2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题及答案解析(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A.呼吸困难B.呼吸急促C.发绀D.心率增快E.头痛【答案】 CCR6J5U7E1W7B3A9HC3V3H6M4Y5D5O9ZV10A10B1Y3N2P6Z82、男性,66岁,糖尿病史12年,高血压病4年,近1个月全身水肿,尿蛋白43gd,尿红细胞(-),血尿素氮9mmolL,肌酐150molL,最可能诊断是A.骨髓瘤肾病B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾损害E.肾脏淀粉样变【答案】 CCT5F4U10S4H8G5G8HL7D2J5Y7P3W1J6ZV10Y4E6F8
2、W3N2G53、隐匿性肾小球肾炎的特点错误的是A.仅表现为单纯血尿和(或)蛋白尿,肾功能异常B.无水肿、高血压C.患者可正常工作,但应防止过度劳累,减少感染,避免使用肾毒性药物D.不需特殊治疗E.应定期复查(3-6个月1次)【答案】 ACR8V8R3D9T4D4Y6HT8S2L8E5O7W7A2ZJ5G3X10G7O8P1I14、高血压危象治疗,首选药物为A.普萘洛尔口服B.卡托普利口服C.氢氯噻嗪注射D.硝普钠静脉滴注E.复方降压片口服【答案】 DCD3H7K10N9E3Q3C7HM8M5X7T2H1I2P1ZM6A6U5A5P10B5L45、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这种血
3、象及骨髓象不见于A.再障B.低增生性白血病C.溶血性贫血D.PNHE.骨髓纤维化【答案】 CCR8B7V4J7D9F6L9HK3P9X5T9M8E1K2ZE3W3Z10X10I2Z9P36、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56109L、WBC 2.9109L,尿蛋白+A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素,血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCF4F7T2D4D7O9V9HT9T3K10A3M1V8T2ZR9M8M7N4P2V9P57、糖尿病肾病特
4、异性的病理改变是A.渗出性病变B.结节性肾小球硬化性病变C.肾动脉硬化D.膜性肾病E.弥漫性肾小球硬化性病变【答案】 BCY5Y3T2B4V4I5G3HA6I3W2A4W6W2D10ZK3Q1I6H10G5U9Z18、男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 ACJ2X10H1V10K6S9U5HO10G9C7P8Y1T8W3ZL6U9C2V3B7O9O69、患者女性,58岁,突发胸闷、憋气。查
5、体:颈静脉怒张,血压5030mmHg,心率150次分,吸气时动脉收缩压下降15mmHg,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 DCZ7B1W10N3P5J1T5HW2A7M1W9L9E3A1ZU6X9H4H1Z1I4S610、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.10mmHgB.12mmHgC.11mmHgD.14mmHgE.13mmHg【答案】 CCF3J1O10M8X7T6X8HU1E7D10D3U7N10P10ZD9V2U2I7M6C3D511、老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素3
6、2万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 mol/L。A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.腹泻脱水致急性肾功能异常C.急性胃肠炎致肾损害D.庆大霉素过敏E.急性间质性肾炎【答案】 ACH2M9T5V3D4O5N8HW5W4E10B9R2R2P9ZO9J4B9C9J10A5A612、遗传性血色病可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 BCW4M5K3D5A1Q3B6HM1X6F6Z7L2O2M6
7、ZP1Z2P4L9F5E3C113、女性,22岁。尿频、尿急、尿痛,同时伴有腰痛、高热畏寒1天,考虑哪种疾病的可能性大A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.急性前列腺炎【答案】 DCV7C4S6F6Y9N10Y1HG10U10O6W5C3S10R1ZG9H3H4D2Q9M2C1014、下列脑神经中属于混合性神经的是A.三叉神经B.滑车神经C.嗅神经D.视神经E.展神经【答案】 ACR4M1R4R6V6P1Y9HX4H5Q7P5T10N9W7ZP6Y5R1F1Z6Q4L815、60岁肺气肿及肺源性心脏病患者,下列说法不正确的是A.在胸片上可见Kerley-B线B.肺动脉瓣区第
8、第二心音亢进C.肝大及下肢水肿D.胸片上可见肺动脉段突出E.上中腹部有波动感【答案】 ACU9R8D8T5W6J9G5HB10K7Z9T5Z9W1R4ZP7A3L6E2U4B4V116、女性,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是A.血清淀粉酶检查B.尿常规C.血清转氨酶D.便常规和隐血试验E.上消化道钡餐透视【答案】 ACU2L3U3R7G6D1S5HB6B7O5A7G2U9O6ZY6W6Y3G10S8G6K117、关于垂体性侏儒症下列正确的是A.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常,生后发育缓慢
9、,成年身高不到130cmB.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值C.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏D.有的侏儒症患者的GH水平不低,而是对GH不敏感,生长激素水平低E.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因【答案】 ACL5K10O7S5V3N4I6HE8J6Q7P10I3L5J2ZZ4I1P10H10P3U1D418、下列关于肥胖病因的叙述错误的是A.摄入过多高热量食品,是肥胖的主要原因B.单纯性肥胖可呈一定的家族倾向,但遗传基础未明C.用电、化学或放射线破坏大鼠下丘脑的饱食中枢,可以引起肥胖D.肥胖者瘦素分泌减少,使脂肪分解减少,体重增加E.某些肥胖是由于
10、体力活动减少所致,但体力活动不足可能是肥胖的后果或仅参与了维持肥胖状态和发展而非特异的原因【答案】 DCG9V5Z4E7L6Z9N2HA3Z5V8X3X3A1J1ZQ9K4Y3Q6R5Q1Q819、以下不是肺动脉高压的X线征象的是A.右心室增大征B.右下肺动脉干扩张,其横径15mmC.右下肺动脉干横径与气管横径比值1.07D.双肺门影增浓呈蝶翼样E.肺动脉段明显突出或其高度3mm【答案】 DCD5I6T5O9P1M5N1HZ2L7M7O9J8Y7O5ZY4D5W8J4A4A4N320、有关食管癌不正确的是A.淋巴结转移为主要方式B.壁内扩散多向下浸润C.血行转移多见于晚期D.多为鳞状细胞癌E.
11、常转移至肝、肺、骨【答案】 BCE4B2O3H10L7C9M4HT7K10U6R8V7Z6V7ZQ4T1B2T5U4H7N821、下列不是慢性阻塞性肺气肿的体征的是A.呼气相延长B.心音遥远C.管状呼吸音D.桶状胸E.呼吸音减低【答案】 CCU2N3B4R3U5L1Y10HL5O1E9H3J7K6N8ZF8Z8Q2W4B8J9W222、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCF4D2I6F10F1V6J4HK5X4V9E4U8X10P3ZC5W2V3C8M6F3O1023、一电焊学徒工,无防护条件下电
12、焊操作半天后,次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿A.红外线晶状体混浊B.视网膜灼伤C.电光性虹膜炎D.电光性眼炎E.电焊工角膜炎【答案】 DCV1Y2S4X7C5W5J7HS2E4Y10B10M1O3R6ZJ7K9P4A1A3Y4O724、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCV8P6A5W10W5K2T4HB5B5Y
13、3B2E2R9N4ZE6U7D1X2G7A1F525、治疗腺垂体功能减退症,首先补充A.盐皮质激素B.性腺激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.钾盐【答案】 DCO8Z2X7V1B6Z10B6HT8W8C10A10K8I2F6ZX5W10U7I3W7I7T426、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACS6N10E4Y6G6A10W5HC10L8E4J5V10B8W7ZT1Y5W9W
14、5B3N9O427、女性,45岁,反复上腹痛2年,加重1周,伴反酸,腹胀,一直未治疗,查体:睑结膜、口唇黏膜苍白,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,胃镜检查示胃黏膜变薄,呈花斑状,黏膜下血管隐约可见。A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.出血糜烂性胃炎D.腐蚀性胃炎E.胆汁反流性胃炎【答案】 BCS1Q4O10K2T6G5L9HA10W9K3O7Q10S5O1ZW7H4C5Q2P2T8X1028、女性,20岁,高考后发现多饮多尿,每日尿量4500ml左右。禁水试验后,尿比重1008,尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是A.肾性多尿B.癔症性多尿C.尿崩症D.糖尿病E.肾性尿崩症【答案】 CCN5
15、D6K9D8N7P3M5HC9L8K10V6C3I4M8ZT10P5W3K10D1L8G429、伤寒发病第一周内阳性率最高的实验室检查是A.大便培养B.肥达反应C.血培养D.尿培养E.补体结合试验【答案】 CCK10J4M10Z2C2S2S5HU8B5E6W7F8B9J2ZC2K2B4H6T6G3P330、肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是A.异烟肼,利福平,乙胺丁醇B.异烟肼,利福平C.异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇D.异烟肼,链霉素,吡嗪酰胺E.异烟肼,吡嗪酰胺,利福平【答案】 DCY8E4V4E9H7Y10J9HR4O6T1D5O5B4G4ZB10L10J2U9S1O1D631、结
16、核性腹膜炎的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 CCQ6V10N4T3E7R4W9HY4Z8S4N6O9X4N6ZO4H6Q10D6J3W4I1032、急性间质性肾炎的病变主要位于A.肾血管B.肾间质及肾小管C.肾间质D.肾间质及肾小球E.以上均不是【答案】 BCK6V8H8P5I6B3K2HU4S2W7E7I1T9P9ZH1A4Q4W3I4P4I633、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.810A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减
17、少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能亢进【答案】 ACR3C3O3Q6M5J7M6HH4B4U6W5L3G5P3ZR1M6R4Y10O1Z8E734、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCJ4Y7Q6H8D9H9F3HC4F2J9P3R6O1X6ZI2Q9B8I6Y1Y2M1035、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示
18、齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACA3U6Q5Q2K3A9U9HH9I3B1A9O3K3W2ZW2B8T2P7C8X3X736、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给以六合氨基酸D.口服乳梨醇E.脱水治疗【答案】 ACO1A5E10X9A3E9P8HZ2M2Z8K2R1N2K10ZS3M10Q9K1D7B5V1037、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是A.好发于上叶下部和下叶上部B.多见于儿童C.大部分可自愈D.机体依靠特异性
19、免疫力清除结核杆菌E.坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病【答案】 DCX3F9P1A2I3K3L4HB8L4J7J3P5F5A7ZR7T5O7Y7N4M8W838、Wegener肉芽肿的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】 DCO10X7M2R5I10F9I8HN9N8F4L5K2H6Z6ZL9V1C5Q2E3X4F839、关于流行性感冒下列哪项是错误的说法A.甲型流感易发生变异B.由流行性感冒病毒引起C.临床表现以上呼吸道症状较重D.发热及全身中毒症状较重E.发热一般持续3到4天【答案】
20、 CCB2V6G2A4M3K6S7HR2V9E2R5S6F4I5ZY9L7T6L9Z8D6Q940、期货交易所工作人员不得( )。A.通过商业银行购买开放式基金B.泄漏内幕消息C.从事期货交易D.购买商业银行发售的纸黄金产品【答案】 BCE4Y5M10P10R1I6Q9HD9S5A10E4J3G7B6ZN10W6M10E6D3H3H141、绝对性红细胞增多见于A.糖尿病酮症酸中毒B.慢性肾上腺功能减退C.严重慢性心肺疾病D.大面积烧伤E.腹泻【答案】 CCP3L10L7L8D5I9K2HM8I2P1P4L8X3K8ZX10G7D5N9N4K9L442、以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是A.
21、系统性红斑狼疮B.白血病C.严重败血症D.脾亢E.伤寒【答案】 BCF3N9C8B9K10F6J5HC4P10P10F5C4U9I6ZZ7R5M7C9I7K9L743、对痛风有诊断性治疗价值的是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 BCR5S4X9C7V1J4O6HU7K9I10N2V3V8O1ZJ10T1D1G4J10A7T744、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.白念珠菌感染B.肺孢子菌感染C.新型隐球菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.
22、真菌感染【答案】 CCV5G9R8I10F7A8Z7HT3T7H2L3A4D5B6ZD4T1D8N8L4Y9X145、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是A.缺血再灌注损伤B.心脏破裂C.心源性休克D.心律失常E.急性左心衰竭【答案】 DCO9N9I9R4R3T6P10HD3S3N9Y5H1B4M1ZZ5X10N5Q9I4A1D1046、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院A.血小板B.血象C.尿酚D.白细胞E.红细胞【答案】 CCN6J3V9Q5L7I6M2HT8B3O10M4
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