2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库提升300题(全优)(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、某病人就诊时发现上颌第一磨牙邻面釉质龋,其邻牙缺失,病变处变硬,恢复光泽,但有色素沉着,根据病变的程度本例可诊断为A.四环素牙B.氟斑牙C.初期釉质龋D.中期釉质龋E.晚期釉质龋【答案】 CCQ5M2B9B9D4G10R5HW8S8J10S7G8Y5B7ZB4X2U6C9D2W4P12、某医生在一项关于高温作业与高血压关系的研究中,选择了某拥有10000人的钢铁厂的全体职工作为暴露组,同时,选择该市的某街道的15000名居民作为对照组,结果发现:钢铁厂职工的高血压患病率为80,而街道居民为20,两者差异具
2、有统计学显著意义。因此,认为高温是高血压的一个危险因素。此结论:A.正确B.不正确,因为缺乏对照资料C.不正确,因为不是在率的基础上比较D.不正确,因为没有进行年龄标化E.不正确,因为没有进行统计学的显著性检验【答案】 DCH4B9I7M7L9X2H5HN6W8Z7X6C7P10I5ZC9W7K6E1M1R7M43、男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.638.2,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区A.窒息B.导致贫血C.病灶迅速扩散
3、D.失血性休克E.合并严重细菌感染【答案】 ACO1R2T1I1S3R1M3HG7G7B3G10G6Y7T10ZF10Z4Q6Y7Z10K9U74、男,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。查体:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是A.地高辛B.硝酸甘油C.心得安(普萘洛尔)D.托普利E.双氢克尿噻【答案】 CCX5T4P4Q1X3T7Y2HK7H10J9Y3A4C9F10ZX5N4S9H5R10X7Z95、为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时,不必考虑A.可靠性、真实性B.成
4、本C.可接受性D.方法是否最新E.安全性【答案】 DCC2A6B6E4A3A10D2HR7T5P5Q7T9E3A6ZS10Z8J6E7Y2B7F76、下述各项均是判断黄疸的指标,但除外A.血清总胆红素测定B.巩膜黄染C.掌心黄染D.皮肤黄染E.尿二胆测定【答案】 CCZ10A1X9Z4T8B8S2HB5L6P10T7R7H2Q1ZW2C4R4F1L4S8K67、男,30岁,体检中发现血尿,血压正常,不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛,肾区无叩击痛。A.中段尿培养B.肾小球功能检测C.尿相差镜检D.肾小管功能检测E.尿查癌细胞【答案】 CCY4M10X10O7F8W5Y3HO7Y6W3U5E7R7K
5、6ZG1K5U7G8D1G7Q28、肩周炎的最主要治疗方法是A.针灸B.制动C.功能康复训练D.推拿E.红外线治疗【答案】 CCI10E2G1U7M7C10T10HW6Y7O10J4C2S1Y3ZR10G9H2L7Z10L8O79、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。A.平肝潜阳B.化痰降逆C.养血为主D.养阴补肾E.滋阴补阳【答案】 BCP2S5N2P2A6A2O5HS1T3P8Y9B4T7W10ZR5C7J9S10N2M10G810、患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年
6、后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.吡贝地尔B.司来吉兰
7、C.复方左旋多巴D.苯海索E.金刚烷胺【答案】 CCD10C4E1G5Y6W5C4HH6F6X5A4Q6E3G4ZE6A4B3N8N1S3U1011、1岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持这一诊断,除了A.表现呆滞B.皮肤粗糙C.经常伸舌D.眼距宽E.双侧通贯掌【答案】 BCH2G8X1U7R5T10E2HE2X3P8F1E1C4K5ZS6P2D5Y10O3B7N212、阿尔茨海默病与多发梗死性痴呆的主要鉴别是A.情绪不稳B.记忆障碍C.发病年龄D.病程呈波动性E.幻觉妄想【答案】 DCU5U6T2T7F5N1
8、L8HE7K7I10T7T1B5K7ZD9V8P4S4S4O2Q913、男,20岁,发热3天,体温在3838.8之间,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。可选以下哪些中成药治疗A.通宣理肺丸B.参苏理肺丸C.银翘解毒片D.霍香正气丸E.防风通圣丸【答案】 CCP9T10R4I10L10W4K6HB9K5C2C5P3G7C8ZN9N1M7E9J9I2J614、女性,30岁,近3个月排便次数多,下坠感,偶有便血,大便检查有少量脓细胞,按痢疾治疗无效,门诊首先作哪项简便检查A.乙状结肠镜B.直肠镜C.肛门指诊D.纤维结肠镜E.钡灌肠检查【答案】 CCT6P9R4E2O1I9
9、A1HB7C6F8A6S8N5Z8ZS10A3J4M5B2D8Z515、女童,2岁,左侧完全性腭裂,行腭裂成形术。手术中要凿断翼突钩,张力得到松解的肌肉是A.腭帆张肌B.腭垂肌C.舌腭肌D.咽腭肌E.腭帆提肌【答案】 ACC10H3M2W8A10Z4S6HJ6Z6Z8U3F1R6C10ZC7F3C6C10T3U7T316、男性,49岁,尿色变深3个月,同时皮肤渐发黄,粪便颜色变淡,偶有微热。体检:巩膜、皮肤明显黄染,腹平坦,肝于右肋弓下3cm,表面光滑、无压痛,胆囊于肝下可触及,张力大,无压痛。诊断为壶腹部肿瘤。A.B型超声B.十二指肠镜检查C.钡剂十二指肠低张造影D.PIE.CT【答案】 B
10、CL3L10O7L9B2M2T6HL7M3O2P8C6O4H6ZB3A9D8K6L10S6J317、在病例-对照研究中,调查对象应是A.病例为可疑患者,对照为未患某病者B.病例为确诊患者,对照为可疑患者C.病例为确诊患者,对照也为患者D.病例为确诊患某病的人,而对照应是未患某病的人E.病例和对照都未被确定患某病【答案】 DCA7E2N3W10W4Q9D3HX9Z9K5E2U3E10Z5ZU4K10O5A5H10N7D718、男性,25岁,反复发作性呼吸困难5年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率95次分,心律齐,心脏各瓣膜
11、区未闻及病理性杂音。A.使用无创辅助通气B.面罩吸氧纠正低氧血症C.气管插管有创机械通气D.使用钙离子拮抗剂E.使用抗生素F.使用中枢性呼吸兴奋药物【答案】 C19、下述哪项不是寻常型银屑病的特征现象A.Koebner征B.顶针样甲C.Auspitz征D.甲胬肉E.束状发【答案】 DCI8M7U3K2Z3V9U10HR1A8A4U5Y4R1M2ZL9U2C6Z3C2V8Q220、男性,25岁,反复发作性呼吸困难5年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率95次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.支气管哮喘B.慢性支
12、气管炎C.自发性气胸D.心源性哮喘E.支气管扩张F.慢性阻塞性肺气肿【答案】 A21、痔疮的典型表现是A.大便潜血试验持续阳性B.柏油样黑便C.排便后滴鲜血,血在粪便表面D.白陶土样便E.脓血黏液便【答案】 CCA7S2T9R3C5S8V1HL8X1R10B6K10W5G3ZO2X9A8Z6E3T10Z722、女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐45次,当时一过性意识不清,约10分钟后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未
13、经治疗。查体:血压150/95mmHg。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;颈项强直约三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。A.恶心呕吐B.剧烈头痛C.颈强直D.眼球活动障碍E.意识丧失【答案】 BCW4A3X10N7R10W5U5HR6Y7M6X3J7J10E9ZL3J1C5N1V5K4O323、明显的阻塞性黄疸,B超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径2cm时,比较理想的进一步检
14、查是A.放射性核素胰腺扫描B.十二指肠低张造影C.逆行胰胆管造影(ERCP)D.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)E.腹腔镜检查【答案】 DCT9S5Z2C2N5G10M3HU2E2Z9P10O6B4R6ZR10B1A7L9T1X10T724、头皮血肿的处理原则,正确的是A.均需切开引流B.均需用穿刺抽除积血加压包扎C.采用局部适当加压包扎D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E.均需静脉输血抗休克【答案】 CCW8L1S3Q5Q7Y4R9HH10I7M3E2Q5D1I9ZX10D7C3E5F2H9O525、可引起急性牙髓炎的物理因素有以下这些,除外A.牙外伤B.咬合创伤C.窝洞消毒D.金属充填材
15、料E.窝洞制备过程【答案】 CCW10H4E3J9M1W4E5HZ6D9Y9K9H9B4D10ZP7B2E6A9P9K3U826、患儿8岁,发热2天,胸背部见红色瘀点,剧烈头痛,喷射性呕吐,惊厥,布氏征阳性。白细胞3010A.乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.猩红热D.风疹E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCH10T6A4X10P7K5I7HU5F3C10R6N1I3W8ZV4E1G8K2F9W9D727、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,PA.X线胸片
16、B.胸部CTC.心脏彩超D.尿常规E.24小时动态血压【答案】 ACS6V2E7B9A4L5H2HQ8U10K3W8Z5A3P4ZS7B10U7U2A8F2B728、霍乱属于甲类传染病,对人类危害很大,历史上在18171923年间霍乱已出现多次。A.日本B.巴西C.印度D.中国E.美国【答案】 CCL6L9A10U9R9F8V6HI2A8O10O5R8K10Q2ZZ8I5A9W3G3S2E329、患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37
17、.6,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。A.血ADA 40U/LB.ESR 45mm/hC.痰涂片找抗酸杆菌阳性D.PPD皮试呈弱阳性反应(8mm)E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影【答案】 CCN1N8T7K2M10A8K4HB8C8A2K9T8G6H8ZN4X5E3U6W3O6L130、男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,呼120车前往,检查胸段后凸畸形并压痛,上下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。A.一人抬头,另一人抬身放于木板上B.一人指肩,一人抬臀放于担架上C.用铲式或扣式担架分开,分别放置在伤员两侧,两人分别在头、脚位将担架合上。
18、如没有铲式或扣式担架,则两人(或三人)将其躯干成一体,滚动至木板上D.三人分别将其头和两腿放于担架上E.两人架其上肢助其走上担架上【答案】 CCC4T10W1U10D6M7I9HO4W9Z6I3W2W6J4ZY9V4Q2V3U1L5Z931、患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 CCE8J1K2S6H10O1O3HE7W8W2Q5Q2X1G5ZV3
19、S9H9B8Q4W6X132、患儿,男,10岁。小学三年级,自幼发育较晚,1周岁半才会走,3周岁方能说简单的句子。上幼儿园时对教师教授的内容不能完全掌握。上小学后,表现为学习困难,经常不及格。柔顺听话,身体健康,智商为68。患者最可能的诊断是A.轻度精神发育迟滞B.儿童孤独症C.中度精神发育迟滞D.儿童多动症E.儿童精神分裂症【答案】 ACX3U4H3U4G7O10I10HE9F1E10Q1K9D10M7ZK6A10H1C5R4V10C533、初产妇,孕37周,合并中度妊高征,突感腹部剧痛,阴道少量流血,血压11/7kPa(83/53mmHg),头晕,贫血貌。子宫硬,有压痛,先露头,胎心听不清
20、,宫口未开。应作如何处理最为妥当A.输血,补液,家属谈话B.人工破膜引产C.B型超声检查D.立即剖宫产E.胎儿监护仪监测有无胎心【答案】 DCG2F3R4N10P10J4O2HH3R7H5A4A3P10L9ZS2X2F8D4C1H7U834、患者,男,32岁。夏季发病,腹泻、呕吐,粪便水样,次数多达难以计数,不伴腹痛及发热。体检:神志淡漠,眼眶凹陷,声音嘶哑,脉细速,血压30/0mmHg,无尿。应首先考虑的诊断是A.中毒性痢疾B.沙门菌食物中毒C.霍乱D.嗜盐菌食物中毒E.病毒性肠炎【答案】 CCH3A7X7Q7M8U10V9HY2K6S1O7M3Y7D10ZD5O7A3A10I9R9J535
21、、单纯肥胖与库欣综合征鉴别,下列哪项最佳A.血-促脂素浓度B.血ACTH浓度C.血皮质醇浓度D.尿游离皮质醇浓度E.尿17-羟皮质类固醇【答案】 DCX8B5P3Y4N5D6W6HJ1Z5D6Q10O3P4A7ZY6N2C10M7W8X8D536、周围型肺癌与结核球相鉴别最可靠的方法是A.结核菌素试验B.有无淋巴结肿大C.X线胸片D.纤维支气管镜E.有无发热【答案】 CCO5U8J7C8N6H3U10HL4X2J1O7U3S8R7ZP3E6X8K4Z9W2X137、患儿,1岁。发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。A.支气
22、管扩张药B.皮质激素C.抗生素D.强心药E.营养心肌药物【答案】 CCP5L9R7H3I2L8N4HQ3M3D7N6G6M7P4ZG4F10R6A2A9K7A538、下列哪项不是艾滋病急性期的临床表现A.发热B.口腔真菌感染C.咽痛D.淋巴结肿大E.恶心【答案】 BCU8B5V6D9K6K2Q7HC7T4U9X4B10S4S5ZG6I8M5J1P5H1V839、患儿,男性,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。A.应用激素B.预防外伤C.口服维生素D.施行心脏手术E.长期抗生素预防感染【答案】 DCJ10I7K2U3T10L9R5HY1I5I1X7B1W6N8ZE2D8W6X6R4L2U840、患者女
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