2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题(附带答案)(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCR6W10E9H3R3Y7C10HM3M7E10Z8R5P8F1ZV8F9B6U10A7

2、A4B32、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACO4D3M10M4J2H8O6HK3L1V6F5T4S6C5ZN6J9E10S4F10E8Z13、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCP5W7X2N3K10B6V2HF4Z3S2Z4J9C8W7ZP10J8B4F1N4L1R74、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，

3、酮体(+)【答案】 DCV6T2D9U3K5F2T3HQ7U4A10F7G3D8W7ZV2W8N3W8E2D2X45、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCR1W3V8Z9Y5X6N9HD1L7T4N3L4S10Q9ZE6R9N10O3W4O8S26、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACS9V9W1B8J4A6O4HT6D2P3L7N5T1E7ZB3H6C4I5K2I4T57、提示右心室肥

4、大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACH5B4O2N1N7Y1D8HH10K2A2D6Z6R6I6ZD9J8D7M1K8I6O58、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCE3J9W1M3X8N6R3HF7I8R4Z3S8Z9V10ZI6D10V4C3V3B3T69、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性

5、胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCU10U5L4Q2Z9X1Y3HH3Y2Q5M7H5L1B6ZO8Y7X2I2E4E1H410、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACD1T5H8U9F8Y3Z3HE4H10M1G8W9T8Z4ZM6E10W8L6O1K3V611、男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.

6、二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCJ6J8W7U7F2G10C5HL4R5E8I10F6T3I10ZE10Q2K7R4H8G2J912、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCF7W7C7U10R3F2K1HH5C7R4C1O6S3Q3ZS9N7A5X2D10H5J813、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药

7、D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCP1M9I2G6J8Z2F10HF2A6M3O6W1O7B1ZA5I9G9Z3Q6C7H214、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCE4I10O6O8R3F6C3HY6B7S1C9C5E1K10ZF3C5C6W5Z3Y6T415、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动

8、肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCU1J4Y9X2V4O9C8HD1F7U5N7C2O8S4ZO6V7G6M5Z4J10Z516、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCQ8W4U10Z8P5A2P9HQ8C1M10F5R3O8E6ZX10H7Z4C9R6R7L117、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACU

9、1H5N10C8U2L3Z10HM3H4L7Y6K4M7A1ZY2N3I1J9T4M3A1018、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCC8E1G4U3B10B10L2HD2U4S4I4T5I8R4ZK8T7J6F5O10R10T319、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCZ5

10、A9G8O7T4B9L1HQ10X1J1P8U6S8X4ZX5A9H9M7R10B1O420、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCB7Y1C3X4Y5O1Q1HU4M2A5H6L10C5X8ZI1O5L5J7Z7Z4G221、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AS

11、T160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCZ10K10B9V9J9K7E9HW6H8E9G2O8M10G1ZP10Q5D8K8Q3V1U922、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCT5K1E3X7W10I9T10HM4E5N3G3F2M10Z1ZX7

12、O8T8J1P1V6M623、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCX4R5I4G9E5T1V3HD7D5D5B10S8H10Y6ZT3U6R8C10O9V3A624、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCG10E2

13、P4J1J2O7F6HK1D9K4C7Z9V9O9ZS7X5L8Z9G7A5O325、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCQ10J1B2R4H4E7O10HA8H2K2M3A5Y8P8ZE4K3H3J10Y7H10U226、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCZ5Q7Z8C7K1H2T3HI6V9W6M6G6K7P9ZM5N1Z1U8A5E5K427、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者，在

14、补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高D.上消化道出血后，体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCE9O5S2Z10Q4V7Y7HN10E6X8L4Q5Y3R1ZA7O5U9S7Z4A2R328、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCC5G9C3I7W5J2L4HI4K8H7Y1W4V7N7ZA5T4A3J8U10C6G129、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.

15、疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCB5Z10W6W6X9B7Z10HI1S5L5L4V8K7J9ZD8Y7R10R3M7K9P130、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACN1E10G7E9S10W9Y5HS4D2U8Y7K9R7Z10ZF7O1E3F4X7Y7M431、

16、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACO2A4R5Y5S9A6G3HX5V7I6F3B10P10R6ZE7M3Z4H4V10S8A132、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCX6Y2S9E

17、4S10F1B5HI6X3C9Q3N3V2Z5ZB7R4S2P1Y6E2R833、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCW8G6N6F3T6L7Q7HJ4A3Q6P6D8Y9B1ZL8D8G4L1I1E8Y934、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCG6S10J

18、7T8T9H4Z2HM10J10O10Z9Y5M9U3ZE4U10A5U9K9C7Q1035、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCX9W9D5K8C4X1Q4HO9J10R9E6O5E5U2ZY6X2T8K9D5M6N336、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACT10Y8A2F3S3X8Q3HJ8R4J5G6K6Q1X5ZJ3Q10C6X5X8Y10T737、有助于诊断克罗恩病的是A.

19、干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCP5B10S10N2W10A8T2HS6N10S6A5C4P3P5ZM8W2K8H9K10B2T938、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCH8L2A9P9B7V8Y3HQ4T7O8V9M3Y4P2ZG6H4E3V1M6B1U739、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射

20、维生素K【答案】 BCT9A2U7J9T4D8N4HG9J5P10T7P5S5O8ZL9E7Q5M2D5H4O640、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCG9A6L9T9F5G10A2HC4L4L5Y1K3A1D9ZR4F7A5H2S9Q9S641、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝

21、肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCI8J10B2L9X10M4E7HK5K1U3N3U6S4F10ZX2A4V6V2X9U1S442、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCQ9X4Q5Z3Z2J9I9HJ8P2T3R1P2H8M5ZU4L7C10F5U9

22、U8E143、甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FTC.高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCG6C10F9C8H9G3J8HO6P4O7P6H1S8S9ZE4J1I2F10B4M3C1044、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCN9M10C4A8J3I10X4HK8L9Z9Q1Q10A4B2ZD3R9U4G5F5X7Z845、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静

23、脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACY4D7Z5T1O4D7U1HI6L8T4J1Q2T6A10ZT3W1B6A9E9M4E646、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCR3U9L5P8O4D2T2HN7X5J6V5L8P10Z9ZM1V1Z9U10F4D8A747、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACK10T9Y9G8W6T9O7HA5Q7D1C8C6X4T4ZN9T10R6S6H10A

24、8D848、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCL10Y9F1B3W1V10M7HR1S6P10L3P7Q8R8ZO4U5S7C2Y7V6C649、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACH7A1L5V5C4E5T5HZ4M3V7F6J3S1L9ZN5X5O8P7Y1Q2B350、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAE

25、B(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCU6K9F10B7C5A1H8HK9X9X3Z1O5K2Y9ZO9F6K2D9H2T4A151、女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCO5V4M1T4A5P7R1HR3K4Q2P3F8I6U7ZA2C4I3B5T1G7U552、男性，45岁。患胃溃疡10余年

26、，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCX4Y6S5A8A8E4L6HX4J5C1Y8M5O8C5ZA2W1F8A10S9K8U353、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶

27、节段性肾小球硬化【答案】 BCG10G6P9H1Q5X6P4HG9P5Q2K2P3J8T4ZK4N10S9V9F10E10N454、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACH1D6H7C4Q2A9G7HE6T9B4N10C6X5M3ZQ10V4L7Y6X8H4A755、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E

28、.血淀粉酶【答案】 BCS5D2M6X3J6B8C8HH10G10F8I1B3M10Q10ZZ4U3X8X3K7T2O656、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCI8C7A6X9G4W5B10HM1K10I8Q4X9K5T2ZT1Z10V3K6A7B5L757、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】

29、 ACB5T9G1J7J10Q1C5HT9B9X10L7M7W10X4ZX7B2O4M6W3V5K1058、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCZ3B9H8Y9E6D6C9HW9M4B6E7M4C8K4ZP8L8W7N10A10Q8I759、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCX2V5B7S7E3B3I9HU4R6C8S10J4H3W3ZJ9V4Z4S7Y1K9X760、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后

30、数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 ACU10W7L8W8C3Z4T1HR9E2I5I3H6L8W6ZL9O6C7G8F10L8Q161、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCO4B3F5D7N5Q7Y8HQ9L4V4W10E4U6R5ZN1T5P9D4K10J6Y5

31、62、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACX7B3U4P8B4P3G9HY9Z5G2E2W10W4O10ZC4S10O8B2B6G5M263、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACX6D9Z5Q5I3P7C6HZ3T5V7N9G1Z5C6ZO6R3R1T8A7V6V364、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：

32、移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCF2N6N10Q5H9B2V3HW9B7B10R1D7N7E10ZH4T9Q4Y10O5W9D1065、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCT8D4V8U2V1W3N1HT3B1W8B10R2R5C5ZI10J6H6V6Y1G7O866、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCW7D10Q2E1

33、E2B1A10HJ8Z5H10U10P2E10L7ZX3O4D4I3V9V8V967、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACM9R4A9G6V5I7Q6HD5U3O4K5M3A3L2ZU3F6Y1F8U2R4T468、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.I

34、gA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCI9R8E7C4L3F1W6HL10W6F2D7Y4O3G2ZT10J3Z10D5K6M5U869、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCT10A7J3X6J1I7H1HN6T4O3W2N1C10D10ZJ9M7D5U3A10J5Y770、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACS7X3G6Z9A2N4X3HE10X4F10K10A10O3M10Z

35、C6H3Q7E8F9C5V171、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCC8Q5I10R4R5X7W5HV7X3M9W9T7J5Q1ZQ4E4F4M8C8G8S1072、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACX3M3E1M6V8M2J8HL2F7R8S10Q

36、9K7L3ZV7A6C1K6A1T5I473、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCH4K5U8Y9U7R7M9HW6O7E5Z8V10I3H3ZF9E2I2A8B7O4Q1074、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCZ9J1P9K9I2E1Q6HP1Z7R9T2H8A7K1ZE5G7D10L9W3E1R375、出血性脑卒中与

37、缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACR5O10U6T6W9B9R2HN9H6X2L3B1F6T10ZE10D2I3M7G7P1B1076、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCZ10Q3N1L10E4R2B1HW6A9I2N10U4V5X1ZT1S4P9D4J9P2R777、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.

38、9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACM2N5R5E5G4F10P10HF6S3T2A7F5Z9T1ZN6F10W6G7K9N6T478、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACJ8D7I5Y7X3G7N5HW5O9W6C8Y6Z1H2ZD6W1K5M4L4G7N579、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCR3A1P5K6I8N7M9HH3Q1O4M6

39、L3U1K1ZD3E2G8H2J7P2E180、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCY5N3N3Y3O9M9L4HL3C9S3V8E10T9Q9ZK1B10Z3J1U4K8F181、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCR1E10E10F9X9H10H6HV6N10X4Y6T1V8H9ZG8Q2F1H6B3I8G782、肝细胞合成功能障碍会出现A.

40、胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCT3Z8S8V8G8V6Z1HT10K5Y8Z6F5X9C10ZP7Y6P8C1L1I9Q783、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCJ1C2N2T10P8E10D9HH7R10Z4V2Z6C6Z9ZA1L5E5L6V10I5H384、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCB5Z6W2C5Q

41、5Y8X7HY1X6B4B7Q7Y3C9ZW4O6K3A5F3Z10B485、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCY6D7N7K7O2B4B1HP1T4A9V5D3W5D4ZW10P2L1U10I5O4T1086、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺

42、炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCD10S10J4E7C10Y9W8HB1M4U9N7X8K7Y2ZT3O3L4Z2J7P1M687、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCJ1D3A2H4O7H1W10HB7B9A4L7V7A5W5ZT4D2Z6O5P4X5V288、右季肋部痛伴发热，白血细胞明

43、显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCH9A3K6C6M5B10U9HT7T4Z8C5P9K3S8ZM10L7O4K6B6W1E1089、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCP10U6B3G3W9Y4K8HE9S2G5O7M2D8I4ZI6F5G4X10R5X2J190、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCA5R4M1Z7H8Z9L1HW7T9O2O10I5Z2F10ZS2T10V3J9C4Y9Y1091、腹腔积液动物接

44、种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCY4B3E2C7D9B5Y3HI3S5I3L2B3U7F2ZT7V2L5A4P2G10D592、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCQ5N4B2V3Y1J5T6HD3A10P7M10T10E4J8ZY2N9M4J7N9Q3A893、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCM8J5C9K9N2I4B2HQ4I6J6X5B1I5K9ZJ8Y6W9Q9L7Q2S194、女性，26岁。低