2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题带下载答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于Goodpasture综合征,哪项正确A.不一定有肺出血B.不一定有肾小球肾炎C.不一定有抗肾小球基底膜抗体阳性D.不一定为新月体性肾炎,可以表现为系膜增生性肾炎E.不能有ANCA阳性【答案】 DCQ9B9E6Y2G7H6G3HT8P8Z1I8N4T1K9ZP10C3T7N8Q4H3O72、对于正常呼吸音的产生,下列哪种说法是不正确的A.是间断的B.也称为肺泡呼吸音C.具有600Hz的频率D.亦可在气管表面听到E.由于肺泡的扩张而产生【答案】 DCE6W5H7K8C8W8Z2HB7H2C1J4A4V4
2、H7ZS9I4G7S8G5Y4N73、结核性腹膜炎常见的并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 ACZ3Q7W4B7F9C1Z3HP8U2P10L6W1Q6Y8ZM4E7Z3T7M1W10F24、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCA5W5L8O5L7G4F6HG6H4U4L9B1A10F5ZT8F6I5T6A7W8J35、下
3、述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现A.身材比例异常B.生长停滞C.生长速度缓慢,身材矮小D.身材矮小伴智力障碍E.智力障碍【答案】 CCD10H1T8G6A7W8N4HN6D1S9L7T10R3K5ZI9T8B3F4S7A2G96、男,14岁。颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性增生【答案】 CCV6H3J4S5S7N2T2HL9E10P1A10U1D7J9ZF7S5A6I3N9I4Q67、支气管炎和肺炎的鉴别,有意义的是A.发热B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.咳嗽轻重E.血
4、常规【答案】 CCJ4X3J9B10I5O3L8HE1B4V1D5R1Y4X9ZZ8L5M9U5S3Q8H18、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.电解质紊乱B.脑血管意外C.低血糖D.肝性脑病E.肝肾综合征F.上消化道出血【答案】 D9、女性,58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术
5、后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCU2G1M8F6D6J10M2HW4M9G8E6G7Q2L6ZC10B1N8U4P6I1M610、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.保持大便通畅B.卧床休息C.反复输血D.必要时候给予镇静治疗E.止咳【答案】 CCR3U1O3Y10N5I6P5HZ3W8M3C7H2D3W6ZN10L7A7P1L4V4W911、患者男,26岁,诊断为急性肾炎2周,血压160/100mmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用A
6、.降压对症治疗B.抗炎治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.强地松E.中药治疗【答案】 ACX3W3X5M10K9P2B4HN9T4L3T4W2H4T8ZO6R7B6T10W4L5Z212、不是ITP患者脾脏切除的指征A.糖皮质激素治疗36周B.发生激素依赖性C.停药后复发者D.需要大剂量激素(30mg/d)维持者E.血小板破坏主要在脾脏【答案】 ACH7T8U3B7V9V9U8HP9J3C9Q2S5A7D9ZQ6M8G9J2X9F8R713、女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在104mm
7、olL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCD7Y2G1Y10V2V1O9HS8R5D6G5M8U4S8ZR3G4K7I5J3W3B114、SLE临床表现多样,其中心血管系统最多见的疾病是A.心肌炎B.心包炎C.心梗D.心绞痛E.心包积液【答案】 BCQ8I10Y7Z2X10P1P5HE6H4O7L9Z1K2F6ZA5V8A7L3C2F8R515、急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A.嗜盐菌B.甲型溶血性链球菌C.沙门菌D.金黄色葡萄球菌E.幽门螺杆菌【答案】 BCL10U6F9W7T7L9A8HS4P4W9O5F2X9I5ZD6K
8、10W7K9W10H8C216、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是A.T淋巴细胞过度增生的疾病B.髓外浸润多见于肝C.IL-6是发病的关键因子D.以贫血为首发症状E.IgE型最易发展成为浆细胞白血病【答案】 CCC4K2U6F4A9S4N6HV4P9T4V2Y1P7P1ZV8J5C6B10L1X9E617、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.呋塞米160mg,螺内酯400mgB.呋塞米300mg,螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg,螺内
9、酯60mgD.呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mgE.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mgF.氢氯噻嗪400mg,螺内酯160mg【答案】 A18、男,6岁,寒战,高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,12月急诊入院,神情萎靡,血压64kPa(4530mmHg),心率120min。入院时应重点检查A.头颅CTB.肺部是否有湿性啰音C.肛拭子粪便检查D.全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑E.体位是否有角弓反张【答案】 DCQ3Z6I1K9M7U10D8HR1B8A1M3D5T6X9ZE1H6G5T7V8E9G219、患者女性,4岁,无症状,查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤,治疗方法是A.
10、尽早手术B.药物治疗C.成人期手术D.612岁手术E.学龄前手术【答案】 ACS1J6E4H5E1C9B10HM7V4Z6G2U1D9H4ZW1Z6U1G5E2C2T620、糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A.弥漫性肾小球硬化B.结节性肾小球硬化C.基膜增厚呈钉突样改变D.渗出性肾小球病变E.系膜细胞增生【答案】 BCQ9Q1U4O7E8L10H8HG10B2P2A1E10R1E9ZP4W9X6Y3Z9E2O821、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.肺吸虫感染引起的胸腔积液B
11、.病毒性感染引起的胸腔积液C.嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液D.肺真菌感染继发胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 ACY3G8S10M8Y7W7A1HC3R8S5B10Q10I4X2ZX4X4O5T8E3Q5T1022、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为A.偶见IgG沉积B.IgM沉积C.IgA沉积D.IgE沉积E.以上均不是【答案】 ACE5O5J1C4J1M3V3HU3O1P8A3O3R7Y8ZP5F1H3R7N2W2W1023、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.支气管造影B.侧位胸片、支气管分层摄片C.前弓位摄片D.M
12、RIE.肺动脉造影【答案】 BCZ8K1J8M8M3K10I10HM9C7E3S10I9K7L8ZU6V2P3P3L3Q3X224、可通过母婴传播的传染病是A.乙型病毒性肝炎B.流行性脑脊髓膜炎C.甲型病毒性肝炎D.霍乱E.细菌性痢疾【答案】 ACT2X3D4A9A10E2W7HC2T4V10P4F2Y10K4ZU1A3O4U9C4T9T725、对于输血的叙述,哪一项是错误的A.O型血的人为万能供血者B.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液C.ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血D.AB型血的人为万能受血者E.将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢【答案】 CCA5Y3U10B7H
13、9L7D3HN8X2J10V2E9E9R7ZF5F4T10T3G8X4P126、男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是A.胃肠神经功能紊乱B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.慢性胃炎【答案】 CCO9X7A1T6Z7C10Y3HJ10V7C6N7A10J8L4ZF6M10S9P9Y2I6N1027、急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是A.肌红蛋白B.CPK-MBC.肌钙蛋白TD.CPKE.肌钙蛋白I【答案】 ACY4C7U1S3F7V10A1HY8V4C9C5N1X8A2ZE7I3Q9L10F5K3V628、
14、肺结核外科手术的适应证是A.结核性胸膜炎B.双侧毁损肺C.支气管内膜结核D.复活的单侧纤维厚壁空洞,长期内科治疗未能使痰菌阴转者E.结核球【答案】 DCP3A9A4U8L2R2Y5HN8Y6N4T7R9I6S5ZS3J9T9M2N7X5Y629、下列哪一种离子与胃黏液共同构成胃黏膜屏障,以保护胃黏膜A.KB.ClC.HCOD.CaE.Na【答案】 CCO7X1K6O4W9Y10H9HE8V4G10T4R2P6R5ZU3C7V6C8N2K8G130、男性,25岁,不规则发热2个月,右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛,伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤,下列哪项检查帮助明确诊断( )A.胸腹部CTB.颈部CTC
15、.血常规检查D.淋巴结活检E.骨髓穿刺【答案】 DCL9D6P9C9S5C6K10HR6B3X4W9M4C2A5ZM1V3Y3G3V3P8F131、下列关于肥胖病因的叙述错误的是A.摄入过多高热量食品,是肥胖的主要原因B.单纯性肥胖可呈一定的家族倾向,但遗传基础未明C.用电、化学或放射线破坏大鼠下丘脑的饱食中枢,可以引起肥胖D.肥胖者瘦素分泌减少,使脂肪分解减少,体重增加E.某些肥胖是由于体力活动减少所致,但体力活动不足可能是肥胖的后果或仅参与了维持肥胖状态和发展而非特异的原因【答案】 DCA3U6I1U3E10J6L9HJ2B10F8B1C6M6B1ZH10T4V10B9X7R1B532、急
16、性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是A.多伴有斑块破裂B.多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主C.多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主D.多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活E.多为严重的冠状动脉病变【答案】 BCK1N7A10F5K1J4J3HX4G3D3E7K8L7Y7ZD9C5E5H3R2E1A733、男性,11岁,自幼有喘息史,5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽,胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 CCO2P8D5U1Z10N5F7HT5Z4Q8A2E7R10O6ZQ4O8Y1G6Q10R9F334、肝硬
17、化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为A.10001500mlB.15002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.500ml【答案】 DCM9H6X10M1Y3D5S2HW1H5T2W5D3J9X8ZR5B1U8P5T10H9F435、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCA5V5Q6K8O3T1C6HY1G2E3W10A8Y10K5ZO2R8Z5K1Q9B10F536、男性,45岁。进硬食后,突然呕血约120
18、0ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 CCO1M4U7D1Q1D10G9HM5L5I2Y2C10B5N4ZJ6U4T5O9D10L3E637、过敏性紫癜的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 ACW10J9E7B7W6H3N8HH4Y8A1V5W1D10R2ZJ10K7X9T6M6T
19、1I838、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.心律平B.电复律C.奎尼丁D.洋地黄类制剂E.乙胺碘呋酮【答案】 DCH6A9D6U2E10S7C10HC8N4W7S5R2B2Q2ZJ8N2D6C5B5T7R639、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是A.慢性粒细胞性白血病B.缺铁性贫血C.急慢性再障D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞贫血【答案】 CCR10C5N2O10Q1F3A10HF8J6L2F8P10J5A10ZZ7S5K6Y5G2J8I140
20、、流行性乙型脑炎主要累及A.中枢神经系统白质B.中枢神经系统灰质C.不是中枢神经系统D.脊髓脑段E.脊髓腰段【答案】 BCF8R6R2C9U7W2I7HJ7L1A7N4U7H1L2ZA1L9M10G6U2F1Z541、贫血是指外周血单位体积中A.循环血容量不足B.红细胞比容低于正常C.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常D.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常E.红细胞计数低于正常【答案】 CCR5Z4X7E3L7V1J8HI8S8C1A9W1W4Y9ZA6T7W6T9E5W7C142、9岁,男性儿童,四肢进行性无力、萎缩,以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,Gower征(+),血清肌酸
21、激酶明显增高,正确的诊断是A.Guitlain-Barrc综合征B.进行性脊肌萎缩症C.进行性肌营养不良D.多发性肌炎E.肌萎缩侧索硬化症【答案】 CCK9O4Q4T8W3I3Y10HE5U1Y9M9N7V4D9ZK2G3B5T9O2C8Y1043、属于C类抗心律失常药物是A.普罗帕酮B.美托洛尔C.利多卡因D.苯妥英钠E.美西律【答案】 ACM9F9R8I1V5Q10V9HJ10J6X7F3G1Z7G1ZY8D4S2I7F8M3E444、氰化氢的主要毒作用表现特点是A.患者面色潮红,高热,心肌受损、肺水肿等B.主要神经系统受损的表现C.致化学性肺炎或肺水肿D.出现叹息样呼吸,皮肤、黏膜呈樱桃
22、红色E.以上都是【答案】 DCZ8O9I10D1V5X9L2HG6T8G10C3V4C7U5ZK5D1Y2A1O2D9K645、支气管扩张发病的机制是A.支气管内结石B.肺结核C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.肿瘤压迫【答案】 CCD8J10O7S1R7R6G1HJ8S7U7I7U1B6D10ZW3K1H5W1G8M1O1046、女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmolL,尿糖(+),血象未见异常。该患者治疗宜A.控制饮食+二甲双胍B.控制饮食+胰岛素C.控制饮食+格列喹酮D.控制饮食+格列齐特E.控制饮食【答案】 ACO1
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