2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(含有答案)(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCY9J2P10O8R10R3E6HF5X2M6F5U7X4V2ZW6S9N7V4A10Q1N72、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACZ5G7C3A9V5T4C7HX3S9T4A8Y10B10H3ZP5K7T

2、10C8I6T7W63、男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位A.脑B.肾C.肺D.肾上腺E.骨骼【答案】 CCU6H6H3P2P3W8F4HD5J9J4V6M9Z9M3ZY10P4J5W6C7X2U34、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACB10V6G7A3H2S9O4HX9G9R9P7P1J10V10ZS7H6A2U9R3D6U45、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、

3、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCE10L4Z2T8J3B3D5HC5G2Y9D6G6X8J2ZW10F4E10O8J5L7U26、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮

4、联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCF2J6K7F4H4Z8S6HR3P6W3G3G4J9M6ZY2S10D1U9O1B1T67、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACQ3W10R7X1E1T4C5HC6J3Z1N2L4A7Y3ZR3Z8C4B1Z5W9G18、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCJ8Y10F7U1I1G1W2HN5M3U1O9K2Y5V10ZF7I8U9K10C2V

5、8R19、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCA7Z2S4Y6W1Q7E1HE7Y7C5P9M4Q8B5ZM1T9V6K4D3F7N710、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCA8Y7W1V9I8

6、V4X10HO10H9S5V1I6P2Z1ZH7U10A7I2I3X1H611、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCN3H8S1U2A5D7B2HH2M2T4J2E1B5H3ZR6L5G9V1D9X8T512、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.H

7、B.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCG6W1C9I4C2L2S7HV1O9R5J9A5F1A9ZX4B10Z6E2P2R7A813、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACK4H5C8H5Y2R8H4HF3P6K9M3X2M8D9ZU9Z5F1Q3R5H1B814、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综

8、合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCI6C1N6Z4Q8S1T2HJ7S1V9S8F6S7X4ZC4O1X5P4X5E3I1015、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACH1F7N7V5T2D7I5HP8B1L2F7E2L8K6ZV10V2S4Y5Q7L

9、2L416、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林，防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物，如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCP3P8X3Q6O8P7E5HC10M5T7V3X9P8N7ZR10A7D8H9G4M3F517、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCY7S9A10Q4Z2G4Q4HI10E6Q5M3I10Y6C4ZV9K3

10、T7E4D5Y1J718、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACK7Q2R5V5C6N10J8HP7F2K6G9M7F8B4ZK7F7L5I6O9K6H719、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCW5D4V6O7W4M7N8HU8O7F1B6C10S2N9ZW6V9D3U4S7Q4Q120、女性，

11、60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCJ3F9F3M10V5V3H5HJ3P6R5F9J6Q3L10ZI9R10G3X5Z6T10O1021、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCD10G6N7C1C3C2F7HE8Y3J10B6D5R5F9ZS3U8R6Y5F8N8P

12、722、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCC8A3X10X8Y8S9G2HM2D8D6V4X1R1O4ZZ8N8J3R4D3G3S123、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCK10B7C1M6G2X9X8HK7N6R1U5A5V1C8ZH3P5C7L3E8X8Q524、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，

13、心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCW7D7U3A7X6U1Z8HA3P7V8X5Q7R2N5ZM2X7V8U3F7L5N525、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCQ10Q5U10S10G7R4M6HY10V9A2L7Z10I3T7ZA9E1U4M8Q1Q9A526、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D

14、.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCX6K9X5A9O3C6K9HM3U5M8X10M6S2Q3ZS9W3X4T8H1G7B927、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCS9Z1A5K6Q2J4A4HJ10X8J2K2M1O8F10ZV7Y8U5Y5K8R9N528、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCL7F3Y5L6L5U2O6HB4Q3K1B

15、5R8X1G3ZG5L2Y3U6W9T5M1029、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCV4L8R7Q9V5R2S8HX5Q9R10A4U1A2G5ZC3Y6D2Y4U9R10S730、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACG10F4K3D3O7G8W1HW5T1K3Y9B5R3P1ZY5R6J8F5F9Y4R631、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3

16、.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCR1L9H8T3C9P4Q8HO1J3S7K8O3P8K2ZL6C6K1I10N4F1L832、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCC9E9N

17、9B4W1H9Z10HN10L2M10B9M10H7G1ZT7W1K4C4D3M10A633、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCZ6E2Z10K5B2Q4U9HR6H7J8Q1H6R9Z8ZZ5H4E2T8U5N1N1034、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCO5Y8T2K4R2G3X2HU9R1O2W8I3U9H2ZT7Z2Y7C

18、6N3U1Y435、男性，70岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCQ3P4P5I3G3T2C8HT9J10E7Q5Z4A6R1ZA8W2E3G2S5U8E336、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCH7J7L4S1I5Q7M4HL5S5L8T10N9Q5S

19、10ZP2I8C10D7G1C10W1037、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCE2P3N6J4T4K10J1HJ2Z9W5Y9S3B7Z10ZF3P7A3A5Q5G4R838、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCC3C7S9V6X6F3L4HQ6H5V4E1C2U3V8ZZ9G10

20、T5R9C6Y2E739、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCM1O3H7E4T10O4I10HE6T1F2H10I4A5S6ZJ4V8B9Q7X10D5I640、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCO6V9U8O4N4Z4S1HT9C3

21、V10O7Y1O1F8ZT9N2P2Z9C2F4J1041、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACI7T2K5H1O6H10E5HD7M9Q1L7T4T5Y3ZO6N2D2M5Z6H5X942、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCE1E8D4C5Y3A10V5HG3Z1P7D4B6V2O5ZM10N2W10R5Q2A7N843、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状

22、加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCP9E5D4H2W7N9Y4HO4N6J2L3O5F2A6ZO3Q10P2O5P8Y6F744、患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCG1Y4L1P4B1H7W5HR8Q2A9Y7U3X8M5ZT4D9W4I10T1M7Y145

23、、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACD6T10K8X9B1N1I8HA10D1R6N9N5X1Y5ZJ10E9I1D3U8S8X446、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCO8K3W1F4A6E8J6HT4P2F1

24、0Y5E3K1U9ZD8U7B8C8B3Y2Q547、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCF3Y8H6T5I7A8M4HH1H10D2F3N10Y5L2ZE1N1B6M10C6X2K448、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.

25、红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCG2X6Y9Z5I2L2R7HP6H2M9J7R8B4J1ZF2H8F8M2N4Q2B849、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCB5G3T10S8I6P8Q8HO3G2V8N10S4I3H5ZN1K1V8L3V7N9Y550、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。

26、无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCC6W2J7C1B7G6S6HI1C4X3W9Q3W3W9ZA2J7S2G2V10E5R151、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACJ6R2T5F10O6S6I5HM4Q5R7R6U1H2U6ZD1P8E4F1S5K1X852、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCS8

27、U2V10K1P8X2Y2HV2S6X5O3B2R2Z6ZA5L3E9U8B2C5J253、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCM10K1B3R4T4M1J4HX10Y6L9B10N7M5O4ZE2G1U8H2W4Q2O254、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCL1R7T4R3X4N5W3HC5N2T5A10X8G7Y5ZM4E1P3I8O6A7I355、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒

28、感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACN5Y2L2H7J2O2X7HJ4R8H8I2V4R3S1ZR5P4N6S8T1B3I456、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCQ5C2P4I6F6Y4Y8HI3Q8Y10B7X5M9L5ZT10K10D6S10K8E2X757、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋

29、白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCF8Z1R1Q6D9B7V5HF7T3D3I3L6T9D2ZF9K9L10J2W8W4Q558、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCK3N4N10H8Y7Y7L6HT6D3M3H9Y2N3O3ZC4P4W10Q5E4C4J1059、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结

30、肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACH8Z4L3J6S6P6F9HR6F1Z1T2Y1X2L1ZR10S3R10W6J7Z3B860、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCD10A4U8U6Q5X1Z4HD7M3W7Y8P9W8I10ZG7F4I1X3U7O1E561、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCZ1I6W4H5Z2Y3R9HX1D6V10B7D4S5D10ZF9P10J4H5A7G

31、1Q262、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCR5K8S3I10J4O2S10HX8K9E1W9L3K4Z9ZS9C9S4W9T7J3P563、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCS4X5O8O10L6S1U8HH7F6N10F2T3O4L6ZO8M7H2L1G5Y6A464、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔

32、积液【答案】 CCM2F2V2F7C4J5E2HT8C4B4V5P7H5C3ZM2P10P4Z2S2U6O165、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACE5P8L10K9W10D5B4HU10N6D9X1D9I4T2ZI10S9U2G6R9I8P766、一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACT9V10W5B10T1A7G8HS7V10G3I3I3X3V4ZK10

33、R5F4R1H10W2B867、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少，凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACC1M4C6I5Y2S1U8HM7N9K7S10J7D9F1ZG2P2U2S1V2Z2O968、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCK7B5D10H4W8L1E9HE4V10A8M8L4M9D3ZQ6B8E1O8Q5R7I1069、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通

34、气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCI1V8E1W9H8P10A7HE9C9T1L9M7F5R6ZB8H4L1O2T8X6W570、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACL10M4E2R4K2B9K4HW3W3R8A6D3L4H6ZT3C3E5N10D10A3C671、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢

35、进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCB5F4B3E1P10K4B5HK6J8R3Y1S3R8T2ZQ8L5K1Y9R3S5T1072、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCW3R10N6V1K10W2Y8HB3N3L3R10X9M9F1ZR5S7A6G9D5A10P473、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上

36、最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCL7P9L8Q7D10I6V5HI5D7H4C8Y7B9B7ZU9J2H4N7Y5E6N374、特发性血小板减少性紫癜的病因，不正确的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCQ10G7N9R4J9A1G9HT6D9U9F5F6M1T10ZO3L6W3I3G6H10K575、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发

37、绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCV9E4P3V4V2V1N1HI9V7G8O4C3L8A5ZB2Y10E4V8T7A10R476、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCR5Q3Z10G4V1F5T5HT9G3D7J6R10N10V5ZI1W6V4C6N6M8C1077、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史

38、B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACW9T3P10G9J3N2M8HI5U9A5Q1I3Z2O9ZN6T7M7B4Y3N8T178、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCY1I7A1R10H5Z2S2HK6F9C9M9O5Z3V2ZE2F7F3V9G5V1L1079、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCS4J7N7D6I4D4H2HU4H7P10H6T2M2P4ZM2Y5M5R4H10Y5B580

39、、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACU6N6W4W2G7W2F9HF8X10F10Y2R1P9M4ZG3C2E6F6C8W4E381、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCA6D8U2Q4R2C3O8HL7I6A4K5C6Z10N5ZP8A8L10W6O1C7Z382、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACT6M10K4M4W7I1S9HJ1Z1O10O2T10Y5L4ZJ

40、10L1T6N2P4H6Q583、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACQ6U3J3O10I8K6E6HL10W4R5B10Q4J4P2ZO7F8C8B9S4B9W384、患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E

41、.帕金森病【答案】 DCK3K1J6R9C8H7R3HY4A4N4W7E2Q4U9ZV6U2Z8O8Y10W4H985、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCF5H4Y8G5T3X1Z6HO3K2H2L2A5Z1B10ZZ1R2M6A1J3R3T586、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCS4O1Q9U1I10F2J1HE2V7L9U9A8B2Z5ZI2R4R4A4A7H6F787、中度

42、慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCC6T9F9Q8B9O1K5HU3Q10K8C1H8X5J6ZR6I10K9Z7W2X3F788、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCA4R4Z10E6O9U6H2HP9W8P8U8W9P10V8ZA10D8X7P7E7M1J989、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：

43、80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCN3L6S7L10D6I3Q10HH4L5P1W9S5C3K4ZA2X7I1J7H9H4E890、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCW3D7E7F7N4P8O3HM8A2H9J4I2E3Y10ZK8I

44、10Q2J5U4P1Y391、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCI5Q5D8F5D8P10B2HK5L9N5K9E3P1C4ZL1C8Q4R9W3Y1W792、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCK8M10G4R8Q10H3S4HT2M7I7X9E10K7I4ZM8D3Y3H9P5N6S1093、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答