2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库深度自测300题及解析答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACO1J2K5T10H8U7W4HA6I9T8I8Y7X1O7ZV7B3F7E4N10I9W52、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACX10N8R4W2I7C4W2HJ4Z7Z10Q5

2、C4E4K7ZR3U1H4Y8A5S3H33、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCJ10D6T6G7S6K9K2HU5N8P8T8U4Q4M9ZH3U2M5R8X10G2W44、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCH1I5K3P9A3W8K2HI8V8O8S1R4Q3B3ZA9B2L4P10N7S3L35、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCE7I3G1S9V9M2X9HX9S7F3W10R5Z10R7ZH5X

3、2K6T10F4G5H76、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCU9M9V2N9U7P4G7HU3A7J8T1Y6Z6S8ZZ1N7D3Q2Q9M2W67、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCF7X3S10L4O7H6B7HK1J10C8J6H10H2B2ZM3Z10T1J2Q9L4B78、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCL6F10X10B1I2F7J2H

4、H10W7X7G10Z10Z10W2ZY6R10I7N5C6V3B39、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCT2Z1G1M1J7W6S7HU7C3T5X2W1Z10O8ZG7S3K6A10C2Q8Q310、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCG3Z4M3H5L9I5F2HH6O5X9L9G7Y9J9ZV4N4T6E5M4X2K311、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征

5、，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCQ3J6O3Y10Y9C4U7HD7E10M4S5K7H3Z8ZA7M1M10C4P5X8M112、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACE3D5I4T5H4P7P7HL1N5E3F7J7D8D3ZT2I3U8B6Y6V9I213、下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是A.大小不定B.较易推动C.边缘不整D.表面不平E.多有压痛【答案】 BCF9M5U1U7U10F5L7HG5V2R1A1I7A1D2ZX

6、7F3Z3J3Z4L1N914、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACW9V7A10Z2R2A1T5HZ6D3E4B3S8U8P1ZF3Y4C10T5A9F6R615、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清

7、胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACE1S7Q7G8U3A9G7HR4B6C1S2W9N6D6ZM10G8Z2H1K1U3O216、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCU10T5L10H4Y1C8X4HN7Y4H10C7A7J9V8ZW2L6H5K2M9B9L417、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCZ4D5E4U8O10Q3Y8HO3W1Q9H1G8E2K8

8、ZT10E6G10Q4I8A8C718、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 DCA6A5T5V9C10O9N4HE10K5W5X4N6U7O7ZI6X3E1B8I3J4K319、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCA7L1R2E9A1E8M8HD8U3I9F8L1L7X9ZA8M7Z8C4I2V7C520、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别

9、的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACB8N6R10D5P6N4S4HI5U8B1W3D8A6W5ZI2L8K8F10Q3Q7F821、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能正常，弥散功能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCW2T5E9K9K5L9U3HH3M3E3B5N7N1U5ZB6Z1F5D2I6E7K422、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCM7W2O4T6C10D10R6H

10、Y8Q8R5L9J8K3E9ZB2S1G4W3G4M4Y923、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCG7V9F1X2F7Q5A7HK2W10M4E6N10B1Y6ZD8G1H9E9K5C6H1024、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCW8K4K2N10Q2G10Y6HN6J8A10D10P2G4G2ZM1O4M8

11、X7T10P6X325、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCU4I9L7C10F2C4P6HO4C8F2G7X1Y2K2ZG7T2G9V5B6X8E926、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCZ5A8D4R3H7S5K2HR6B2H1R4M10Y8F4ZZ3C6A1D6B9C4B427、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周

12、B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCB8M2X1C8Y8F2D6HK9P6G1C10J3M2R9ZU3N2O8M3I10R4H728、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACX4F10P5S2J7B8X10HD4L7Q2N10B10Y7N1ZU2T9Q5E6T8I3Z129、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCD3Z5V5I2H4Z5Z8HC6P5F6O5J9B2A1ZO8J10S8N4C9Y3Y530、女性，38岁，

13、肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACL7C8A1K3P6L4C5HG10I6G3O1N10O6C10ZZ5D1O8F1A1Q9E431、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACQ9P4N4A8R9T5Z9HG1I2Y10P4R7X7A10

14、ZL5Y10O6U10X8W6G832、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACD6S5Y9Z4C8C6Y9HF5Q4R9Q3Y5E6M2ZD2T5F4C1T3L8R533、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCL5P7J8D7E8V10K10HI4C7N2K2E4B1M7ZG8N4V10V8U1O4Q734、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】

15、CCQ3E9A10B8P4J2A5HR6V7E1Q9C1P7M6ZZ4C5B10B7J8T1U635、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACC5I2B8J4X4X9E6HP1V4H2S1K4Z2B6ZV6Q3T6X1S10G5T136、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCE2I1D10W6F5D4C3HU7M5H8X1E9E1Z8ZE1X2F2T4Y7R3R437、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹

16、胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCI3B10O2J4H9N7R1HV6I1U5O10A8U10A5ZC4Q3Q1N3V4G1J438、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCO2Q2L9U10K10P4G1HP7X6Y2M5M6Y6B1ZO2

17、F5D10S3C7A8X539、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCX1C6B9W2Q2K9G3HP8O10Y4Q1P10H4T3ZK4H5O5Q5G1J4C140、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A.6个月以上B.3个月以上C.12个月以上D.1个月以上E.9个月以上【答案】 ACG4E1U9R1N9I4W2HS8G5H9J6U2V3M8ZF8N5R1H3A1F10V1041、“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（ ）执业的重要行为规

18、范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCU8O4E3Q4V6C4R8HI6N1S6N6H7P4W7ZW10G7P4D5C8O5O1042、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCG2F4S6H7R3R7S1HY1G9D2S9T1A10E2ZM4X9L2E6C10E1H743、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡

19、漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D44、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCD6Y6W9E3X7F2K9HH3D4Q6D4L2O7S3ZH6A2A5O2T4R7W745、患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB

20、抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCA2L10S9Q3Z3A7Y8HU7E3E9Q3O2G2I2ZA6K10O4J1B9A3N1046、女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是A.胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性单纯性胃炎D.胃溃疡E.胃神经官能症【答案】 CCX3V2N8R4X10S2H3HB7J5Q10N3E9Z1M6ZZ7N6J5G9L5I2U947、肺部语音震颤减

21、弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACV4D1I6G6S7W4G4HT1L5G2F1G9A3R3ZP8W9R3W2I8Y7D648、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCI7M4J10K7A9T10T3HG3Q9T2R9X2U1M2ZQ4T2I2A7K5Y5C849、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿

22、C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCN5Z1N10D9Z9N9S6HU9O9S9J2Z1E8S9ZQ5F4P8V2P7Y1T250、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCI10P8S5F9U5J2T8HJ7I9O6H5Y10M10X2ZB7E10L8G8F3S4K151、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺

23、类【答案】 DCO3L5A1W1U6I6E10HX3U1E2W1H1Z10L4ZE3M2I6F9T5A7L452、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCD8B3O4L1W10I4A8HF8Q2H8U8Y6I1S4ZD2X5A3V10C2B5F353、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹

24、性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCP9S6B7Z6L10G9F9HD6K10W2R2A5H3T3ZR4M10R9A1X7P8M954、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCF8M7T3R4N8C5A9HU9K6A10D5T6Y10U4ZS9J9C3U10L5O4C555、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性

25、泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACA3M6Q10P3B1C8H8HJ2K8Z7A9Q2F1M5ZZ2N3L2J3Q9F7G956、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCW3O9V7R3Y3N7U1HL10Z3Q10I10A10O7O7ZX5A3Q2I10T1X6I157、关于帕金森病的三个主要体征，正确的是A.震颤、肌张力增高、运动减少B.震颤、肌张力增高、慌张步态C.运动减少、搓

26、丸样动作、肌张力增高D.震颤、面具脸、运动减少E.震颤、面具脸、肌张力增高【答案】 ACX1R1W6F1J7V7P10HE6H7Q1N2N3D3Y2ZG9T3L10C3H9S2K458、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACV4I8O4B4M1F8Z8HF5D1Y3I10T8D10F2ZH9S9G9X8L7E1Z859、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCE5T5B9I7D2U10K9HX9R4A9L5K8S1K3ZR8M3K5D6Y2K10F46

27、0、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCR9J10Z5O5I3X4Q9HU9L10C2C7C5Q3L6ZK10F8Y8X10O8H6G961、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCQ4Y1B9Z3M8O3H2HS5D10K5U2S4V1K10ZG4W8A1V

28、2R1B2E362、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCL7D9Z4H10W5I7D1HW10B4S7Y4U1E7W1ZT6M9T1T10C3R6C263、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACS6M1P

29、3W7E9E9A4HU5X5P4R7H2P6M8ZT1O6O4R6O5E2H464、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACW9D5S2H4Z4K2I3HG3T10C9F9A8T6K9ZC1M9M7O1U9T4U965、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，

30、并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCH6K7C8R1M8H4E4HA8L8E5O7R3K4R4ZI8E9U3U3Z8C3D366、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCI9Y1C1L5H6U5B4HM4K2K4Q9D5R9Q7ZI9Y1K7M8K

31、9Y9S167、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCQ6R2M9U9L6T10Z9HQ9S7U10X2D5X7H2ZL8X8V9U10F8R2S468、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACF9E6E3M7Y3Z10R3HU9S6P3U1R9J10R10ZX9Q10Q8S7C8Q8K769、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CC

32、T7J4D9J8S9K7N10HG1W5B2I7S6L2G10ZN3Q4X7R8K10J4I970、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCG4M2U3N2A7V2D3HD7R9E4O1X4Q7Q9ZT5Y5S8A10B2W5U871、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】

33、CCC5A4W3S7Y6H8M8HB6R7T10C8Y2H6V9ZR3S1Z9B5J7O10K572、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCJ2E8T3H5N4L4A9HQ3V4H6V1A2W8F2ZU3N10J2R6Y5M2W373、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCC10Y5M1N4D4T10J6HY2B4B1W1X7K2M7ZR9H9V10L9T1Y2A674、血管内溶血

34、的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCZ1W5N10N6I4G10X6HZ9Y6P9H8W9L4P7ZS1F4I4G8B9J8Z1075、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACC10X1N4Q5Z2B6C10HP1M3J1A2R5S8U10ZZ10P3E1D9Y1K9G476、女，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征

35、，不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCT9M3Z10L10M4A3K4HS3W2K1D10C1V5S7ZN6R4N6U9F7R4M977、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACQ7K8I5F6N4Z2G1HR9K5J7F3Z6W7W7ZO7F3C1G4X2A7L878、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝

36、硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCI6C5S3Q8K4C2P6HU7M5B8K8K8B9U8ZS4I8X6H4R1W5N779、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCX6Y6O2N7S6C4Z1HC3T7T1Z4J7P1S5ZJ6X2N10Y1Q2J6Y780、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴

37、性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACM2E2L3M1R1D6C2HK6K6J4J1Q2R2O4ZH7A4M7Z5Q5T8Y581、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCS4C6T2Z1O2K1D10HT2L6J10P2L1W10E5ZE1J10Q3M1O7L8Q982、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCS2J1Z7

38、F2M10F8D6HR7G7A9H4O4X7S3ZT3K9W10R9W10V4C783、惊厥前伴剧烈头痛，可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCJ4T2G1K8J9D9N8HO4P2G2V5B4X8K9ZU1A4N4N3B6U9F1084、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCC10M4S8P4I5Y1P2HW6T10N3D7P7X4M1ZN4Q7K9R3S3D10V985、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无

39、规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCV6V3R4S3Y1P9O7HB4C5G3J4E7A7T10ZI2X4E2E2F10L4O786、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCY3V9U5J1K5O1D3HK9R7E5W6U3N1S10ZV1K2Y10U7F6Q1J387、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧

40、压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCC7S2E7L3X3C6J5HS6V5H3J9J2V9X3ZJ4Z9J3D3Q3V8J388、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACR2L4L4T3M4F6P7HG4Q2I9G5C7J1L3ZP10Q6O10V1C8J2C389、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CY

41、FRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCV6B9I9F7D3U3Z2HI5B6X3F8J2K7P8ZF3O10I7I5Q6N7L1090、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCA4Q3K4T4E3S5P4HX9Y4X10S8C2W10C7ZI1P1I2S2R6E4T1091、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答

42、案】 DCW2G1U3D5E8U1N7HL6D7I6H1C1E3C10ZV9M4W1Q4R4X9Y392、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACH9M7E1H10H3S6F7HU9H8C10J7H1Z4U7ZA5M6T7H2K6A8A293、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle

43、综合征【答案】 DCM3J6W5K7Y8B9G10HS8W2Z10G7S5J5D10ZS2P3I2Y7T3L3U894、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCV10U10G1T10B1Q5M2HF5J6V2S3B4G9Z1ZK4C7W6M5U6N10Z495、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血

44、斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCO3T8M7R8O5W6W8HR7H4B2M8B6A4R5ZQ3D3P6Q5R2G8X496、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACP3E7P3G6R6C8S1HO3M10Z9S8X10R6P1ZE8X1M4G10F5D10J297、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCT5X3H6Z6G6Z3A3HA4C8J9L9P4N5X3ZF6P8H1D3R1L6K1098、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCK2C5A2G9V1F8R2HL7B9A9Q1Q3U1K2ZQ4J4U8R7F6G9D1099、女性，54岁。乙肝病史19年，