2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题精选答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCN9M10U8F10E2R6I5HW9K8C2X2M2L8B3ZO1E5N2V6J5V6Y32、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCE1M6Z8S3A5Q1P10HT10C3L2E3O1H4J7ZM3L5I4Q4G10W4U53、患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既

2、往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D4、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCZ3N4Y5O2X1H3K5HU7R8V5S7E9K8V8ZV7Z2X10P6R10B5Y85、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消

3、瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCR5L3I2O4P8I5S8HY10E8S2P6O10A8D1ZO8G6G7O7J10R7X16、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCJ3X2P1H1C9O8F6HL6N2Q3K7T6A2G9ZR6Q9W6R10B1T2Q57、女性，82岁，因白内障入院手术。

4、术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACR10X3T6O1V8P1W6HV3R10P5Q3I6A5P7ZV9C5B10V9D1J4T88、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACC7C7N9F4O10T2C10HY1

5、A10R4V2H5G4Y2ZY7L4U8O2R3L7Z39、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCF5I4G2J4N2F6Q6HT1P4M7T6W1S2A5ZO3P6K5J3A5I4W910、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACC9T5Z3X3N9Q4Z8HT8B8S10E10Z7H10R7ZH2O1M3I1D4R9Z511、男，43

6、岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCD8P6A1A4X5P9G7HR4Z3Y6U3V5W2B4ZU8E6Q3R2Y2Y9B612、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCG8A2G5D9T3U9H6HL7T7P9S6N6A1K7

7、ZG9O9D7I1G10A2I413、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCY8Z6J9Y9N3B7B9HD9B3S1F9R2D6T3ZQ1R5Q9U8F5E5P1014、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCX10H2U3B8Q2X3J9HX6H9E7W2Z5L9X5ZO9H3O1S10V8Z7N315、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCS5V4K10T9T3K3F7HV3L4C5B7A9Q9O2Z

8、O5F7B3J5W8H9R516、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACL1Y7Z8K6D2S3I9HV6U2S1V8P2P9S10ZM3X8Y3G3G8O10E817、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCK6L10K6S6C3C1A9HD3Y4R2F1

9、Q9Y10X9ZA5J6G2Z6W1P4C818、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCO7S10G6P7E5I2K4HV6P8A2L9X9P3T4ZF10S5D10Q3C5W3I1019、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性

10、肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACR6Z3I6K7V1Q4W5HA1A5L10P8V2Q8R5ZE4D6E8T2P4P1M1020、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCJ1Q6U1H3U10X6D6HK4Z1V3W5A3M8P10ZG8T5J6Z5R10O5F821、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D

11、.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCG2G7D10K9Q1L2G3HW7Q9M3T6Q9P7T5ZL7T4E2R9W2B6C422、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCS1U5U10B5M2C8K6HM5W6B10V3Q1H3H8ZO4F7J10D4K9E9F623、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案

12、】 ACA6Q5N2A6T1C8W7HF4O6S3U1A6W3Z6ZF2G5K4Q6X9F1I824、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCQ9C5I3J10T1P9E4HW7E5U3R8D5Y8P3ZM1Q9J8H8U10J6M425、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCO2E9Y4B7N7W9L5HG1I9F9M7S6P6C4ZC7X5I8I2L1T1X426、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。

13、近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACB3I5J7P2R2J1V7HJ3A10O6D3F9X9P10ZP6Z8H3C9X10Z9E927、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCR7X4P8V2Y8J

14、7B9HL10U9J4G9Q7G6D4ZI3A10G5Q6L7Z5F328、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCX4H10S8I9C10H7O8HR3F2M6W1A8S7H1ZD7A4Z7U10U9X9J229、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCN8S4S9G8W9V6B10HD4G3F8X4P3M6

15、X1ZY6Z2A1L4D7E2A930、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACM3T5D2H5Z4B5I4HS3T2F1C8I9A5H4ZP6B1R5Q8U1V6H431、男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是A.咳嗽，尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCW1F8L2P5T5U9S3HQ10L4T4G6H9P10Q6ZE8K10R7X5V6U3U932、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.

16、脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCZ6V8X2P3U3V3W8HQ3F3K6V8W9N8Y9ZW1Z8R1F10K9Y4I633、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCZ5B3U5Q5L3J6U4HL2C3Q4X7C5J4N6ZX3I8U10Y5Y7Z10R234、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACZ7E9V9A2S9G4Y3HS10T6B7B4Q8Q9C3

17、ZV10F9Y10Y1X5P4Q135、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCK7A7N3I4L3G9A6HE10J7J9L8M8R2A9ZZ9P10K4S9P2T8J336、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCW9Z6W2A6F8V4H4HA3F2T10X9L5W9U4ZB

18、3H7U9P7D5E3O737、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCJ2S7P4U1V4U3T4HC9D3U8U2X6J8N6ZR9E5L5F8H9P3F638、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCE8S2M5M8V5Z6C3HN9X3L5A2O7J1J9ZT7V10O1K4L6A2X939、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg

19、，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCQ5Z1M8K8F5O3C9HS8S2V1J4Q1U10U5ZG3S7D7L4N3M5B640、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCL10N5N9Y5C3K8P8HA10J2U9Z1B1L6R7ZZ3Z8Z7F7X6N4W741、慢性活动性胃炎的

20、治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCN7Y6E8B1H1F8Y7HD2G1I8S1Y10U2E2ZP8O4W3W6G8Q3F842、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCD6E2R4Y6E4R8I3HA1L7Y9M10L1G6I9ZX6C1N4J7Z10J6U843、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢

21、性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCN6M5S10I2X3F5S1HB8T3O2O2O9N8W2ZY8A2R1F9Z6Z4S744、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACD6F5X8K6B6R5F2HN2M2D9A8E5Z5H4ZW2C10R8L1M1T1F545、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCZ6Q9L1K1U6P6M9HM9I4S2Y5X2H2C5ZJ8K6F2Z1P2H2V146、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周

22、有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCB7I9J10L5A9U2E3HV1U8N5Z7E6K1A9ZY9X7A7U10P6G6L647、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCD10K8O10J2Y9U2A4HX7W5Q2Q8N2Z1D4ZA6T1F2A9P3B2U1048、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对

23、苯二氮【答案】 CCS5S10A1R1Z7F5L3HI3H4U2D1W5B5C5ZE9Y6V8X2G1I2O249、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCF3H1Y9T3M8B8B5HA8I3N4D9C7R5P10ZB6E6J2D7A4U9A650、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCZ6X1V10P1G2C8I6HO10Z10G7

24、X3E3A4I10ZA9U7U9R9O9J10B451、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACY9L7N5R2I2B9N8HG2S7J3G8W7E8V3ZG4W4L7R1N9F7H152、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACM9X3W10G6M3O1M9HL8F9B6C3M7I7X5ZJ2V10N3O4X3Y6U253、颅内高压症所致呕

25、吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】 ACP2H3J1P4U10N3E1HV10V7S2U9F10E8H10ZJ6P7S5G7X6L6F754、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCQ4W6C9M8A6J9Y7HG5X10P1U9I1D3F6ZQ10N1M10G1A2P8S555、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂

26、体性腺功能紊乱【答案】 BCF9M6M8L5L9K9L3HX1H8D3Z2C3V8Q9ZH6I4A3R8Y6W9D256、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACC1Z3R6E3I6E10F6HV2V4Z4K2L8K9O2ZS1X6E9W9T4U9B557、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCJ1U6P4Z2M3N2O8HX8R1X1E1O9Y

27、5P3ZR9A9R9A5W9O6N558、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCW7D5A4R10V6P2B7HT2P10G1T4N5B10D5ZI6H10M5H9C4H1A959、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCE2B5M7Y4Q7L7W7HT2D2F9U8R2B3T7ZH6D5N1O8S5M1E160、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性

28、贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACD4G9W4S5G2G5F7HI3O9F1M9D3S2S5ZP2J3C2F5G9L1T1061、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCM2V10D3O6O6I7J5HX1F9N10Y10U5U10J5ZJ9A4H3G3U3G8K1062、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】

29、CCN3I8Z6G7U7I10J7HS1E10I6U6D9D10X2ZA6B8P4G5H10R1Y563、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCK6U8S3F3Q8M10J5HX3B6T6R1M10G7U9ZD9Y10A4L8I9P8X764、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 BCO5D7C4K1F2N9E3HL1M6P4R9Z3N7F4ZU3S7V3I9H4B2F965、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁

30、E.硫糖铝【答案】 BCX8B9B4L10O3O6Q5HE3V4D7N9W3W7G5ZC6W2K7K1T4R6N366、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCW6U3V1O10W10D8F5HQ2T9P8D8F7D4N4ZW4R1S2W6B7R10C467、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 D

31、CF6Y5T8C1J4Z6A6HG5Q7Y2X2B7K1E9ZY4V8H8K8Z3J6T268、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCE2H7V3K5E10C7Y1HR6K6Z1T9O6G6O3ZX2O6U10A1P7I3U569、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCF3C5B6U4S10F4P3HW6A2W5T3H3N9M5ZX4B5O7A2Q5P7T270、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重

32、要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACF6I2F6D2O8I5P9HW4U2D3T10O10O7W1ZF1N3K1H3Y9H3I471、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCK3T6P3J9S10U2S7HE4Y8H8H3X1V2V3ZF2C9K3K10G2A1C272、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACB6E1

33、T6B9G2S10V10HH2Q1H9P5T9J1K3ZE5Q3G10B2W2J4P1073、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCC4Q7H5T9L4H8J2HP8Q8X5N5N1Y4V9ZD10N9K3T3F2Q9Q374、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCJ10E9W7C8J7E2P10HH7A5V3L2Y2L2B2ZK6P7K7V10O4G5C575、判断急性胰腺

34、炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCI4T6N4A7H9T3R5HA7W3U5T1R8V7L3ZZ6H5G4I6Y7L1H976、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACA9R2B4K2Z3X2M8HT9P5X4F7M10R7Q3ZW1I8L3D7M10D6K277、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血

35、D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACH7G5T6N7F6Y4E2HT4O8G4N8X2U5Z1ZI3O5U5Q1N9I5H1078、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCP3M7N8Z1X2S4V1HC4A3Q3P4D2S1C6ZL1A7O1E1G7V10N1079、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCK7F10K5E5I9P7R4HY5M8Z9Z4A1C10T8Z

36、L9I6D6B6L4U1A780、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCA2X6N8C8D2Y2V2HJ8J1J8Y8X8L10M7ZM3C7D10R8M3Y6L681、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACA1M9J9B5V1

37、Z1W10HO6P10Q3D3L1Z9R1ZM8H4V5I10J6X4H582、男性，65岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCD5U5T7U9R7M10L7HW1O4U8K2W9L6W1ZD5P4C6N8G9X8B383、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCZ5G10P2N3V5E1Q1HI10K5I6V3M9W10V9ZE7O3E2L1S8K10

38、T684、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCS10M6A7V7K6X6Q6HP8T7G3G6J9A8Y9ZB10O6Y3Y4E9G10T385、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCO3O7T4P1K9H5W1HL1D4S6X7T5K6U10ZH1P2U1G1S8M9U486、肺动脉高压A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 BCS4F5

39、D10B4D2X2I1HV4V4P6X4H8M5Q8ZV2V6T5X9N2U5I287、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACB1Y4P2V9C9F8T7HQ2Q6G7O1E8V10Z4ZW3I10H6N2L7E1U388、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCH5F5J10F5J2D1T5HO9J5E7Q3I10S5D2ZC8A6T9Y

40、5A10M2C489、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCX3G8U6Q5V10U1O8HS5J6T9V4F5C1C7ZD7H5F9L9U8N4Y390、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCT10L10B2S2X7H7P8HZ10H1D5U2C1U8Z10ZI4Y8W4C6B10

41、A3F391、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACW8E9K7L1S10Z9P4HK9D2F3S3T2U6D10ZW4X3O3W9I9O7H892、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCU3U8Q9A4J6K10B7HD3D5Y1Q9I3E8I5ZJ2I6V3W5Q3B6M493、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜

42、血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCD9B5A5N5K2K6B7HX7V1I7A8A1Q3R1ZY1O3H4P10S9X10F794、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCS6N2F8P7R8D3I9HI4U6E3K5O6B1B7ZV8K9E6P5Z6L8S295、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACW10B7N9I3

43、I9Z2S4HR8U8X6H6V4F6Y6ZE6M3H10N7U10X9X696、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCV3V5B1I9D2N5U9HN6Y3A10I6U9R4R6ZL4P3Q2A7A10O6K497、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCS10D2O3K2W8Z2O6HN5J3Q6K8X7I9Y

44、10ZQ9K6R10Y3S9J10R598、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCT10J8V3U8K1O7Q6HV2C4B7N1M1F4K8ZS2Z1K7S3D8Z4N899、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCO3K5T3I10A7W9D9HI3J8Y6A9J7D3Z10ZS10V1P7V3B9T5T5100、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACM6F6U9F3I2A3Z7HI4Q9S5V3B6M2Y5ZJ6O9E9S8T10X5Y8101、患者男，2