2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题(精细答案)(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCV1Q2Q4E3V6W9F3HX10G6B5S9Z9Q6W3ZL6H4W10R1I8O7Y62、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.克隆病B.淋巴瘤C.艾滋病D.肠结核合并淋巴结结核E.恶性组织细胞病【答案】 CCU10B10K8H3A4K3K4HW7Y8O5Z3K1G5G10ZM9O6I

2、7O6X3L3F93、急性粟粒型肺结核，起病急，持续高热，中毒症状严重，患者常合并A.骨结核B.肠结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.肾结核【答案】 DCO5B2O8I1L3D2B2HA4S2B6D9Z9Z8E1ZB2F6I6O2R2K9Y64、下列关于铍中毒的描述，不正确的是A.尿铍测定，正常人02gL，慢性中毒患者5gLB.慢性铍中毒X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影，呈毛玻璃样C.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润E.急性铍中毒X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影【答案】 ACS1T6Z8L4F3E8C2HR

3、3C9R6V6Q4L4T7ZJ8N8K3G6G2P1Y85、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.关节型B.单纯型C.混合型D.腹型E.肾型【答案】 CCS7J1A4Q6X10Q9S9HN4W7G10H9R6A9Z9ZW7O8Q3G9O8K9W36、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，首选下列哪项治疗A.阿替洛尔B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.依那普利E.硝普钠【答案】 DCH2J2D2R10A7R10O6HK9T4N7C9H1T6E5ZZ5L10A4V3X9C6V57、患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物

4、，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。A.根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素B.溶栓治疗C.抗肿瘤药物化疗D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 DCW7R6K9L6Z5T7Q6HO10W10S7K1D2U10X6ZO5X1A3D8C4I8M58、以下哪项不属于遗传性心肌病A.肥厚型心肌病B.离子通道病C.线粒体肌病D.扩张型心肌病E.右心室发育不良心肌病【答案】 DCO5E10E10G10G10Q5I2HI5N10O2L3Q7M10T3ZO6P8D3U4C1B1W39、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案】 BC

5、W4F8C2O8O9Q5A9HY10E1Y9P7G10B2E10ZG5U9O10S8I10E3O710、有关食管癌不正确的是A.淋巴结转移为主要方式B.壁内扩散多向下浸润C.血行转移多见于晚期D.多为鳞状细胞癌E.常转移至肝、肺、骨【答案】 BCK6X3K3M8T9F7P1HO4A1C2Q2B7D9K2ZO6N10P9Y5N1S6U511、职业病学的主要任务是A.识别职业性有害因素B.早期诊断、治疗和预防职业病C.识别、评价和控制不良劳动条件D.提高劳动生产率E.改善劳动条件【答案】 BCR4F10L1Q10P9H10Q6HO1G8B10L2Z4Y4L1ZY5R8Q5Y3Z7X5G112、男性

6、，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.利巴伟林B.环丙沙星C.青霉素D.四环素E.头孢菌素【答案】 BCA9N7A4A1R3K9Q2HO7Y6R6Y7E8S6Z9ZH5Z2N1Y1N3S9A113、下列关于肥胖症的说法不正确的是A.肥胖症患者的预期寿命缩短B.肥胖症可作为某些疾病的临床表现之一C.遗传因素是肥胖症发生的主要原因之一D.梨形肥胖症患者发生代谢综合征的危险性大于苹果形肥胖症患者E.肥胖症患者

7、恶性肿瘤的发生率升高【答案】 DCX9Q7S8N9O6Y1F9HP1P4B1Q1J6L2F2ZT6T10D4S2A7R5Q414、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型【答案】 CCB3W6U2H7O6X1L3HK9K3R5U1N8W4Y4ZG10B1S2B1T6C2I115、关于偏头痛，以下哪项不正确A.有或无视觉先兆B.可持续472小时C.多在儿童和青年期发病，女性多见D.头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征E.发作时首选咖啡因麦角胺口

8、服【答案】 DCK3G6D3U4D5X6G4HQ6Q10R8Z4D5T2R5ZY10J7S8X7Y8E10C716、祖国医学中记载的寸白虫是指A.猪带绦虫和牛带绦虫B.犬复孔绦虫C.细粒棘球绦虫D.微小膜壳绦虫E.蛲虫【答案】 ACI2Y2F1B10D7P3J9HD8V3Z5H4Q1B4P10ZM3K1S6F1C4K1H317、男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近1个月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前1天突出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是A.原发性肝癌B.自发性腹膜炎C.食管静脉曲张破裂出血D.门静脉血栓形成E.腹腔感染【答案】

9、DCI6K10C7D2B10T4Y5HG5C3W3F7F8B10R3ZJ1D5S2N6V1N6B618、属于我国法定职业病的听觉系统损伤是A.听觉适应B.听力损伤C.噪声聋D.永久性听阈位移E.听觉疲劳【答案】 CCW10T5S3F4V2R4I5HN6B5D10W8J2V9S6ZQ6Z4C2J6P7B3S419、左侧偏瘫、右侧展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A.右内囊B.右中脑C.右桥脑D.右延髓E.左延髓【答案】 CCC9C10E8T2R3S2I4HL6R5F8Y8D7H10V5ZB8J2V1Q1X7M10K1020、男性患者，20岁，14天前始出现发热，体温3839，无寒战，伴

10、右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音，B超提示右侧胸腔积液，最有可能的诊断是A.肺化脓B.恶性胸腔积液C.细菌性肺炎D.结核性胸膜炎E.脓胸【答案】 DCU5H10S9T8D3Z7I10HS5I7D10Z2Q6Y3V2ZW2W2Y4D1A1W7M121、开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效A.1012hB.48hC.1224hD.12hE.23h【答案】 BCC4H5X1M6X8F5D6HV8I1I3X10R2M9H2ZX9O8U8O2Q8X8G622、凝血功能障碍者最典型的出血是A.皮肤紫癜B.关节腔出血C.眼底出血D.牙龈出血E.月经过多【答案】 BCM7U9S

11、1K9D8L8P10HX2J9D9W10U5K10T5ZB6W4D1V2I6P1S623、肺脓肿A.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影，其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 DCY3O2H4J1M8C2Z4HM3A4G2B9F8D7V9ZE3M1T5L4V5E1U524、肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.脓气胸B.脑膜结核C.喉、肠结核D.支气管扩张症E.肺心病【答案】 ACZ4N6D9C10Y2A6C6HL10V10K10E8B8J3L5ZV3L3S8U3S7W6

12、U1025、急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A.内硫磷B.对硫磷C.马拉硫磷D.敌百虫E.以上都不是【答案】 CCB8J3X2V5R1R3Q6HG10A7O9Y6G10B2J2ZN9X2X1A6G9F1A1026、女性，45岁，反复上腹痛2年，加重1周，伴反酸，腹胀，一直未治疗，查体：睑结膜、口唇黏膜苍白，腹平软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，胃镜检查示胃黏膜变薄，呈花斑状，黏膜下血管隐约可见。A.血清抗壁细胞抗体B.血清抗内因子抗体C.组织活检病理学检查D.维生素B12吸收试验E.胃液分析【答案】 CCL1P7R6O4P10K8X1HR9S8B2Q5U3A1U1ZQ1

13、0K8C5X3L9D4Q327、急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是A.可见肉眼血尿B.均有无菌性白细胞尿C.偶见嗜酸性粒细胞D.一般出现少量蛋白E.可有白细胞管型【答案】 BCA6V1P6U7R2E8J3HB4A8A7Z4Q10V2Z5ZD4U5G8F2C8P1N828、急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是A.高度房室传导阻滞B.存在自身免疫情况C.合并心源性休克D.症状较轻伴肺部感染E.频发急性左心衰竭【答案】 DCB10M6Q9T1F3T3Y7HU8C5Q7A2Q3G9D9ZW9P8L8I9A9U4C1029、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性

14、缺酸B.粪便隐血持续阳性C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 ACG10D9S8U9V1U3E8HS10U9A8N5S7G2N6ZQ10U3C1H6F10I2C830、支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是A.发热B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.咳嗽轻重E.血常规【答案】 CCR1O9M10Q3A10P6N1HT7U3U7D8F2A10G5ZT10X2H8G3S10J5P731、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，

15、BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCV8W4F10E10K6A7X5HR8F6L7P1N1K10H7ZA9R3R4D1Y4I8G932、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACD7L8R5A3N4Y1K3HK6C3C2Z3N6Z9P3ZK7U4Z7J2O7G8M533、男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未

16、达到理想水平。治疗方案首选A.胰岛素+二甲双胍治疗B.格列齐特治疗C.格列本脲+二甲双胍治疗D.胰岛素治疗E.二甲双胍治疗【答案】 BCF5C7T3L10A4T4H3HR10H3O6W1J8Z7S9ZS4G4O7R9N5E8D534、一患者反复出现视物变形，继之以舔舌动作，随后出现呆立不动和倒地，最可能的是A.部分性发作继发泛化B.精神性发作C.自动症D.复杂部分性发作E.精神分裂症【答案】 DCJ7C1U7H3R6U4X10HF9U6Q2W10T2N8T1ZH5Y4J10V9C5O7P635、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于A.15mmolLB.10mmolLC.8mmolLD.5mmolLE.

17、以上都不是【答案】 DCG1Q7E7I2X6C4X8HB3X5L5C1S8J9A10ZU8U1M5V10S1X1E236、对于管型尿下列说法哪项是错误的A.肾衰管型为宽而短的管型B.白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征C.出现管型尿即代表肾小球有病变D.管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关E.上皮细胞管型主要见于肾病综合征【答案】 CCG5F7H3Q9Q5R1Y2HZ8U10U2V5R10E4B9ZX4A9K10E8W9J1N937、P波消失，代之以匀齐的F波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 CCX4A5X8Q7E9C2X8HE5T9V4Q8M7S1H1Z

18、X7H2W3B5N4F10L538、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCE10Z7H1W7L7E6M5HS8F5K9F7D5U6A9ZC5H4C9M7S7T3Z739、急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是A.血压下降B.淀粉酶升高C.胁腹部及脐周出现紫色瘀斑D.血钙降低E.血氧分压下降【答案】 BCX7T1N6Q2Q7L9E3HE6R8I8W5T3V2J9ZN2Y8R10O9X5D6S440、下列疾病不会引起继发性肥胖的是A.性腺功能减退症B.嗜铬细胞瘤C.多囊卵巢综合征D.皮

19、质醇增多症E.甲状腺功能减退症【答案】 BCI8C7V1G4M10X7Z2HU3Z1G9N2L7E2L4ZY8R5X8Z1L8W3V541、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.Hb110g/L(男)或100g/L(女及儿童)B.中性粒细胞绝对值1.510C.血小板10010D.外周血分类中无白血病细胞E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞5%【答案】 BCC6X10T7N6B7E9L10HA2E4F10I9K5D5A7ZV3L10X10G6R4E9N1042、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏

20、力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACA7K6O9P8U7Z5D4HL6A8Q4N9F10N7O6ZI7U7Y5K2D1R2S943、女性，40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 BCD7F1H9

21、Y4L8O3F8HD4W5E1H10Q5V8X7ZU2T6K8X9G6U5U544、男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCV3Y6E10T10W6V9N10HK10B5Q3S3H5D10M4ZI4A3I8Z8S10N2L945、4050岁成人的原发性肾病综合征最常见的治疗方法是A.停用致敏药物B.使用激素C.使用细胞毒药物D.血液透析E.纠正贫血【答案】 ACU3T3R4Y6Y10D1L4HB8H7S3W2P8C10H8ZQ1I5Y4J7Y7B9B446、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引

22、起相应心肌缺血坏死，这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系，以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.体重轻C.出血D.严重心律失常E.重体力活动【答案】 BCA6R5J3V1E5H9B3HA7T4H7X4P3U10E8ZP2Q10W6S1O8E10F347、急性胰腺炎首发的临床表现是A.腹痛B.低血压或休克C.恶心、呕吐及腹胀D.发热E.血钙降低【答案】 ACZ4Q8O1J7S8J1B2HV4S3Y8A7G1K10X4ZU6I10F1V3T7S8H948、感染性心内膜炎常见的死因是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACS4Q7J5F9B1B6

23、Z5HL4O10J1M7E4T4T6ZA1C8S1F5Z7Y3S949、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 ACN6Z1K3I5H8Q5L6HB5T3X2M4V8U7F9ZX5Y10W3B4P10Y9O750、客户王某受到期货公司追加保证金通知后，表示将提交有价证券作为保证金，可以作为期货保证金的有价证券是（ ）。A.企业债券B.可转换公司债券C.经期货交易所认定的标准仓单D.可流通的国债【答案】 CCI5G3O3C6U1K2O3HL7Y5U5J10Y1P7E10ZS9S3

24、F1M4T8V9V651、下述哪项表 现是由T3，T4分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E.甲状腺血管杂音【答案】 CCR3U2S8G9T2R8G2HJ6F9Q7D4U4B4W4ZJ10P6W1C5E1R9P952、多发性硬化亚洲患者的特点，正确的是A.亚洲患者以慢性多发性硬化多见B.病灶中软化、坏死相对少见C.多侵犯视神经和脊髓D.我国是多发性硬化高发区E.我国发病人群中少数民族较汉族多见【答案】 CCR9K6V2Z3C1L5T8HW1I2M8E7M9V2G9ZJ6C3S4I8Z10P10N553、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为A

25、.新月体性肾炎B.膜性肾病C.轻度系膜增生性肾小球肾炎D.微小病变E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 ACW3B3Y3P5A7O5D7HS2J1F10O2R1Y1O7ZB4M3W7U7U5Q7B754、患者，男性，23岁，化工厂工人，两周前出现手部和足部异常轻微痛感，当时未做特殊处理；近两天来手、足部疼痛感逐渐加重，呈烧灼样，初步考虑中毒性神经病，其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCY3R10F8T1E8U9F10HZ10K3K10Q10Y6Z2J3ZD5V3C4T10W5Z5N455、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A

26、.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCT1N1D3A2L9L9G9HG2N7N6N9I10Q9C5ZP1W3K2U6I8Y9A556、患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：379，下颌下及腋下淋巴结肿大约12cm16cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1210A.A类2级B.B类3级C.B类2级D.C类3级E.A类3级【答案】 CCM2J9Q5I6F8X10E3HM3X3F4E5R10T9R4ZC2P8F9Q1R9F1Z557、男性，46岁，

27、低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCC6I1P8X9H5R7F4HA3F5Z9V7D1R1I3ZL1G9L3R1L2M6C158、安全有效属于A.心理治疗的道德要求B.手术后的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCN1P3K10U5E3B3W10HZ7X8C3A5E6U3W3ZR3T3Q10J7K10Q1G259、导致肺心病死

28、亡最主要的并发症是A.肺性脑病B.休克C.心律失常D.消化道出血E.酸碱失衡及电解质紊乱【答案】 ACA8Z9B4Y6S8G4Z2HX2Q6Q10T7T1X2I10ZM6L3R3N1E9W9B560、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是A.细胞数百至数千，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低B.粉红色，以红细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物正常C.细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低D.细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白、氯化物和糖均正常E.细胞数数千至数万，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低【答案】 CCJ5Z6G6Y10Z10B10I4HT8Y3L4D9X3K2X8ZA1S6Y3

29、P2E10A5Y361、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.血碱性磷酸酶的测定B.骨组织活检C.骨密度测量D.血尿钙、磷含量的测定E.骨X线测定【答案】 DCH3K8X1O10U10T3U6HE7S9G7V8N1G4E10ZG7Q8G4A3F7V3C862、患者，男性，35岁，四肢无力、僵硬2年，肢体活动后疼痛明显，睡眠时正常，运动时肌肉痉挛，继续运动后痉挛症状反而减轻，检查发现肌红蛋白尿A.肌膜下大泡，PAS阳性B.肌纤维出现大小不一空泡，PAS阴性C.无明显改变D.肌纤维萎缩E.肌纤维坏死伴炎性细胞浸润【答案

30、】 ACE4Q1D8X6B7M2R9HE3W9C2D10J10J1T6ZG9F1T10O1T10Z7Y763、女性，36岁，在油漆工厂工作，最近出现神经衰弱，头痛乏力失眠记忆力减退，牙龈出血次数增多，月经量增加。实验室检查：血小板减少，白细胞减少，有中毒颗粒，IgG与IgA明显降低，尿酚14mg/L，此患者考虑是A.慢性苯中毒B.急性甲醛中毒C.一氧化碳中毒D.汽油中毒E.硫化氢中毒【答案】 ACE8V7N9X7D9A7V9HY1W6D1T6P6I7F5ZI3D3T3A4R2C4G864、女孩，3岁。低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。下列哪项表

31、现不符合活动性肺结核指标A.胃液找到抗酸杆菌B.有发热及其他结核中毒症状C.胸部X线片示渗出性改变D.结核菌素试验硬结直径15mmE.红细胞沉降率增快，而无其他原因解释【答案】 ACJ9V8W2F5V6A4E4HO5F2D7S6P10O6J1ZA9Y2K8L2D10D7C465、32岁女性。有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是A.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期B.风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期C.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期D.风心病，二尖瓣狭窄，右心失代偿期E.风心

32、病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期【答案】 BCY1Y8C5N9C5T2L7HO4T2Q8U3O8L2Y6ZZ6V1K2B1G10C2Q1066、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肉芽肿【答案】 BCI3W9C9C5R9V6F6HZ8S5D2Y10A1V2R6ZK3Q9X3I5M8Y5U367、中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便25

33、0ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进A.X线钡餐检査B.胃镜C.腹部B超D.B超E.血管造影F.腹部CT【答案】 B68、有关急性胰腺炎不正确的说法是A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B.水肿型腹痛消失快C.出血坏死型腹痛持续时间长D.腹痛向腰背部放射E.腹痛体征与胰腺病理改变相平行【答案】 ACL4R10R5F8A5L3X4HS3Y6F3E9W3U7K4ZJ3N1G5Q4M9S5N269、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊B.中青年居多C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.X线龛影位于胃轮廓之外E.

34、胃酸正常或偏低【答案】 CCT6P2I9X9S2F7U7HU1L7E4B1O7G7I10ZO7N3E2M6E1H1H870、左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪，其病变部位在A.右侧延髓下部B.左侧颈髓C.左侧脊髓颈膨大D.右侧脊髓颈膨大E.右侧颈髓【答案】 CCF2F7A5E4A5H3B6HA4H5L1W5N9E10V8ZI7Y8U6B10A10W2F771、严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的是A.慢性肌消耗和体重减轻B.肺动脉高压和肺源性心脏病C.反射性支气管痉挛D.慢性肺泡通气不足E.严重呼吸困难发作【答案】 BCH3S6Y1G4P3V1Q9HN8D6S7Q8F4N

35、2D4ZR4S8X2C6L3U8F872、有关肠易激综合征的治疗，哪项不正确A.肠道运动调节剂B.内脏感觉调节剂C.抗生素D.泻药E.止泻药【答案】 CCZ1J2S3Q5U9V1A7HY8B1N6A8M10E4J5ZM8Z8K9Q10R2R4N373、鉴别上下消化道出血有帮助的是A.钡餐造影B.核磁共振C.腹部超声D.消化内镜E.腹部CT【答案】 DCZ10Q6C7T4Y3Z1F5HZ7B5U2C2P3E10N9ZE7Y7D5N6Q4D2P574、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上

36、腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.败血症B.合并胆道梗阻C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.麻痹性肠梗阻【答案】 BCS2T6N6B1E8X9Q9HN1J3V6T5E8A8C5ZA9P3X1U6N2Z6Z675、对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的A.不易发生甲状腺危象B.眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显C.可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D.病人乏力、明显消瘦E.多见于老年人【答案】 ACH8T6F1M9J10R6B2HU8G7M1H1J4V6N10ZL7R5X7M8Q10X6J376、老年男性，突发右侧肾绞痛，伴胁腹部疼痛，右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞

37、（+），尿量减少，血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCH8O5S2R3I2L5Y3HW3V3W3Z9R1S7Z3ZE3F5J7U8T6M4V177、在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACP4J1T6L3W3K6R2HT2T4K2J1O2B4M1ZV5P3U6G8I5E7M478、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西。下列处理

38、正确的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCK6P5C5O1I4O3C6HE7M4V10W5Q9S10N3ZE6G10X3Y8E9T9J379、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCZ7M9F1J9L10E6T7HI6Q1Y9Z3O9S3X7ZM6R6G1T3O3E9M880、患者意识障碍，不能叫醒，对疼

39、痛刺激有痛苦表情和防御方应，对光反应、角膜反映和吞咽反应，这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷【答案】 CCO9Q7N6G6N5U8R1HY9I7U9H1U3H10F3ZP8U3R5E1S6X8L981、男性，38岁。饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次分，高热，动脉血氧分压低于798kPa，下列治疗哪项是不合适的A.阿托品B.人工呼吸机C.胃肠减压D.肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 ACI2Q4V1Z10H10M1J6HL6Z9F5F6H7T6H10ZZ5W10V2G5L9A1K882、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A.胍乙啶B.米诺地尔

40、(长压定)C.硝苯地平(心痛定)D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博通【答案】 ACB2M1Y9X4D10W8D7HN6B5B2U9E6W10U6ZS1T6N6F9Z2Z6A483、一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板1510A.静注丙种球蛋白B.大剂量甲泼尼龙静注C.血浆置换D.静脉注射环磷酰胺E.血小板输注【答案】 DCN3A4P7A5P9T9I9HG8Z2X8Z6Q10G8U1ZM7D1M10V3P2H3C184、重症肌无力有咀嚼困难、进食中断表现，累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 CCG6M7Y4B2U6N8N10HS5J5T8K3B

41、3X5O7ZZ10X3J10C7T7Q1T485、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力减低B.食管对反流物清除力下降C.食管黏膜组织抵抗力下降D.食管下括约肌张力增高E.胃酸及胆酸等物质反流【答案】 ACF8D2C4A1Z9D6W5HZ3K9Z7Q7M1O5G10ZH1T2M8T4P7O3Q586、患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压9060mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖30mmolL，血钾58mmolL，最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCR3E3F2C1T5Y3L10H

42、F9D4A5X1K8G1E10ZU4V8V2C2Z2H9X987、肺炎链球菌抗菌的治疗首选A.青霉素B.链霉素C.氧氟沙星D.红霉素E.三代头孢【答案】 ACO4C6R8X4A8X8E8HE8M6O2C4H3B7T4ZZ9E4Q1P2T10I8X888、舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.高血压脑病E.急进性高血压【答案】 ACM3T8O5U2K6R2O9HM8L5Q4J7O10V1B8ZY5A4Q8T2C6T9V489、引起微循环障碍，休克A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACK4R6N8E10U5M6L

43、5HC2F4P10N5Y10W4S9ZT9H2A1R4U3H3R790、褐家鼠为传染源的肾综合征出血热的发病高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 CCQ8S9T6E3Q9Z2N6HV7F5E8M6B4H5Z10ZB4V6Y3G8T1P5I791、系统性红斑狼疮A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 ACJ10S4Q3Z5S3P9Q3HN4U7T7I3B8Y1C9ZT9Y5P3J5P3K10I692、医师应依法履行医疗质量安全事件、（ ）、药品不良反应、食

44、源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。A.药品不良反应B.医疗器械不良反应C.食品安全D.传染病疫情【答案】 DCX9M7Q7S6T6H3X9HX4K6K9Y2N1I9V9ZV5C4Y8P1D4V3E293、女性，55岁，右侧大量胸腔积液，诊断为结核性胸膜炎，胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快，是为了避免A.发生胸膜反应B.发生胸痛C.发生胸膜肥厚D.发生复张性肺水肿E.发生感染【答案】 DCB1P9Q9U4Z3X1T3HQ5U4U10F3S10Q10L9ZG2O9N1T2X9I1V494、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCX6N10E3J3J10F9Q4HK5Y6T4N4M4V5W6ZQ10H2V4B4V8P3R1095、Whipple三联征，包括A.血糖低于3.9mmolLB.出汗、心悸、软弱无力C.嗜睡伴呕吐D.舌下含服硝酸甘油有效E.给予呋塞米后症状缓解【答案】 BCZ2H10K10B3B10I9Z2HX9L8S7Z9D1E2T6ZR10P7P4J8Q4P6U896、患者，女，29岁，关节肿痛5个月，