2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题有精品答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCV8L5Q5I8T5Q6M3HA6M4N10J1Y6X10N6ZZ4I7F1P6Z2X1J22、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCU9U4G9F1D4C9K8HM3B9M4K8F6V10C5ZM7D9U5P7R1I7G63、男性，43岁。心悸一周，查体：心率

2、120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCN2P10L1N8Q5G3M10HV3I10H4D1P5I10G7ZB3A3A1Y2T1A10L84、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACC2N8E8H6S10V1B7HZ9N10Y7O3Q10G2Y8ZY5I6L8X2E8G5O85、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑

3、型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCI1E10N2U4R9R1A2HU9R6X10P6P10H9N2ZT4X1H4T10M10T3M66、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCL3T1T7H7C5X9U5HD4P1F4W7B6W8F1ZS8K6N9C6J5V2E77、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C

4、.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCL7Z3L10D9G7E4G3HV7J8O6G6P5M7W1ZN9X9G1X4A1V6C68、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCZ2M8P9U10V9I10Q8HP2S4Z1P3H10C10D10ZH5A2T8R3T10Z3W109、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCF7O2W9B10E3R2L9HW8Q6S8G5E1F8Q6ZG8Q7O3X4W4Y4Z610

5、、男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACQ3S10Y2U5Y8P6X5HK8T2P9Q7G1G7R3ZZ5L3T7E7S4R7F111、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCI2M3K3S7V1Z8T5HH5I1X5T6V5C3B2ZZ6Z5O5D2K9K1L112、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M

6、2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACV6W7C6D5C10C6D7HF4L9X8Q3M6O7G4ZS4M5L2Y5J1Y4V613、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCI9H10O4L4I9U5G7HS1A10P6V4Q7J6U5ZW2W7A8E8Y7U1M414、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.

7、溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACW8B1O6Y5Y1Z3B2HN6D8T1Z5C1X5A2ZP10G8G1M2C10V1X915、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCA9K5Z3J6X2G5M1HD3E6A7F3W2R5R7ZH2N1N7Y1X3B3Y216、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+2

8、4h食管pH监测【答案】 BCR8X8J7L3B9I4I5HI7D3N9N8B10K5W2ZQ8F2A5L2Z10Q9N817、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCX10T10Y1U8Q8K3L8HU10U8K2Z8S9T9O1ZC6A9I10C10A3C6P318、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCC7U10F7Q10V7F4U1HD4M8F10G9J

9、7O4C9ZW7I3X2I9U1W7E919、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCC6J7L7S5Z5U4U5HE7C1F3D8B5D9V6ZR2Q5D7W9C9U10Z620、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCF9U7V5W1V9E3I8HY3A8X5

10、Z6T6M10N5ZH9X4R4N2Q8M6E321、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCX2J2J3Y10F6Z10O8HW10K6D8Q9R9T3R1ZR6Z4T8X1I3X3J1022、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCU1V6O8O8Z3N5T10HU6R9H1K8L3O

11、10H5ZH7R7H4Z2U1S1K223、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCN8L3J8E2T8J6W8HG1B10V1N2W6A5G8ZT9X8O10S2J6U4L124、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCE6N8N7T9N4Q2F5HQ2G2J10G10T10W3S3ZF1X2T7U2M4O5K1025、急性心肌梗死L

12、DH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCM1W6C5V6A1T4G9HZ5D2K3B6I7X10Z2ZD9P3D5L5Q8U4T826、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCA9E3D9Z9A6L6D2HH6X6X5Q8I7C

13、5U9ZB10K10M5P10D9B1D627、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCK10O8Y3A1R8U10I8HC6H1Q8D2E1D2T1ZL9Z8U5F2L5C3A828、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCP7X10M3L2S10I4E8HA2P1

14、W4S8G9I5X2ZF8I3X4L1U10B5V729、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACI1F9S10D4C2Z4T6HI2G4V3M1R1B6V10ZT6T4M9B3P1E7E930、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCT6F5B9J3D6U10E5HM4I10D9M3O10S4O8ZM3P10V2B10A4F6O231、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并

15、感染E.慢性鼻炎【答案】 CCO1J1B3E5I9V10O10HI2B1C8O10D5T4Y7ZO8L8J7S9H7I2W632、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCC9D4Z9R3G10A8O2HP9W3Z2N4Z1Y10K9ZO5V1O4U10N3Q9L533、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相

16、对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCW4S8F8Z4A3T5B9HV7U8U9T9T4F6X10ZA10H10G10E7U5Z6M534、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACJ8Y2R3Z4G2U8D7HY8Q9N3K3D1E5Q3ZK6F2Y4S4Y9E10H835、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACJ8M10T6G1W4K2O4HY2E4V

17、8X1Y7M5M8ZZ10C5H3D4H7N7X936、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCA6W6G2S3P8G3I2HB7A8E3L9J5Z3J10ZE4B8U8M10O5A2E1037、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCG2G8C8M10J3O7X3HW7R

18、5M2Z4P2E5A9ZF9V4Q9V3F5L6J938、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACO10S3R10R7M5T10N4HY4U2H4G2Q6S4A5ZB5Z6Z6G3R9P2X239、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答

19、案】 BCB5T3Y10B2D10S7W10HH4I4V3U6Z6Q1R10ZH5J3K7A3G1I3L340、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACM4C4V7N1P9R6Q2HZ7E8C10Z7D5X10T5ZI8P10F5P4Q1D1H341、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般

20、情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCF1U8Q3R2Y2B6P8HD3J7M1W1L5O9P2ZD7K3R8G9K5D1S742、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCQ4I10U5B4K2E6T5HF

21、1Z5P4L1A5G6T5ZI6Q3H1J3W2D4L143、女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACD7P1G5C9Y10Y3R9HG7B3B1Z9W1S9J5ZY10F2Z2Y2V1A1C844、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCR6O9F1W4N9T6G3HV9V7W4J7O7X5N9ZC3W2N4X1E2B1I645、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养

22、障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACF1V9G8P8J8N7S3HO3X1Y7K8G6L3U2ZZ1E8P9T1A5K5Q146、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACF3P9K10Q4O5Z8N4HY2K3E8X4N2F2Y3ZQ8Y8I6O3L3H8G147、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCO4E7I9J4M6K5T5HG4I3M1V7U5G10B5ZB10V6T6I3I3G4W948、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现大炮音，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全

23、性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCZ1N1S9X10D2K7A4HO7M9J2M5E2C10B5ZS1L7V5U4D3X10I849、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCN8A10N6V8S10A4O1HP3N6K1C4O9T1W10ZP3D3H4O8P7R7F750、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCD3A1C

24、10Z2Y7Z5C10HD2V3P6K4F10T7Y10ZR8T1P8K1B6A3P151、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCS8G6T9O3N8N8O6HS7U3W9P5X8S2Y8ZV8Y6Y5G6B7B1N952、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACI6D4V4N4M5E5L8HB2B3J9C6Q5U7E3ZS5R4X4H9R3G10F1053、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年

25、。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCN2K9Q6N1Q7O1W7HB3H3D9S10M8S1E2ZY4Q1M6H10Z9V4C454、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCY5N3A7O5P9Z1F2HA2I2Y4P9Q7I1X3ZQ5N3H3X5F7K8P355、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗

26、出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCN5S5C8M4D9C10L8HL10X4R3W3K9V9D2ZQ10H1J2K3Z5S9I456、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCQ10T2M8L1R2H1F8HJ2H4D7Q4R4W5U8ZC3Q8X5J6B9J9H757、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCS4N6F

27、1M6Y8I5L7HC9H7U7N6K8Y8K10ZC7L6E9D5X3K9M658、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A59、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACJ8E1C3Y9G1D10G2H

28、H1Y2K3P7K9B3Z7ZW8M5Q5I6W7E5V660、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 CCD6X5V3E3S10W8I6HX1M9G9Q7A7B10F10ZM8K6Y1A8V10T9Z661、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCK5M4O7C10T4U7Q10HN2Z5D6C9O9I7L2ZC8W8N6O5C7P9F562、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.4.5

29、6.0D.3.55.0E.2.54.0【答案】 BCQ6Q8W3Y5N9T10N10HW1F6E1F2O1I3X3ZP3G5H6V10F5J4Y663、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCO10P8I8A2K6F3V2HI4E2E2R6I10I5U4ZM1V6I10N3I7G4A864、

30、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCM1A7Q8T2U9D7S1HA6Z10S8Q6Z7B10B6ZW5O3S8R9H3P8A665、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCY4O4M5S7O9U8W1HB1O3L10Z7W10N10H7ZV6L9G3Q7E3J1B166、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成

31、结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCW2G1W4D5I1W7P1HD10V4P7D9P3G8A3ZX7A8F5Q10B9U3H467、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCN8C9V5Q3F7N2Z4HN7Y1I4F7U6S5P5ZP6G2O4N10I1Y2N568、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆

32、汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCV8E1E3Y4V9M10G3HD4K10P7C1W9O10I6ZE7C7S7S8R10Y1E1069、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCJ8X7Y1R7J2Y8L1HY3H9M6O8B1Y1N9ZD8B7P2V1X2S8M370、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案

33、】 CCM2A5H1I10U4Q10Q2HR6M1L7L2N2G6H5ZM5V9C10C5J2V2X371、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCA1M9A3O3Z10A7P9HQ8Z10U9O4C7X3E2ZT6Z8O10W1L2N1Q172、预后较好的食管癌是A.腔内

34、型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCG7M8F1Q4A7U5Y6HM8I4V1M2P9T5M9ZJ7U1Z8G1O2I10J673、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCH5O2J2A2T10R8H4HP6R5L1G8W6R10U3ZM7T5F3F8X1P7W374、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCM7A2V2D2C5K9Q4HD7J4O8S3O9D6N1ZG9A9X8V9L8J10P875、男性，

35、52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCU4L10V10V6J2T6X5HD9S7G7K2C5Y3G9ZM5Q6O8X3H1N9Z576、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCF5Y7N1X2H5J7V5HC3S2N4Y7P1X7I10ZU4F8S4S7F9Y10W177、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静

36、脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCB2C2P2H4I10M10D7HN10Z6C3G8P9D2A2ZU2A5U5T6C7I4E478、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACD3Z9R5T4U7R6Y8HD5J1P3J8N9N9D5ZQ7O2I8K1R7I9Y779、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCY10I2Z2Y7S3N9X2HZ6X1H6J9C4K6D

37、5ZM5B8S1S5P8H2E280、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCX10A3E6G5O6Y8G1HH9U6Q1J2B8G2J9ZR2I3Y8L10O4D2E1081、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACP9D3V5T10M9W10A4HQ5G4J1V6I6J8A6ZC3I6O2O1S1T2A482、对于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 C

38、CQ10Q5I10I7P10H9Z1HE6V7A10L4Q1L10P2ZC4H4P3U7F7C4Q383、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACF9C8W5Y7J6I8E9HI10Z9A3Z7T5P6O9ZP8I4J2N6A6Q10F184、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCV3Y8W8O6K6N3V2HD3C2P8S7P3

39、F5E4ZL4Z4W4Z5Q3M7A685、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCB7Y6N6Q1J2G6M2HM5U2L8R2P3G10I3ZV1I10U8W7C3H4H586、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐

40、机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCV7K8Q6Z9H3M2B9HB5D7K2F4I5S7L1ZP4Q2X1Y1I8T7P587、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCF4U3P5S6C3P9Q8HH2C6W1M8J3K9Y8ZH2S2C2Z10N4I1K688、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCQ4J8N3F10X2H5B5HI9X3N3J7J6P6O1ZN8S3K8V1Y1T10Y689、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性

41、泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCF7N4W10D3C8P1U10HU7X8U5K8F4V4A7ZX8W5J10S5G3S4G1090、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCQ1Y9T5F9Z5W10R8HH4N1G7F9N3C5S10ZF7U4A4A4K6T5I1091、病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCH7Y10B6Z9X1O6W2HV3Z7A7G10O10U6W10ZW9K6C9H1N8Q4V1

42、092、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACP3Q10P4U2O2B1X3HT8A4X2Y6F10J10Y9ZR7T4B5X4E3A7Y693、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCO5V4I10O5S4A10M10HT5Z10R2C4U3M3C5ZK6H10A1P9Q5C2U794、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.61

43、0A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCZ5M3K10V4L1V7Q4HT10O1F4I7J6G6A2ZT7O2N8W5Q1A6B995、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCS1K6O5X8V9L2R6HV4M6U8R5M9I5E6ZW6F3E9K1X1B6Z396、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACB6M9Q8G4

44、J6Y6P10HQ8L1B9U1V10Y1R1ZX7X9W9N1K5U9S897、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCK3Q6K6F3U5X9Z3HZ9D7G2G8S3V2F5ZT4D4Q9Q7D3M1L398、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCR2F10L10H9X7V1A2HV5R9Z9I3L2B6G6ZL3V5U3G4T7X7K799、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCA8V6K9Z4W7O6W3HI6S6D4W10T4S1X5ZC10R10P4E9F4G9C1100、溃