2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题(答案精准)(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、乙脑最主要的死亡原因是A.高热B.肺炎C.惊厥D.中枢性呼吸衰竭E.心衰【答案】 DCG9W7B1Z6H5S6J5HV5Q3S1B4L9Y10Z3ZJ3F7H9S3W10F9E102、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.红细胞增多症B.心源性栓子C.血流动力学异常D.脑血管痉挛E.脑动脉瘤【答案】 BCE7S4E4E2L10B10D3HC10B10Z5I2Y8J8H1ZB1Y2W

2、9V8Q3M9Q43、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是A.抽搐B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.意识不清【答案】 DCD3W10M9B3U5P10I3HS3S2G10L1W7H7Q4ZI9K1M4S2U8H9G44、慢性苯中毒主要损害A.造血系统B.血液系统C.消化系统D.神经系统E.循环系统【答案】 ACJ9V2P10F6K2F2G4HS10N6T5M9P3D8I4ZY8U4E7B6M7X1D95、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCG1Z2Q7J1A5C7L1HR8T9Y5S

3、7U1M8S2ZD10Z3T9A8F1N3Y66、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大A.路易体痴呆B.阿尔茨海默病C.多系统萎缩D.血管性痴呆E.Pick病【答案】 BCN1E5N10W7U9Z1M6HS9C2W4J2B6M1T8ZS1V9Y10Q10E1I4B17、初治涂阴的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2

4、HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 CCR4Q3V4V9G9U4N6HG10L7W3J1L6J1F10ZY2S4O7U5X1R8U48、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACW8C3K9W10K9B8B3HN10C10Y10B5J9M4D9ZF2E8X5P5C4X8O59、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mm

5、Hg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCF9F6J5U2H6G2O2HV4S6K6Y1T6X8U3ZQ8Q6W10M8Y8C6X1010、消化性溃疡并发大出血时A.面色苍白，尿少，血压下降B.突然全腹剧痛，腹肌紧张C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸【答案】 ACF7Z9B9M6Y3J3I4HD3T8V1O4R9S1I3ZW9T1T9N5Q4A9E1011、

6、男性，62岁，头晕、头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg。按高血压病危险程度分层，其应属于A.极高危险组B.重度危险组C.高度危险组D.低度危险组E.恶性高血压组【答案】 ACC1Q1J9Z5S6Q8L10HU3J5M1K10A6L7P5ZF2A7C2N4P3U1R312、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 CCK5I10W2Z4Z2Z7N10HO6X9Y2B5R6S7K6ZN3B4H3G3E4K9F613、女性，56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】

7、 ACJ2X7I8W4K1F3I8HQ6R5J1I5C7K5I9ZZ5W1Y8Z7P10U3K614、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCK5Q10G9M2H3N1K2HV2Z1F2Q5J10C7A2ZY6C6A1G7C8U5Z515、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心内膜炎D.心肌病E.

8、冠心病【答案】 ACK10W3K5X7D6O6L10HG7K9J7T9P6P2B6ZO1X6U2N10C7V10A516、慢性苯中毒主要表现为对什么系统的损害A.呼吸系统B.消化系统C.造血系统D.循环系统E.中枢系统【答案】 CCO5U8W9E3Y6T2Q10HB7E4S4S10I1S4E3ZW6G4Z7R4U4V8H1017、有关低血糖症，正确的是A.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症B.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高D.低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症E.因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症【

9、答案】 BCY2H8Q10R3M8F2F7HA10Q10O4O10X2G7C3ZV8K5N9N9P6R3N818、急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A.嗜盐菌B.甲型溶血性链球菌C.沙门菌D.金黄色葡萄球菌E.幽门螺杆菌【答案】 BCW2H9Y7Z1Z2Y9J5HH10Z2A3Y1I4V9P4ZJ1I9J2Y7O8O9F519、患者，男性，42岁，突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒，瞳孔对光反射灵敏，颈阻(+)，该患者昏迷最可能的原因是A.短暂脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑血栓形成【答案】 CCR1M10R4L8N3C3E6HN9T10X5L5T2Y7P6ZL8S

10、7P7N4U9Q8C1020、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是A.多伴肺外表现B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化D.肺部听诊有Velcro啰音E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】 ACP1N5P6B1P8V10G5HW5W4V9X10J9A9K1ZW6V5D5A2M4X1Q821、患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 DCD4T2G3R7R10P7K4HL5D

11、8U1W10Y3M1Q6ZT10E8G3V2O7A4V722、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.体温37.5，至少持续3天以上B.每日腹泻5次C.血沉25mmhD.黏液脓血便，每日8次E.血清白蛋白35gL【答案】 DCX10J4X8X4G1F7Y4HD3S1K4M6S6T5Q4ZM10M8R7X4E10G7G823、前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCD9T4I10V3Q5X3P4HI3J7Z3U3B9K5C10ZW2M4Q8D2O10S10F624、患者男性，36岁，胸痛2

12、周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 CCA7Q2Q10S3K1R3T7HF10G5K1S1P2O3H1ZI8D9V8I6B10I8C725、期货交易所工作人员不得（ ）。A.通过商业银行购买开放式基金B.泄漏内幕消息C.从事期货交易D.购买商业银行发售的纸黄金产品【答案】 BCL2E3U7V2P2O2A3HS8P7S10W9Y5T1I4ZZ3W4O6H9V10Q10F426、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，

13、血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACP7W2K8B10G1F1Q3HV7C3G9C1X1O5Z10ZF5V10P3H3I8C5F927、男性，26岁。突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCB1O3G10J1A9L9J4HW9K8U7X9J2R7D5ZW9B7V9D6M5O4Q428、右心功能不全的患者，较早出现

14、的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCG7N9J8W2M10Q10P8HP5W9N1W2Q8U8A3ZF9H4J6C3M8I2D229、下列哪项体征有助于鉴别右心衰竭与其他原因引起的肝大A.肝脏压痛B.胸腔积液C.肝颈静脉反流征D.腹水E.双下肢水肿【答案】 CCB6W7L4E6K6L3W8HP5H6R5C5G1G7R9ZQ2S6I10R7W4P6B730、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30

15、50个HP，可见白细胞管型。A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.红霉素D.半合成广谱青霉素E.克林霉素【答案】 CCS10J7S5X7R9C4B7HL5P8H5Q4Z1P9N1ZT5W10I10C1L3Q3C531、下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍A.丘脑外侧核B.周围神经C.脊髓灰质前联合D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 CCY4Z2X1W10Z3P7X2HE8Y10N8D2F4V10Q1ZG9D7X6Q1O6N7Q732、男性患者，55岁。近1月来反复高热，伴肝脾淋巴结肿大，经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选A.COPB.CHOPC.全身放疗D.造血干

16、细胞移植E.干扰素【答案】 BCM7Y3T9L9E9O5Z7HJ6N4T10K9M10T6U4ZB1P10Y5E10U1D4P633、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCV1B5J1Y7I1X5C10HL1V3U10S8E2X3O7ZH2C10N5W3W9M8U834、关于COPD严重程度分级正确的是A.轻度：FEVB.中度：FEVC.重度：FEVD.极重度：FEVE.极重度：FEV【答案】 CCX10Z5D1G6N10U9E8HQ9R3B10A10F4H2F1ZL7G3E2Y8D3X9O135、男30岁

17、，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】 BCN2Y2D9T2U8D7X7HR9A3T2X5Q7E6K5ZW4E6D1E1V3K6J936、与深感觉传导有关的结构是A.楔束B.锥体束C.内侧纵束D.外侧丘系E.脊髓丘脑束【答案】 ACV1O4Q2R2J9I9S7HZ2T2Y10B5N7T9I5ZZ4G1E6P10L7H4D737、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.血浆置换B.补钾C

18、.免疫抑制剂D.胆碱酯酶抑制剂E.激素F.免疫球蛋白【答案】 B38、患者男性，15岁，2周前患扁桃体炎，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现双眼睑肿，血压14094mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞4060个HP，临床拟诊A.骨髓瘤肾B.急性肾小球肾炎C.急性药物性间质性肾炎D.糖尿病肾病E.紫癜肾【答案】 BCE8E5Z2C9H9W7T4HL5F9Q6J10O6S3B4ZO4L10B6R2X3Y4C1039、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.严重感染E.肝衰竭【答案】 BCB8X5V1I9H4Q7F5HR6Y6M3U6O10J2M5ZE3S8L3G8

19、D7G1V740、少尿是指24小时尿量小于A.500mlB.400mlC.70mlD.100mlE.200ml【答案】 BCS3S8P7J8K9Z5B7HE3A7A2C2H8P6W6ZY5H6F1Z1H2H9H241、过敏性紫癜的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 ACK10K4S4P10I7M5B7HY6E10L6P2D6E7T2ZK3T9G9F5X8O2O642、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACW1H7L7P10Y3C2S1HD2H8V10

20、Y1R5E4V4ZJ10X7F10Y10X2W9L743、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.混合性尘肺B.石棉肺C.矽肺D.矿工尘肺E.硅酸盐尘肺【答案】 CCW1A1N8Z5P5A4I1HA4O5A3E4Q4Y7M2ZP3W9R1Q3D7S8E1044、男，56岁，发热39，胸痛难忍，最近有呼吸困难的症状，X线检查有胸腔积液，PPD试验阳性。以下有关此病的治疗描述错误的是A.患者需注意休息B.合理、正规的抗结核药物治疗C.胸穿抽液每周可抽液23次D.胸穿抽液可以快一些，这样有助于缓解症状E.急性结核性渗出性胸膜炎中毒

21、症状较严重时可以使用糖皮质激素【答案】 DCY9F2J1N1N10C1W9HH7F7U7R6S8U5J8ZY3E3K6C10C4C5D345、对于1型糖尿病，正确的是A.易发生酮症酸中毒B.起病缓慢，症状较轻C.易并发心血管病变D.多发生于40岁以上中老年人E.血浆胰岛素水平正常【答案】 ACA4Q4P10A10M5H2G5HX9Z1O9K6Q4S1D4ZW9C5W4X2B1I7D846、男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是A.普通感冒B.支气管炎并发中耳炎C.鼻窦炎D.急性咽炎并发中耳炎E.流行性感冒并发中耳炎【答案】 DCE7P9Q3M3N3N1X8HY9

22、U5N5B8E5D1V8ZO7Z9K2X3G6X9H347、甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果，应除外A.骨膜下皮质吸收B.骨硬化C.骨骼畸形D.病理性骨折E.纤维囊性骨炎【答案】 BCV8R4N2O2Q10J3F5HS5S1T3O5E6E8O1ZR1I6A5P8R10K9Z748、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.预防并发症B.阻止疾病的进展C.增强体质D.改善症状E.治愈疾病【答案】 DCS10T7H5T6E3D10W1HK9J2M3Y9R1C3P4ZB4P5V3S2Z4B1E1

23、049、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCX7S2W8O7B5B10S1HV4D5L3Z5K1K7B9ZE1T6S9W7J5T1X950、铅的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 ACY5F6Y2I7B6E5C6HT8L8L3K6D3N9U3ZU5R6T8D3V6Q9W551、下列不符合再障的是A.红系、粒系或巨核系有两系以上减少B.发热、贫血、出血倾向C.无淋巴结肿大D.肝脾肿大E.骨髓增生低下【答案】 DCN2Y4T4T6X6I3E10HJ3Q8B6B3X1A6G2Z

24、G9K4V10Q4T4Q1O652、下列属于继发性肾脏疾病的是A.隐匿性肾小球肾炎B.过敏性紫癜性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCT7L8K7Z9W10M6C7HL8N8Q5S9Q2J8L9ZB3T5N5L8T5D9F153、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACR6N6L5O10Z6Y5X7HD9Q10I8D5I1V2F3ZQ2P1

25、0K9B3N5C5J554、蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 CCH3I10A7N9K1Z9V5HD3Y7T10G5H9I7H6ZD9V10N4B10V6J10T455、下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是A.黏液脓血便B.结肠镜检查无器质性病变证据C.结肠镜检查发现较多的炎性息肉D.粪便镜检有红细胞、白细胞E.可并发结节性红斑【答案】 BCP1O9V9Q4R10Z1P2HB3P6Y6P2T6O7B9ZJ4J6X3J9H10L5M856、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、17-酮测定

26、B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCY5L9C7E8Z2C1F1HV6T2X2B5V9K1J8ZD9H2J2B9A2Z10A257、关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B.应用生长抑素减少胰液分泌C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D.常规使用抗生素E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查【答案】 DCM8X2J6O7N10W8Z9HU10S10S8Q4U8B5M1ZK6T5U9U8V1Q6M958、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查

27、C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCN8A10M3Q2R5G1F6HV4M10Z4R7W2A7N2ZY3U6K4A8U6U2P1059、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 ACJ9S8F3E3A2W4M1HW4V9Z1X4H1E2U9ZN10T3P1G2F3D7R260、女性，26岁。3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近一个月低热，盗汗

28、明显，最可能的诊断是A.胆囊肿大，伴炎症B.肝结核C.结核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿【答案】 CCN4J6F3H4G1D4R7HH2M2Y1E9K4D1P5ZD7B4L6V10G4G4G861、女性，56岁，发热2周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml24h，BUN27mmolLA.急性间质性肾炎致急性肾衰竭B.急进性肾小球肾炎C.肾后性急性肾衰竭D.急性肾小管坏死E.肾前性急性肾衰竭【答案】 ACX10B5B10S6B7N5D3HJ8V6Q2E3T9Z5D1ZN4R6C6J1X7G6Y962、下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症(PIE)不正确的叙述是A.往往对糖皮质激素治疗反应不好

29、B.肺部阴影呈游走性C.组织或循环中嗜酸性粒细胞增高D.胸闷、气急E.咳嗽、发热【答案】 ACO5T5X1Y9T7J5D7HF7N5P1H10H3O6U10ZT10L1B4B6Q9O3I763、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.肺结核B.肺心病C.肺癌D.肺气肿E.支气管炎【答案】 ACE6R9H3X4A6A4S5HS3Y8G10A3D10R1W3ZE10G2P2M8V8W10F164、男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3天曾发热385左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IUL，T-BiL62molL，最可

30、能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 BCF1O8Q2U5Z8H2Q5HR2X9X7R4M4O6R9ZG8K4I4A1A3K6U865、采用受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性，不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCM9R4Z3T4I2O1Z10HR3V8E4P4B7R5J1ZR2I1G8X3I8H8T366、患者，女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加

31、重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mmh，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.卧床休息，减少活动D.长期理疗、对症治疗E.口服非甾体类抗炎药【答案】 BCR2O4G10M4R2C1E1HC8M5T6T6Z5X3H8ZJ7C9V2Q3F8Y2K367、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示：pH728，PaCOA.不用呼吸兴奋剂，重点在于解除支气管

32、痉挛B.呼吸兴奋剂联合氧疗C.试用小剂量D.冲击量加静脉滴注维持E.应该使用，因为CO【答案】 ACJ5P1O8G8S2Z4H3HL1H8D3H9F9C8Y3ZN2Y7B8S8P5R8F1068、我国乙型肝炎的最主要的传播途径是A.消化道传播B.母婴传播C.性传播D.输血或血液制品E.接触传染【答案】 BCO2H5G5O7L7X7T6HZ9J4G9H9W4D6T1ZI9K9I6N3I1L7E269、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，

33、双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.行CT或MRI检查B.地西泮（安定）1020mg缓慢静脉注射C.甘露醇与速尿联合使用D.头部放置冰袋E.静脉滴注硝普钠【答案】 ACD1A8K5K1D8D4P6HQ3S9X10O9A5V2H3ZL8E4Z5P4Y3O7H570、男性，20岁，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+)，痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.异物吸入史B.粉尘接触史C.生食石蟹或瘌蜡史D.结核病接触史E.吸烟史【答案】 CCO5G4E3Z9H10Q5V6HA1M10O4N9L9C3S10ZM7D3K1I1C6H3B4

34、71、男性，45岁。因上消化道出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。A.继续保留静脉输液B.重新复查血型C.重做交叉配血试验D.做Coombs试验E.针对不同情况进行相应抢救处理【答案】 DCW8P4B8X6S8R6N3HC2B3Z2I4I4M7D3ZO5S3B10G5Y5G2F772、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.漏出液B.血性C.乳糜性D.渗出液E.介于渗出液与漏出液之间【答案】 DCI6A2N6G10D6D9P9HG1I8W8M3V2O8Q7ZV10Z4S1H3S4F7H573、男性，28岁，2周前右脚受

35、伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物B.吸气压力要避免过高C.血流动力学监测D.应用强心剂如注射洋地黄类制剂E.允许可以接受的低通气量【答案】 DCA6R9V3P2A2U10C2HY1E9P9D4Z5E5W9ZF1C5K7A5W6Y6I374、关于耐多药肺结核下列说法正确的是A.对至少三种以上的抗结核药物耐药B.对至少两种以上的抗结核药物耐药C.对至少五种以上的抗结核药物耐药D.对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上

36、的抗结核药物耐药E.对至少四种以上的抗结核药物耐药【答案】 DCW4N8T6W5Q10C2T8HK10X3P7Z3S9B9W3ZM2R4X7L5U6K3F675、轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒时，首选的解毒方法是A.阿托品和氯解磷定联合使用B.小剂量阿托品加对症治疗C.使用氯解磷定加对症治疗D.单独使用氯解磷定E.单独大剂量使用阿托品，并达阿托品化【答案】 BCJ1Z6W7W2I10A1R10HW4A8H3G5E7Z10B8ZP5R1D6I9H5H8S476、肺动脉高压较少发生于A.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄C.风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄D.风湿性心脏病

37、，二尖瓣狭窄伴关闭不全E.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全【答案】 CCV8R8P6L7X9T6G7HF1D6M3J8V10M7N4ZG5E3G1X7X4X4L677、男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9335kPa(7040mmHg)，全身有散在出血点，白细胞总数1210A.透析中发生菌血症B.肾综合征出血热C.感染性休克D.输液反应E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 CCU5G1J1N9V6R8J9HC7M10R2B6R2K10U7ZG10Z10V2D9T9H2U578、QpQs=17属于A.Eisenmenger综合征B.大型室间隔缺损C.中型室间隔缺损D.小

38、型室间隔缺损E.小房间隔缺损【答案】 CCN5P9N4K5Y7Y10O8HA7I6U5Y7P6Y5T1ZL3K7A6S9O1S5R1079、男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.周围神经B.CC.CD.CE.T【答案】 CCE7A8D7U7H3W2D4HN1R9D8T4F6C10W4ZH10T2A1J5B5V9A280、体内缺铁时的最早出现的异常检查结果为( )A.血清总铁结合力增高B.贮存铁

39、减少C.红细胞呈小细胞低色素形态D.血清铁降低E.贫血【答案】 BCB4Q3R3D7E5H1K2HL7L7D8C2W1Z9N3ZW5Z7E7C5B1P7R1081、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.替硝唑B.多潘立酮C.苯妥拉明D.硫糖铝E.糖皮质激素【答案】 BCI5J2W8D4F4W2Y7HP4D8P6L7K8A2G5ZS1K2F5S2Q4J6V1082、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25(OH)A.高血钙B.低尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCO8U2B10O8C8L10S8HC10Y8T6H3U1F6G6ZU1R4C3

40、T4W4H8Y183、女，32岁，工人。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗。此后常有间断干咳，痰中带血。查体：T37.3，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状影。最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.肺结核C.肺炎链球菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 BCH4Q8X7T3H7I7S1HB7O4P1A4L4F7N6ZS9C4J7H7V8W4T384、关于溶血性黄疸叙述正确的是A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸B.溶血性黄疸与肝代谢无关C.溶血性黄疸是间接胆红素升高所致D.溶血性黄疸时尿胆原减少E.原位溶血不出现溶血性黄

41、疸【答案】 CCF1D8U4Z7R3M1H5HS6B6P9W3B1V7F3ZW7U1N7I5J7M2J685、做涂片染色找菌的尿标本必须是在排出后A.2小时B.3小时C.1小时D.4小时E.5小时【答案】 CCH10C2S1W10R1T4J2HA9O2D6R4W7I2X9ZX10C7Z3Y2X5G5Y386、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，

42、脑室系统扩大A.路易体痴呆B.阿尔茨海默病C.多系统萎缩D.血管性痴呆E.Pick病【答案】 BCU6X5V6B2L2B1T10HH8U1S3G6F7E5O1ZM5K6Y6N4L8B7C687、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体B.临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳C.发病年龄高峰分别为2040岁和4060岁D.胆碱酯酶抑制剂治疗有效E.腱反射一般不受累F.病程有波动，缓解与复发交替【答案】 B88、50岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐。血压12080mmHg，一

43、侧耳鸣，听力下降，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 BCO2C4N7D8K10G3L5HR1Z5N6C9B9R6F7ZH6C5T1R3J2N7V1089、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型【答案】 CCO8D7S5P9C5R10O5HV3B7C1E5M1C10G10ZA1F5X9P6V7L8U390、男性，61岁，活动后心悸、气促

44、5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCJ5K8S2M10P8J9Q10HP10M2M2H7R2W3B10ZT2Q6U4Z10K9T8P491、患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温3839，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是A.急性胰腺炎并发脓肿B.急性胰腺炎合并假性囊肿C.急性胰腺炎合并局部腹膜炎D.急性胰腺炎合并急性胆囊炎E.急性胰腺炎迁延不愈【答案】 ACK3F4H1X1U2J1R6HM10P6L7Q6V1I8U4ZK1N10B1F8Z7R7Q792、急性肾盂肾炎的常规治疗为A.仅休息和多饮水即可B.大剂量抗生素1次顿服C.抗生素3天疗法D.抗生素2周疗法E.小剂量抗生素长程抑菌疗法【答案】 DCX6K3T7I9J1X2M7HQ2P7M9D4C8B3F2ZW3E3M6U9P4N10N493、雷诺病A.自主神经受累为主B.感觉神经