2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库模考300题有解析答案(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、反复浮肿多年,高血压,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 CCX10C3C1P6P1X9L1HG4O9J9X3H9M9X4ZA4S10B5P5G7H1N62、女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DCS5S10A8L1F6Z9S7HR4W3V2E3O10Z3S7ZH1E3T6Q7U3D3Y83、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿AL
2、AC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCQ1V5L4R3U4Z1D6HO3Y1Y3K6C5U2D3ZM2X6B7L3P7M9H34、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一C.临床症状迁延不愈超过半年D.尿中有少量蛋白及红、白细胞E.中段尿细菌培养多次阳性【答案】 BCJ7M7Z6E1S10C2H5HC5S10X5I10S5Z3G6ZS7A3K4X5A10D5G25、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.剑突下心音强于心尖部D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.肺
3、动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACS9P9N4K7D7A5C8HG6Z5T4D5E1B6V6ZL6N9M10D1G7R10P96、霍乱A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 ACR10I4S9P7N6G2O4HW9Q4V7Y2G2E8X9ZP10K7C7A10Q3H8B87、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCB1N5E5S4I2W1P7HA5V4X1K6M7Q1Y4ZU10P6H2T2Q10Z8D78、某农药
4、厂生产工人,因西维因中毒入院,以毒蕈碱样症状为主,全血胆碱酯酶活性为70。治疗该种中毒病例不宜应用A.糖皮质激素B.阿托品C.肟类复能剂D.能量合剂E.大剂量维生素C【答案】 CCB10W9E3B4N5S5R8HB3G6W3P7B9W8Y7ZC9H1P6P4V9T9F99、原发性硬化性胆管炎A.儿童多见B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌【答案】 BCA2A3T10W5Y10I1I9HX10D7S1R2P6Q6A8ZP2D1S6B10D4G5W610、女性,72岁。慢性肺源性心脏病右心衰竭,经抗感染,利尿治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉抽动,治疗宜选用A.增加氧流量B.氯
5、化钾C.镇静剂D.呼吸兴奋剂E.强心剂【答案】 BCW9B8I4Y1G7H2U3HI4J8C6Y8F4R1A10ZK3Z1N2T9E8Y2A311、以下哪项不是脑血管病的范畴A.血管性痴呆B.脑血栓形成C.脑栓塞D.面神经麻痹E.硬脑膜外出血【答案】 DCN7M8D6G2T2S3L4HV9I10E2E5V5G7R4ZK6D6L4V5P1S3D112、血小板无力症的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 DCO2J9G4A4Z7Z6Q6HC3L10R2U7J7D8B5ZN5V10T5S9Z7F8J113、三度房室传导阻滞A
6、.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 ACO1G2C5H2R9B6Y3HC5V10H1C10X10M6T7ZX10D4O10X1T2K10W114、患儿,4岁,自小发育异常,3岁方学走路,行走姿势如鸭步,智力正常,受凉后出现呼吸困难,经治疗无效死亡,尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积,可能的诊断为A.淀粉-1,6-葡萄糖苷酶缺陷症B.肌营养不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷症D.酸性麦芽糖酶缺陷症E.Tauri病【答案】 DCT1L5U9R7I6D5I9HB10Q5
7、B9X5N1Z3R7ZJ2F3S6J6O7L9F1015、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCJ2O7D3E4M4U2G7HB4Z6S1R9X6T2M6ZP10W10O8O10C8N10W716、急性病毒性心肌病最重要的治疗是A.休息B.用抗生素预防感染C.用能量合剂如ATPD.静点极化液E.抗病毒治疗【答案】 ACC9G9S6E1N1D8D9HO2C1Y1R2X10R10E1ZF6B6T7K1K2W10Q417、男性,
8、63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCZ9J6W10L5C8U10A3HD6B4M8R8S10D3R1ZJ7N4F10R6J4G8M418、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 BCQ1G1B3X6J2P5N10HC9Y3B8O8E10V6V5ZZ7X5Z8X6Q8N4I819、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适
9、,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常A.丘脑性疼痛B.血管性疼痛C.牙周炎D.原发性三叉神经痛E.牙髓炎【答案】 DCM4L5I5B7B3C9K8HX5U9K3G5A5W2F9ZQ1M8R5F7B3W10E720、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是A.慢性粒细胞性白血病B.缺铁性贫血C.急慢性再障D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞贫血【答案】 CCE1I3B10C1A8Z6J4HH3G4G4B4F4W8X7ZN1T10Y2H2Y2V2P221、患者,男,76岁。间断咳、喘30年,1周来加重,失眠,1天来烦躁、抽搐。查体:口唇发绀,皮肤多汗,潮红,球结膜充血,两肺可闻及
10、干、湿性啰音,心率100次/分,律齐,心界不大,肝脾未触及。不恰当的治疗措施是A.雾化吸入支气管舒张剂B.静脉注射吗啡C.应用糖皮质激素D.纠正电解质紊乱E.积极控制感染【答案】 BCM6J4X6B8D5U3M10HV4L9Z10L1S1C10S1ZD9D10E5B7I7A3Q522、贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75gL,WBC4810A.大细胞低色素贫血B.小细胞低色素贫血C.正细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正细胞正色素贫血【答案】 DCE6U4J4W2U6I7G9HG7U1R7H4A7A5T3ZY1C4Q9M6U3X4Y523、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大
11、关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.痛风B.消化道肿瘤C.白塞病D.系统性红斑狼疮E.赖特综合征【答案】 CCZ2L3N9K8S6X6L4HL7O1B3D4B7W8A3ZB9H1M1D1E5U1E224、关于慢性阻塞性肺疾病(COPD),下列哪项不正确A.COPD是一种气流受限为特征的肺部疾病,气流受限完全不可逆B.COPD最重要的危险因素是吸烟C.多种细胞参与COPD的气道炎症,其中中性粒细胞是主要的效应细胞D.COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化E.早期COPD患者第一秒用力呼气容积(FEV【答案】 ACK2H10W6W2Y6Q8L9HZ6I2A
12、7A10D10H5A8ZQ4H10T2K7G2O5A225、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.心力衰竭B.急性喘息性支气管炎C.心包炎D.肺栓塞E.急性肺炎【答案】 ACN9V4C6F3L4D7D8HA4D2K10D8B7Z7B4ZT1J9Y2L6P7L9X126、眼囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】
13、DCB9Y9U1C9S7L8X5HL1N6Q5T10O8B9X3ZZ7Q1S10R7U1I8C1027、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 DCA8B1Z10V4S3V7V10HC3X3G10X4W6A2J2ZK3L9T7U9W2R4A528、下述哪种情况是洋地黄适应证A.高度房室传导阻滞B.急性心肌梗死C.肥厚梗阻型心肌病D.风心病心衰,快速房颤
14、E.预激综合征合并心房颤动【答案】 DCZ1H6V4F8L5X1Z1HI1E9L1W6B1Q2I2ZF3R3R4J5S10S7H629、支气管扩张时,下列哪两个并发症最为多见A.脓胸及肺脓肿B.肺脓肿及肺纤维化C.肺源性心脏病及肺纤维化D.肺气肿及肺脓肿E.脑膜炎及肾炎【答案】 BCZ10N7D1X9V9L3H4HF4C8A1L3M7B6D2ZX6P9L4Y3G10T10M630、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血C.一部分裂殖子侵入红细胞内
15、增殖后再释放入血D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活E.裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体【答案】 BCV6S5L9P6M8U7J10HN6D8Y6M3F9D8S3ZS6R2V10I1T8C3Q231、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACT2H5Z1S2Q9X2K10HC4W7Z7D5N6O9N3ZJ6H9V8X5M6K8G
16、532、稳定性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 ACO5L5U3T8S9J6A3HN2G10M4G9Q9G10G4ZF9G6F2C9M3A2G533、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑A.代谢性骨病B.骨癌C.增生性骨关节炎D.类风湿关节炎E.骨髓炎【答案】 ACT7P2G5U8V2F8B1HH4X10J7S9H7A6V6ZI6X6F1M8V3M7A434、HIVAIDS合并肺结核
17、的治疗方案一般是A.治疗时间一般为2年B.治疗时间一般为1年半C.间歇化疗方案D.6个月短程化疗方案为主,可以适当延长治疗时间E.治疗时间一般为1年【答案】 DCP6I1L9R6W9F7J1HT6T3M1U4L1G9K8ZL10Q2B7G10C4R8P835、内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是A.细胞学B.物理诊断发现C.病理诊断D.功能状态E.病因诊断【答案】 DCP7Z9K4K7C7Z6K5HG9C8B9F1F9A8I7ZQ6Q3F2J2O2T5T736、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨
18、隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.钡剂灌肠B.腹部B超C.血清D.血沉E.血白细胞计数【答案】 ACS4M6Z9S6T8K10F2HE9T7V2O10A10T5B5ZS4D7R4F4Q6T10N337、关于皮下及肌肉囊尾蚴病,下列错误的是A.约23的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节B.可引起假性肌肥大症C.结节可分批出现,有压痛D.数目为数个至数百个不等E.结节多在头部、躯干及大腿上端内侧【答案】 CCT4M10N10I6B10P3E2HM6N4B3X7J4Q8I8ZH1N8K10C1U3O7V338、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量试验D.餐后2小
19、时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCV8G4W7R3F2F9A10HB7U1C1S2N3E7J7ZX5A9G6P6B2D8K739、男性,32岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压170110mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型510个HP,BUN35mmolL,Cr960molL,HGB86gL,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是A.尿蛋白(+),BUN35mmolL,Cr960molLB.水肿、尿少C.贫血D.高血压E.胃肠道症状【答案】 ACZ10D5D3N2F7H3B3HM8G3N4G7O10Y9U6ZD3R5Y4K10N10W8W840、男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现
20、,震颤常在休息时或情绪激动时加重,入睡后消失;近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现,同时伴有关节活动受限,自觉阻力增高;起病来生活能力尚可,睡眠不佳,精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常,CT检查无特征性改变。A.增加复方左旋多巴单次剂量B.减少复方左旋多巴单次剂量C.复方左旋多巴剂量不变,加用抗胆碱能药物D.复方左旋多巴剂量不变,加用青霉胺E.复方左旋多巴剂量不变,加用三乙基四胺【答案】 BCG7E8T6F7N6A5F9HY9F7L5I7U7H10Q5ZO5C9O9I3G2A2L441、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反
21、应阳性【答案】 ACM9T6Y1B7A4N10V1HZ9O3W6U9I5X1K6ZK3Z7R6S10C8F10G342、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.发热时糖皮质激素加量B.低钠饮食C.发热时应用广谱抗生素D.控制饮食E.发热时大量饮水【答案】 ACN4Z3J1G8Q10Y4T2HM8L2D4C6Z10I5Y8ZL2O5I7C6L3J9B443、早期糖尿病肾病A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿
22、E.大量白蛋白尿【答案】 DCH6A6L6W1U2F8D9HO4N7X8F5X2S1U1ZG2J7E7I4A5B7W844、患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温379,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(+),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCO6J5Y7D6R9G10Q6HP9F8Q9X9J3U7H9ZW3A1N8K4L7O5
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