2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库通关300题A4版可打印(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCD2T1H8J6L4N5R3HD2J3N9B7K1U3C4ZC1C4F8E6M3Q6K92、关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是A.治疗原发病最为重要B.糖皮质激素治疗需维持终身C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好E.可用免疫抑制剂治疗【答案】 BCY2F8S9L8E9Y7Q10HT2F4P8K3W2N7A5ZL6J9H9N5W7Q9S
2、63、抢救急性CO中毒时防止脑水肿A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 ACC9S9G4G10T9V8V9HI5I2H3Y8O3K9Y3ZV10A2F7T9L9R4O44、肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点,下列哪项不符合A.白细胞正常或增加B.青壮年多见,预后良好C.咳嗽,咳红棕色胶胨状痰D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 BCE7U4I9K10E2W4K9HR4V5E9O9F7N4H5ZN3S7S3X5T4A7Y15、女,40岁,近3个
3、月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为A.慢性胃炎B.胃癌C.反流性食管炎D.食管裂孔疝E.胃溃疡【答案】 CCG4U9L8G5Y2Y3E4HB7O5T3I10P8D6V1ZZ4U3I9U9S4O4Z46、十二指肠和胃部均可见溃疡A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCQ10F3S2D1E7O7N5HC5Y8K10Q7I2A10F2ZD9W2N2Q6L7C6G107、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压A.14090mmHgB.13080mnllHgC.13085mmHgD.13989mmHgE.12080mmHg【答案】 AC
4、F8L1K9Q2I9U9J9HR7R10B2H5A4G5B6ZJ9R4J4I5M10J4V38、胃体萎缩性胃炎A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 BCR4Z2N3U10K1Q2N10HB3M4Q5J1A4D6C9ZN9U7P6P8S9P5J39、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60,最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化E.急性支气管炎【答案】 CCK10A10O6U2Z9T10E8HE2H10N9Q10N9D
5、9X8ZB9D7N5I8T3Y7Z510、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合,干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合,导致氧化磷酸化失藕联,干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争,影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合,影响角蛋白的合成【答案】 ACX3S1G1I2V4F4N2HW8I2D9Y3O9Z3J3ZB8V6V3O8M6O10B911、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38,P90次/分,BP90/80mmHg,R32
6、次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(+)。A.心肌病B.心包炎C.肺炎D.肝硬化E.胸膜炎【答案】 BCH3Y5D1H8C7C10G9HG1F5A7L9P1R3C2ZU9H8Q8C3E9T6P212、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCE4N3X4M10M5S2Q8HE7L7H7Y7T6F2T5ZQ5W2I1L7Z8Z6G713
7、、男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.乳酸性酸中毒C.水中毒D.酮症酸中毒E.低血糖【答案】 BCD3F5W7C3P4R1G7HB9Q7A8E10Q4Q7T7ZL10S7M5I3I6L8Q914、大量心包积液,X线最可能的发现是A.左肺楔形实变B.左侧炎性片状模糊影C.左侧胸腔积液D.心影明显增大,呈烧瓶样E.肺淤血、心影正常【答案】 DCA8B4I4G3F10J9V3HW4K1L5S9D4T5O8ZK2L3N6P1X9S6T115、代偿性肺气肿A.由肺组织生理性退
8、行性改变所致B.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 BCX6K1V5N8P6F5H10HL7O2V7T8O10A1Z4ZJ3N7F2S8D9B4R616、男,14岁,寒战,高热,头痛,呕吐,昏迷12小时,皮肤大片瘀斑,颈强直,瞳孔左右,呼吸不规则,此时主要的抢救措施是A.使用人工呼吸机B.立即给予呼吸兴奋剂C.20甘露醇快速静脉输入D.立即给予抗生素E.立即气管切开【答案】 CCS7G7E6X3Y6V7R7HH6N10
9、T8K8W1L7M1ZC9L5N9U3D10F1Z217、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9gA.重度营养不良B.急性肾炎综合征C.肾病综合征D.右心衰竭E.肝硬化【答案】 CCH6W4O2A1O1A7K9HS10R6B5X6N4J4V9ZE3P1A10L8M10M1Q318、患者,男,30岁。自幼出现发作性呼吸困难,间断咳嗽。3天来喘息发作,伴咳嗽,咳少量粘液痰。体检:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,最可能的诊断是A.自发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心
10、源性哮喘【答案】 DCE7Y1Q7O7W1C10S3HM8B9B6C5E1Y3A10ZH4B7S10M2J7U9Z419、应用二甲双胍时,下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCD8G3E10Y6I9V7B6HT6N3D4S10Q7Z2I9ZG6T10J10T10F3H4B820、由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】 CCY4B9X10C9W4H2Z8HJ5S7T9U3A4S9W1ZS3M10Z1H7C2P2O121、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200
11、/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACH9E8M3M4X8A1I1HD8A9W1O3M3P8H3ZM7S1B4Q2L8Y4V722、男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.骨关节结核B.急性淋巴细胞性白血病C.风湿性关节炎D.传染性单核细胞增多症E.系统性红斑狼疮【答案】 BCJ6Y1L3B2G3H7H10HS5R5S4S8T4R3R9ZZ5N7S2P6I4M3E523、下
12、述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A.胍乙啶B.米诺地尔(长压定)C.硝苯地平(心痛定)D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博通【答案】 ACI10C4E5P1N6E10U1HX9B8D5S1V7U9A4ZN5P1W7G4Q5H5T524、下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少A.脾功能亢进B.巨幼细胞性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.再生障碍性贫血【答案】 DCZ4H3G8O6T2J7X10HE3J4M7W8H9R7N6ZQ4K8J6Y7R4P8F125、严重CO中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】
13、ACX8K8D7N3D5T3S4HB3B9F4Q7B5I3O1ZZ6D3Z6E10X5U2N426、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.合理使用防毒用具B.消除和控制生产环境中铅的浓度C.上岗前健康检查D.加强健康监护E.加强健康教育【答案】 BCQ1O5H4S4M2W10Y1HS
14、10S4C4X3K4Z4G2ZM5D1Q2I7J10M6U127、QpQs=17属于A.Eisenmenger综合征B.大型室间隔缺损C.中型室间隔缺损D.小型室间隔缺损E.小房间隔缺损【答案】 CCK3X10J1R10I3J6F5HV2R4N2K9Z3W7A8ZL8A10U7H4D7F8E628、一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A.急性苯中毒B.急性一氧化碳中毒C.慢性苯胺中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 ACM1T3N3T2X3W4Y2HJ2D3W4D5D5P9U8ZI5W1F1Y1
15、Q2T8G1029、肺脏多发结节影伴空洞形成不见于下列何种情况A.Wegener肉芽肿B.肺转移瘤C.多发性结核瘤D.结节病E.肺囊肿继发感染【答案】 DCS7E3F2I1L10C9D5HU1U3B5D4T2E2X7ZW3C9I8B4P8V9G730、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACT8Q4C8C5P1E3S5HV4I9D8Q9W5S10F6ZL5B10N7U4O10
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