2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题及答案解析(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCJ8I6F6O3T9K2V10HC8P9R10G1K3Z2Y10ZF8I9X9D8M7H10R52、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCP6R10A7D6Y5P4U10HN10M4R9Y7Y2Z4N1ZP5H3A6U1J6Q7N53、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼

2、球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACH2F5Q7Q10M6T9T1HP10C4V5I2N2C10Y6ZX9L1O10G5L3C6W54、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACU2R3P10V10A8M4M2HQ9E1Z9C6B5J1Z4ZM4D1N2H7R6

3、F6T95、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCP4B4M8Q5C4N6J4HY10C6I7W10R1M3A10ZL1I5Q6N6L6T9B66、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCZ7P5C1V3H4D5O2HK3M1H7A2F2Z2A8ZK5D2P10I7Z8X7M27、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCB9I7N9E4N5Y10V7HV8E2U3D2L1U10Q9ZG1O10T2H7

4、I2P9V78、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCL8R3W2C9Z5Q5R5HW5I6S3V1R7R6N5ZW7G3I8Y10A6T8Z59、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACB2X7T6F8P6U1W5HT4X5W10P4X4N3B1ZM4V1Y8J5P8G7O310、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次

5、饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACE5S1C1S4W4F2S1HA7X1T2K8V10A8G1ZQ6I2L4S7E7K8Z711、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCW9G1G10R10A3T2F8HH8R2W4H6Y3F4Y10ZP7Z6O2P8R3E9F212、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.

6、退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACB2E3P2R3B10I6J8HV3U4Y7B2A4J10M6ZM10Q3G10C6L2N9Y1013、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACL8Z8M7D8D6P6W10HQ9Y4D3S3B9E3J7ZS10X1O2M8J5S8K514、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCW

7、10O5M2V3F10U6E7HM4X1W4I3L8X1B6ZC8H8F2U4W10H9N715、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.食管胃底静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACV1D1K9P7U6V1E1HV10L1Q4C4Z7G7G9ZG9M8Q2A3X10B6I616、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】

8、 BCN2V7D2C4I4T2F2HS4N5V8J10H7U10N5ZC9G2V2J10W7O10K717、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACU8N10T6H1F3J9S8HL5J2E6A4C8Z1B5ZD7T1Q8T5V2K4V218、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8

9、.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCP1C7R7P8K7P7D6HL4O6V6O9F7J8P10ZR2P8M8E1O1Y7S419、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCF10C5G9X6A4K2B7HI4E8F8B1A6U2O5ZL4T7N6I3C8L4L420、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案

10、】 DCP8J3C8W3S10L7E7HQ4G10G9D7Q8E1Z5ZW3Y2R6R8U7U8D121、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCG5L6U6E9A5O9M4HT7S6U8D1R8D10I4ZS2A5H10S3D5T7P522、患者，女，20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未排大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.中毒性

11、肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】 DCK4N4W8Y2F10R6N9HV8S4X9P8H10X6C6ZJ8M8K6P9L10E8M723、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加【答案】 CCP9L2V5H8V7U5O4HN5I6W1I1J3G6Z10ZL2P4W9L9H10M5Y224、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACN10

12、S3L3U1T10J7Q10HA3R9A6I3J1R8V10ZN4A2W3F5H1X8I725、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCY10M9U3P5A1D8H2HR6Z9B6U5F9X7E1ZI4H1U6I5H4V7T426、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACW8S9S1G3T10E9P2HO2M4L3R4B6

13、Z5K5ZT8P9W6W10K1S3I727、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCH7Q8F10B2J6Q3N4HE7B1V2F2I7B7L10ZT9G7T1S4W10C5N128、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCS10I1D8I5R6U9B5HS4T4H8R8E5N2

14、D4ZX10N9G4F1Q1W4A329、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.食管胃底静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACY7S7A10M1D10B4F9HM3N1Y9S8D6Z6M8ZJ6N5S6L6Z2U9A830、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCB7F2F9D2X8Y2Q7HS5H6K8F7C8K6U6ZF5S7D2O3B9U9Y631、女性，23岁，生

15、气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCQ8D8Y8G8T4I2O4HL9U4Q8C9P8S9L4ZM10N2H2J10S1T6D932、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACT10N10U3U1L1P10K6HY9V4U4L10J1W1E4ZN7Z9P2L3E4F3H533、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCG6D2V2I2J10X7Z5HM4F7C2I8B9N2C4ZI10Q10A1

16、G5G9P8L734、患者男，因无汗时皮肤异常干燥来诊，该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCC10Q10R10T9J8P7X4HN2Z1X1P4C6R1V5ZP5I10E7L9Q4V9Z935、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACQ2N6E2P7A3B5U7HQ7Y9J7M2P4B2W5ZB5M10A7S2I8I8B936、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外

17、缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCO5X8Q1J2C6Y6M9HO3Y3J10B2E7M4B8ZY6D2I7H6I8R7Y937、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCG3S4A9P9K2V8F4HV10M4S3E3N2J2J7ZC5O9G1P10V3E7K838、男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是A.慢性浅表性

18、胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胃角溃疡E.胃黏膜脱垂症【答案】 DCM9S10Y5F7E9X8T10HQ4C5L3D8O1T10G8ZZ6Z2O2A10J6L4Q639、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACJ9B4S10F10L8X6W9HO7J6Q8Z6L7C5D7ZO6G2M4P4X8U5Y940、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功

19、能衰竭【答案】 DCP10W8N6O7B4L10X2HZ7I10D8P4E7X1P4ZE10B2H9E3G7T8Z341、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACO2P2R7D10U3A10A6HV7M5Z7K9N7U2P5ZC10S1D10Q4H1T1V442、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACR3

20、N2Q7C1W1I10M8HZ9F5D9W2L8B7O3ZS7B7I6F8J5R4D543、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCT2O4P9Y1F1D2W9HO1M5W3V2S7J1U10ZW5J6J1Y2N9T7B144、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCO7O5U7R10B6H1J7HD5N1K3I2M9P7G8ZT9Z2Y1X7K10O7J345、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(

21、灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACN10W2T1Z6G10F10H6HB5H2U8T6H9C8Z5ZP3O10R10U10E4A10U846、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCY3S1I3E6O8B6U7HM2N2L5D8I4R5J5ZT6Q7Z9G5X5M4E547、能引起恶性贫血的疾病是(

22、 )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCZ4P9V8B5R6M10J9HA10O9D5Z2U7N4K5ZT2I10W9N4J1E8C448、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCY7U5S1U1A10W9S3HU1S10T1V8E6V5C6ZJ9D9C7B9L10C7F549、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCR6U4E5Y8Y2H6A6HL9I7G6F9J9B6R2ZX6E8F1A10E6G6Y950、慢性腹痛伴腹泻

23、、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACE10W5S2Q2B1Q3O5HX1E7H6C6X10U4P1ZC4P8I10M8K4K4W651、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCU5F4J4V4V5C1Y7HK4I3H10Q6P8A10E5ZJ

24、7O1O9M7K5Y2H652、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCI8D1W8F7G4T1I6HJ3G2Z8R5W5M2F5ZO10H3J10V4U9J1Z153、有关腹痛特点，下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCK8B7

25、G3D2S2B3P7HW5J8S3P7Z5O2I5ZG8Z3P7C10D1T4G554、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACH3D4S8R1G9B5E1HV5S6B2V5Q9J8Z2ZT6K6V2W6J1V8A1055、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCX5A7Z2O3J3D2D5HS8M8H3E5O7R8E8ZD3L6W4J4I10Y3L956、Crohn病是( )A.病

26、因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCP1U3X2S6S7U8X6HH2F9S1O6S6N5T3ZT10V5Q5A8W5K2H257、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCT10E4D8Y8Z5A6P6HW8W5B2F7B4A10P8ZC1L9N2M1V5C2C1058、男性，35

27、岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACL7X4L2U4W4P10V3HT6N2A10Z6I1R4Q7ZI6D2R4U4A3L1Y259、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C

28、.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCJ1Q1M8F9K6C6K4HK1L4C1F4G2R2X5ZD1Y7A6U7V5P3G1060、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCD1Q8H8I2S8M8J1HT3C1I8V8U5U6C10ZK10L10G6O8K10U8D761、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCN1C7O7Z10Y5N9N4HN8H6N8D5M9Q

29、3G5ZW10L5Q3B10F4X10X262、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCX5H10J5C9K3J1Y1HN1I6W7N5Z9S3P4ZO9C7J7E5O6V5M463、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACJ6O9W10D9W6S9V6HW8O3A4H9D9O8U10ZX9O9M7Z1V3V3I964、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D

30、.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCM3Q1K10Y1D5U4V5HP8A10L1O8I4O5H10ZQ10H1P8U7K10F7Q965、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACD8R5R10B7V4I4W1HN8P8U8P9E8K4Q10ZP4X9J6O1H2D4N966、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACZ10N2B9C1P4L10M10HK

31、7A5Z1E5P7U4J1ZC8D10L4X9D9K1Y867、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACA5R1W7C9F10E1L3HX3Y2Q10Q4O2H7F4ZB6V5X9R10B6N6O468、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声

32、显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACG3N3U2S3B7G4Y2HU5U4O1X2V6U8F1ZB1C8K10D9A8F6G969、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCA1C8P2Z2P3U1K6HN8R7T3G10X3C10X10ZA9V9P1Z10E7D1X170、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血

33、红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACL10C1Z10Z9A4R5H9HL8M4M10K6C1K5K1ZK2B3V6C1A10B7V871、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCC3L5N5E3M2R2K8HL5N9J4V7V5A4E6ZF8R9K4G1G10S8D372、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液

34、治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCA7G1V6T3H4U9O6HL4H10B1G6V3Y4X3ZY9B7J7V7Y6M9C273、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCU1J10C2G4G2Z10G9HC8K8Q3V4O9K2X8ZA9S4U9L6E6V9U374、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压

35、痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACP2G7R2U7C6K9S9HV9L7G9J4A7W6L9ZE2U4D5N5W1H4Q975、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACE3S3S1F6X5F5X2HJ10N5Z7I4I5O1V7ZL1J5L5E3A5S8Q376、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，

36、食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACQ7Y8U3F3Y9G7U7HD3W3A1J4K3Y9Y8ZJ1C5E3G5G5U4F277、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCL10M6B9D1Z4W2L3HN3R

37、1T6G7J1Z9M10ZC9S1K4F1N8W2Y178、患者，男性，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCL1F1D4N2I2Q6L6HE6J3C2X6E3F9Z2ZM6I2O5G4X10F5O279、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCK5Y8D8O2K3N10M5HR7L7E10R2Z7P10G5ZN5N5I6V2H6L2U780、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】

38、CCJ3M2S8D6F9W6M7HZ8J7S9P1B2J5Z9ZZ5C5D2W5C6Y1S581、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCV4T1W6Z6G3T8O3HE2O3L1L10N4M5M2ZA5V9Q10D10B4C9B382、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACA7Q4N9A3F9O3T6HI10B5K8Q1V2D4T4ZT4H1H10V8L4T1N583、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CV

39、P)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCJ3O2B4B4L2R5X2HQ4U9T5Q1G4N10U5ZS4H10W5U4T2H4G1084、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACM2P4C4F10A7O3T10HM2P7O9W9Y10Z9X3ZA7C8N3S10W10Z3Z685、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCI3S7O7T

40、1Q2Y9E6HO8N2A5S9I8U3Q9ZQ1I1Q3F8Z4G5H886、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCF3X7D9Y9G1Z6Y1HU4D9Z2T2L10M3D4ZQ1O4J2L6Z9J6B587、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCJ9D4H8O6Y8S9W1HF4D10H7R2Y3P3Q9ZC9O1D10X6A5V5Z788、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和

41、解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCC5G6D2L3Q10T5J7HT8N10P4H4K10F7M3ZI5D9T6P3Z4X2H389、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACT4V7Y10K7K8R4U6HM6Y10R9R2I6Z4T1ZF6J5M10Y3Y7G7A290、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹

42、水【答案】 DCU2U2R9G8L5L1Z6HK6A1N6D3P3A6R10ZC1J1H9L5R3I7H791、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACN5Z2S7K6O8N6B8HN2F9K3J6D2Q4X9ZC1M7T7U7I1S7C992、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强

43、直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCL2Q3G1R10B9Q8R1HW7E9J3Z8J10L6Q7ZB5R7B2J7N10Z3U793、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 CCK5Z1W1Z5D6L4S7HF3K4C9P4G4L9P8ZH1O4X7D5Y6D2V694、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACD5K1T7N3U4V7Y3HK4R9X3B4R1Q10

44、E9ZL9A6V5L3F8K10A495、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCF6Z10P2B1X4W4Q1HG4E9M2G1I7Y10D6ZH7O4Y5M2C8O4G496、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCX3I1T7Q1J8I2L10HL2C8Y4A8D10S10P2ZV8R9Z2M2H9S8F597、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCV10J3G