2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题加答案下载(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCQ6E3G10V6F5D7O8HX5I2P9G9T6S4T7ZK3O1I10S7Y5S9R72、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCK4O4F1H4E7E6P2HJ10O4L10H4D2Y5N10ZL3X6R4D7R

2、9M9W23、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCC5E2E9B7A5D1O6HW3U6I7J9B4P7D9ZP3U8W2K7L7K6S24、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCE1V10M2I1A5C4Y6HT5Y3G8O7I2F5W4ZY7C8W9O6C9R1D95、消化性溃疡

3、并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCA3M4F1D5P2N6X6HF3F2A4C2F10S1H5ZG1Q1A8G8Q8M7L76、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCM2Q2A8F2Y1I10U2HG2O5I7W2F5R5G4ZZ5Z10R8V5Z6Z3A57、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为

4、结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACZ5S2F3C2O3W7V10HM1N10R2G8P4B1Q6ZD4X9B8M2A5J5Q68、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCJ2A2S7W8Y10J7R9HJ6D6W8Y1T1L4W6ZW9F7O10T5F3I9T79、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCF8R10H4G3N1R9I6HK8O7K6Y2Q

5、9B4I2ZK7O5A10C3Q5L10X710、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCG5Y10P4R4I8G10J8HQ6G7L4R10L5J8K3ZR4W2J5C2C6S8Y911、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCT1H2H2L9I1M4M3HQ2E4T10Z4F5X7R

6、8ZA7O10R5X4Z10T6R612、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCV5P4I8G2C3M2J2HN7F9O5J6A7V1Y5ZY2J9S8C1A6S2H413、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCI7V1Y9V2R1K9Y9HD10D10L5U9J3G4T6ZS8J3X1C6E

7、5J8S114、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACI8I3X7T10A3S2Z10HX8A8H2F2T3E7I10ZR9P6H5G7O7G3C715、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能

8、障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCP1L5L7W2W4Z1R2HH5Q8S6P8M3Z3J7ZN7J5N4Z8G3M6K216、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACU8N2Z8I5W4F5E7HY7A1N7S2W7M8F2ZO2T3T3Z10G2E3W217、男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群

9、【答案】 DCI4R3D7W7S4G3H6HC9W1M2G6F8F9Z8ZT5E3S7Z7U9K8L718、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCY6G2G7E10J10T2F7HQ7K2T7M1V6U8T2ZG7D10V9D5A9P10L819、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACP4W4K4B3W1U7U6HG4I4E8L8L6Z8R9ZE

10、2J8G1V6Y7J1Z120、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACU2P3A1S5T5G3E3HX4S2R8X1R6M10J7ZG5M5T8G9Z4E8Q321、男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L，采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCW1I4S5M1O10H2D10HN4W10O9W9O10U5R9ZQ9P4

11、N10W5K10M1B722、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCB3Q9B6U3L10S8A3HX6M7L2O2Q2F10I8ZC3W4U1N3C9Z6Q523、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCN3S5K10

12、L7E3R10Z1HD9H2P8Z1G1O2A6ZK7K7R5V6B8U2H924、男性，70岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCM5S9I1M5R9M2U4HX4B8T8Y10O8W10I3ZP5E5M5X6P2B8D225、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACL3O7Q9Y9H2N4K7HK2

13、I5H4B4R4M7X6ZC2F4M8Z4L8O6B126、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCX8Q1X9I8Y8Q10G4HA2E1P4M7W2T9J3ZZ8A2J5Z3G9W1D527、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCD3R10S7P10L4O8B5HK5H7D8H3P4R1D9ZM

14、5C2R7N8E5A9F328、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACP10W9P7D6O3M1I3HI10E3U8L5O4H6Z5ZM4M4A2Q8N7B6C229、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽

15、门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCB6P9E10B1V1A5Y4HG10M7F1A6Z10Q6C7ZI10Z6P4O2S3S5W930、下列哪项引起发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 BCS1A10W6R5B6J4Y7HD4E6O10T6U2X4J8ZK1J5E7F5W4O1N331、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCO3J10M6T10P9B8B10HC8P6J4I3C3A1E1ZV2C6K4C7C8J2E432、慢性肝炎的炎症活动度3

16、级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 DCR7T4R6H9F7J9J4HD6D10K6Q10A4N6R8ZH4X2G4M8S6Y1M933、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCM10Z10H7Z7U2B6D10HG7S7Q10Z5C9O2E9ZW10P2C3J10H10O10O534、女性，

17、27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCU10N4W10D10P6S6P3HC4Q7F6T6H5R6M10ZF3P3H6R1E6Y8S435、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极

18、高危【答案】 ACX6A10L7F3B7Q9V10HD9Y3P3U3R8H2T8ZL5Z5H2V2A4U6V336、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCX9B3O10H8X5I6T2HO2D5G8B4W4A5U7ZB7N5S3H1V4T2H137、关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作，久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻，带有脓血及粘液【答案】 CC

19、P7D9C7D2H6S8M9HC4S8N6I7B2C10O8ZU1V8P9K4G5L6U438、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACE9R10B1P2A2L3S1HC7T1B2B5A3Y9N2ZL5M5Z4G3I8R1P639、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识

20、障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCD2G8C3F6G4K3J10HA6G8X6E10H5B8T8ZS7J9Q1N3C9T9P140、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCH3P10K5Y3E10B9L2HF1U8Z4C8N7S5L9ZO2E5W3Y7P1W5O541、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃

21、疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCO9C1V5U4Q6X5C1HX6U3Q8Y4B1S8I2ZV8L2X10N7M8E1S742、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCN2V5O4Y1X5H2J3HW7N2Q1D5P7Q3W1ZA1N8Y4J9L5K4E843、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃

22、小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCI4P4D3U3B6K3R6HQ7J10T10O9O4Q7M3ZP2R5A6K2X4M7V944、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCE8C1S7J5G10Z9K10HQ3E4A1I7U5U10B2ZD6W10E

23、1E4A10P8T945、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCB10W8C5T7B4I1T2HC4M7X2Y1X3G10E1ZL4P1J10N9Z2U5U146、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCA4Y3W10S7C2S7U1HQ2C3M5G6M9R10X7ZS3H4C3U1Q2K5W647、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACR7K9K5P7C5N2M5HU

24、8Y1T2X2X6A5M4ZE6K3H5Z8E5I9J348、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCH6L10O4X4K9S9O6HB6C6I2C3D9P7D2ZC7H10F3N6L2D1L249、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.

25、钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCF2U8K10Y6K5O8B7HN6G2Y2S1K9H3O4ZK10T6I2F5Z4W8S150、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACB3W3O7O6Z3W4Q9HP1A3H9N8R4O8T9ZT4K8S3O1Q5A2H1051、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACL5V1I4

26、R3H9R3M2HS7B7Z7X10N5Y8D1ZS9Y8S7M1N3O9X1052、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCT1Q2S8Q7F10R4J2HQ9M8A2D1P9I3T1ZN5N3X6A10B5F6X153、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA

27、.血压14090mmHgB.血压13080mmHgC.血压14590mmHgD.血压15090mmHgE.血压14085mmHg【答案】 DCK6X1J7G10Z5H8F4HN6P8W6I8F2P5U4ZY4E7N10X9R7F9C1054、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCY7M7T6N3W1G3B2HE4I8O2Q5B4F10V1ZV9Z2U10C1L6M6X455、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力

28、，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCX1X5J4E8B8W7G6HS5Y4N9D1G1P5D9ZB5C9K6Z10H9K5C256、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCE1Y2J9S7X1D3B10HJ1U2A1G1V10W10C7ZD9C6R5O10H

29、3U10S257、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCL10P5I7T2J6O2A5HW7F10Q5J7I2G6V10ZR7X1R8Y5T1U6P858、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACV9Z4U10N7T10F8E7HQ3W8H2S2Z5V7Z8ZF7Q5D1U8R4N8A459、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改

30、变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCM8Q10J7V10T7I9P1HT4G6E10M10I8V3L7ZV9P3Q1A2S7E6S260、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCT7F7D10N5D10X7J5HL7Z2R6V2A6J4O8ZU1Y9T10P9V4C7V261、患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCI7W8O3P9L8V2T5HU3B3B7W

31、6G4G2N10ZQ7I10Y9R8P5S1M262、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACR7V5E3A6A3O6A9HB7W4O2H7S10T8X10ZZ3R3U5S5A1Z8G763、阿米巴肝脓肿( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 CCT1L4P2L1F7Q1C4HG1B1Y3S6B1E4O6ZN6N7R10R3U5E1R764、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中

32、性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACM10V6O3M3X1A10R2HO10P7X4B6I8F7M4ZB5Q10H3C1P2E8X865、食管癌预后较好的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 CCE5C1O4S1D9U3Z6HB6O8P7Y7H8F9F5ZC10X3M8Q4C6U7N466、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂

33、水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACN8F8K3G9N4S7P1HQ4Z7P2S2O7M5R7ZR10J6L8J5Z5G9H467、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCD7A9A1A4R2R8I5HR8R1A9E4L5U1H3ZM1C4H1W3V3M2O168、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性

34、肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACC9W4W4T2B6G8G4HJ10M8X6B6L2U5H8ZK4O6A5C7A5M5X469、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCP6V1F3R3G6P7W1HC4H2Q2P2C8O7C1ZI3U9M7L9Z7Z9K970、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCB5Z9J8Y3U7I6A2HS3P3T3R7R3F9T6ZQ7N2K9U9R3C3

35、X971、患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCD2E8I9H5I4H5E9HA8J1E9X5M5W3H5ZX2P10D4Q3O9L2M372、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCX6S4M5K10I3Y7P6HF2J1F10A7I1F5Q4ZM5B8D2D6Y5F2E973、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答

36、案】 DCY4L1E7B5M6N6W5HI2C2F5T5Y10C4Y7ZD6F8B6O9C2A4V1074、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCV7E8Z3P1G5H2A5HB2W4T1Y9J5Y6C1ZR8V3N1N2K5Y2B275、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两

37、肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCD7D3J7Z2Q5P3R4HP3J3I5Y7T10X6X5ZS4A5Q3X2Z1E10T676、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACA5C6W8F9Y10X5W2HE7U6R2U1W8Q10M9ZF2P9O2R5R5D5T777、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消

38、瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCJ8G3M5Y8Q10K3G2HD7J6X6L2F8V3J6ZC1L4N10N9K1V1B778、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACB7Z4X8W2B5G3R2HA8T5D5B4O8M10E4ZE2F10W1I5T6M3Y379、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E

39、.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACI3X1S9M2F4P1W2HB9D9H9G10G5I8K7ZU4I2Y2I2Z8N8W180、男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCE1X3J2J4J3K2H5HU5Z10B2H6H2K9Q7ZV5E4Y2G1N3L8F381、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃脱落细

40、胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCF9Z6J10J2T4A8U10HQ5J3A8B6X9R5P3ZW2N4I3E2I2I2C582、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCE8J6S5K4W2B7R7HV2J9V9Q1K10E2H9ZK8N2Z8R8Z4Y8I583、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发

41、区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCJ7B2Y2N3Z1I1H5HS6A9E6N9C7V9F2ZF1A10B2L4E4S1O684、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCR3Q2A3U9D9K8J4HH3U9S8T9O3A3T7ZT10P3K6B2T2U10N285、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.

42、法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCK5Z9D8C7L2S6U1HT5I6U6U2W2K3E2ZO5D7B10U8Z2I9R686、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCW5R9W10P7Z5R5Z5HJ6N8T10I3Y9A4F10ZD4Q10T10N2M3C8U587、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤

43、淤斑【答案】 CCM10E10D2G8F5N2Z9HV7F6E1Y2U6I1O9ZU7L10B4B10H9Z9K988、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCD3C9T1K10O8V7N6HY7X8Z2K7B5Y10W3ZR3U8H1G1V1V7I989、关于类风湿关节炎，

44、不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCU9F7P10H7H9F4M1HA8K10N5B2F10W1U4ZT5J5D4O2R10Q2O990、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCM2Y3R4S9W9H9U6HS5X7U3T7C2V6C10ZS4B4L8W10P2S3V1091、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCQ5L1J7R2V8N1C1HZ5L8O7H1T5Q8X1ZF6J7S10I2M7F5R492、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCA2M6U4L9E8A8