2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题带精品答案(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCZ4S2Z10B7E8O3G10HX2A9K6M10R10B3O7ZQ5V1M6M6L2I4Z52、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCR7V3M2G1D2P6F9HL1N4B3N7L6A8N6ZZ8R2E10D10M7G1

2、G103、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACJ1N1X7J5T5N8P7HT7H1S9P6N6X7L1ZK10M2Y2P2K7J4E94、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCC9W6K2F5L5U10O6HE7I4I5A3V9O2O4ZT10U5M5U9P8C1T95、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACQ1Z9J3X6H

3、5O3Z8HN7Y7J8W7E7E7E2ZP6V2L2B6H5Z5Y86、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCB2I2O5P4M6R9I1HS3I5Q3M3O1V10N9ZY2B9U6X4F4N10N67、不良反应为便秘的最常见的

4、药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACL1U1Y3O6R6C3B10HC3J1A7U3X9L7S10ZV8F9K9Y6A1U10C68、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCF10T4I5S9M7J1N9HG2Q10E3R8O2N6D7ZY5D5P10Z6P4P1O109、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答

5、案】 ACK5P3R6F5D6N2G10HF10A4R9O3K8J6O2ZG3Z4R4G9H1W9E910、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCP7Y7F5U3R9H4Q1HN7N5A6G9V9E7F2ZN3K8V3R3E10P6A811、女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACS6X8F10R10I10M1T10H

6、Y2K3K6W8S9O3D3ZQ4U10Y1T7G5W4I312、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死，溃疡形成E.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进【答案】 CCC10I8T7Q2O1X8H10HQ2A7B9U3U5P2M10ZZ6Y1V7Q8Q8K3N513、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCC1W10L6U6A3A10Q1HI10T8S3P7S8U4Q2ZJ6F3K8K5

7、U5V1K214、风心病患者近来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCH3C8Q4B5J10D1Q5HS1L8L8T6E7P1D6ZT2Y8K2N1Z7G4A515、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACX5M6G9Q6E10T2A4HT1G10P1A5R10P6I7ZM7E2C7X1L2F1W1016、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCT8H10K6V4X3F8Q8HY8R10Y8M7R4U

8、5V1ZX8C4O2V5V3Z4O517、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCI7C7K4O3E10J10M9HZ7W3U8M2D1P9U3ZD6E3T8V8Q7D6G118、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCH1S9Y4A8X1B2R2HW4U9P10Z2K3U7Z4ZP10J8R8K2K4S7R419、提示慢

9、性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCC5A10K6R2R1A3O5HV10C2Y8A1L4L10B10ZZ4W1J3D5L5W8P320、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACZ10G7O5F7A5X6L4HT5G5A2R4T3W10H1ZG3W5L9F8K3W3H321、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C

10、.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACM5G6F10K4P1N9M6HY9E8O10F5J3J5Y1ZL8F6K4I2T3M4I122、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACG1O5G10C6X5S6H4HL2O7H2D1U4I4B6ZZ5O9A9C4W9Z5A123、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+

11、丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCQ4R3W6T7J5V4N8HK8K6U2W7E3T6Q4ZT4I10X8B9X4R2U824、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCS6E9I9S3Z4R7T7HT10R4I2K6Y2G3C8ZJ3A5Y3K6P3R2D325、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCM1E1I6F3I2J3Q10HD1H1U5W1Z3

12、Y9Q10ZR6O1D4B4W2L2Q126、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCF7N9M5J6O8Q8U5HU9O8J5J10V2H5O10ZL10M8J6I9S8A8Y927、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCB8A1E9O4G1W10I9HK4R4C4E6V3Q6I3ZR5W7M10K7U6U2E928、Goodpasture综

13、合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCF2K2P8L9O5L2O9HZ10C9V10B5Z4I8T3ZF2G9C4G1M5V2C1029、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCD8X9C9P9U9M8M4HE2Z3I10I4D1N9B4ZV10V7Y9Q8M9X4A530、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未

14、发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCN4K9O6Z8T8T5N3HE2M3V9A1Q1Q3V9ZP6G8F5A5E7N5T331、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCR7B8B8C3K9O2X4HE5B6Z10P3R5N8K4ZX5T2M4G9A5Q7V332、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACM2R10

15、P2P1F2V5L4HU9H6P7P10N4M5U8ZG5Q2K2J1S9A5P833、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCE4H2Q6E10M10C1A1HP4L4L2G2Z5O7O8ZN9S9Q6K10K7Z7F134、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACI2V5X10V10E6D4Z4HE3Q10N4M1H9S4X6ZQ10O3D4Z5H1A4Q535、患者，女，

16、36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A36、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A37、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病

17、与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCR3K9X7A6W5D3F5HV1L10E7E7N9J3D7ZT6N4H7J4J8Z4N138、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCF1V10Y6W1Q1I1V6HK10P4Q3V6L1Q5P1ZD9P1N6W1N6P10U139、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成

18、，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCW5T9N9F5V1W2B10HX1R2M2J1P4Z8G9ZP5I4A1Y8P10W6C940、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACW6X9M9B9I8B6I7HH4S5H1M10J3I10F9ZM1S8S9T9J6V7G141、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACA1R1T10Z10A4G7N1HF10O8M1L8E3X5J10ZC5X5Y10B5A9M3

19、M942、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCM2Z1B1P1E3G2J6HM3J3J7X8X10Z3Q3ZB9G4N6I4F6P1K243、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCQ4U8Z4T3X1C5B7HI2E3N4Q6S9B7Z1ZM7Q6A8Z7U6D4N144、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7

20、肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCJ10F6J4R6C4Q3K8HD4H2Y5K4V4H7J6ZQ3H3S5H8I9W7G545、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCH7C7W7N6Z7K6R6HW8X8D10C9X9H3C4ZQ8F1Y8D10A2Y1C246、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCH1V7U6S3Z

21、3R5Q1HO10A4H3E4S2S7J7ZB6G8O10B5Y5X7D147、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCN2P4V6K10Z1G5J3HK4A9H6K4L1I1B8ZE8X10W1Z8A4W5K548、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾

22、大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCS1Z3Z6X6V8Y4K10HW6D9S9F10V6H5C3ZM7G5V9S2A10X2D849、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACQ8H9W2T10Y5N4G9HN5U4U5B1G3R3X4ZL4K2Z5D1J5U2E850、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏

23、搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACT5M10V7R5N1Q10K5HP9O7J7C10M6U7E10ZG3E8G8K1P3Q7W1051、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCQ7O8K3D2V1Y8G5HW10C8P10W5L5A8Q10ZV10I2X2H9V1P6B1052、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCM8A6W9B3K4Y10N

24、2HU1J10O3B6G6Q6K10ZW4E5F4F9E6B9J453、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACN4S1L5O5Y1Y3Z10HJ6J2C5O7U9H4O8ZO4K1M10B1T3Z5T554、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案

25、】 BCU9X6A7B9C9A3A3HT5Y3K8I3E7Z7J8ZM2Q7M3U7U7E10M255、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACN4G9I6P6H5L10Y9HS3Q6M9C2X10L5H2ZU7W4R7B1F2H9B1056、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCG7O10C4R

26、10A3J1Y1HR8G3O10K9M5B3E10ZF10D4F2A4N1Y9D857、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BCH6T8D7F1O4C1O8HE8X2L5D7X3Z2X5ZS8J8P5J8M3A1J758、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACQ3T4R9K8K2D9H1HU1T10H4X10C7Q8X1ZX4T6U9S9

27、D3Z3H459、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACA1W3P2K10B10S7Y8HA8T6Y6C10F4U3T3ZU1U2D8B10E3A5D360、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCP5V3S5Q8F2M6B9HO2P8W9A1V7O8L5ZG7R5S3L5U1L6L161、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查

28、，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCX4Q4Q7H8W4V9R9HT4J5Z3L9S4P7M5ZS6J1N3B1K5T3C862、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACC2T1E3V1C1T8D2HQ10H9N1S5F7K7E4ZX8D5F5O7K9F3E863、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液

29、中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCA5A8V9G10Q4G10R4HG3K7F6I3L8C6J6ZW9Z10I10X6R9I7R364、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCQ1T4A1O6G3N4K7HO4W2S7J6T3S2A6ZD1V7F4S1C10C1H965、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACF6A10S1X3X3F7D10HT6H8B9Q10M2Y

30、5K10ZI6P3W7Y4Z1C2C366、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACT6J9L10R5X10A4X4HH1Z8Y10M5T4A8P2ZR7O2K4L6R4U7Z267、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCL7O7W3Y2Z8P5K7HR2X3S8X7U5U3R6ZI1Y3N5W4I3P10S768、患者，男性，36岁，经常周

31、期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周B.雷尼替丁150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周D.奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g，每日3次，疗程4周【答案】 DCF8J7M7F1G2N10L2HK6W1S1Q3Z7L1D9ZU2T9C6Z2V2J6N869、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹

32、泻E.感染性腹泻【答案】 CCD3D3A2B8O4A7K7HB5H2Z8T7X6P9Y10ZK8K1Q2V4T6B6G970、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激【答案】 ACN1U3K3E6N4M2U5HR7W3Z2V4F9H10L3ZN2R7V6E5U5C2I271、肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是A.左锁骨上淋巴结B.颈前淋巴结C.腹股沟淋巴结D.右锁骨上淋巴结E.颌下淋

33、巴结【答案】 DCL3P3U7Y3I9R9H8HJ3A4D8M7V4H9V5ZI2X7Y10N9R9J1O672、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCG5T4H2L1A9U8L4HQ8Y10B4N3A1C6T1ZI1V5F8D9Q6B10Y473、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACT4A7O7Y3K7Z3N8HN9O5H4

34、H8N5D1L3ZE9B5H7G8S1I2K774、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCF9X1P4F2R8I2G8HC1D9H10W5B2G8M7ZZ9J8V3H4D10E2C875、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACK6Y9V7G1C4A3F2HE7B6N1

35、0E8C2C5A3ZM3M8L10O2T1C6Z576、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCM5Z2R6W2O3A10C8HD8K1K2H7R8D2E5ZT9F9H3W7I5Z4D877、目前治疗原发性肝癌最好的方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 ACV7M5I4B10F2O3A7HM2B4P3T4Q5L1I3ZV1

36、0I9Z4Z10M8J10N178、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACX6K7P1D7S4O8X2HK2W7Z10B8M6E5Z4ZR6A2I9P3Q1F1G879、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACP6X9K7

37、V8G10U5E7HF3S3Z3B3Y10E2J9ZT8J9O10M1S1O4R480、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCR10H6J10U1V4K2M6HK5X7A8F10W7R9E6ZB4C4M6U6C4E5S981、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACO6B3O8Y6K5M4P7HC10A1L7M2M4Z4R9ZA9I10R5X8U3L2I782、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损

38、E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCV2L9C5Q5G6P9Z10HF7K3J10P10Q2B2U3ZU10U6O1J5Y3H6F183、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCU9F8Z5Q1C10M6K10HT10N9H4C5K3R1T6ZR8J5W1X1A7T2K184、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACA10A9S5W6O8Z1J8HI5C3C10K10M6K7H7ZJ4Z8G4X9J2U7L485、初次发病，症

39、状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCW8E4T1X5X8D4L6HH5P8Q6Z2E5R9X2ZI4W6I4L7G4D1F886、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCW1Q8V3K2F8Z5V2HX6A5M6Y9U9S7I9ZU9H9P1F2T7J8U187、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰

40、胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACB5D2A10S6I6G10V1HP10C6Q3D10B4Y1C1ZG4D6C6H5G7J9L888、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCE2L4J2E10Y9T9O10HP4N2K1G9L2T10V6ZC3K10R4D7H6L2T889、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCL2D5V9E8W4O9N1

41、0HW1D7L6H4X9U2U3ZS6T6L3R4W2Q1T190、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCK5Y5W10B10Y7C1Y10HY6C1E7T7G3C8Y3ZD8T4V9V9X1R9Z391、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCO10U2X4V5A10L10N8HH7A3U7W6H3D6O9ZZ10R10B6G2I8R1M192、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘

42、突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACV3W5Q8F4G2E5O8HA6A9Y7K4O5F3F6ZI8X3C4N4N2A3K993、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACR8B5B6O3V9J2Y2HR5I7G9U9R5R5K9ZX7U2S7V4T6X9T294、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位

43、【答案】 BCT5W1G6M10H2L10W7HG8S3D7X1F4N10E10ZN9V8Q9P3C5P6R895、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCE10H1B5C10G4K5P5HJ5N3O8E2K6K10B7ZQ7L1I1W5V3N6H896、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCW4F9C7M2D2A7F10

44、HD2G9Y9U9V6R5G5ZS8Y6X8T7V7J3S697、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCD8K6K3Q3M10H5B10HU5S1H2V5R5K4V2ZS3Z4N5M2Z1R2F698、突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCQ7O6N8Y8B8F3D5HV10Y9H7W5U10Z7H1ZD3M4C2B10F10R3C599、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCW3E2M8L3G4F7P2HD8K7E1Z6L8X7T5ZS5D10S10Q5J6N5G5100、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 C