B.20支持缺血性急性肾衰竭C.10支持肾前性氮质血症E.1支持肾前性氮质血症【答案】 ACP4H2K6P9L9S9A10HT10Q5A2W4T3X6N2ZU3H10J7R8L1L8L644、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影A.氢化可的松B.可待因C.肝素D.止血药E.毛花苷C【答案】 ACS10T4C1N4O5R5C2HH2Y9K9B6T9U6W8ZZ1
22、0Z8U6R1Y5V3S245、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACF6H2Q7H9Z1J8K3HS9B9K5M2W10X6A5ZU2U9L2X2F5Y2H246、血吸虫病传播必须具备三个条件:一是含有虫卵的粪便入水,二是有钉螺存在,三是A.血吸虫患者
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