2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题A4版(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCR7Q6J5F9S1O8D1HK3O4X10A6K7R7X8ZA8P1T4E7K7O3J92、女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCS3C1V8H1O2V4S5HZ1K4J2O4E4Y10Q9ZB1P2V4W6E5A5Z93、Goodpasture综合征A.
2、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCO1Z6C8S6R3Q4H7HT2B5C1G8H10E7Y1ZH5C10S6P7A10N5I24、关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便,呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性,呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫,呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACF2V1R1Y8I10X5J1HU3L6L1P10H9Z2R2ZD10C8W9A8W5U1Z15、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体
3、发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCQ2E3T8G4Y3Q9Q8HV5M5S6T8A5T7E2ZU9V10G9W7Y8P4L26、女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d,网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCG7B9K5S6D10F2J3HV7V4O6T7W10T7Z9ZE4F5L9C8O2H6K47、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.
4、严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCO4Z5O3Q6N5J2Z1HM7V2N8M7I5C1Q3ZZ10C1S5X10J10K9E28、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACO6M8X9D1G6N2Q3HG6F5V6G10J6O10M9ZD5E5P4Q4I2S10B99、男性,32岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACK7Z7M3N10R4
5、O3L2HV5Z7T9U8Q9Z10P2ZZ5C6E3O1Z5G1C610、既能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCT3S8K2N7J4A6J4HJ2D6S9G4V7G10V8ZB6J4G8M6A4Y3S511、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACM5F4Y1S3E8N6C6HN10D9T2C5Z7J3I9ZV6C6O10D4H7F4J512、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACM
6、9K10X9H2S3B2R6HS9T10P1Q4T1H1N7ZN10I6S2R6W8V6Q413、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂,减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACZ2X5Y5A1X8V2M1HH2O3K2I2P4T4Q1ZL5W3M4D7N1K10F814、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S
7、-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCG10H2M2V3S6Q7J1HO6K6A4T9Q5X3N9ZL1O4B1K2D3Z6H215、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACT9E7R2K5F4D2A7HX2P10U2M3A5Z1U7ZN8H4P3T2F1E4G516、急性一氧化碳中毒者,从血液中HbCO含量测定来看,中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCF3C1Y8S3Y2M9D10HB9V10D4T1Y4S7U1ZY4T6Z9L
8、10X2H9B417、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACL1E2L2U1F1E9L4HJ6J1E2J9D9M1F2ZP6R2E10M1U10R1C518、一锅炉房师傅,化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCW5H6P4H1V2T9N2HK2P10F8W8B2G10Q3ZV1T1F1Q5E10N4C819、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔
9、疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCE5J8C3I7Y1G6H5HI7C4F6R9V9X6J3ZH10F7Y9H7C2P2G420、男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCQ7Y8M8E2Z6Z8W2HO2Q1K7W7U1G8F9ZL2Z3V4C6L5Z3U1021、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCG7O1B4F4V10R
10、3X7HA10P8H4P1R1X7O6ZI8A3C3G9P8P8J222、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCX3Y6F6R6X9J2F10HP2K3O6M2C6L4W3ZE8B5G2B5Z9L2H123、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCW1E7C4U3Z9Y4L6HG8M2T8R1I6O2V4ZT10I7J5D1K4T4W424、女性,30岁,
11、发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCI7H7B5W6O4I9J9HL8M5J5F5D6D4H6ZB3R5W8A10F2H5V425、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACC4D7D3U4C6Q9F4HL2W5Y7Q5B6Q4L10ZS2G1N7I6S1U9E926、男,56
12、岁,诊断为肾病综合征,高度浮肿,尿量400500ml/d,持续2周,尿蛋白(+),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCP7A5K10S4K7B1E1HB2R6C10Y1Q5Y1Z7ZN4S7Y10A4N5A1S327、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACC5G4X8Y6F6E10Y10HR1H5W4I6F2Z2P10ZB1I1C10C9B2C2S1028、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重
13、A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACG10A5L9F7S2G3D5HR6J2A9C10F3H8Z3ZC8D6Z6H8N10Y1P1029、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 CCG5D6Z6W6O5S5E5HR1Y9B5X6G8S2K2ZL8E1B6S8Q6C10R530、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCV6S1K10V9Y4L5T1HD5L9X7D9G5I10
14、F10ZK8I7I4L1T10B1U831、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCY3V4L7C5L8B2J4HL8M9F1K2C4R2I1ZO3D5Y8F10P4N2M732、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.肥达-
15、外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCT6S5M2P6D1J7A2HL10O1O8R9W5X2N2ZB10I8Y1R5F3A8V333、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACB8I7L2T1C1E5F7HN1A7M7N8M2U4Z8ZA5H4S4H7H3Y4H334、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中
16、型患者【答案】 DCA1C6M4X3V2Y4V3HE4C4G10R2U5R8O2ZE9N1D8C1Q10V6X1035、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCT10W10I3O10A1L3D10HQ8B5T9Q3E1P6H4ZX9Q5I1V10T9X8C136、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马
17、律【答案】 CCZ1Z9K10L7S8F10L8HB4N5S9Q4R3J1X9ZS2H7G10L7F8F3X137、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACR10R10J1C10W9K5K3HI7A8K6N6Y4C5E9ZM8J10G4N3Y4J2X638、患者男,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年,该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACG8T8N6W3M7N3Z7HI7J9P8L6S9W4E5ZG3M1D5Y2T6N6P839、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,
18、偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCX9K3I10M1G1C5I7HA2O8N3C8C1S9Z10ZE6N2L1S8D8Q2D740、肝硬化时,在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流,常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCV2Y10U3Q7P9J2U9HW4I3A7S1L10A2F6ZT8M3E3I5L4S8R941、男性,48岁,吞咽困难6个月,食管吞钡造影示半
19、月形压迹,食管镜检查见肿物表面光滑,最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACG1B1W1Z2A5G3C7HT5Q7C3G9T1B5D10ZA8L1F10P9X3J2V742、阿米巴肝脓肿( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 CCB4S6O2D10N3X4Y9HC3Q4A9N5G4H3C2ZB5D4I2F3Z6Y6X343、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCQ1R6W7A6T2O8L2HG10G10M5E3R
20、1Y10S6ZS8G2S5M7T6X2V444、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCL6Z7D8C1Q10A10O8HV10K5E4J9I8B1S1ZJ3H7C4Z5D7M9W545、女性,60岁,昨日突发头晕,今晚晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCD3F5L2X9W5Z7J7HH2B6Q5I6K4S
21、5F10ZD9I2U10V8Z6S3Q446、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACU7G7O1L9W6F6N10HQ2R8U7I5R2C10C5ZA5H10A10J8S3W7Z1047、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCU3T4D9Q6O8W6J6HF6O10E2F1A4D3U1ZU10I1Z6O7W2E2V448、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCW7
22、D6M3A6X2Y5D2HO9E6F7N1D4E4L4ZA10D5H5T8G10F6M449、患者男,46岁。查体见面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌肥大,该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCP4H3C2U4F4L2U8HY5A4U7S5J8Z10J3ZZ7W1G7T6L9J6T750、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴
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