2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题（夺冠系列）(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCX4Q3X6C4O10G1M3HN6N8J5Y9Z9Y7P2ZB4Q10I4U3T7H6H102、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激

2、综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCN1U9W8H3Z5J8L8HU7G10Y3S9Q7X10Z7ZC5B2N10B10V6Q5A103、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCE7G10A1Z5E10I6U5HX2T4D3Q5P6X5R7ZR7U1V3M2M2E6Z24、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCN7S9F5K7G4V5D5HU8V7Y10E10W9H3Z10ZR2G8D8C9W6P4W25、女性，50岁，胃镜检查示慢

3、性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCO9I9L6P6M7X2U5HA5G2D5I8H6O10E2ZH8Y3W2G5S10R2C96、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCM10P1O2O5B3Y2C8HA2U7M4Z5Z4Q7E10ZC9Z4R1N1F10D8N27、男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5，第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂

4、停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCN2H9P3L5S6U3N9HO4P6D5Y2T8L5P3ZA5V1I9H1C5K1H108、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCF8Y8C6F7S7C5T5HW3O5N3C9T3R10A5ZQ9B4X4Z2K5G9K79、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.

5、慢性活动性肝炎【答案】 ACQ1F1K9P6V1K10P6HE3H10Q6L5I2E5J8ZQ4Y6F10S8C8K1G312、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCY8I5R7X3R8O7W8HI7Y4R8A9D2B6O7ZC6T1J4Z2J2J10E613、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案

6、】 ACT8Y10O7X4T3F2M8HS7F3R4O4D6X5Y4ZI10Z2U4I1I3P3R714、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCH7I8P7H10W7O9P10HW2R2H7N9I3H4D7ZR10P6D3Z5M4H2Q415、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCL7D8G1C6B9F10J

7、6HS2X9K7O2Z1Q2E9ZK6R3F3H8A8Z9O516、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCS1R2V5C8B8S1D6HU4I4M2G8R4E10Z2ZL5N1Y7Y8L4W2Z317、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCR10V2Q5A10V6X5F1HK2E6M1F1R7V1B8ZF2P5K9U9N8C8G618、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样

8、便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCN7E1C2T7J6Z2S5HB7B1J10B8C9B5P3ZE9Y10I8P4I6E5D419、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACQ9T1Y7R1M4H6C6HG6F10V2J5P4Q2Z5ZH10L1D10H3Q4T8L320、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长

9、春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCI7V10P10S9T5H6C5HA5U9F9X2L10U10S3ZI6Y7S5W1O3P8G821、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCR4S3A9I9U6B7C1HI9R2O7X8A9C5R10ZF3S3S2W6G8L8H1022、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACR3I6I10F10C1I8H3HQ1W7K4C3B4L3X4ZS1P4B7X8N5S7U523、男性，45岁

10、，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林，防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物，如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCA6T10C4N1B4Q4U6HE7M1R10K7Y6C1R2ZI4S5L9I5E9B7N124、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCI10B7L7Q6W10L7M2HI10R9Y9C4R8C9U8ZG4K3E1T3W10Z5O425、患者，

11、男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCM7X2F5I2N3Q7H5HA5O7L2D5D10F8S6ZN5K6R6Z4F8L5X526、女性，26岁。以浮肿，发热1个月入院。体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140mol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性

12、肾病综合征【答案】 BCL5G2I9M4D1K3Z9HS9B7Y4L6T9C5M8ZY6L1H1S1Y8X10E1027、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCJ7W3R7G10R7D10P9HB4J5A1I5V10X4L5ZD10P9D9S9G5V8V1028、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCD10R10K5Z7O7B2B3HN2S9R3T9R6I2H10ZL3G8N3L10P8

13、A7E829、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCF7U5V10F1H9W9U7HV5V10Q1K4J4X4W8ZY3M5B9U4D6E8Z730、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACC9F3E6X8T4S1X7HI10X4F10D1K6U5O10ZL10Y7U9V1R4Q2D431、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊

14、乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCU6V2I2C4N10N5L7HO4X9R3S2O10E1V10ZT2A5F4W5V9Y9K232、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACE1X4T8M4X8U8D5HK9N1D4G2F7C6J5ZT9D8L10O9R8N10E633、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食

15、E.低盐饮食【答案】 CCA3A1E3V1I10A4H5HZ8D2K2E5B9G10R7ZI10B1B1K2W8P10N634、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCP2U2O6L9K4E4J4HW10U6P2P4R9T8S10ZP6P5U4J9I2A8F835、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACB9F3S4Y1J

16、7G9K10HJ6K4J7X9C6E2F9ZN4S8V10B1O8M7Q136、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCY1F5M4M9G3J5I1HY10S7C6V5R9I7V8ZX2T1S5D8W4Q2N837、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCH1Q3W8L3T6T5H6HR1L1S5L5E5M4M4ZC8S8O5I10S5Q10I738、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7

17、个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACS6N10Y10I8O1Y3K7HS2G6V4S6G9G3S8ZM7V3Z1A5O5L1N539、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACX2V2B1X7Z3Z10K7HR5Z8J9B5B2N7N9ZU2J8Y5M2M1E1U640、结核杆菌侵入肠道的主要途径是

18、( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCX4F5X9P4H9P6L5HL3R3W10L9E1M9E10ZU2J10K7S1E9I4C741、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCO5B10H9V8I2L2N3HU6E2G1J10B4K3P5ZY3J2Y2Q7U6H9D642、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎

19、B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCJ2E5H4V7X7U5N5HK3L7B5R5R2E3W1ZS3D7H6J10Z5R7K143、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACN4A1E9Q6X4I10L5HI7J4D7Y3N9B5S4ZA4J5K1H10L1U9T1044、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 DCB9Q10V10V5H7Q1V9HA10Z6T5

20、Y6W10W1Z6ZL6L3E8E8U4N4T945、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCX6M8A4R9E6A6F2HZ2A4T1K2G8G1V3ZB4T10R9T1S2D2W646、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCT7C5D5K8Z3Q6F2HN2U2T6J10Z7T2L9ZQ4K5K10Q1D8S1B947、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早

21、期气道上皮坏死，溃疡形成E.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进【答案】 CCM5S2V9C2L6W5F1HK4T1H10G10R6P4M7ZY1D1C6L5L6S1E448、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCU1X1A4M9D3P2X6HQ4K3H7U5K10K8R9ZA2K6O2D3M7G5H949、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCI4Q7A5C4R10O6B9HR10H9E7B1V4V10B4ZJ3B5J7R3Z1L

22、5S550、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCS1L5N2N5J9Z2H8HI3D6B5S7Z2X6R8ZN5S4M6F4P10L10F651、患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACL7S3A8S2E6P7P1HE10M3X9N10C7V1V2ZP6X6T3Z8L10B7G105

23、2、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCC7J7J9P4A4M1J9HC8A9Z7J10Y6U9P3ZM8D6B4H5T1W10L953、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCD3L8G1Q8Z1E5M

24、1HA8E9B3V3W7V4P7ZG9B7U8J8F5L8Q654、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCK5L4P4H5T5L5H10HM5T6I6I3W5L7R7ZG9Q7K5G3T7N10K155、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张A.促胰液素B.前列腺素EC.促胃液素D.胰高血糖素E.血管活性肠肽【答案】 CCO6G9D9E2S1S1Z2HQ7C5Z7B8N3L10C7ZV2F3U4Q1T1L4C1056、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经

25、45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCZ3M2B1R10L8U2Y5HG4U7Q7U4X1F10P5ZD8O6J1D3B2L6G757、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACP4I7B4F4A10Q8Q4HF2Y5K9X6X3T

26、9O8ZA5C2N3P2P9O2J758、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCQ2N5D9B5T2G8G2HF9E9N9L7A3W9D10ZT8J8X6O4Y8B7B959、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失D.性质不易变E.部位恒定【答案】 ACQ2O3M8V1Q7F9X8HX4S2N4O7K6P1K6ZW7Y10K2C6D1D3K660、男性，50岁。半天来突然呕

27、血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCW1U1M1X8O1G8G10HI7F2P6P2G2T5R9ZB9M8O4O9S3Y10X461、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【

28、答案】 ACJ6P4T4L4M9E2T7HJ5R8A1E1Q1F6U9ZT10X3M4L9N3T10B862、ITP最常见的死因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓功能不全E.消耗性凝血障碍【答案】 ACE10V10H10J6V5H4P10HF5D3R4V3O1E3S4ZE9S5Y7M3H6S1Q163、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACQ5E10Y7B4S4L4W1HS3N6U8R8G2K5T2ZB9U1D8C9Q1F9G1064、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C

29、.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACI5L10V5N2F4W8B4HI5A3X5X8R6E4A6ZH3A3I2B9M7I5P165、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCF2H6S7I4M1H7P7HV2I9A6T2O5Y8W7ZF8F10Y5K3P5D7S266、急性胰腺炎早期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 BCU1J8E8L3K6P9I4HA8T5Z4O7R1B4P1ZT

30、6J2Q4B2Z3L2J967、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCV6G7B1F9C2D9I3HD6E6P2C1G10P7Y10ZE9M3K2P9S5I2J868、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭

31、【答案】 CCB1N6Y1K7T8D10R10HO10P5S10W9C10T1P5ZR2R4Y3F2F5S6V869、患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D70、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCR10H6H2G1L1M5J1HI4R2J5P4W2A2K6ZT3U8V5G1E9C7L471、人体初次感染肺结核菌后出现

32、的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCE7Z4M8W5V4S2S8HY5Y10L5P3F9U3B5ZP9G2G4E1S1U2J572、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCV4J5J10T9Z9P7M8HW10V1K1Q9T2N6O8ZE9L8E5C3L1K6K573、高血压伴前列

33、腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCZ5J2I10T7R4L7F8HP9R10A5F10O3P4F10ZJ1N5L4Z7I1Q4H874、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCH8J1S9X10Q2R10L10HS5N2D2W8P2M3J7ZF7P2I3B2F4Q1U875、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴

34、寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCW2B5F8C2C5V1X5HC5M6X5B2N1Q10B1ZB4E10B3Y3V8X3H276、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCO6K2J3A2U8Z6Q7HW8B10D9N3H8W4P8ZH10G8E9P2V6N2E277、男性，68岁，胸闷、

35、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACS10C5G9R4D8O5J10HD6H1F5V3I6U6Y3ZB2H5M1Q5C7W9H678、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCC6J3S5P4Z2T8S8HO7D9J1Q2G3D6J8ZZ2O4Z6Y2W8G7O5

36、79、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCV8Q6F6K2O5D7P6HN8H8X7P1X1K5E10ZA5E2B10D7T3R1U380、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身

37、症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCE1J4I10F5X8M8S10HJ1E7N5J8K10V4E9ZT10V9V2K7H3B9H781、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACN4V4D8T4P8Z9W10HI8Z4U6G5C5N4D10ZA9A2O7F8

38、F1A4C382、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCY10U6B2O7I1I7P3HR10Q10J3Z7O3L10Y9ZY9Y2F9F4U2W1O583、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCE7X10X8W8D8B2A7HY2L10B6F6E8X8S3ZN4B8L4R8I3X6E684、胃食管反流瘤外科治疗方法为A

39、.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCG8N7Q6V1L10Z5C7HF2S9U2H9Y1C3D6ZP1V5D3S7Y6R6K585、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCA4G6F4G6E3T8I3HU4J4T5R9Z2B8Y8ZH4X7B9N1Q8P9E286、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼

40、痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACI1C3Z2K4L2I2J2HP1U10J5T10D2Z3D4ZI8A5B7V2D9T2K487、关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是A.性质多样，可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCS9D6G3M9P6C7Q8HD6

41、W5E7T6S10I1P2ZV4G5G4W9C4O6I888、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCT10R2J1A1O7Y6N2HI5H3S4B8W6J1S10ZR5I9U7V2B2V9G789、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCD2Z3K8B6J2P4A10HH1I2C1T3T2K5C7ZR1D7T2X6M3P8E590、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，M

42、AO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCN6Y7I9E9I5G10B7HS7O4P9A1D1X2X4ZC7P2L3H5S6I9H491、患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCM2C1G10Z5M1K2R9HA7F5E10U4H5A4S7ZT8S8D9K10J9S4E492、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCS4T10S1K2D1

43、0Q9I10HY9X7Y9C6Z9B4J10ZO10E4A2H2J5Z6D593、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关A.抗利尿激素增多B.低蛋白血症C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCD5Z5A7F6F10L2B10HM1A10B2Z1F1N9D6ZB1K9Z6N2N2W7K394、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACJ2U2U9B3K8N1Q4HI3E8J10N7A5S6F9ZU4M7Q10B8Q1A3O995、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCR2Y6Z8C9L4N10H4HC3T3V10N6X10L5E6ZL10S2T3Q10I8Y5Q496、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACR8D1A7O3R10D8E6HL3Y3O10C2H5Q8A7ZS3M9J6Y10K10Z3U797、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检